Лечение рака щитовидной железы народными средствами

Почему развивается папиллярная форма рака?

Это заболевание, характеризующееся наличием злокачественного образования в тироцитах (клетках органа). Визуально образование определяется как один или множество узлов на щитовидной железе. Прогнозы развития болезни благоприятные при своевременной диагностике. Данный вид патологии развивается медленно, только крайне запущенные случаи приводят к метастазированию.

Достоверных источников генеза патологии не выявлено, но некоторые факторы, по мнению онкологов, провоцируют развитие опухоли. Факторы риска не являются специфическими для этой формы рака, так как способствуют образованию любой из 4 типов карцином щитовидной железы. Поскольку папиллярный рак щитовидной железы чаще других типов диагностируется у населения, отметим все группы провоцирующих факторов для образования любой карциномы щитовидки:

  1. Наследственный характер патологических изменений в щитовидной железе. Онкология в генеалогии не является обязательным условием образованием карциномы у потомков, аутоиммунный характер болезни способствует образованию зоба щитовидки, доброкачественный характер которого может переродиться в злокачественный.
  2. Онкология щитовидки у предшествующих поколений.
  3. Высокий постоянный радиационный фон или разовое облучение дозой радиации, превышающей нормальный естественный фон.
  4. Облучение при бластозах кровеносной и лимфатической систем.
  5. Йодный дефицит в потребляемых продуктах питания и питьевой воде.
  6. Синдром множественной гамартомы, которая запускает пусковой механизм развития рака щитовидки.

Для развития патологии нельзя сбрасывать со счетов контингент, наиболее подверженный перерождениям фолликулов щитовидки в злокачественный тип. Это женщины репродуктивного возраста, хотя мужчины и пожилые люди не полностью исключаются из группы риска. Пожилым свойственны более опасные формы рака, ухудшающие прогноз заболевания.

Причины развития заболевания

  Ученые до сих пор не могут сказать о точных причинах развития новообразований в области щитовидной железы. При этом исследователи говорят о мутации клеток на уровне генов. Но о причинах мутации клеток также ничего не известно.

  Клеточная структура органа подвержена злокачественным новообразованием после мутации клеток, у которых отмечает повышенный рост. Увеличение размеров клеток постепенное. Здоровые ткани органа поражаются поочередно. Врачи уверены, что онкология в этом случае возникает по следующим причинам:

  • наследственная предрасположенность;
  • длительное пребывание человека в зоне с плохой экологией, высоким уровнем радиации;
  • дефицит йода.

Различные виды рака щитовидной железы возникают по каким-либо причинам. Ученые не знают, что провоцирует развитие папиллярной карциномы. Существует точка зрения, согласно которой заболевание возникает вследствие мутации клеток на уровне ДНК. Измененные клетки начинают увеличиваться в размерах, что приводит к образованию опухоли и поражению здоровых тканей органа.

У женщин папиллярный рак щитовидной железы диагностируется чаще, чем у мужчин. Факторами, провоцирующими развитие патологии у лиц обоих полов, являются:

  • недостаток йода в организме;
  • врожденные генетические отклонения на клеточном уровне;
  • проживание в местности с плохой экологией;
  • доброкачественные новообразования щитовидной железы;
  • прохождение лучевой терапии при других злокачественных новообразованиях;
  • гормональный дисбаланс;
  • генетическая отягощенность.

папиллярный рак

Такие симптомы, как осиплость и полная утрата голоса, затруднения глотания, одышка, дискомфорт в горле возникают тогда, когда опухоль начинает оказывать давление соседние органы. Распространяясь все дальше, она провоцирует увеличение лимфатических узлов на пораженной стороне.

Обычно регионарные метастазы остаются подвижными в течение всего периода, пока имеют капсулу. В дальнейшем новообразование затрагивает мягкие ткани шеи. Это приводит к внешнему изменению ее вида, расширяются подкожные вены. На последней стадии не исключено метастазирование легких и костей.

Поскольку папиллярный рак нередко развивается из доброкачественных новообразований, человек может и не заметить раннюю стадию заболевания. Как правило, причиной обращения к специалисту становится явный симптом заболевания: появление узелка в районе щитовидной железы.

Предоставить точные данные по этиологии болезни нереально. До конца не изучены причины папиллярной опухоли в щитовидной железе. Врачи склоняются к следующим причинным факторам:

  1. Соматические мутации.
  2. Генные модификации, врожденные аномалии.
  3. Доброкачественные новообразования в железе, такие как аденома, зоб, цистаденома полиферирующая.
  4. Хроническая нехватка йода.
  5. Плохая экология в местности, где проживает пациент.
  6. Перенесенная лучевая терапия при диагностике онкологии других органов.
  7. Нарушения уровня гормонов в организме, особенно у женщин.
  8. Наследственная предрасположенность.
  9. Одноразовое или постоянное воздействие радиации.

Несмотря на развитие современных технологий и прогресса в медицинской отрасли, точных причин заболевания не знает никто. Но вопреки этому все же существуют основные факторы риска, которые могут спровоцировать рак щитовидной железы. К ним относятся:

  • Дефицит йода,
  • Избыток йода в организме,
  • Повышенный уровень стимуляции щитовидной железы,
  • В случае прохождения лучевой терапии,
  • При контакте с радиацией.

Кроме выше перечисленных факторов, также онкологическое заболевание может быть спровоцировано генетическими или наследственными факторами. К основным симптомам относят:

  • Затрудненное глотание,
  • Одышка,
  • Опухание шейных желез,
  • Появляется охриплость в голосе.

При появлении хотя бы одной из симптомов, нужно срочно обратится к врачу.

На папиллярный рак щитовидной железы приходится до 70% случаев онкологических заболеваний данного органа. При своевременной диагностике врачи дают благоприятный прогноз, между тем после постановки диагноза необходимо безотлагательно начинать лечение. Оно сводится к проведению операции и применению послеоперационной терапии с использованием гормонов, радиоактивного йода.

лечение народными средствами рака щитовидной железы

— наследственная предрасположенность (если в семье существуют лица с данной разновидностью онкологии, большая вероятность возникновения онкопроцесса в последующих поколениях);

— генетические мутации (чаще папиллярный рак щитовидной железы возникает при генетических модификациях в системе генов BRAF и RET/PTC, причем онкопроцесс связанный с патологической модификацией генов BRAF, протекает более агрессивно);

— радиационный фон, как кратковременное воздействие повышенных доз радиации, так и длительное влияние незначительно повышенного радиационного воздействия, увеличивают риск возникновения онкопроцесса;

— вредные привычки (нездоровое питание и излишества в еде, курение, большие дозы алкоголя ослабляют противоопухолевый иммунитет);

— доброкачественные образования и длительные воспалительные процессы щитовидки (аденома, аутоиммунный тиреоидит );

— нарушения работы других эндокринных желез;

— получение лучевого лечения, связанного со злокачественными процессами других органов;

— длительная недостача йода;

— длительный стресс и депрессивные состояния ухудшают процессы метаболизма канцерогенов;

рак щитовидной железы народные методы лечения

— полипы прямой кишки и канцер толстого кишечника;

— образования молочных желез злокачественные, так и доброкачественные, особенно связанные с нарушениями в гормональном фоне;

— использование оральных контрацептивов при доброкачественном образовании ЩЖ, могут спровоцировать озлокачествление процесса;

— возраст (пациенты старше 50 лет имеют больше шансов появления злокачественного новообразования ЩЖ и более агрессивную форму данного заболевания).

Клиническая картина болезни

  В большинстве случаев, папиллярный рак щитовидной железы локализован в одном месте. Множественные поражения возникают достаточно редко. Уплотнения плотные, болезненные при пальпации.

Если опухолевое образование имеет размер не более 10 мм, то врач при осмотре и прощупывании щитовидной железы его может не обнаружить. Проявлять опухоль начинает себя только после того, как первые метастазы начинают проникать в лимфоузел. Так проявляют себя скрытые виды рака щитовидной железы. Прогноз такого недуга благоприятный, даже с учетом проникновения метастазов. Если в молочной железе будет столь малое новообразование, то в дальнейшем оно разрастется.

Обычно новообразование достаточно свободно передвигается по щитовидной железе, поэтому зачастую и вовсе смещается в процессе глотания. В исключительных случаях опухоль начинает активно прорастать в органы, которые располагаются в непосредственной близости. В этом случае новообразование устойчивое и перемещаться не способно.

Метастазы опухоли, которые возникли в лимфоузлах, достаточно долго являются инкапсулированными. Практически никогда в этом случае не происходит поражения соседних тканей и органов. Подобный процесс метастазирования может протекать в щитовидной железе несколько лет подряд таким образом, что никакие симптомы не будут проявляться. В лимфоузлы метастазы проникают в 60% случаев. Намного реже (не более 2-3%) происходит метастазирование в легкие и кости.

 Несмотря на поражение органа, щитовидная железа продолжает выполнять свои основные функции. Что нельзя сказать о молочной железе, которая прекращает свое функционирование после появления рака.

Чаще всего симптомы на начальных этапах развития папиллярного рака щитовидной железы отсутствуют, это обусловлено тем, что недуг имеет свойство длительного прогрессирования. Человек не ощущает абсолютно никаких тревожных симптомов, то есть, никаких болевых ощущений. Однако со временем больной начинает чувствовать некий болевой синдром в области шеи и может даже самостоятельно нащупать уплотнение. Чаще всего это единичное уплотнение, но иногда их может быть и много.

Если узел небольших размеров всего до одного сантиметра, то его может не обнаружить даже специалист при ощупывании. Он дает о себе знать уже тогда, когда пошли метастазы в близлежащий лимфоузел. Подобные небольшие злокачественные узелки носят название скрытые, они имеют утешительный прогноз даже при имеющихся метастазах.

Метастазирование при раке щитовидной железы папиллярного типа обычно инкапсулированное, метастазы редко поражают другие системы организма. Они могут на протяжении очень длительного времени быть в органе и абсолютно ничем себя не проявлять. Метастазы в лимфоузлах обнаруживаются у 65%, очень редко они проявляются в костях и легких. Кроме того, во время болезни, функции эндокринного органа абсолютно не нарушены.

Папиллярный рак щитовидной железы на более поздних стадиях может проявляться определенными симптомами, подробнее узнать о которых, можно, на специализированных форумах. К таким симптоматическим проявлениям относят:

  1. наличие узлов и уплотнений различных размеров в области шеи;
  2. шейный лимфоузел увеличивается в размере;
  3. возникает болевой синдром в области расположения эндокринного органа;
  4. одышка, затрудненное дыхание;
  5. возникают проблемы и неудобства в процессе глотания;
  6. иногда изменяется голос, чаще всего становится осиплым.

Классификация

ПРЩЗ — сокращенное название патологии, врачи классифицируют ее по гистологическим признакам:

  1. Типичный папиллярный вариант рака щитовидной железы — средний уровень метастазирования.
  2. Микрокарцинома — новообразование, обнаружить которое непросто. Заболевание характеризуется скрытностью течения, узел при этом не больше 1 см. Он практически не растет. С такой патологией человек может жить продолжительное время, даже не зная, что у него есть злокачественный узел.
  3. Карцинома папиллярно-фолликулярная, по статистике, составляет 30% злокачественных новообразований ЩЗ. Определяется как наиболее благоприятный вид болезни с низким уровнем распространения метастазов, редко инвазирует.
  4. Солидный диагностируется у людей, переживших облучение радиацией. Отличается метастазированием по кровотоку, лимфоузлам, часто инвазирует.
  5. Диффузно-склеротический — определяется редко, группой риска являются дети от 7 до 14 лет. Имеет большие размеры, состоит из многих очагов, изменяется вся ткань органа. Метастазы развиваются быстро, наиболее часто в лимфоузлах, легких. Считается болезнью с неблагоприятным исходом.
  6. Светлоклеточный — это наименее изученная патология. Встречается крайне редко — до 0,5% всех случаев ПРЩЗ. Метастазы обнаруживаются в почках.
  7. Высококлеточный — метастазы проникают во многие органы, клетки рака растут быстро. Болезнь агрессивная.
  8. Смешанный — наблюдаются разные виды рака у человека.

В зависимости от степени развития заболевания, выделяют:

  • Папиллярный рак щитовидной железы
    Iстадию – она характеризуется наличием узелка до 2 см в диаметре без метастаз и риска выйти за пределы капсулы щитовидки. В результате этого рак успешно лечится, но трудно диагностируется.
  • IIстадию – на этом этапе узел вырастает до 4 см, хоть и не выходит за рамки щитовидной железы. Благодаря своим размерам, он хорошо прощупывается, создавая дискомфорт в горле. Метастазов не наблюдается, а лечение в 95% случае заканчивается благоприятно.
  • IIIстадию – она диагностируется, когда размер новообразования превышает 4 см. В этом случае оно выходит за пределы щитовидной железы, сдавливая окружающие органы. В результате этого появляется одышка, хрипота, боль в области поражения. При этом состояние пациента ухудшается, так как отмечается метастазирование и увеличение лимфоузлов.
  • IVстадию – она характеризуется увеличением размеров новообразования, вследствие чего щитовидная железа деформируется. При этом в соседних органах и тканях находят метастазы. К существующим признакам присоединяются новые, которые определяются состоянием пораженных органов.

Стадии заболевания

Заболевание проходит четыре стадии развития:

  • I стадия: новообразование имеет локальный характер и не дает метастазы в другие органы. Какие-либо внешние признаки поражения органа отсутствуют. Прогноз наиболее благоприятен.
  • IIa стадия: щитовидная железа деформируется, но атипичные клетки не выходят за ее границы.
  • IIb стадия: обнаруживается узел совместно с лимфогенными метастазами на пораженной стороне.
  • III стадия: папиллярный рак начинает оказывать давление на близлежащие органы, появляются метастазы в лимфатических регионарных узлах.
  • IV стадия: опухоль прорастает на органы, находящиеся вблизи нее, диагностируются лимфогенные  и гематогенные метастазы. Прогноз наименее благоприятен.

Заподозрить патологию можно на очном осмотре при обнаружении стремительного изменения внешнего вида опухоли. Очень часто папиллярный рак локализуется в нижнем сегменте одной из долей органа, реже прощупывается в районе перешейка с поражением обеих долей.

Новообразования, имеющие размер менее одного сантиметра, пальпируются не всегда. На ранних стадиях опухоль подвижная, с гладкой или слегка рельефной поверхностью. По мере прогрессирования патологического процесса узел становится больше. Метастазы выходят за границы щитовидной железы.

Рак железы имеет степени развития. Каждая из них характеризует новый этап заболевания.

  1. Первая степень — новообразование локально расположено, не изменяет орган, нет метастазов.
  2. Вторая — образование, изменяющее щитовидную железу по форме, метастазы возможны на одной стороне.
  3. Третья — образование выходит за границы капсулы железы, давит на соседние органы, метастазы распределяются по обе стороны от органа.
  4. Четвертая — опухоль прорастает в ближайшие ткани.
  1. Карцинома первой степени характеризуется отсутствием увеличения лимфатических узлов и метастаз в других органах при любых размерах опухоли.
  2. Опухоль второй степени не предполагает конкретных размеров, если пациент находится в возрасте до 45 лет. Более старшие пациенты, имеющие узел 1 см и более, относятся к больным второй степенью папиллярного рака. Эта стадия рака не исключает появление метастаз в лимфатических узлах шеи.
  3. Увеличенные лимфоузлы являются специфической чертой папиллярного рака третьей степени.
  4. Четвертая степень папиллярной карциномы характеризуется обязательным метастазированием в органы и близлежащие ткани, причем размер карциномы и лимфоузлов с метастазами не берется во внимание при определении стадии. Наименее благоприятный прогноз складывается на четвертой стадии, но о смертельном приговоре не упоминается, пока не испробованы все методы лечения.

Чем раньше определена степень заболевания и предприняты все лечебные мероприятия, необходимые для этой стадии, тем более благоприятным выносится прогноз заболевания.

Рак щитовидной железы папиллярный вариант, морфологически, представляет собой неравномерное новообразование кистозного вида, возникающее из нормальных клеточных элементов щитовидки. В составе можно обнаружить фолликулярные, папиллярные элементы. Также обнаруживаются псаммозные тельца, являющиеся рентгенконтрастными частицами, и применяемые, как маркеры диагностики.

Папиллярный рак щитовидки в начале развития часто протекает бессимптомно. Начальным проявлением является уплотнение в районе шеи, часто – это одиночный плотный узловой элемент или несколько плотных узлов. Размер таких узлов от 1 мм до 5 см. Эти узловые элементы не соединяются с дермой и перекатываются при пальпации.

Бывает, что канцероматозный узел расположен в глубине ЩЖ, и на начальных этапах он, мягкий по плотности и подвижный, не прощупывается, и для полноценной диагностики применяют другие методики обследования. Такое злокачественное образование называют – скрытый папиллярный рак, обнаруживается он, уже на этапе, появления метастатических изменений в лимфоузлах. Характерно несоответствие размеров изначального образования и метастаза – метастаз превышает изначальный размер первичного элемента в 2-4 раза.

Для получения полноценной терапии тактика диагностического поиска направлена на определение стадии онкопроцесса.

— поверхностный осмотр шейной области и пальпаторное исследование, определяет узловые изменения, структуру и плотность железы;

ПОДРОБНОСТИ:   Онкология у кошек нетрадиционное лечение рака у кошек

— УЗИ-исследование визуализирует орган и патологические структуры в нем. Этот способ позволяет выяснить размеры железы, строение, структуру тканей, наличие и размеры патологического образования. Наиболее доступный и информационно эффективный способ обнаружения узловых структур ЩЖ;

— тонкоигольная аспирационная биопсия – «золотой стандарт» определения гистологической структуры патологического образования ЩЖ. Контролируя процесс УЗИ-аппаратом, специализированной иглой, клеточные структуры исследуемого узла аспирируются и направляются на морфологическое исследование;

— с помощью лабораторных методов исследования крови, оценивают функциональную способность щитовидки, по уровню гормонов ЩЖ, и наличие онкологического процесса по онкомаркерам;

— КТ и МРТ помогают определить наличие или отсутствие метастатических изменений и степень патологических изменений лимфоузлов и удаленных органов.

— радиоизотопное сканирование определяет степень изменения функциональной способности ЩЖ.

1 стадия папиллярного рака щитовидной железы – узелковый элемент небольшой до 2 см. Характерно отсутствие процессов метастазирования и прорастание злокачественных клеток в окружающие ткани. Данная стадия трудна в диагностике, но хорошо поддается терапии.

2 стадия папиллярного рака щитовидной железы – узел растет, его размер может доходить до 4 см. но он остается в границах ЩЖ, возможно выявление узла при пальпации щитовидной железы.

Нет метастазирования – стадия 2 а.

Стадия 2 б отличается метастатическими изменениями в лимфоузлах по стороне поражения. Эффективность терапевтических мероприятий доходит до 95%.

3 стадия папиллярного рака щитовидной железы – размер узлового элемента увеличивается более 4 см. Злокачественный процесс разрастается за пределы ЩЖ, происходит сдавление близлежащих органов и тканей. Есть метастазы в регионарных лимфоузлах. Появляется одышка, нарушение акта глотания, боль, чувство недостатка воздуха.

4 стадия папиллярного рака щитовидной железы – образование становится больших размеров, становится неподвижным, значительно выступает за границы щитовидки, развивается её деформация. Выявляются увеличенные, с метастазами лимфоузлы. Происходит удаленное метастазирование. Ухудшаются уже имеющиеся проявления и развиваются симптомы, возникающие при поражении удаленных органов.

Рак щитовидной железы у детей

Рак щитовидной железы у детей встречается крайне редко. Но возникнуть данное заболевание способно абсолютно у всех возрастных групп. У деток в возрасте до 10 лет, это явление встречается очень редко. Бывает один случай на миллион.

У детей старшего возраста и подростков рак может развиться в 16% случаев, что значительно выше, нежели у младшей группы. Как неоднократно отмечалось, основной пик заболеваемости приходится на людей в возрасте 50 лет. За последние годы увеличилась частота заболеваемости у девочек и девушек-подростков.

Рак щитовидной железы у детей встречается редко и во многих случаях хорошо поддается лечению. Главное это вовремя обнаружить симптомы и отправиться в медицинское учреждение. Постановка диагноза проводится на основании УЗИ и дополнительных методов. Лечение назначается быстро, на основании того или иного случая. Рак щитовидной железы у детей это редкость и в случае появления данной проблемы все довольно быстро устраняется.

Рак щитовидной железы у женщин

Рак щитовидной железы у женщин протекает аналогично, как и мужчин. Правда, представительницы прекрасного пола больше подвержены образованию злокачественного новообразования, нежели мужчины.

В основном встречается такое заболевание в преклонном возрасте. Самый пик «активности» рака припадает на возраст 65 лет и выше. Правда, в этом возрасте у мужчин также повышается риск заболеть. Но все это можно устранить, обыкновенной профилактикой.

Именно поэтому постоянные осмотры у врача несут особую пользу. Ведь таким образом можно предотвратить развитие опухоли и заметить ее на ранней стадии. Своевременное обследование позволит избежать многих осложнений в дальнейшем. Ведь виды рака бывают различными и не все так просто устранить. Многие их них имеют весьма неблагоприятный прогноз, особенно для людей пожилого возраста.

Рак щитовидной железы у мужчин встречается намного реже, нежели у женщин. Злокачественные образования щитовидной железы в структуре онкологических заболеваний занимают всего лишь 2%. Правда, за последние годы цифра начала значительно изменятся. В основном процент заболеваемости возрос в два раза.

Ранее считалось, что данному заболеванию подвержены исключительно люди в возрасте 40-50 лет. Но с каждым годом любая болезнь начинает «молодеть». На сегодняшний день рак встречается даже у детей, крайне редко, но случаи такие все, же отмечались.

Но, несмотря на то, что болезнь стала поражать людей более младшего возраста, ее негативному влиянию в большей мере подвержены женщины. Поэтому им рекомендуется чаще приходить на медицинские осмотры и тщательнее следить за состояние собственной щитовидной железы. Но и мужчины также должны обращать внимание на здоровье. Ведь ситуации бывают разные и рак щитовидной железы способен возникнуть в любой момент.

Рак щитовидной железы и беременность

Рак щитовидной железы и беременность всегда были спорным вопросом. Каждый врач имеет особое мнение касательно данной темы. Кто-то считает, что ни в коем случае нельзя заводить ребенка, имея проблема со щитовидной железы. Другие же специалисты не видят в этом особых проблем.

Всем известно, что беременность сопровождается выраженными гормональными и метаболическими сдвигами. Значительно повышается продукция многих гормонов, которые заметно меняют гормонов, которые заметно изменяют иммунологическую. Все это может привести к синдрому канкрофилии, который и способен вызвать рост злокачественной опухоли.

Рак щитовидной железы часто развивается у женщин детородного возраста, и заводить ребенка на этом этапе вполне можно. Данный вопрос набирает особую актуальность. Ведь щитовидная железа и репродуктивная система тесно связаны между собой. Первая значительно влияет на все половые функции женщины. Беременность сопровождается значительными изменениями в щитовидной железе.

Сопоставляя рак и беременность, стоит учитывать множество факторов. Риск развития опухоли всегда присутствует. Поэтому первым делом стоит определить точно для себя, необходимо ли так делать и поговорить на эту тему с врачом. Ведь рак щитовидной железы это серьезное заболевание, требующее взвешенных решений.

Симптомы папиллярной опухоли

Как уже было сказано, развитие заболевания довольно-таки замедленное, в связи с чем симптомы на первых стадиях никак не проявляются. Заболевший человек не будет чувствовать болевых ощущений, дискомфорта. Конечно, есть характерные симптомы, которые сразу укажут на рак. Основной из них — возникновение уплотнений на шее, которые болезненны при пальпации.

  Кроме того, можно выделить следующие симптомы:

  • увеличение размеров лимфоузла на шее;
  • боли в щитовидной железе;
  • перемена тембра голоса;
  • определенный дискомфорт при глотании и дыхании.

  Другие симптомы, которые проявляются при этом заболевании, строго индивидуальны, поэтому достаточно сложно выделить что-то определенное.

Поскольку опухоль прогрессирует постепенно, симптомы на начальном этапе практически отсутствуют. Человек не ощущает дискомфорта в пораженном органе. Затем появляются болезненные уплотнения и узлы в районе шеи и признаки заболевания, перечисленные ниже:

  • увеличение шейных лимфатических узлов в размерах;
  • затруднения при выдохе, вдохе, совершении акта глотания;
  • осиплость голоса вплоть до его полного исчезновения (данное явление носит временный или постоянный характер);
  • боли в районе пораженного органа.

У некоторых пациентов отсутствуют какие-либо симптомы на раннем этапе патологии, поэтому они несвоевременно обращаются к врачу. Обычно первым тревожным признаком становится появление на шее шишки. Чем раньше будет начата терапия, тем благоприятнее прогноз.

Неспецифические симптомы рака щитовидной железы – это признаки, которые могут проявляться при множестве других болезней, и для диагностики их недостаточно. К таким наиболее вероятным манифестным (явным) симптомам специалисты относят:

  • образование на шее подвижного или соединенного с кожей уплотнения ткани (скорость его увеличения различная, в некоторых случаях достаточно быстрая);
  • опухание лимфатических узлов, расположенных в нижней трети шеи, а также в области гортани и трахеи;
  • ощущения дискомфорта и боли в шее и за ушами (возникают не всегда, а только при прорастании опухоли в соседние ткани или сдавливании нервных волокон фолликулярного эпителия железы);
  • повышение температуры тела при отсутствии каких-либо признаков респираторных и других воспалительных заболеваний;
  • появление хрипоты, кашля и затрудненного глотания, а при стридоре (сдавливании трахеи) и затрудненного дыхания при небольших физических нагрузках;
  • дисфонию (потерю голоса вследствие давления опухоли на гортанную ветвь блуждающего нерва);
  • появление сосудистой сеточки на шее при давлении новообразования на околощитовидные кровеносные сосуды.

При осмотре пациентов, обратившихся с подобными жалобами, подозрение на рак возникает у врачей незамедлительно. Хотя необходимо подчеркнуть, что образование узла в щитовидной железе лишь в одном случае из двадцати оказывается признаком онкологии.

На начальных стадиях рак щитовидной железы развивается в латентной (скрытой) форме. И будет полезным иметь представление о том, какие симптомы рака щитовидной железы выявляются у больных при обследовании эндокринологами.

  • первоначальное узловое образование обнаруживается с одной стороны щитовидной железы, имеет округлую форму с непальпируемыми микроскопическими выступами в виде сосочков, образование может быть подвижным или неподвижным при смещении, ощущения дискомфорта или боли в большинстве случаев отсутствуют;
  • на УЗИ может быть выявлено прорастание опухоли в капсулу железы и в окружающие ткани;
  • увеличение узла происходит медленно, часто диаметр образования не превышает 10 мкм, но может достигать 40 мкм и более;
  • увеличение шейных лимфатических узлов со стороны новообразования, увеличенные узлы достаточно мягкие;
  • при опухоли в одной доле щитовидной железы часто наблюдается поражение противоположной ей доли;
  • в сыворотке крови повышен уровень онкомаркера – прогормона щитовидной железы тиреоглобулина;
  • повышено содержание РЭА (раково-эмбрионального антигена) в крови;
  • функциональные нарушения щитовидной железы, как правило, отсутствуют.

Для постановки точного диагноза симптомы папиллярного рака щитовидной железы не имеют абсолютного доказательного характера без иммунохимического исследования крови и проведения тонкоигольной пункционной биопсии щитовидной железы и гистологического исследования пунктата.

  • щитовидная железа значительно увеличена, увеличение имеет диффузный характер;
  • ткани железы склеротизированы, отмечается появление в ней кальцинированных липидно-протеиновых образований (псаммозных телец);
  • опухолевое образование твердое (сόлидное) – округлой формы или в виде тяжей (трабекулярное);
  • опухоль состоит из атипичных А-клеток (фолликулярных клеток) щитовидной железы с включением тиреоидного коллоида;
  • в большинстве случаев опухоль инкапсулированная, то есть имеет оболочку;
  • наблюдается экстратиреоидная инвазия – опухолевые клетки проникают в окружающие мягкие ткани и кровеносные сосуды;
  • лимфоузлы в области шеи гипертрофированы;
  • повышен уровень тиреоглобулина и РЭА в сыворотке крови;
  • нарушения функций щитовидной железы проявляется в виде гипотиреоза – снижения уровня тиреоидных гормонов.

Манифестные симптомы фолликулярного рака щитовидной железы – боли в области опухоли, покашливание, осиплость голоса, слабость, гипергидроз (повышенная потливость), снижение массы тела – появляются при прогрессировании заболевания.

  • опухоль солитарная (одиночный узел), поражает паренхиму железы и приводит к ее фиброзу;
  • опухоль образована парафолликулярными С-клетками железы (вырабатывающими гормон кальцитонин);
  • уровень РЭА (раково-эмбрионального антигена) в сыворотке крови очень высокий;
  • уровень кальцитонина в крови повышен (более 100 пг/мл);
  • в тканях железы присутствует амилоида – гликопротеиновое соединение, синтезируемое малигнизированными клетками;
  • высокое содержание в крови паратиреоидного гормона околощитовидных желез (при появлении метастазов медуллярного рака).

Важнейшим диагностическим признаком медуллярного рака является повышение секреции кальцитонина. Избыток этого гормона вызывает такие симптомы медуллярного рака щитовидной железы, как снижение мышечной силы, повышение АД, диарея, чувство жара и гиперемия кожи лица.

Как отмечают онкологи-эндокринологи, данный вид рака развивается быстрее других, давая метастазы в лимфоузлы шеи, трахею и близлежащие мышечные ткани, а также в легкие, скелетные кости и печень. Причем отдаленными метастазами самой первой поражается печень.

Очевидные симптомы рецидива рака щитовидной железы – при малигнизации остатков тканей после ее удаления или при поражении регионарных лимфатических узлов – обнаруживаются только в ходе регулярного обследования больных с помощью УЗИ и исследований крови.

О наличии рецидива рака щитовидной железы свидетельствуют:

  • обнаружение кальцитонина в крови;
  • повышение уровня тиреоглобулина в крови;
  • высокое содержание в крови эпидермального фактора роста (EGF), способствующего пролиферации клеток.

Для визуализации пораженных раком клеток любых органов после лечения папиллярной или фолликулярной карцином пациенты проходят сцинтиграфию с введением радиоактивных изотопов йода. Злокачественные клетки тканей при рецидиве рака щитовидной железы захватывают йод, что и отражается на мониторе томографа.

Как вы убедились, рак щитовидной железы имеет немало особенностей своего проявления. Именно поэтому так важно обращать внимание на малейшие изменения состояния здоровья, которые могут быть связаны с этой эндокринной железой. Ранняя диагностика любого онкологического заболевания позволяет достичь успеха в его лечении, и злокачественная опухоль щитовидки – не исключение. Главное – постараться не допустить развития патологии до стадии, когда симптомы рака щитовидной железы становятся явными.

Орган эндокринной системы уникален своими размерами, функциями и развитием патологий. Папиллярный рак щитовидной железы развивается годами. Пациент не сразу ощущает изменения в организме, болезнь не дает о себе знать на первых стадиях. Заподозрить развитие патологии человек может по увеличению шейных лимфатических узлов, уплотнении в области ЩЗ.

На первых стадиях новообразование подвижное, плотное, поверхность его слегка неровная. Подвижность уходит с ростом опухоли, когда она распространяется на большую площадь органа.

Симптомы раковой опухоли следующие:

  1. Увеличение органа за счет распространения злокачественного образования.
  2. По мере увеличения щитовидной железы сдавливаются рядом расположенные органы, явление сопровождается затруднением глотания, одышкой, изменением голоса, дискомфортом в горле.
  3. Увеличиваются лимфоузлы — первый видимый и ощутимый симптом, заставляющий человека обратиться к врачу.
  4. Иногда расширяются подкожные вены. Процесс идет с вовлечением мягких тканей шеи, когда опухоль активно разрастается.
  5. На последней стадии развития рака определяются метастазы в легких и костях.
  6. Явления интоксикации организма: слабость, повышение температуры тела, повышенная утомляемость.
  7. Пациент теряет аппетит, вес. Происходит это в довольно короткие сроки на последней стадии.

Болезни щитовидки развиваются годами, не проявляя себя в начальных стадиях заметными симптомами.
Внутреннее состояние больных и ощущения также меняются не сразу. Не исключением их этих правил является рак. Единственный момент, на который могут обратить внимание пациенты – образование узлового типа в области щитовидки, нащупываемое пальцами, иногда достаточно заметное визуально.

Появление узла не гарантирует обнаружения болезненных ощущений, а сигнализирует о необходимости незамедлительного обращения к эндокринологу, чтобы вовремя установить его этиологию и дифференцирование диагноза. Остальные симптомы могут отсутствовать, лишь разрастание узла обнаружит себя сдавливанием трахеи и пищевода, отчего впоследствии замечается в виде изменения тембра голоса, болезненных ощущений в горле и затруднениях при попытке глотания.

Иногда карцинома не прощупывается даже при пальпации эндокринологом, единственная возможность для пациента заподозрить папиллярный рак щитовидки – увеличение шейных лимфатических узлов из-за миграции в их структуру злокачественных клеток или возбудителей инфекции.

Набухшие лимфатические узлы не стоит рассматривать, как метастазированные органы папиллярного рака. В большинстве случаев они задерживают инфекцию при простудных вирусных, бактериальных и грибковых заболеваниях. Если после лечения оториноларингологом антибиотиками и противовирусными препаратами узлы остаются в размере больше, чем в норме, обращаются к эндокринологу за осмотром и направлением на ультразвуковое исследование эндокринного органа.

Диагностика карциномы

Существует четыре формы рака щитовидной железы. К дифференцированным злокачественным опухолям относится папиллярный рак, образующийся из тироцитов и легко поддающийся лечению, фолликулярный – более агрессивная и хуже реагирующая на лечение его форма, и склонный к быстрому метастазированию медуллярный рак, развивающийся из парафолликулярных эндокриноцитов.

К недифференцированным – анапластический рак щитовидной железы. Это наиболее редкая и опасная опухоль, которая быстро растет, захватывая прилегающие к щитовидной железе органы и рано дает метастазы.

В редких случаях щитовидная железа также становится местом развития саркомы, лимфомы, плоскоклеточного рака.

Для постановки диагноза «рак щитовидной железы» требуется полное обследование, включающее в себя следующие этапы:

  • Консультация онколога и сбор анамнеза – при раке больные жалуются на появление узлов, уплотнений, отеков тканей в области шеи, боли в области щитовидки, затрудненное глотание, сухой кашель, изменения голоса из-за давления новообразования на гортань.
  • Пальпация щитовидной железы, шейных и заушных лимфатических узлов. На ощупь злокачественные опухоли обычно бугристые, они неподвижно спаяны с прилегающими тканями и имеют неправильную форму.
  • УЗИ щитовидной железы. С помощью ультразвукового обследования можно выяснить структуру образования, состояние самого органа, начиная асимметрией его долек и заканчивая наличием мелких, не поддающихся пальпации участков измененной ткани.
  • Радиоизотопное сканирование, или сцинтиграфия. Эта процедура позволяет отличить узлы, часто возникающие при токсическом зобе, от других образований, в число которых входит и рак.
  • Тонкоигольная биопсия. Забор небольшого количества тканей из толщи новообразования, иммунохимическое и гистологическое исследование клеток – единственный надежный способ определить природу опухоли.
ПОДРОБНОСТИ:   Лечение камфорой от рака

При подозрении на метастазы необходимы также УЗИ почек, надпочечников, печени, рентгенография органов грудной клетки и кишечника.

Диагностика злокачественного новообразования в органе обычно выполняется врачом после пальпации области шеи (особенно, если уже проявились какие-то симптомы). Если есть такие симптомы, как уплотнения, то больной должен пройти УЗИ. Точно также диагностируется рак молочной железы. Кстати, прогноз при онкологии молочной железы намного хуже, чем в случае с раком щитовидки.

  Точное диагностирование заболевания возможно после выполнения гистологического исследования лимфоузла, который был отрезан от щитовидной железы. Обнаружение метастазов в костях и легких обычно происходит посредством рентгенологического исследования.

Диагноз «папиллярный рак щитовидной железы» выставляется исходя из жалоб пациента, данных очного осмотра, а также проведения различных видов обследований. Почти всегда человек обращается к врачу, заметив появление на шее бугорка или стремительный рост доброкачественного новообразования.

Пациентов, у которых подозревают папиллярный рак, направляют на УЗИ щитовидной железы и радиоизотопное сканирование с применением радиоактивного йода. Оба метода позволяют выявить опухоль, оценить ее локализацию, но не могут дать сведения о ее злокачественности.

Если нет явных симптомов, а цитологическое исследование не подтверждает злокачественность процесса, материал для тщательного изучения получают при операции. Затем ткань отправляют на внеочередное гистологическое исследование, по итогам которого судят об объеме хирургического вмешательства.

Выявление гормонального фона путем взятия крови, как правило, не представляет диагностической ценности. Обусловлено это тем, что гормональный дисбаланс возникает всего у одного из ста пациентов, страдающих папиллярным раком щитовидной железы.

Ларингоскопия позволяет оценить распространенность опухоли. Такой симптом, как паралич голосовой связки с пораженной стороны указывает на прорастание возвратного нерва. Путем выполнения бронхоскопии анализируют степень сужения трахеи.

Иногда целесообразно проведение контрастной рентгенографии пищевода. Если под вопросом находится отдаленное метастазирование, то показана сцинтиграфия костей скелета, а также рентгенография, КТ органов грудной клетки. То есть обследование носит комплексный характер.

Папиллярный рак щитовидки диагностируется с помощью разных медицинских методов. Врач решает, какой применять, по состоянию пациента:

  1. Осмотр и пальпация. Специалист визуально оценивает размеры щитовидной железы, определяет ощутимые узлы, прощупывает плотность органа и его структуру.
  2. УЗИ. Орган виден изнутри. Оценивается его структура, морфологические изменения, размеры. Информативный метод для определения характера и стадии злокачественного процесса.
  3. Биопсия. Анализ необходим для определения вида раковой опухоли. Часть органа сдается на гистологию. Анализ делается под контролем УЗИ.
  4. Анализ крови. Оценивается функция щитовидки — уровень гормонов в организме.
  5. МРТ, КТ нужны для выявления метастазов в близлежащих органах.

В 19 и 20 веках диагностировать папиллярную карциному было непросто. В настоящее время диагностический инструментарий позволяет вовремя выявить опухоль и составить прогноз болезни. Наибольшее распространение получили следующие диагностические методики:

  1. Ультразвуковое исследование открывает возможность проследить за состоянием щитовидки и ее структурой в динамике. Узловые образования на экране монитора различимы по структуре и наполнению, поэтому позволяют медицинскому специалисту различить наполнение узла. Если узлы заполнены жидкостью, то щитовидка имеет одно или несколько кистозных образований. При отсутствии жидкости в образовании говорят о солидном узле, злокачественный характер которого не исключается. Исследование не вторгается физическим способом в железистую ткань эндокринного органа, поэтому считается безопасным и не приносящим болезненных ощущений. К недостаткам метода относят невозможность определения доброкачественности или злокачественности новообразования.
  2. После определения типа узлового образования проводится аспирационная биопсия тонкоигольным способом. Шприц с тонкой иглой вводится внутрь узла и проводится забор тканевой жидкости, подлежащим дальнейшему исследованию в лабораторных условиях (гистология органа). Только этот метод дает достоверные данные о злокачественном или доброкачественном характере узла.
  3. Анализ крови не дает прямого указания на папиллярный рак щитовидной железы, однако при выявлении повышенной концентрации тиреотропного гормона служит сигналом о нарушениях функциональности щитовидки. Выявленные гормональные отклонения анализом крови подлежат дальнейшему исследованию другими методиками.
  4. Иногда требуется исследование с помощью магнитно-резонансной томографии, реже – компьютерной томографии. Радиоизотопное сканирование дает представление о холодном или горячем узле. Холодный узел чаще бывает злокачественным и говорит о повышенной выработке гипофизом тиреотропного гормона. Горячий узел редко оказывается раковым, он выявляет снижение секреции гипофизарного тиреотропина.

На консультации эндокринолог собирает анамнез, а также прощупывает область щитовидной железы, зрительно осматривает шею. Как правило, в этом случае выявляются карциномы диаметром от 1 см. Впоследствии проводится ларингоскопия, позволяющая оценить состояние голосовых связок и горла. Любые найденные патологии, узелки, или изменения в области лимфатических узлов являются поводом для проведения УЗИ. Этот метод помогает выявить структуру, контуры и локализацию новообразований.

При подозрении на папиллярный рак проводится радиоизотопное сканирование, при котором применяется радиоактивный йод и специальное оборудование. Магнитно-резонансная и компьютерная томография позволяют проследить процесс развития карциномы.

Обратите внимание!Все эти исследования дают возможность выявить наличие новообразования, однако убедиться в его злокачественной природе можно лишь после проведения тонкоигольной аспирационной биопсии. Это метод исследования, при котором иглу вводят в полость щитовидки для взятия ее поврежденных тканей на анализ. Контролируется процесс посредством использования аппарата УЗИ .

Если полученные в результате тонкоигольной биопсии результаты подвергаются сомнению, проводят открытую биопсию. В этом случае осуществляется оперативное вмешательство, при котором врач берет на анализ ткани новообразования.

Дополнительно больному назначают:

  • анализ крови на онкомаркеры ;
  • анализ крови на гормоны. которые выделяются щитовидной железой – тироксин, тиреотропный, паратиреоидный, трийодтиронин.
  • ларингоскопию – она позволяет оценить степень распространенности первичного новообразования.

При необходимости проводится рентгенография пищевода с использованием контрастного вещества, бронхоскопия для оценки степени сужения пищевода. Если подозревается метастазирование, делают сцинтиграфию костей скелета, компьютерную томографию органов грудной клетки, рентгенографию .

Как лечить рак щитовидной железы?

Как и в терапии любых других злокачественные новообразований, для лечения рака щитовидной железы применяются:

  • хирургическое лечение;
  • облучение тканей щитовидной железы при помощи радиоактивных изотопов йода (лечение рака щитовидной железы радиоактивным йодом);
  • лучевая терапия;
  • химиотерапия;
  • таргетная (прицельная) терапия.

В большинстве случаев без операции обойтись не удается. Ее масштабы зависят от формы и стадии рака, а также размеров опухоли. При папиллярном раке, если новообразование небольшое, не дало метастазов и не проросло в окружающие органы, можно сохранить одну из долей щитовидной железы. Однако радикальная операция с полным ее удалением считается более предпочтительным вариантом, потому что практически исключает возможность рецидива.

Стоит упомянуть также паллиативные операции, которые проводятся для улучшения качества жизни неизлечимых больных – они направлены в первую очередь на устранение сдавлений кровеносных сосудов и нервов, а не на полное удаление опухоли.

Так как клетки щитовидной железы обладают способностью активно аккумулировать йод, для местного радиоактивного облучения используется один из его изотопов – йод-311.

Йодсодержащие препараты принимаются перорально и, всасываясь в кишечнике, накапливаются в тироцитах.

Бета- и гамма-излучение уничтожает быстрорастущие раковые клетки.

Этот способ используется и самостоятельно, и в комбинации с хирургическим вмешательством.

Лучевая терапия, также направленная на уничтожение злокачественного новообразования при помощи бета-, гамма-, рентгеновского излучения (особенно эффективного против локализованных в щитовидной железе лимфом), используется обычно после операции, чтобы устранить оставшиеся в тканях организма дефектные клетки.

Химиотерапия при раке щитовидной железы малоэффективна и используется редко, только при резистентности новообразования к другим формам терапии и обширных метастазах.

Таргетная терапия, в отличие от обычной химиотерапии, направлена не на все быстрорастущие клетки, а только на злокачественные клетки щитовидной железы, поэтому не дает настолько тяжелых осложнений и легче переносится больными. Этот способ на данный момент недостаточно изучен, и статистики по пятилетней выживаемости после ее применения пока нет.

Народная медицина ни в коем случае не должна становиться заменой традиционной терапии рака.

Несмотря на то, что человеческий организм переносит лечение травами легче, чем радиационное облучение или химиотерапию, против быстрорастущих злокачественных опухолей они обычно бессильны.

Тем не менее, многие из них могут стать хорошим подспорьем в борьбе с раком.

Некоторые народные средства, рекомендованные больным онкологическими заболеваниями, сами по себе могут быть опасными: смесь мышьяка и сахара, вех ядовитый, морозник обладают высокой токсичностью. Поэтому их использование может принести больше вреда, чем пользы. Но есть и малотоксичные, и абсолютно нетоксичные травяные сборы.

Несколько рецептов приведены ниже.

  • На 100 граммов корней чернобыльника и кровохлебки нужно взять столько же измельченных зеленых частей кирказона и шалфея, а также по 50 граммов тополевых почек, соцветий болиголова и омелы белой. Для приготовления настоя 3 столовые ложки сбора заливаются литром кипятка, после чего оставляются на ночь в термосе. Пить средство нужно по стакану за раз, четыре раза в сутки. Так как болиголов и омела ядовиты, курс лечения не должен длиться более чем две недели. Между курсами необходимо выдерживать промежуток не менее двух месяцев.
  • Взять по 50 граммов любистока, мелиссы и дурнишника. Две столовые ложки смеси взятых в равных пропорциях трав заливают 0,5 литра воды и доводят до кипения. Отвар нужно пить дважды в день, на один прием достаточно одного стакана.
  • Взять по 75 граммов липового и бузинного цвета, чистотела, молодых побегов калины и 50 граммов зелени полыни горькой. Столовая ложка получившейся смеси заваривается стаканом воды и настаивается 5-10 минут. Суточная дозировка составляет два стакана. Для маскировки сильного горького вкуса, который придает настою полынь, можно добавить в него немного сахара или меда.

Йога – еще один способ помочь организму в борьбе с заболеванием.

Не требующие серьезного напряжения при выполнении асаны и дыхательные упражнения рекомендованы даже находящимся в тяжелом состоянии больным.

Они не оказывают непосредственного влияния на злокачественные клетки, но за счет общеукрепляющего действия, улучшения кровообращения, мягкой стимуляции желез внутренней секреции помогают легче перенести лечение и быстрее восстановиться после операции и лучевой терапии.

  Лечение папиллярного рака щитовидной железы (как и молочной) состоит из двух основных этапов:

  • операция;
  • процедуры с использованием радиоактивного йода.

Операционное вмешательство проводится сразу после того, как было диагностировано заболевание (как и в случае с молочной железой). Оно предполагает отсечение пораженных тканей органа или же всей щитовидки. Если лимфоузлы, которые расположены в непосредственной близости, также поражены, то они могут быть полностью или частично удалены из шейного отдела.

Дальнейшая терапия предполагает применение радиоактивного йода. Подобные процедуры рекомендованы для пациентов, у которых наблюдалось злокачественное новообразование, а также метастазирование в лимфоузлы. Кроме того, использование радиоактивного йода необходимо в случае прорастания новообразование сквозь оболочку щитовидной железы.

Клетки, которые смогли прорваться из органа, считаются крайне опасным. Поэтому лечение при помощи радиоактивного йода позволяет убить онкологические клетки, которые остались на органе после проведения операции. В большинстве случаев, клетки опухоли располагаются на самом органе. Вместе с этим, йод активно способствует устранению метастазов, которые проникли в легкие. Радиоактивный йод практически не используется при раке молочной железы.

Борьбу с патологией осуществляют хирургическим путем. Исходя из объема пораженных тканей, проводят тиреоидэктомию в комплексе с лимфаденэктомией. В реабилитационном периоде показана терапия с применением радиоактивного йода.

Использование указанной методики снижает риск возникновения местных рецидивов, а иногда позволяет избавиться от метастазов в легких и значительно замедлить прогрессирование вторичных процессов в костях. На последних стадиях заболевания возможно использование лучевой терапии.

К тотальной трахеотомии прибегают только тогда, когда сильно сдавлена трахея, на что указывают характерные симптомы. После такой операции пациенту в течение всей жизни необходима заместительная гормональная терапия тироксином с целью поддержания различных функций организма.

Прогноз при патологии относительно благоприятный. Если отдаленных метастазов нет, то продолжительность жизни в 97% случаев составляет до пяти лет со дня постановки окончательного диагноза. При этом до десяти лет могут прожить 88% пациентов, а до пятнадцати — 75% лиц.

Если атипичные клетки проникли в легкие и кости, то прогноз хуже, но у многих больных получается добиться ремиссии. Летальный исход в возрасте младше пятидесяти лет практически не встречается. Негативный прогноз чаще всего обусловлен рецидивированием первичной опухоли.

Пациентам, страдающим от заболевания, необходимо проходить профилактические медицинские осмотры, УЗИ. Кроме того, нужно сдавать анализы крови на гормоны, чтобы контролировать правильность гормональной терапии и обнаруживать активные отдаленные метастазы.

Лечение папиллярного рака щитовидной железы, на долю которого из каждых десяти онкологических диагнозов щитовидки приходится восемь, а также лечение фолликулярного рака осуществляется в два этапа.

Сначала проводится операция по удалению щитовидной железы. Причем, в мировой эндокринной онкологической хирургии максимально эффективным признан метод тиреоидэктомии (прямой или эндоскопической), при которой полностью иссекаются обе доли железы, а также перешеек, который их соединяет.

Специалисты отмечают, что все иные хирургические методики – удаление одной доли железы (гемитиреоидэктомия), субтотальная резекция (не удаляется часть второй доли железы), вылущивание (энуклеация) патологического образования – являются в данном случае ошибкой. Подобные операции, как и лечение рака щитовидной железы при помощи ионизирующего излучения или химиотерапии, не оправданы.

Более того, в большинстве случаев для снижения вероятности рецидива рака и развития метастазов – то есть для продления позитивного воздействия лечения – онкологи прибегают и к удалению лимфатических узлов (лимфодиссекции) с окружающими их тканями. Например, если гипертрофированы шейные лимфоузлы, локализованные в зоне сосудисто-нервного пучка, производят резекцию части тканей шеи с той стороны, где была опухоль. И такую комбинированную операцию называют одновременным удалением первичного очага и зон регионарного метастазирования.

Лечение после операции

После удаления опухоли щитовидной железы больной должен проходить осмотр у эндокринолога как минимум раз в полгода на протяжении трех лет.

По истечении этого срока профилактические осмотры можно посещать реже – раз в год.

При осмотре врач проводит пальпацию щитовидной железы и близлежащих лимфоузлов, чтобы в случае рецидива вовремя выявить появление новых опухолей.

В случае необходимости могут быть также проведены УЗИ области шеи, анализ крови на тиреоглобулин для раннего обнаружения вероятного рецидива.

Так как частичная или полная резекция щитовидной железы лишает больного естественного источника тиреотропных гормонов, что приводит к гипотиреозу, после операции необходима заместительная терапия. Дозировка гормонов определяется индивидуально.

Немалую роль играет диета. Больным, страдающим раком щитовидной железы, а также людям, которым удалось справиться с заболеванием, рекомендуется вегетарианский стол с высоким содержанием жирных кислот омега-3, селена, ликопина, витаминов С, Е и В12. Необходимо избегать как избытка, так и недостатка йода.

Как только состояние больного стабилизируется, ему необходимо начать выполнять несложные физические упражнения. Показаны занятия плаванием, пешие прогулки, аэробика.

Супрессивная терапия рака щитовидной железы относится к числу основных способов терапии после радикальной тиреоидэктомии. Применяется она с целью снижения концентрации сывороточного ТТГ, для этого назначают введение тиреоидных гормонов.

ПОДРОБНОСТИ:   Рак щитовидки лечение стоимость

Злокачественные клетки, которые происходят из фолликулярного эпителия железы, обладают рецепторами ТТГ, поэтому в ответ на их стимуляцию повышается активность аденилатциклазы. При папиллярной и фолликулярной карциноме уменьшается частота рецидивов благодаря супрессивной терапии.

Побочные эффекты высоких доз тиреоидных гормонов могут вызвать развитие остеопороза, нарушения контрактильности миокарда, учащение сердечных сокращений, предсердные аритмии. Поэтому применения данной методики является весьма эффективным способом избавиться от возникшей проблемы. Рак щитовидной железы прекрасно поддается такой терапии. Важно начать лечение вовремя и под контролем лечащего врача. В таком случае эффективность повышается в разы.

Радиойодтерапия рака щитовидной железы широко применяется на сегодняшний день. Особенно эффективно она при папиллярном и фолликулярном раке.

Данная терапия основана на избирательной концентрации и длительном удержании йода опухолевой тканью. Благодаря такому воздействию большая часть дозы радиоактивного йода доставляется злокачественным клеткам, с минимальным повреждением окружающей ткани.

При медуллярном и анаплстическом раке методика не используется, потому, как раковые клетки в данном случае не поддаются лечению радиоактивным йодом.

Радиоактивный йод необходимо принимать в капсулах или в виде жидкого препарата. В некоторых случаях осуществляется внутривенное введение медикамента. Вещество через основной кровоток проникает в кровь и разносится по всему организму. Естественно, накапливается оно исключительно в клетках щитовидной железы.

Проведение такой терапии должно включать обязательное нахождение человека в условиях стационара. Радиоактивный йод выводится из организма в течение 3 недель. Для защиты мочевого пузыря от негативного воздействия йода принимается большое количество жидкости. Данная терапия позволит устранить рак щитовидной железы.

Лучевая терапия рака щитовидной железы может назначаться при любых формах заболевания. В особенности при опухолях, которые нельзя устранить по средствам лечения радиоактивным йодом.

Широко применяется и при вторичной опухоли или метастазировании. Не исключено комбинированное применение в сочетании с операцией, гормонотерапией или химиотерапией.

В основном излучение направляется на область шеи или иные пораженные участки. Процедура в обязательном порядке проводится амбулаторно или стационарно 5 дней в неделю. Курс лечения составляет несколько недель.

Стоит отметить тот факт, что лучевая терапия способна вызвать побочные эффекта, которые зависят от дозы радиации и места облучения.

Кожа в области лечения становится воспаленной, сухой. Возникает постоянное чувство усталости, особенно в последние недели прохождения полного курса лечения. Побочные эффекты зачастую исчезают сразу после окончания курса. Такая терапия очень эффективная и прекрасно устраняет рак щитовидной железы.

Химиотерапия при раке щитовидной железы зачастую применяется при анапластическом виде заболевания. В некоторых случаях метод используют для лечения уменьшения симптомов медуллярного рака или для паллиативного лечения распространенного опухолевого процесса на поздних стадиях.

Все назначенные препараты вводятся внутривенно. Попадая в кровоток, они оказывают воздействие на раковые клетки по всему организму. Лечение, таким образом, должно проводиться стационарно или же амбулаторно. В данном случае многое зависит от стадии заболевания.

В результате перенесенной химиотерапии могут наблюдаться побочные эффекты. В основном они зависят от принимаемой дозировки и препарата, который использовался. Может появиться тошнота, рвота, язвы в полости рта, потеря в весе и волос. По окончанию курса все побочные эффекты уходят. Таким образом, можно эффективно побороть рак щитовидной железы и навсегда забыть о том, что такая проблема когда-либо беспокоила.

Лечение раковой патологии щитовидки радиоактивным йодом на сегодняшний день считается наиболее распространенным способом терапии. Обусловлено это тем, что с помощью такой методики можно предотвратить возникновение рецидива, удалить метастазы, а также избавиться от оставшихся частиц злокачественной опухоли.

Также стоит отметить, что такой способ лечения ракового образования в щитовидке применяется не для всех видов болезни, он эффективен только при фолликулярном и папиллярном виде рака. Но как бы там ни было для каждого вида рака щитовидки подходит определенная методика лечения, которая должна быть определена специалистом.

Развернутые анализы крови (общий, биохимия, онкомаркеры) $500
Магнитно-резонансная томография (МРТ) $1,335
ПЭТ КТ (позитронно-эмиссионная томография) $1,650
Консультация  онколога $650
Курс химиотерапии от $2,500
Курс радио облучения (стоимость одного поля облучения, количество полей облучения определяется биохимиком во время симуляции) $220
Симуляция (количество сеансов определяет радиолог-онколог) $1,205

Как уже было отмечено, самым распространенным является папиллярная форма раковой патологии щитовидки, терапия такого недуга заключается в проведении тиреоэктомии. При таком заболевании может проводиться два вида тиреоэктомии:

  1. тотальная, которая подразумевает полное удаление органа, а именно обеих его долей и перешейка. Если наблюдается распространение метастазов в шейные лимфоузлы, тогда производится и их удаление;
  2. частичная – этот вид тиреоэктомии применяется для больных с небольшими уплотнениями, которые образовались только в одной доле щитовидки и не распространяются на прилегающие ткани и другие органы. При частичной тиреоэктомии удаляется только одна доля органа, в которой находятся уплотнения.

Несмотря на то, что тиреоэктомия является сложным хирургическим вмешательством, после нее пациент достаточно быстро восстанавливается. Более того, такой вид операции чрезвычайно эффективный в процессе лечения папиллярного ракового образования щитовидки.

Принципы терапии злокачественного уплотнения в щитовидке фолликулярного типа мало чем отличаются от лечения папиллярного вида патологии. То есть при таком виде заболевания также может потребоваться полное или частичное удаление органов. Единственное отличие может заключаться в том, что при небольших уплотнениях диаметром до 1 сантиметра может применяться метод гемитиреоидэктомии. Что касается послеоперационного периода, то на данном этапе будет очень эффективным применение радиоактивного йода.

Если при обнаружении первых признаков недуга сразу осуществить корректное лечение фолликулярного рака щитовидки, шанс на полное выздоровление будет очень высоким. Более того, зачастую своевременно устраненное заболевание такого типа не вызывает у больных серьезных осложнений.

Подозрение на наличие метастазов является веским аргументом для проведения радиойодтерапии. Что собой представляет лечение такого типа? В организм человека вводят изотопы йода (I-131), которые через несколько часов транспортируются кровью к оставшимся клеткам щитовидной железы. Оседая в ткани, модифицированные атомы излучают бета-частицы, разрушающие раковую опухоль. Действует излучение и на здоровые клетки органа, но чтобы наверняка победить рак лечение радиоактивным йодом необходимо.

Клинические исследования доказывают безопасность данного метода для других систем организма, ведь способностью накапливать йод обладает лишь щитовидка. А если учесть, что радиация такого типа воздействует не дальше 2 мм, то ценность подобной терапии существенно повышается.

Вполне вероятно, что они сами подскажут несколько народных методов лечения тошноты, кислотного рефлюкса, изжоги, вздутия живота, газообразования и поноса.

Для лечения рака после операции онкологи могут одобрить следующие препараты и методы:

  • травы, растительные экстракты и чаи;
  • биологически активные добавки, в том числе витамины, минералы и аминокислоты.
  • гомеопатические препараты, которые состоят из идеального сочетания растительных экстрактов, витаминов и минералов, предназначенные для укрепления иммунитета;
  • физиотерапия и ЛФК;
  • гидротерапия, которая предусматривает горячие и холодные компрессы;
  • иглоукалывание (места проколов должны согласовываться с хирургом и эндокринологом);
  • хиропрактики:массаж шейно воротниковой зоны, электронная стимуляция мышц, криотерапия.
  • травы, растительные экстракты и чаи;
  • биологически активные добавки, в том числе витамины, минералы и аминокислоты.
  • гомеопатические препараты, которые состоят из идеального сочетания растительных экстрактов, витаминов и минералов, предназначенные для укрепления иммунитета;
  • физиотерапия и ЛФК;
  • гидротерапия, которая предусматривает горячие и холодные компрессы;
  • иглоукалывание (места проколов должны согласовываться с хирургом и эндокринологом);
  • хиропрактики:массаж шейно воротниковой зоны, электронная стимуляция мышц, криотерапия.

Лечение рака щитовидной железы народными средствами

Как бы там ни было, лечение раковой патологии щитовидки народными средствами должно обязательно согласовываться с лечащим врачом. Особенно эффективной при такой болезни считается ореховая настройка, настойка из сосновых шишек, корня конского щавеля, льняное масло, йод, компрессы из настойки дубовой коры, овечья шерсть и так далее.

Некоторые врачи рекомендуют использовать народные средства как перед операцией, так и после нее. Такой подход сделает лечение рака щитовидной железы более эффективным. Однако фитотерапия не дает мгновенного результата ю, поэтому применять травы порой нужно довольно долго. Положительный момент заключается в том, что растительными снадобьями можно заменить воздействие радиоактивным йодом и супрессивную ТТГ-терапию.

Согласно статистическим данным, злокачественная опухоль в щитовидной железе, возникает у людей среднего возраста. К ним относятся женщины и мужчины, предрасположенные к атипичным процессам. Женское население имеет большую степень риска развития рака щитовидки (рщж). Такой процесс объясняется гормональным дисбалансом в организме женщины, так как ее репродуктивная функция напрямую связана с нейроэндокринной системой.

К предшествующим раку щитовидной железы, патологиям, относятся узловой зоб (аденома) и бластомогенные факторы (длительный прием тиреостатиков или употребление пищи с низким содержанием йода). Радиационное облучение также входит в группу риска предраковых состояний. Перерождения узлового зоба в злокачественную опухоль, наблюдается в большинстве случаев, поэтому его своевременное удаление, значительно снижает развитие онкопроцесса в щитовидке.

По морфологическим признакам, рак щитовидной железы исходит из эпителиальной ткани, соединительной и лимфатической. К эпителиальным опухолям щитовидки относят:

  • аденому Асканази;
  • папиллярную опухоль;
  • фетальная аденома;
  • эмриональная и коллоидная опухоль.

Эти опухоли имеют доброкачественный характер, но риск их озлокачествления, довольно высокий. Злокачественные образования щитовидки имеют разную степень дифференцирования. К высокодифференцированным опухолям, принадлежат папиллярный, фолликулярный рак и аденокарцинома Грехема (неинкапсулированный склерозирующий рак).

Гигантоклеточный, солидный рак и новообразование Лангханса, представляют онкологический процесс средней степени дифференцирования. Также выявляются опухоли недифференцированной морфологии и плоскоклеточный рак.

Развитие атипичного процесса в щитовидке может иметь неэпителиальную природу. Из них, выделяют саркому и лимфоретикулярное новообразование.

Папиллярный и медуллярный тип рака провоцируется воздействием радиации или токсинами. Наиболее распространенным симптомом рака является узелок в щитовидной железе или шее.

Болезнь часто сопровождается хрипотой, увеличением лимфатических узлов, затрудненным дыханием и глотанием.

Традиционная медицина рекомендует следующие методы лечения рака щитовидки: хирургическая операция, лучевая и химиотерапия. Данные методы лечения имеют очень неприятные побочные эффекты.

Именно поэтому многие люди, у которых был диагностирован рак щитовидки, ищут альтернативные методики лечения.

И если для борьбы с быстро прогрессирующими формами рака использование народных методов нецелесообразно, то для восстановления щитовидки после операции применять альтернативные методы можно и нужно.

Лечение травами онкологии щитовидной железы

  1. Возьмите по 100 грамм корня кровохлебки, кирказона, шалфея, корня чернобыльника и по 50 грамм цветущей части болиголова, почки тополя и омелы белой. Все тщательно перемешайте. Положите 3 столовые ложки смеси в термос и залейте их 1 литром кипятка. Дайте настоятся отвару на протяжении 12 часов. На протяжении дня небольшими глотками нужно выпить приготовленное средство и на следующий день готовить свежее. Курс такого лечения составляет 14 дней.
  2. Для приготовления данного сбора нужно взять по 75 грамм цветков бузины, чистотела, липового цвета, побега калины и 50 грамм горькой полыни. Все ингредиенты нужно тщательно перемешать. Затем возьмите одну чайную ложку сбора и запарьте в стакане кипятка. Пить средство нужно маленькими глотками. Курс лечения составляет несколько недель.
  3. Для приготовления лечебного средства по данному нужно взять по 50 грамм любистка, дурнишника и мелиссы все ингредиенты тщательно перемешать. После чего возьмите две столовые ложки готового сбора трав и залейте стаканом кипятка. Смесь поставьте на маленький огонь и доведите его до кипения. Пить готовое средство нужно по стакану два раза на день. Данный лечебный рецепт особенно эффективен, если его использовать на начальных стадиях заболевания.

Профилактика

Больных раком щитовидной железы интересует вопрос о том, сколько живут после операции. Это зависит от многих факторов и сопротивляемости, настроя человека. Если все манипуляции сделаны вовремя, пациент выполняет все назначения врача, прогноз после операции ПРЩЗ благоприятный. До 15 лет после операции живут 70-75% пациентов.

Рецидив болезни ухудшает прогноз. В возрасте от 50 лет следует внимательнее относиться к здоровью, так как прогнозы менее утешительны. Качество жизни после операции по удалению органа не страдает при постоянной заместительной терапии.

Ввиду того, что точные причины заболевания до сих пор не установлены, врачи не выделяют специфические меры профилактики. Тем не менее, они акцентируют внимание на том, что риск развития онкологии снижается:

  • в случае отсутствия облучения области шеи и головы, в том числе и во время проведения рентгенографии;
  • при условии проживания в районах, отдаленных от атомных станций или других объектов, ухудшающих экологическую ситуацию.

Также они рекомендуют регулярно проходить осмотр у эндокринолога, сдавать кровь на гормоны, делать УЗИ внутренних органов.

Папиллярный рак щитовидной железы – заболевание, которое тяжело диагностируется, но при отсутствии лечения может стать причиной летального исхода. Предупредить самое страшное позволяет плановый осмотр у специалистов, регулярные обследования.

Чумаченко Ольга, медицинский обозреватель

Профилактика и прогноз

Благоприятный прогноз при папиллярном раке объясняется редким распространением метастаз за пределы шеи, в основном метастазами могут поражаться шейные лимфатические узлы. 19 из 20 пациентов с удаленной раковой опухолью папиллярного типа живут еще 5 лет. 17 из 20 эктомированных после папиллярной карциномы проживают десятилетие, три четверти больных не обнаруживают рецидивов более 15 лет.

После проведения операции врачи дают благоприятный прогноз. При отсутствии отдаленного метастазирования пациентам удается прожить от 5 до 15 лет. Несмотря на то, что метастазы в легкие и кости ухудшают ситуацию, в большинстве случаев удается добиться длительной ремиссии. Случаи смертности пациентов, не достигших 50-летнего возраста, единичны и, как правило, являются следствием рецидива первичного новообразования.

Важно!Рецидивы обычно возникают в течение первых 18 месяцев с момента проведения терапии.

Папиллярный рак щитовидной железы является высокодифференцированным раком, поэтому прогноз жизни у этой разновидности злокачественной патологии благоприятный. Длительность жизни после перенесенного данного заболевания зависит от стадии обнаружения злокачественного процесса, размера образования, наличия и распространенности метастатических изменений, возраста пациента, адекватности проведенной терапии.

При обнаружении канцероматозного узла в начале заболевания, излечиваемость приближается к 100%, так 5-летняя выживаемость – 97%, больше 10 лет – 75% пациентов, 15 и более лет живут 60% перенесших данную онкологию.

Если узел был небольших размеров и пациент регулярно проходит диспансеризацию у эндокринолога, для недопущения рецидивирования, то выживаемость составляет более 25 лет.

При обнаружении онкопроцесса на 2 стадии выживаемость в течение 5 лет составляет 55%, на 3 стадии – 35%, на 4 стадии – 15%. Ухудшается прогноз, если злокачественный узел более 5 см. или выявляются удаленные метастазы. Причиной смерти у данной категории пациентов являются удаленные метастазы.

Рецидивирование злокачественного процесса значительно ухудшает прогностические данные. Возраст пациента, также оказывает влияние на прогноз заболевания, чем младше заболевший, тем больше шанс благополучного исхода заболевания.

Качество жизнедеятельности людей, перенесших тотальную тиреоидэктомию, практически не страдает, иногда возможно снижение тембра голоса, но это состояние проходящее.

Специфических профилактических мер нет. Основные профилактические мероприятия направлены на нормализацию образа жизни (здоровое питание, отказ от вредных привычек, избегание радиационного облучения, избегание стрессов). Также пациенты, находящиеся в зоне риска, проходят ежегодное наблюдение у эндокринолога, это позволяет распознать злокачественный процесс в начальных проявлениях.

Профилактика рецидивов заболевания подразумевает необходимость прохождения ежегодного обследования у эндокринолога.

Источники: http://oshhitovidke.ru/zabolevaniya/papillyarnyj-rak-shhitovidnoj-zhelezy/, http://okeydoc.ru/papillyarnyj-rak-shhitovidnoj-zhelezy-prichiny-operaciya-prognoz/, http://vlanamed.com/papillyarnyj-rak-shhitovidnoj-zhelezy/

You May Also Like

Adblock detector