Рак почки – стадии, причины, симптомы и лечение

Что такое опухоль почки?

На органе появляются злокачественные клетки, начинающие свое деление бесконтрольно, в результате начинает образовываться опухоль. На ранней стадии себя чаще проявляет почечно-клеточная карцинома, причем еще до того как начинается процесс метастазирования. Это позволяет начать лечение своевременно, результаты высоки.

Но, что такое метастазирование и чем оно опасно?

Это процесс, при котором начинают образовываться вторичные очаги патологического процесса. Клетки от первичной опухоли начинают распространяться на здоровые ткани и органы. Это главный критерий того, что образование было злокачественным.

Как показывает статистика, симптомы рака почки появляются у более 250 тысяч человек, летальный исход наступает в половине случаев.

Как и любая другая опухоль в человеческом организме – опухоль почки – это масса клеток, прародитель которых потерял способность остановить собственное деление. В результате клетка стала бесконтрольно делиться и появилось уже скопление клеток, также не имеющих механизмов остановки деления.

Второй характеристикой опухоли почки, как впрочем и большинства других опухолей, является потеря спецификации клетки – так как клетка быстро делится, она просто не успевает специализироваться. Таким образом, опухоль почки в первом приближении можно характеризовать, как массу клеток, бесконтрольно делящихся и потерявших способность к специализации.

Метастазирование — это распространение опухоли по кровеносным или лимфатическим сосудам. Опухоли, как и всему живому в организме, требуется питание, обеспечиваемое сосудами. Вот в эти сосуды и попадают 1-2 клетки из основной опухоли, которые распространяются на различные органы. Для рака почки характерно метастазирование в кости и легкие, а также в печень, надпочечники и головной мозг.

Метастаз рака почки, как и основная опухоль, нарушает функцию органа, где развивается. Например, метастаз рака почки в легкие вызывает упорный кашель, метастаз в кости — страшные, изнуряющие боли, от которых помогают только сильнодействующие наркотические препараты. К сожалению, часть пациентов, обративших к врачу, уже имеют метастазы в отдаленные органы. Это резко ухудшает прогноз течения заболевания, так как приходится бороться не с одной опухолью, а, по сути, с опухолями в нескольких органах.

Опухоль почки размером 2 см может быть расположена вблизи почечных сосудов и ее удаление технически может быть невозможным. Однако данные литературы указывают, что если нет метастазов в лимфатические узлы и отдаленные органы, то опухоль почки до 7 см можно удалять с сохранением почки, что, безусловно, лучше полного удаления почки и инвалидизации пациента.

Какую-то одну причину назвать сложно. Существуют разные факторы риска, которые повышают вероятность возникновения заболевания:

  • Ожирение. Это один из самых распространенных факторов риска. У людей, имеющих лишний вес, происходят гормональные изменения, которые могут провоцировать развитие злокачественной опухоли.
  • Курение. Вообще, компоненты табачного дыма, попадая в организм, повышают риск многих видов рака. После отказа от вредной привычки риски снижаются, но для того, чтобы они достигли уровня некурящего человека, требуется много лет.
  • Повышенное артериальное давление. Есть предположение, что риск рака почки могут повышать некоторые лекарства против артериальной гипертензии, например, мочегонные. Но пока это спорный вопрос.
  • Наследственность. Известно, что риски сильнее всего повышены у людей, у которых есть брат или сестра с диагностированным раком почки. Не совсем понятно, в чем конкретная причина: в генах или в одинаковых условиях жизни.
  • Профессиональные вредности. Считается, что злокачественные опухоли в почках могут развиваться при воздействии на организм трихлорэтилена и других органических растворителей, гербицидов, кадмия.
  • Тяжелые болезни почек, которые приводят к почечной недостаточности и требуют диализа.
  • Некоторые наследственные заболевания: наследственная папиллярная карцинома почек, болезнь Гиппеля–Линдау, синдром Каудена, синдром Бёрта-Хога-Дьюба и др.

Если у вас есть один или даже несколько факторов риска из этого списка, это еще не означает, что у вас обязательно будет рак почек. В то же время, заболеть может человек, у которого нет ни одного фактора риска.

Рак почки в плане процессов, актуальных для него, заключается в появлении в почке бесконтрольно делящихся опухолевых злокачественных клеток, за счет чего на их основе образуется опухоль. В подавляющем большинстве развиваются такие злокачественные образования в области внутреннего слоя почечных канальцев, за счет чего определена соответствующая форма рака почки – почечно-клеточная карцинома.

Здесь сразу следует отметить, что именно этот тип опухолевых образований проявляет себя на наиболее ранней стадии собственного прогрессирования, причем до того, как началось метастазирование к другим тканям и органам. Данная особенность, как понятно, позволяет начать лечение рака на ранних стадиях и добиться лучших результатов за счет большей податливости заболевания к применяемым в его адрес мерам терапии.

Отдельно определим для читателя, что под собой подразумевает метастазирование. Метастазированием называется такой процесс, при котором прогрессирование опухолевого заболевания в том месте, где оно изначально себя проявило, сопровождается образованием вторичных очагов патологического процесса. Это обеспечивается за счет распространения клеток от первичной опухоли в другие ткани и органы с последующим формированием в них новых, вторичных опухолевых образований.

Именно процесс метастазирования рассматривается в качестве основного критерия, указывающего на злокачественный характер опухоли, и именно появление метастазов (то есть указанных вторичных очагов роста опухоли) определяет последующую невозможность полного излечения от рака при исключении в лечении необходимости удаления таких метастатических узлов.

Теперь вернемся к рассмотрению основного заболевания, рака почки. В среднем почечно-клеточный рак почки развивается у 250 тысяч человек, в то время как летальный исход наступает для 100 тысяч человек. При рассмотрении структуры злокачественных патологий в рамках мирового масштаба показателей можно выделить, что почечно-клеточный рак почки в среднем диагностируется у 2% населения.

Порядка в 4,3% случаев развития злокачественных образований приходится на мужской пол, порядка 2,9% случаев – на женский. При рассмотрении общих показателей по пятилетней выживаемости (на средних показателях по стадиям и в целом на данном определении в прогрессировании заболевания), выявлено, что на 2001-2005 годы она составила примерно 59,7%.

Причины развития рака

Первые признаки и симптомы могут беспокоить на разных стадиях. Но прежде чем говорить об этом следует понять почему вообще развивается такое страшное заболевание.

Выявить конкретную причину, провоцирующую проблему, не удается выявить до сих пор. Но между тем существует много факторов, которые и являются предрасполагающими.

Основные причины следующие:

  1. Проблемы с давлением. Гипертензия или повышенное давление, а также препараты, принимаемые для его снятия – что-то из этого может привести к тому, что начнет развиваться рак.
  2. Наследственная предрасположенность – если в анамнезе есть случаи появления такого заболевания, не исключено, что оно передастся по наследству. Несмотря на наличие такого фактора ученые и врачи до сих пор не могут объяснить данную предрасположенность.
  3. Расовые особенности – в этом случае подразумевается цвет кожи. Считается, что чаще страдают представители негроидной расы.
  4. Поликистоз почек – патология может быть приобретенной и врожденной. В почках появляется много кист наполненных жидкостью, в последующем они могут быть преобразованы в онкологию.
  5. Применением химикатов в течение длительного времени, например, моющие средства, красители и прочее. Все это может стать причиной развития рака почек и мочевого пузыря.
  6. Патологии почек в тяжелой форме. Сюда можно отнести долгое пребывание пациента на диализе, а также не функционирование одного органа.
  7. Прием некоторых лекарственных препаратов в течение длительного времени. Отнести сюда можно случаи, когда человек принимает лекарства без назначения своего врача, делает это бесконтрольно.
  8. Мужской пол. Симптомы рака почек у мужчин появляются в несколько раз чаще, чем у женщин, с чем это связано не понятно до конца.
  9. Избыточная масса тела. Из-за ожирения нарушается гормональный фон, развивается такое опасное заболевание.
  10. Злоупотребление вредными привычками. Также стоит добавить, что из-за курения может развиваться рак гортани, мочевого пузыря, желудка и легких.

Стоит отметить, что наличие того или иного фактора вовсе не говорит о том, что человек обязательно будет страдать от данного заболевания. В каждом конкретном случае все зависит от индивидуальных особенностей человека.

До сих пор ученые не выяснили основные причины рака почек. Есть лишь предположения и факторы риска, которые повышают возможность развития болезни и ускоряют ее прогрессирование. Кроме возрастного фактора, опасными является:

  •  курение (риск получить злокачественную опухоль возрастает в 2 раза), это касается и обычных сигарет, и сигар;
  •  мужской пол (у женщин рак почек случается в два раза реже);
  •  лишний вес (данный фактор влияет на гормональный обмен в организме и может нарушить его);
  •  длительный прием лекарственных препаратов (бесконтрольный прием некоторых препаратов без назначения врача или назначение без проведения соответствующих анализов);
  •  хронические заболевания почек, длительные затяжные заболевания, длительный диализ;
  •  наличие рака почек у родственников (генетический фактор);
  •  наличие генетических заболеваний;
  •  гипертензия (врачи не могут ответить на вопрос, становится ли опасным сами повышенное давление либо препараты, которые его понижают);
  •  темный цвет кожи;
  •  воздействие некоторых химикатов (при нахождении во вредной среде либо работе с опасными веществами).

Рак почки - стадии, причины, симптомы и лечение

Не обязательно вышеперечисленные факторы приведут к раку почек, он может появиться и при их отсутствии, но доказано, что они негативно влияют на течение болезни.

Основного, одного и явного фактора, провоцирующего заболевание нет. Специалисты выделяют следующие возможные причины рака почки:

  1. Вредные привычки, в частности, курение. В табаке присутствуют канцерогены, большое скопление которых оказывает пагубное воздействие на ткань почек.
  2. Избыточная масса тела, пристрастие к жирной пище повышает риск образования злокачественных опухолей.
  3. Травмы, падения. Почки – орган с очень нежной оболочкой и при любом механическом воздействии есть опасность повреждения ткани, а значит, появления злокачественного образования.
  4. Длительный прием медикаментов также негативно влияет на фильтрующие органы, повышая вероятность образования онкологических патологий.
  5. Генетическая предрасположенность и наследственность.
  6. Длительный контакт с химическими препаратами, радиационное облучение.
  7. Наличие хронических заболеваний, воспалительных процессов.

Развивающийся рак почки может быть отягощен дополнительными патологиями в виде мочекаменной болезни, почечной недостаточности. Заболевания могут также служить основным симптомом образования опухоли.

На поражение почек онкологической опухолью влияет целый ряд патологических факторов, среди которых генетические, гормональные, химические, лучевые, иммунологические и прочие.

1. Наследственность

При некоторых видах рака, к примеру, при почечно-клеточном раке, у больных обнаруживают мутацию 3-й и 11-й хромосом. Кроме того, в 20% случаев к развитию опухоли приводят наследственные заболевания (болезнь Гиппеля-Ландау). Наконец, одной из причин злокачественной опухоли может быть недостаточность иммунитета, в частности, отсутствие ферментов репарации ДНК, киллерных клеток и антионкогенов.

2. Тяжелые заболевания

Очень часто фактором риска развития рака почек являются хронические заболевания, такие как хроническая почечная недостаточность, хронический пиелонефрит, нефросклероз на фоне сахарного диабета, нефролитиаз или поликистоз почек.

Рак почки - стадии, причины, симптомы и лечение

3. Гемодиализ

Процедура гемодиализа проводится пациентам с острой или хронической почечной недостаточностью для очищения крови от токсических соединений и предотвращения отказа почек. Однако регулярное проведение этой процедуры значительно повышает вероятность развития раковой опухоли. Это же относится и к пересадке почки.

4. Курение

Такая вредная привычка является основным фактором онкологии вообще и рака почек, в частности. Статистика говорит о том, что курение повышает риск образования опухоли на 30–60% в зависимости от количества выкуриваемых сигарет. Но есть и обратный эффект. Если человек с почечными заболеваниями бросает курить, работа этого парного органа постепенно приходит в норму, пусть и неокончательно. Отказ от такой вредной привычки снижает вероятность развития рака на 15%.

5. Ожирение

Наравне с пристрастием к сигаретам, на развитие этого опасного заболевания влияет и лишний вес. Если у человека имеется избыток массы тела, вероятность заболеть раком почек увеличивается на 20%. В этом плане интересно, что вегетарианцы сталкиваются с болезнью в 3 раза реже, чем лица, употребляющие пищу с животными жирами.

6. Повышенное давление

Рак почки - стадии, причины, симптомы и лечение

Существует статистика, согласно которой у лиц, страдающих от артериальной гипертензии, риск возникновения рака почек на 20% выше. Правда, ученым пока не удалось выяснить, что именно провоцирует развитие опухоли – заболевание или принимаемые при нем медикаменты.

7. Воздействие химических токсинов

Работа на вредном химическом производстве в 3 раза повышает вероятность развития онкологии почек. В этом плане наибольшую опасность представляет резино-каучуковое, бумажно-целлюлозное, а также ткацкое производства. Кроме того, риск развития рака повышает постоянный контакт с нефтепродуктами, асбестом, красителями и солями тяжелых металлов.

Добавим также, что развитие рака почки может произойти в результате травмы или ушиба этого органа. В то же время образование камней в почках никак не влияет на развитие данного заболевания.

• наследственная предрасположенность, то есть наличие случаев рака почки у близких родственников


• травмы почки – провоцирующий фактор для начала активного размножения патологических клеток – основы опухоли

рак почки симптомы диагностика лечение

• курение – никотин оказывает пагубное воздействие на почечную ткань. В доказательство значимости этого фактора ученые приводят исследование, показывающее, что абсолютное большинство пациентов с диагностированным раком почки имели эту вредную привычку

• лишний вес, употребление жирной и жареной пищи

• ряд лекарственных препаратов при длительном употреблении может стать причиной возникновения опухоли почки

• воздействие на организм радиационного излучения и токсических веществ

Факторами риска являются:

  • курение;
  • употребление алкоголя;
  • влияние токсических веществ (солей тяжёлых металлов, нефтепродуктов, производных фенола, красок и др.);
  • избыточное питание, приводящее к повышению нагрузки на почки, ведь все продукты распада выводятся с мочой через почки.

Нередко рак развивается в почке, поражённой туберкулёзом, поликистозом, а также в аномальных почках.

Конкретную причину, провоцирующую развитие рака почки, на сегодняшний день выявить не удалось. Между тем, существует ряд факторов, рассматриваемых как предрасполагающие для развития этого заболевания. В качестве одного из таких достоверно можно выделить возраст – замечено, что чаще всего рак почки выявляется в возрасте от 40 лет и старше. Также это курение, пол и ожирение. Остановимся подробнее на основных таких факторах:

  • Курение. Данный фактор увеличивает риск развития рака почек примерно вдвое при сравнении с подверженностью этому заболеванию некурящих пациентов, более того, любители сигар также попадают в группу риска по данному критерию. Добавим также, что курение является и предрасполагающим фактором к развитию рака гортани, легких, желудка, мочевого пузыря и иных видов данного заболевания.
  • Ожирение. Как известно, данный фактор достаточно часто рассматривается в качестве предрасполагающего, он способствует нарушению гормонального обмена, провоцируя также и развитие рака почек. Таким образом, он также не является исключением – риск в этом случае возрастает в среднем на 20%.
  • Мужской пол. Как уже отмечено, у мужчин рак почек диагностируется чаще, чем у женщин, причем соотношение по частоте заболеваемости для них выше в два раза.
  • Длительный прием некоторых препаратов. В частности в данном случае рассматриваются медикаментозные препараты, используемые без назначения врача и употребляемые фактически бесконтрольно.
  • Наличие тяжелых форм патологий почек. Дополнительно здесь можно выделить и такой фактор как длительное пребывание пациента на диализе, то есть с искусственной почкой, чему также сопутствует полное нарушение функций данного органа.
  • Длительное применение химикатов (органические растворители, красители, моющие средства и пр.). Данный фактор является предрасполагающим не только к развитию рака почек, но и рака мочевого пузыря.
  • Актуальные генетические патологии. Папиллярно-клеточная карцинома, болезнь Хиппел-Линдау и т.д.
  • Поликистоз почек. Данная патология может быть как врожденной, так и приобретенной. Характеризуется образованием в почках большого количества кист (т.е. пузырьков) с жидкостью, и, собственно, является одним из предрасполагающих факторов к развитию ракового заболевания.
  • Наследственность. Наследственность заключается в отягощенной семейной истории болезни, то есть наличие рака почек у ближайших родственников. В особенности увеличивается риск возможного развития рака почек при наличии его у сестер/братьев.
  • Расовые особенности. В частности подразумевается черный цвет кожи – у представителей негроидной расы риск несколько более повышен. Объяснить данную предрасположенность на данный момент не удается.
  • Повышенное давление. Повышенное артериальное давление (или гипертензия) или препараты, используемые для его стабилизации – на данный момент окончательно неизвестно, что конкретно следует рассматривать в качестве предрасполагающего фактора, однако отрицать актуальность такой связи не приходится.
ПОДРОБНОСТИ:   Лечение рака настойкой из травы джунгарского аконита

Причины и виды рака почек

Главным образом рак почки происходит из клеток почечных канальцев и лоханок. У взрослых наиболее распространенным типом опухоли является карцинома.

Существуют разные классификации, в общем виде деление рака почки на стадии выглядит следующим образом:

  • Стадия I – опухоль имеет диаметр не более 7 см, находится в пределах почки.
  • Стадия II – диаметр опухоли увеличивается более 7 см, но она все еще не прорастает за пределы почки.
  • Стадия III – рак распространяется в окружающие ткани и близлежащие лимфатические узлы.
  • Стадия IV – опухоль дает метастазы. Чаще всего раковые клетки распространяются в легкие, печень, кости.

В настоящее время существует несколько классификаций данного заболевания.

• Почечноклеточные опухоли – карциномы: светлоклеточная,  медуллярная, папиллярная, зернисто-клеточная и др. 

• Нейроэндокринные опухоли –карциноид и нейробластома

• Нефробластические опухоли  — нефробластома или опухоль Вильмса

рак почки

• Мезенхимальные опухоли – различные варианты саркомы и гистиоцитома


• Герминогенные опухоли – хориокарциному

1.     T – размер опухоли

·         T1 – опухолевый узел располагается в почке и не превышает 7 см

·         Т1a – размер опухоли до 4 см

·         Т1b – размер опухоли  4 – 7 см

·         T2 – опухолевый узел по-прежнему располагается в почке, но уже превышает размер 7 см 

·         Т3 – опухоль прорастает в окружающие ткани (вены, надпочечник и др.), но при этом не выходит за пределы фасции Герота

·         Т3а – поражение надпочечника и паранефральной клетчатки в пределах фасции Герота


·         Т3b – распространение патологического процесса на почечную или нижнюю полую вены ниже диафрагмы

·         T3c – поражение нижней полой вены выше диафрагмы

·         Т4 – распространение опухоли за пределы почечной капсулы 

2.     N – распространенность патологического процесса на лимфатические узлы

·         N0 — признаки поражения лимфоузлов не выявляются

·         N1 — метастазы в одном лимфатическом узле

·         N2 — метастазы в нескольких лимфатических узлах

3.     M – метастазы 

·         М0 —метастазы в органах-мишенях отсутствуют 


·         М1 — обнаруживаются отдаленные метастазы во внутренних органах, костях

По происхождению различают 2 вида рака почек:

  • первичный, растущий из тканей почки,
  • вторичный – метастаз рака из других органов (яичников, матки, простаты, молочной железы, костей).

По гистологическому строению выделяют 3 основных вида рака почек:

  • аденокарцинома,
  • гипернефрома – почечноклеточный рак,
  • опухоль Вильмса –  нефробластома.

Стадии рака почек

Существует 4 стадии онкологической болезни почек:

  • 1 стадия имеет опухолевидное образование до 7 см без наличия метастаз и клетки не имеют прорастания за границы почки;
  • 2 стадия имеет опухолевидное образование до 10 см без наличия метастаз и клетки не имеют прорастания за границы почки. При данной стадии четко различены пораженные и здоровые клетки. Рост опухоли происходит медленно;
  • 3 стадия имеет прорастание в перенефральную клетчатку, крупные вены, надпочечник, но процесс не выходит за границу сегмента почки, образуется региональный метастаз;
  • 4 стадия имеет большой размер опухоли, прорастающей за границы капсулы почки. Метастазы распространяются лимфатическим и гематогенным путем. Происходит поражение мозга головы, легких, печени, надпочечников.

Рак почек имеет несколько стадий.

  •  первая стадия: размер опухоли менее 7 см, располагается в пределах почки;
  •  вторая стадия: размер опухоли более 7 см, располагается в пределах почки;
  •  третья стадия: опухоль располагается в почке и в ближайших лимфоузлах; опухоль располагается в региональном лимфоузле, надпочечнике и жировой клетчатке; опухоль располагается в главном сосуде почки и региональном лимфоузле;
  •  четвертая стадия: опухоль выходит за пределы жировой клетчатки, а также находится в региональном лимфоузле; опухоль поражает другие органы и ткани (легкие, поджелудочную железу, кишечник и т.д.), и лимфоузлы – то есть образуются метастазы.

Метастазы из почки очень быстро распространяются на другие органы, происходит васкуляризация, то есть формирование новых кровеносных сосудов внутри ткани.

Лечение эффективно только на ранних стадиях заболевания, когда симптомы не так ярко выражены. Самым эффективным и в то же время радикальным методом лечения является удаление всей почки. Операция называется нефрэктомия. Она также эффективна, если метастазы успели пробраться в легкие, и даже в кости. В таком случае проводят двойное хирургическое вмешательство, удаляют больную почку и метастазы (однако в большинстве случаев не изолированы и удаление не даст нужного результата). Показанием для удаления почки может служить и небольшая опухоль, в случае, если симптомы ярко выражены и боль невыносима.

Классификация заболевания позволяет специалистам точно определить уровень патологии, возможность ее лечения. Различаются следующие параметры диагностирования:

  1. M – наличие метастазирования в ближних и дальних органах;
  2. N – состояние лимфатических узлов;
  3. T – локализация очагов опухоли.

Параметры признаны международной сертификацией, но есть «классификация Робсона», выделяющая 4 степени развития болезни:

  • Первая стадия рака почки. Проходит бессимптомно, опухоль не превышает 2,5 см, локализуется преимущественно в капсуле, не покидая границ почки, и не обнаруживается при пальпации. Постановка диагноза на первой стадии гарантирует 90% выздоровление и полное избавление от недуга.
  • Рак 2 стадии характеризуется заметным увеличением образования, разрастанием за края органа, возможным прорастанием в паренхиму. Диагностирование возможно аппаратным и лабораторным способом, при своевременном начале лечения прогноз благоприятный.
  • Рак 3 стадии – сильное разрастание опухоли с выходом за пределы почки. Метастазы затрагивают околопочечный жировой слой, прорастают в вену, мочеточник, надпочечники, лимфоузлы. Опухший орган пальпируется, лечение назначается в зависимости от фактора распространения метастаз, возраста, пола пациента и других факторов.
  • Рак почки 4 стадии – финальная степень заболевания, сопровождаемая динамическим разрастанием опухоли. Метастазы появляются почти повсеместно, при возможности, проводится операция, шансы больного на выздоровление малы.

Метастазы – это очаги рака, прорастания опухоли, локализующиеся в самых различных органах. При переходе онкологического заболевания во вторую и следующие стадии, метастазы наблюдаются в 99% случаев. Чаще всего очаги задевают:

  • печень;
  • легкие;
  • головной мозг;
  • надпочечники;
  • лимфоузлы;
  • позвоночник;
  • костную систему.

lisod современная диагностика профилактика и лечение рака

Стадия рака почки зависит от размеров и расположения опухоли. Так, рак почки первой стадии — это опухоль меньше 7 см, не выходящая за пределы почки. Рак почки второй стадии — это опухоль меньше 10 см, также не выходящая за пределы почки. А вот рак почки третьей стадии — это уже опухоль любых размеров, ограниченная почкой, либо повреждающая надпочечник, почечную вену, но имеющую метастаз в ближайших лимфатических узлах.

I стадия. Появление опухоли часто происходит незаметно для пациента, а потому на первой стадии болезнь выявляют крайне редко. Обнаружить ее при пальпации не представляется возможным, так как опухоль имеет небольшие размеры (2-3 см в диаметре), и не выходит за пределы своей капсулы. Чаще всего обнаружение нароста происходит случайно, при инструментальном обследовании почек на предмет других заболеваний. Однако выявленное на данной стадии заболевание хорошо поддается лечению и в 92% случаев обеспечивает 5-летнюю выживаемость.

II стадия. На второй стадии недуга опухоль увеличивается в размерах и превышает 7 см в диаметре. Тем не менее, новообразование по-прежнему не покидает пределов пораженного органа и не распространяется на лимфоузлы и соседние органы. По этой причине ее также сложно диагностировать, а потому выявляется опухоль на этой стадии довольно редко и исключительно при лабораторных исследованиях.

III стадия. На третьей стадии раковая опухоль начинает пускать метастазы на соседние надпочечники и кровеносные сосуды, в частности, в почечную или полую вену. Кроме того, новообразование начинает распространяться на расположенные рядом лимфоузлы. Обнаружение рака на данном этапе даже при своевременном лечении не способно обеспечить 5-летнюю выживаемость выше 53%.

IV стадия. Четвертая стадии онкологии почек характеризуется стремительным разрастанием опухоли и ее метастазированием, Чаще всего поражаются надпочечники, кишечник, легкие, печень и кости. Выявление такой опухоли требует немедленного хирургического вмешательства, цель которого удалить опухоль и приостановить поражение других внутренних органов.

диагностика и лечение рака почки

Диагностировать рак почки на ранних стадиях очень сложно. Опухоль может сильно вырасти и перейти в запущенные стадии, не вызывая никаких симптомов. Ее не может обнаружить во время осмотра врач. Не существует специальных скрининговых исследований, которые можно было бы рекомендовать всем людям.

Самая важная мера, которую вы можете предпринять – следить за своим здоровьем. Если у вас появились любые симптомы, особенно необычные, которых никогда не было раньше, нужно посетить клинику и провериться.

В развитии рака почек выделяют 4 клинические стадии:

  • первая стадия рака почек – опухоль не выходит за пределы капсулы почки, не имеет метастазов;
  • вторая стадия рака почек – опухоль прорастает капсулу почки, проникает в забрюшинную клетчатку, поражены ближайшие  лимфоузлы;
  • третья стадия рака почек –  опухоль распространяется за пределы почки, прирастает к оболочке полой вены, имеются метастазы, как в регионарных, так и в забрюшинных лимфоузлах;
  • четвёртая стадия рака почек – опухоль распространяется на соседние органы, забрюшинное пространство, имеет множественные метастазы в лимфоузлах и в органах (чаще в лёгких, костях).

В соответствии с особенностями клинической картины и особенностями прогрессирования заболевания, определены соответствующие стадии, на основании которых, помимо прочего, определяется процент по пятилетней выживаемости. Вполне возможно, что читателя заинтересует более конкретная расшифровка этого определения, потому мы дадим по нему соответствующие пояснения.

Итак, под определением «пятилетняя выживаемость» подразумевается использование указанный в нем срок по прогнозу на лечение опухоли. Срок этот, как понятно, соответствует пяти годам. Достоверно установленным фактом является тот, что если пациент после проведения лечения в адрес рака проживет еще пять лет, то имеются все основания для указания и того факта, что повторно данный вид рака у него не разовьется. Иными словами, если удалось прожить 5 лет после лечения, то пациент полностью излечился от рака.

  • I стадия. Данная, 1 стадия рака почки, характеризуется незначительными размерами опухолевого образования, в частности ее диаметр составляет порядка не более 7 сантиметров. Опухолевые клетки присутствуют только в рамках пораженного органа, собственно почки, распространения их к лимфоузлам и к другим органам не происходит. При этой стадии адекватное и своевременное лечение рака почек определяет для больного возможность выздоровления примерно 81-90% (то есть именно в рамках указанного интервала определена рассмотренная нами выше пятилетняя выживаемость по заболеванию).
  • II стадия. 2 стадия рака почки характеризуется достижением опухолевого образования размеров от 7 сантиметров и более, при этом оно все также сосредоточено в рамках области пораженного органа, соответственно, распространения к лимфоузлам и другим органам нет. В среднем пятилетняя выживаемость на данном этапе составляет порядка 74%, опять же, при условии обеспечения адекватного и своевременного лечения заболевания.
  • III стадия. Эта, 3 стадия рака почки, характеризуется тем, что сама опухоль все также остается в рамках пределов почки, но при этом произошло распространение раковых клеток к лимфоузлам (то есть, как понятно, речь идет уже о метастазировании). Также возможен вариант, при котором на данном этапе опухолевое образование начало произрастать непосредственно в сосуды (подразумевается в частности произрастание в крупные их виды, это полая или почечная вена). Что касается пятилетней выживаемости на данную стадию, то в среднем она составляет 53%, если, конечно, производится своевременное и адекватное лечение в адрес рака.
  • IV стадия. Эта стадия заболевания может проявляться в двух вариантах форм. Так, здесь может идти речь о произрастании опухолевого образования в надпочечник, который, как, вероятно, читателям известно, является эндокринной железой, расположенной у вершины данного органа. Помимо этого, вторым вариантом, рассматривается метастазирование рака к другим органам, а это могут быть кости, легкие, печень и пр. Пятилетняя выживаемость для больных по данному периоду составляет порядка не более 10%.

Симптомы

Главная опасность заболевания заключается в том, что первые признаки рака почек могут в течение длительного времени не давать о себе знать. В некоторых случаях признаки можно заметить только после того как патология прогрессирует.

Симптомы у женщин и мужчин перечисленные ниже говорят о том, что заболевание запущено. На первых стадиях нет более двух признаков.

Чаще всего в начале заболевания рака почек – симптоматика отсутствует. Самые первые симптомы могут появиться, когда онкологический процесс имеет запущенный вид. В ранних стадиях онкологии могут присутствовать 1-2 симптома. Основные симптомы рака почек:

  • макрогематурия (наличие в моче примеси крови);
  • почечная колика;
  • анемия (при запущенных формах онкологии);
  • обтурация (при запущенных формах онкологии);
  • острая задержка мочи (при запущенных формах онкологии);
  • постоянная тупая боль ноющего характера в области спины;
  • прощупываемая опухоль в области живота (на 3-4 стадии онкологии);
  • общая слабость;
  • проявление чувства усталости;
  • утрата аппетита;
  • быстрая потеря веса;
  • обильное потоотделение;
  • периодическая гипертермия;
  • отеки ног;
  • тромбоз вен ног (глубоких);
  • расширение вен стенки брюшной полости;
  • дисфункция печени;
  • изжога;
  • метиоризм;
  • охриплость голоса (иногда даже отсутствие голоса);
  • ощущения сильной боли в костях и патологические переломы (при метастазировании в кости);
  • желтушность (при наличии метастаз в печени);
  • кашель с кусочками крови в мокроте (при метастазах в легких);
  • невралгии и головные боли (при наличии метастаз в головном мозге).

рак почек симптомы

Гематурия проявляется примесью крови в моче, которая чаще всего при онкологии почек появляется неожиданно и без определенных на то причин. Примесь крови в моче может присутствовать кратковременно, так и длительно и ее присутствие оканчивается внезапно. Спустя несколько дней она опять может присутствовать в моче, в некоторых случаях и в виде сгустков.

При наличии большого количества крови в моче на протяжении длительного времени происходит развитие анемии. Гематурия часто сопровождается болью характерной при почечной колике. А вот острая задержка мочи при онкологии почек происходит за счет скопления в мочевом пузыре большого количества кровяных сгустков.

ПОДРОБНОСТИ:   Стандарты лечения рака яичников. Современные методы лечения рака яичника

Боль при онкологии почек неинтенсивная и носит ноющий и тупой характер, которая расположена со стороны пораженной почки.

При раке почек симптомы у мужчин и симптомы у женщин могут значительно отличаться. Симптомы рака почки у женщин в запущенной форме чаще встречаются, что может свидетельствовать о наличии рака лоханки или на аденокарциному. Для женщин характерны следующие признаки рака почки:

  • нарушения состояния кожи (развитие эритемы, желтухи и другие заболевания кожи);
  • образование родинок и бородавок (изменение их цвета и размера);
  • гипертермия (повышение температуры тела).

Так же существуют симптомы, свидетельствующие о мужской онкологии почек:

  • варикозная болезнь ног;
  • варикоцеле (варикоз семенного канатика);
  • общая слабость;
  • потливость ночная;
  • быстрая утомляемость;
  • анемия;
  • затрудненное дыхание (у курящих мужчин).

В самом начале заболевания симптомы рака почки не проявляется. Есть случаи, когда вся болезнь протекает бессимптомно, а узнать о ее наличии можно только при профилактическом осмотре или прохождении УЗИ-обследования брюшной полости, например, при диагностике другого заболевания. Именно поэтому рекомендуется не пренебрегать посещением врача в качестве профилактики один раз в год.

Большинство же больных сразу начинает ощущать проявление болезни. Как только появляются болезненные ощущения, которые длятся длительное время, нужно незамедлительно обращаться к врачу. Очень важно при раке сделать этот вовремя, ведь каждый день оказывает решающее значение.

Рак почек не имеет конкретные симптомы, по которым врач может сразу поставить диагноз, как например при раке кожи или множестве других болезней. В первые месяцы человек может даже не обращать внимания на симптомы опухоли, списывая их на общее недомогании в виду изменения погоды или усталости.

Рак почки - стадии, причины, симптомы и лечение

Симптомы опухоли почек можно разделить на две группы: ренальные и экстраренальные. Первые связаны с нахождением непосредственно новообразованием в органе, ее ростом и «поведением», вторые с влиянием на организм.

Следует помнить, что на первоначальных стадиях развития рак почек никак не дает себя знать! Неспецифические проявления в виде головных и спинных болей, усталости списываются на любые болезни или временные недомогания, именно поэтому обвинять доктора в том, что он «поздно поставил диагноз» не следует, пациенты сами обращаются к специалисту только уже при наличии явной симптоматики.

  • Сильные и постоянные боли в пояснице, причем боль тянущего тупого характера, не проходящая при смене положения;
  • Обнаружение крови в моче или гематурия – это основной симптом онкологической опухоли, заметный без специальных приборов. Кровь может быть каплями или сгустками;
  • Почечные колики;
  • Сильная усталость и слабость, пациент не может выполнить обычные домашние дела;
  • Вялость, сонливость;
  • Потеря аппетита и резкое снижение веса;
  • Повышенное АД без видимых причин;
  • Высокая потливость, озноб, лихорадочное состояние с некоторым повышением температуры тела;
  • Отечность ног, рук;
  • Тромбоз вен;
  • Нарушение функции печени, почек;
  • Опухоль в районе больного органа, иногда ее можно пропальпировать со стороны живота.

При обширном метастазировании внутренних органов, пациенты испытывают следующие симптомы:

  • Невралгии и сильные головные боли – метастазы в головном мозге;
  • Кровохарканье, усиленный кашель – очаги в легких;
  • Горечь во рту, желтуха, болевые ощущения в правом подреберье – опухоль проросла в печень;
  • Частые переломы, сильные боли во всем теле, невозможность движения – рак пошел в кости.

Как и большинство злокачественных образований, рак почки проявляется ярко при прорастании опухоли в другие органы, а это значит, что пациенты обращаются по причине недомогания достаточно поздно. Поэтому важно обращать внимание не только на собственное самочувствие, но и брать в расчет возможные причины возникновения и развития онкологического заболевания.

Коварство этого онкологического заболевания в том, что на ранних стадиях оно практически никак себя не проявляет, а значит обнаружить его можно лишь случайно. Перечисляемые ниже симптомы болезни появляются, как правило, тогда, когда опухоль достигает крупных размеров. Причем, наличие только одного или двух симптомов может свидетельствовать о ранней стадии недуга.

Макрогематурия. Данный симптом характеризуется появлением прожилок крови в моче. При этом выходящие сгустки крови, как правило, сопровождаются почечной коликой. В случае запущенной опухоли, гематурия становится выраженной и приводит к анемии, а также к задержке мочи с последующей закупоркой мочеточника.

Боль в спине. Это неспецифический признак заболевания, на который, тем не менее, нужно обратить внимание. Из-за сдавливания нервных окончаний и растяжения почечной капсулы больной начинает испытывать тупые ноющие боли в нижней части спины.

Прощупывание опухоли. Довольно часто опухоль развивается бессимптомно, достигая крупных размеров, из-за чего больной самостоятельно может нащупать плотное и бугристое новообразование в области живота, или заметить асимметрию, рассматривая живот в зеркале. Как правило, данный симптом появляется на третьей или четвертой стадии и говорит о запущенности процесса.

Признаки онкологической интоксикации. К ним относится ряд симптомов, характерных для появления всех злокачественных опухолей. Это постоянная усталость, сонливость в течение дня, быстрая утомляемость, субфебрильная температура (37,0–37,5°C), которая держится несколько недель, потеря аппетита и неконтролируемое снижение веса.

Другие симптомы. Из других симптомов рака почек можно выделить нарушение работы печени, отеки нижних конечностей и тромбоз вен на ногах. Если же опухоль начала давать метастазы, симптомы заболевания будут появляться в зависимости от локализации опухоли. Так при наличии злокачественных клеток в костях, больной испытывает сильные боли и часто страдает от переломов, при поражении легких – начинает кашлять и мучиться от боли в груди, а при проникновении метастазов в печень у него развивается желтуха.

На ранних стадиях, как и большинство типов рака, злокачественные опухоли почек себя не проявляют. По мере роста и распространения опухоли в окружающие ткани появляются некоторые симптомы:

  • Примесь крови в моче (гематурия). При этом моча приобретает розовый или красный цвет.
  • Боли в пояснице, в боку, которые сохраняются в течение длительного времени.
  • Повышенная утомляемость.
  • Беспричинное снижение аппетита и потеря веса.
  • Бледность, слабость, снижение количества эритроцитов в крови (анемия).
  • Периодические подъемы температуры.

Если вас беспокоят похожие симптомы, это еще не говорит о том, что у вас онкологическое заболевание. В большинстве случаев они свидетельствуют о других болезнях почек. Но небольшой риск присутствует всегда, нужно посетить врача и пройти обследование.

Начальные стадии заболевания могут протекать бессимптомно, пациент не испытывает никакого дискомфорта и не подозревает наличие патологического процесса в организме.

Диагностика заболевания

Для того, чтобы выявить рак и его признаки у мужчин или проявление у женщин, проводится целый ряд важных мероприятий, среди которых:

  1. УЗИ диагностика. Обследуют почки, забрюшинные лимфоузлы, а также органы брюшной полости. Это позволяет выявить узловое образование в пораженном органе. Врач может определить размер опухоли, а также увидеть, вовлечены ли в патологический процесс прилегающие ткани.
  2. Пункционная биопсия — проводится после УЗИ, МРТ или КТ в том случае, если не удалось выявить полную картину патологического процесса. Определить принадлежность образования, а именно злокачественность или доброкачественность можно со 100% точностью.
  3. МРТ, КТ – пораженный орган исследуется более детально, можно подтвердить или опровергнуть метастазирование.
  4. Цитоскопия. Обследуется область мочевого пузыря с помощью эндоскопа.
  5. Ангиография – метод актуален в том случае, когда опухоль достигает большого размера. За счет внутривенного контрастирования исследуются почечные сосуды. Также можно оценить вовлечены ли в патологический процесс крупные сосуды расположенные рядом.
  6. Сцинтиграфия. Исследуются почки, врач оценивает их состояние, степень поражения.
  7. Экскреторная урография – это нечто большее, нежели рентгенография, ведь данный метод считается уже устаревшим.

лечение рака почек

Пациенты в обязательном порядке сдают анализы – кровь, мочу. По результатам обследования врач может поставить точный диагноз, стадию развития заболевания.

При обращении к врачу-урологу производится сбор анамнеза, осмотр, а также перкуссия и пальпация. После проведенных мероприятий назначается ряд исследований крови и мочи. При онкологии почек наблюдаются перемены лабораторных данных мочи и крови (увеличение СОЭ, анемия, эритроцитоз, лейкоцитурия, протеинурия, гиперкальциемия). Также проводится биохимическое исследование крови и анализ на онкомаркеры.

При подозрении на онкологический процесс в почках выполняют следующие дополнительные обследования – УЗИ почек и внутренних органов, урографию (рентгеноконтрастную), сканирование (радионуклидное), ангиография (ренальная), МРТ и КТ почек. Также проводят и пункционную биопсию, но не все специалисты одобряют данный метод, так как этот метод имеет осложнение – в области введения иглы происходит распространение рака.

Как только пациент начинает чувствовать дискомфорт, необходимо сразу обращаться к участковому терапевту. Тот проведет осмотр и общеклинические методы исследования, среди которых анализ крови, мочи и др. Если будут обнаружены проблемы в работе почек, дальнейшее исследование берет на себя уролог и в случае обнаружения рака направляет пациента к онкологу.

Чтобы поставить правильный диагноз и вылечить по возможности рак левой почки или правого органа, доктор проводит полное обследование пациента и собирает анамнез. Обязательно назначаются лабораторные анализы и аппаратное обследование, которое может быть радиоизотопным, рентгенологическим и прочим. На основании выявленных данных, доктор назначает лечение.

Золотым правилом онкологии является операционное вмешательство. Применяется как лапароскопия, так и полостная открытая операция с полным или частичным удалением органа. В случае назначения химио-, лучевой терапии, гормональных медикаментов, будут даны дополнительные указания, предписана диета и прочие рекомендации, выполнять которые нужно неукоснительно.

Кроме официальной медицины можно попробовать лечение рака почки народными средствами. В основном итоге неважно, к каким способам прибегать, главное – исцеление от заболевания, однако следует все же поставить в известность лечащего врача, чтобы он посоветовал рецепты, и предупредил о возможных последствиях.

Лечение народными средствами подразумевает применение травяных настоек, бальзамов, отваров, мазей, компрессов и прочего. Самыми эффективными фитотерапевты считают такие травы, как:

  • пижма;
  • сабельник;
  • ромашка аптечная;
  • ноготки;
  • тысячелистник;
  • корень зверобоя;
  • омела;
  • чистотел;
  • подорожник;
  • полынь.

Это далеко не полный список трав для исцеления почек народными средствами, но как можно заметить, растения относятся к дающим горечь. Составленные сборы помогают нормализации работы органов, восстановлению баланса, выводу токсинов, заживлению каверн, рассасыванию опухолей. Лечение рака почек народными средствами можно начинать в любой стадии заболевания, но только после предварительного разговора с доктором.

стоимость лечения рака почек

Помните, что цель врача – исцелить, поэтому правильный доктор сам посоветует дозировку и сборы, подскажет, как лечить рак почки припарками и настоями. Например, очень хорошо сочетаются листья бузины, полыни горькой, подорожника и цветы ромашки аптечной. Сбор заваривается в течение 15 минут крутым кипятком из расчета на 1 ст. л. 1 ст. кипятка, отцеживается и дается больному в три приема.

Обладая тонизирующим, обеззараживающим свойством, травы отлично справляются с выведением токсинов, поднимают иммунитет и буквально «заставляют» работать печень, желудок и почки. Однако если есть кровотечение, то некоторые компоненты строго запрещены. Знать о динамике развития заболевания может только доктор, поэтому консультация с ним обязательна!

1. Анализы, крови и мочи. Общий анализ крови показывает повышение СОЭ, лейкоцитоз и снижение уровня гемоглобина, что указывает на воспалительный процесс в организме. Биохимический анализ крови выявляет гематурию, что является признаком опухоли. Кроме того, для выявления злокачественной опухоли применяют онкомаркеры.

2. Ультразвуковое исследование. Это простой и недорогой метод исследования, который позволяет определить структуру новообразования, размер опухоли, месторасположение, а также влияние на другие органы. УЗИ обнаруживает также региональные и отдаленные метастазы.

3. Рентгенография. В некоторых случаях врачи прибегают к проведению контрастной урографии, т.е. к введению внутрь вены контрастного вещества. Когда вещество попадает в почку, это отображается на рентгеновских снимках, позволяя оценить состояние мочеточника и выделительную функцию почек.

4. КТ и МРТ. Это современные и наиболее информативные методы диагностики, которые позволяют исследовать зону поражения онкологической опухолью, а значит, установить стадию развития рака и обнаружить метастазы в отдельных органах.

5. Пункционная биопсия. Чтобы удостовериться в наличии раковой опухоли специалисты берут у пациента пункцию. Для этого длинную толстую иглу чрескожно вводят в полость почки, где делают забор частицы ткани, которую затем отправляют на гистологическое и цитологическое исследование. Это позволяет убедиться, что орган действительно поразила злокачественная опухоль, установить вид и степень поражения.

6. Эндоскопический метод. В некоторых случаях для забора ткни и последующего исследования, в отверстие брюшины в области почек вводят эндоскоп, с помощью которого исследуют внешнее состояние почки и берут частичку ткани на биопсию.

Выявить патологию со стороны почек помогают лабораторные анализы. Примерно у половины больных раком почек в общем анализе мочи обнаруживаются эритроциты. При некоторых типах опухолей обнаружить раковые клетки помогает цитология мочи. В общем анализе крови зачастую выявляется анемия.

Патологическое образование в почках помогает выявить ультразвуковое исследование. УЗИ позволяет отличить плотные узлы от кист, заполненных жидкостью. Более четко визуализировать опухоль помогает компьютерная томография, иногда прибегают к помощи МРТ.

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) – исследование, во время которого в организм пациента вводят специальное слабое радиоактивное вещество. Раковые клетки активно поглощают его, и это можно обнаружить на снимках, сделанных при помощи специального оборудования.

Самый достоверный метод диагностики рака почек – биопсия. Врач вводит в почку под контролем УЗИ или КТ иглу и получает небольшое количество ткани из подозрительного узла. Образец отправляют в лабораторию для гистологического, цитологического, молекулярно-генетического анализа.

При появлении болей в поясничной области или крови в моче пациент обращается за консультацией к врачу-урологу. 


Доктор подробно расспрашивает пациента о жалобах, времени их возникновения, интенсивность боли и др. После этого уролог внимательно пальпирует поясничную область и назначает лабораторно-инструментальное обследование.

• Общий и биохимический анализ крови

• Общий анализ мочи

• Цитология 

• УЗИ почек

Исследование помогает выявить изменение формы органа, зафиксировать зоны некроза и кровоизлияний, контуры опухоли. УЗИ также используется при проведении биопсии для контроля иглы и снижения риска травматизации органа во время исследования. Вовремя сделанное УЗИ внутренних органов часто позволяет выявить рак почки на ранней стадии, когда еще нет никаких симптомов. При этом именно на ранних стадиях лечение наиболее эффективно.


• Рентгеновское исследование

Контрастное исследование позволяет обнаружить изменение формы и очертания органа, визуализирует на снимке опухоль.

Диагностика и лечение

При онкологии почек проводят лечение современными методами, но и не забывают и о народной медицине. Основным и эффективным методом лечения считается оперативное вмешательство. В ходе оперативного лечения могут провести частичную нефрэктомию почки (при условии ограничения опухоли в одной из частей почки или при наличии единственной почки у пациента) или полную (радикальную) нефрэктомию почки с надпочечником, которую проводят под общим наркозом. Иногда приходится удалять окружающую ткань с рядом находящимися лимфатическими узлами. Есть вероятность осложнений после проведения нефрэктомии:

  • образование грыжи;
  • развитие пневмоторакса (скопление воздуха в грудине);
  • присоединение инфекции;
  • кровотечение;
  • оставшаяся почка отказывает;
  • повреждение соседних органов (поджелудочной железы, селезенки, тонкого и толстого кишечника);
  • повреждение кровеносных сосудов (аорты, полой вены).

Для пациентов имеющих тяжелые заболевания сердца проводят артериальную эмболизацию в зоне паха, так как оперативное вмешательство больной может не перенести.

Лучевую терапию проводят (при чувствительности опухоли к радиации) совместно с иммунотерапией. При отсутствии метастаз и малых размерах опухоли проводят лазерное излечение онкологии почки, а химическими средствами усиливают лечение (иммуномодуляторами, гормональными средствами, ферментами, антибиотиками).

ПОДРОБНОСТИ:   Лечение рака лимфоузлов по болотову

Из современных методов лечения проводят: нейронную терапию, генотерапию, химиоэмболизацию.

После проведенного лечения нужно периодически проходить обследование и наблюдение у онколога.

Условно методы можно разделить на хирургические и терапевтические. Что касается хирургических методов – то это традиционная «открытая» хирургия, когда путем большого разреза хирург получает доступ к почке и удаляет либо опухоль (резекция опухоли почки), либо почку с подлежащими структурами (радикальная нефрэктомия).

То же самое можно выполнить лапароскопическим способом, т.е. без большого разреза, используя особые, лапароскопические инструменты через маленькие проколы в брюшной стенке. Последнее с успехом применяется в ведущих клиниках Европы, США и Израиля. С гордостью можем сказать, что Европейская клиника обладает всем необходимым оборудованием и квалификацией специалистов для выполнения лапароскопических вмешательств при раке почки.

В нашу практику введена радиочастотная аблация опухоли почки — способ лечения рака почки у пациентов, которые по тем или иным причинам не перенесут «открытую» или лапароскопическую операцию. Суть метода заключается в введении особого инструмента в опухоль почки под контролем УЗИ и деструкции этой опухоли.

Что касается терапевтических методов, то необходимо констатировать, что химиотерапия и облучение, применяемая в онкологии для лечения опухолей других органов, неэффективны в лечении рака почки. Однако для лечения рака почки 3 и 4 стадии мы применяем современную иммунотерапию и таргетную терапию. В каждом случае к лечению пациента с метастатическим раком почки мы имеем возможность привлечь ведущих отечественных специалистов, а также получить «второе мнение» из университетских клиник Австрии, Германии, США и Израиля.

  • Резекция почки — 111 500 руб.
  • Стентирование почки под рентгентелевизионным контролем (без стоимости стента) — 27 100 руб.
  • Сегментарная резекция печени — 163 500 руб.
  • Нефростомия при гнойной почке — 138 900 руб.
  • Проведение химиотерапии при раке почки — от 200 000 руб.

Оперативное лечение

Чем раньше будет обнаружен рак почки, тем больше шансы больного на полное излечение. В любом случае ведущим методом лечения этого недуга является хирургическое удаление пораженной почки с параллельным удалением жировой клетчатки и региональных лимфоузлов. Стоит заметить, что уже 30 лет данную операцию выполняют методом лапароскопии. Статистика показывает, что такой подход к резекции пораженной почки существенно сокращает количество рецидивов заболевания.

Химиотерапия

Как до операции, так и после хирургического вмешательства, больному проводят химиотерапию, которая убивает раковые клетки, а значит, позволяет остановить распространение метастазов и разрушить оставшиеся после операции злокачественные клетки. В большинстве случаев для химиотерапии применяются препараты Метотрексат, Винбластин, Гемцитабин и Сутент.

Лучевая терапия

При лечении рака почек лучевая терапия используется в качестве паллиативного метода терапии. Облучение убивает раковые клетки, уменьшает размеры опухоли и замедляет процесс ее распространения, продлевая тем самым жизнь больного и облегчая его состояние. Лучевую терапию применяют в случае появление вторичных очагов поражения, избавляя больного от интенсивных болей. Радиотерапия проводится курсом от 1 до 2 недель, за которые проводится 5–10 процедур.

Из других методов лечения недуга специалисты применяют иммунотерапию, благодаря которой удается добиться уничтожения раковых клеток и разрушения опухоли. Для лечения применяются препараты Интерферон-альфа-2а и Интерлейкин-2. Комбинация таких медикаментов позволяет достичь максимального эффекта в борьбе с опухолью. Другим вариантом лечения является гормональная терапия с препаратами Медроксипрогестерон и Тамоксифен, которые замедляют рост опухоли.

Если же говорить о народном лечении рака почек, то медики допускают подобный подход к лечению для скорейшего выведения из организма токсинов и продуктов распада опухоли. Для терапии могут применяться настои и отвары мяты, бузины, ромашки и подорожника.

Итак, найден рак в почке – что делать дальше? Необходимо начать лечение настолько быстро, насколько это возможно. Для этого необходимо выбрать клинику, которая располагает достаточным опытом, ресурсами и специалистами. Команда врачей разных специальностей составляет план лечения, исходя из типа и стадии рака почек.

В онкологии существует такое понятие, как ремиссия – это состояние, при котором пациент больше не испытывает симптомов, и в его организме не обнаруживаются раковые клетки. Всегда сложно сказать, насколько она стойкая. Всегда остается, в той или иной степени, вероятность рецидива.

Эффективность лечения рака принято оценивать по показателю пятилетней выживаемости – проценту пациентов, которые остаются в живых в течение пяти лет. Этот показатель зависит от того, на какой стадии был диагностирован рак почки:

  • Стадия I – 81%.
  • Стадия II – 74%.
  • Стадия III – 53%.
  • Стадия IV – 8%.

Лечение рака почки всегда комплексное и зависит от целого ряда факторов (возраста и состояния организма пациентов, стадии течение заболевания).

• гормонотерапия

• химиотерапия

• лучевая терапия

• иммунотерапия

• хирургическое вмешательство


Основным методом лечения рака почки считается хирургическое вмешательство, остальные способы используются для поддержания и закрепления эффекта.

• резекция – в данном случае удаляется только патологический участок почки, в котором обнаружены раковые клетки

•  нефрэктомия, при которой удаляется вся почка целиком плюс почечная фасция, околопочечная жировая клетчатка, регионарные лимфатические узлы. Если в патологическом процессе задействован верхняя часть почки, то удаляется еще и надпочечник.

Задача хирурга складывается из двух важнейших моментов – удалить максимально полно всю опухоль и ткани, затронутые патологическим процессом, но при этом сохранить орган.

В настоящее время ряд клиник использует методику с применением киберножа, который не только удаляет опухолевые образования, но также тормозит развитие раковых клеток, подавляя их размножение.

После оперативного лечения пациенты закрепляют полученный эффект посредством лучевой или химиотерапии нередко – в виде сочетания этих методик.


При раке почки химиотерапия не может являться единственным метолом лечения, а всегда идет в сочетании с оперативным или лучевым воздействием на организм пациента.

Отдельного внимания заслуживает таргетная терапия, оказывающая прямое влияние непосредственно на опухоль. Препараты, в отличие от привычных при онкологии цитостатиков, провоцируя гибель раковых клеток, не вызывают при этом выраженных побочных эффектов. 

Сочетание таргетного лечения с химио- и лучевой терапией помогает добиться хороших результатов, повысить выживаемость пациентов с раком почки и снизить вероятность возникновения рецидивов заболевания.

Все известные методы лечения применяются по новым, гораздо более эффективным технологиям.

При удалении почек, особенно у детей, преимущество отдаётся малоинвазивным и альтернативным методам.

Химиотерапия и радиотерапия проводятся как по общепринятой, так и по селективной методике – введение препаратов в почечные артерии через катетер.

Всегда ли нужна операция при раке почки?

После того как симптомы рака почек у женщин или мужчин были выявлены, а диагностика проведена, составляется план лечения. В большинстве случаев назначается химиотерапия. Больной принимает лекарственные препараты согласно соответствующей схеме.

Компоненты после проникновения в кровь оказывают соответствующее воздействие. Однако положительного эффекта от химиотерапии можно добиться только в комплексе с другими методами лечения.

К выбору препаратов для проведения терапии врачи относятся настороженно. Ведь лекарства должны замедлить рост раковых клеток, а также продлить жизнь пациенту.

Назначать лекарственное средство может только лечащий врач, заниматься самолечением категорически запрещается.

В последнее время все чаще стали применять данный метод для лечения рака почки. Оказывается нужное воздействие на раковую опухоль с помощью лекарственных препаратов.

Раковые клетки погибают. Что интересно, больного практически не беспокоят побочные эффекты, здоровые клетки и органы не страдают.

Такие препараты отлично дополняют химиотерапию или радиотерапию. Некоторые врачи и вовсе назначают их в качестве профилактики онкологических заболеваний.

Свое развитие раковая опухоль прекращает на молекулярном уровне. Раковая ткань погибает и не затрагивает здоровую часть органа. Что касается длительности курса лечения, то зависит он исключительно от стадии развития заболевания и общее состояния больного.

В медицине нет категоричных, стопроцентных ответов. Какова цель операции по удалению рака почки? Удалить опухоль? Удалить почку с подлежащими структурами? Удалить только первичный очаг опухоли, а потом бороться с метастазами теми или иными способами? Перенесет ли пациент операцию, каково его общее состояние?

Какую именно операцию выбрать для конкретного больного?  На эти вопросы должен ответить онкоуролог, перед тем, как предложить хирургическое, терапевтическое или комбинированное лечение. В основном, это зависит от стадии рака почки, расположения опухоли, наличия метастазов в лимфатические узлы и общего состояния здоровья пациента.

После операции при стадии рака почки 1, 2 и 3 некоторым пациентам может быть назначена таргетная терапия препаратом сунитинибом. К сожалению, других эффективных видов адъювантной терапии, которые могли бы снизить риск рецидива, на данный момент не существует. Злокачественные опухоли почек не очень чувствительны к химиопрепаратам и облучению. В настоящее время в этом направлении проводятся исследования, возможно, в будущем появятся новые методы лечения рака почки после операции.

Даже после радикального хирургического вмешательства и наступления ремиссии сохраняется риск рецидива. Опухоль может возникнуть повторно не только в почках, но и в других органах. Поэтому в течение многих лет после операции при раке почки пациент должен находиться под наблюдением онколога. Врач проводит осмотры, назначает скрининговые исследования.

Сколько живут после операции по поводу рака почки? Это зависит главным образом от стадии, на которой была диагностирована опухоль, и начато лечение. Пятилетняя выживаемость (процент пациентов, оставшихся в живых спустя 5 лет) наиболее высока для I стадии и составляет 81%. На II и III стадиях она, соответственно, составляет 74 и 53%. При IV стадии — 8%.

Профилактика заболевания

Специфической профилактики нет, но существуют рекомендации, которые значительно снизят риск развития онкологического процесса в почках:

  • отказ от вредных привычек (курение, алкоголь);
  • хорошее питание;
  • подвижный отдых;
  • контроль артериального давления;
  • периодически проходить обследование всего организма;
  • периодическая сдача анализа мочи и крови;
  • ограничить контакт с химикатами.

Благодаря этим рекомендациям можно не только избежать развития онкологии, но и продлить годы жизни.

Чтобы максимально оградить себя от появления рака почек, откажитесь от курения, избавьтесь от лишних килограммов и в дальнейшем старайтесь контролировать вес. Кроме того, скорректируйте собственное питание, обогатив его растительной пищей, богатой клетчаткой, а также принимайте меры по укреплению иммунитета.

Наконец, лицам, находящимся в группе риска развития этого заболевания, раз в год следует проходить УЗИ-диагностику, ведь обнаружение онкологической опухоли на первой стадии практически в 100% случаев обеспечивает полное избавление от болезни.Здоровья вам!

Самое лучшее лечение любой болезни — это ее недопущение, т. е. профилактика.

Методы профилактики целиком базируются на знании причин болезни.

Недостаточное знание причин болезни всегда будет приводить к неопределенным расплывчатым методикам профилактики таких болезней.

В настоящее время общепринятой является гипотеза многофакторных причин раковых заболеваний (полиэтиология). Следовательно, и профилактика раковых болезней должна быть «многофакторной», пытающейся исключить влияние множества причин раковых заболеваний. А это значит, что такая профилактика не может быть достаточно эффективной, так как нет четкой направленности ее методов.

В лучшем случае, это могут быть некие обобщенные рекомендации вида: борьба с загрязнениями окружающей среды канцерогенными веществами, охрана труда на предприятиях, выявление и лечение предопухолевых болезней, отвыкание от вредных привычек, противораковая пропаганда, правильное питание, здоровый образ жизни, психологический настрой.

Против таких рекомендаций ничего возразить нельзя. Они уже стали «классическими» общепринятыми и передаются из поколения в поколение. И также из поколения в поколение мы видим, что эффективность такой профилактики весьма мала. Канцерогенных веществ в нашей жизни становится все больше и больше. И не только это связано с развитием химических производств и транспорта.

Биология и сама медицина все больше стали вносить свою лепту в производство канцерогенных веществ. Так что на «бесканцерогенную жизнь» человек может рассчитывать только после своей смерти. Предполагать, что в ближайшее время онкологам удастся выявлять предраковые болезни, или раннюю стадию рака, нет пока никаких оснований.

По этому поводу онколог Т.А. Пантюшенко в своих рекомендациях населению очень деликатно пишет: «К сожалению, не всегда предоггухолевые болезни, да и рак в том числе, проявляют себя характерными для них признаками. Более того, в ряде случаев их начало совсем не отражается на самочувствии больного…

Следует также помнить, что в ряде случаев рак маскируется под самые различные заболевания» [«Жизнь, здоровье, долголетие»]. В газете «Советская Белоруссия» от 17 марта 2000 года в статье «Рак выявят задолго до начала болезни» сообщалось, что «исследователи из онкологического центра Вандербилт Инграм (штат Теннеси, США) обнаружили, что индикатором риска может служить белок, который в организме регулирует рост клеток и препятствует неконтролируемому их делению.

Оказалось, что уже на ранних стадиях злокачественного перерождения клеток происходит значительное уменьшение количества этого белка». Как пишет автор статьи, теперь возникновение рака можно предвидеть задолго до начала болезни. По-видимому, это также очередное «представление желаемого за действительность».

Главный онколог Минздрава Республики Беларусь, доктор медицинских наук Иосиф Залуцкий видит причину заболевания раком груди у женщин в следующем: «Причина проста: низкая рождаемость, не используется то, что заложено в женский организм природой, и природа за это мстит». Замечательно, убедительно и научно обоснована рекомендация не злить природу! (газета «Советская Белоруссия» от 20 апреля 2002 г.).

Прогноз при раке почки

Прогноз заболевания, как и при любой раковой патологии, зависит от стадии развития опухоли, своевременности назначенного лечения и состояния организма пациента.


• Первая стадия заболевания дает выживаемость 81%

• Вторая стадия – выживаемость 74%

• Третья стадия – 53% 

• Четвертая стадия – не более 8%

• После диагностики заболевания до 5 лет доживают около 53% пациентов

• До 10 лет – 43% больных

Цены в Европейской клинике на лечение рака почки

Чтобы получить информацию о том, какова стоимость лечения рака почек в интересующей стране или клинике, нужно заполнить контактную форму на нашем сайте.

Даже несмотря на неблагоприятную общую статистику 5-летней выживаемости больных, после лечения рака почек в Израиле в далеко зашедших стадиях она превышает 50%, а начальные стадии практически полностью излечиваются комплексом современных методов.

Онкологи клиник западной Европы, Израиля оказывают эффективную помощь даже тем пациентам, которые у себя на родине считались «безнадёжными» и находились на симптоматическом лечении.

You May Also Like

Adblock detector