Рак почки причины и лечение

Что такое почка, рак почек?

На органе появляются злокачественные клетки, начинающие свое деление бесконтрольно, в результате начинает образовываться опухоль. На ранней стадии себя чаще проявляет почечно-клеточная карцинома, причем еще до того как начинается процесс метастазирования. Это позволяет начать лечение своевременно, результаты высоки.

Но, что такое метастазирование и чем оно опасно?

Это процесс, при котором начинают образовываться вторичные очаги патологического процесса. Клетки от первичной опухоли начинают распространяться на здоровые ткани и органы. Это главный критерий того, что образование было злокачественным.

Как показывает статистика, симптомы рака почки появляются у более 250 тысяч человек, летальный исход наступает в половине случаев.

Рак почек чаще возникает в канальцах почек. В этом случае злокачественная опухоль почки состоит из клеточной массы, которая растет из-за бесконтрольного деления клеток, потерявших свою специализацию. Чем быстрее происходит деление клеток, тем быстрее они распространяются по организму посредством кровотока и каналов лимфы.

Если рак почки или злокачественная карцинома получила развитие из эпителия проксимальных канальцев и собирательных трубочек почек, заболевание называют почечно-клеточным раком (ПКР). Если из эпителия чашечно-лоханочной системы – переходно-клеточным раком.

При развитии злокачественной карциномы повреждается функционирующая ткань почки, ее сосуды и метастазы распространяются в ткань костей, легких, надпочечников, головного мозга в сопровождении нестерпимых болей. Метастазы при своем развитии разрушают орган, который захватили. Например, метастазы в легких приводят к упорному кашлю, в костях – к изнуряющим болям и приему сильнодействующих наркотических препаратов.

Онкология почек у детей (опухоль Вильямса) может достигать до 40% от всех случаев рака. У взрослых она встречается в возрасте 35-70 лет. Из всех опухолей почек – 90% являются злокачественными. Остальные 10% приходится на доброкачественную ангиомиолипому. Но и она повреждает сосуды почки, что приводит к кровотечению.

Причины и стадии онкологии почки

Первые признаки и симптомы могут беспокоить на разных стадиях. Но прежде чем говорить об этом следует понять почему вообще развивается такое страшное заболевание.

Выявить конкретную причину, провоцирующую проблему, не удается выявить до сих пор. Но между тем существует много факторов, которые и являются предрасполагающими.

Основные причины следующие:

  1. Проблемы с давлением. Гипертензия или повышенное давление, а также препараты, принимаемые для его снятия – что-то из этого может привести к тому, что начнет развиваться рак.
  2. Наследственная предрасположенность – если в анамнезе есть случаи появления такого заболевания, не исключено, что оно передастся по наследству. Несмотря на наличие такого фактора ученые и врачи до сих пор не могут объяснить данную предрасположенность.
  3. Расовые особенности – в этом случае подразумевается цвет кожи. Считается, что чаще страдают представители негроидной расы.
  4. Поликистоз почек – патология может быть приобретенной и врожденной. В почках появляется много кист наполненных жидкостью, в последующем они могут быть преобразованы в онкологию.
  5. Применением химикатов в течение длительного времени, например, моющие средства, красители и прочее. Все это может стать причиной развития рака почек и мочевого пузыря.
  6. Патологии почек в тяжелой форме. Сюда можно отнести долгое пребывание пациента на диализе, а также не функционирование одного органа.
  7. Прием некоторых лекарственных препаратов в течение длительного времени. Отнести сюда можно случаи, когда человек принимает лекарства без назначения своего врача, делает это бесконтрольно.
  8. Мужской пол. Симптомы рака почек у мужчин появляются в несколько раз чаще, чем у женщин, с чем это связано не понятно до конца.
  9. Избыточная масса тела. Из-за ожирения нарушается гормональный фон, развивается такое опасное заболевание.
  10. Злоупотребление вредными привычками. Также стоит добавить, что из-за курения может развиваться рак гортани, мочевого пузыря, желудка и легких.

Стоит отметить, что наличие того или иного фактора вовсе не говорит о том, что человек обязательно будет страдать от данного заболевания. В каждом конкретном случае все зависит от индивидуальных особенностей человека.

Стадии рака почек

В зависимости от того, какие симптомы при раке почек появляются и как прогрессирует заболевание, можно выделить соответствующие стадии. Принято считать, что если после лечения человек прожил пять лет и не было рецидива, значит больше заболевание не разовьется.

Итак, можно выделить следующие стадии:

  1. Первая – размер образования незначительный, в диаметре не более семи сантиметров. За рамки пораженного органа опухолевые клетки не выходят. Лечение, начатое в этот момент, в 90% случаев оказывается успешным.
  2. Вторая – размер образования от семи сантиметров и более, к другим органам и лимфоузлам ничего не распространяется. Пятилетняя выживаемость 70%, но при условии своевременного и правильного лечения.
  3. Третья – опухоль в рамках пораженного органа, однако метастазы начинают распространяться. Что касается выживаемости, то процент в этом случае равен 50%.
  4. Четвертая – форм несколько. Опухоль может прорастать в надпочечник, а также могут поражаться метастазами другие органы. Выживаемость не более 10%.

Если не заметить проявление заболевания вовремя последствия могут быть плачевными.

При раке почек метастазирование может происходить несколькими путями – гематогенным  и лимфогенным. У четверти пациентов с соответствующим диагнозом обнаруживаются метастазы. Всего лишь 10% больных в этом  случае могут прожить несколько лет, другие же покидают этот мир в течение полугода.

Чаще всего метастазы затрагивают легкие, гораздо реже головной мозг. Могут страдать и кости – метастазы в них обнаруживаются в 40% случаях.

Имеется ряд причин, которые способствуют появлению и развитию раковых клеток, к ним относят:

  • Потакание вредным привычкам, в частности курению – именно никотин содержит канцерогены, которые негативно воздействуют на ткань органа. В соответствии со статистическими данными у большей части пациентов наблюдалась данная привычка.
  • Излишняя масса тела – уже на начальной стадии ожирение способствует развитию новообразований в почечной ткани. Риск формирования патологии возрастает, если злоупотреблять жирными блюдами и прочими вредными продуктами питания.
  • При травмах, падениях и прочем механическом воздействии на орган увеличивается опасность провоцирования формирования раковых клеток.
  • Опасным может оказаться длительное использование определенных фармацевтических препаратов.
  • Болезнь может развиться на фоне генетической предрасположенности и плохой наследственности.
  • Рак почек может развиваться на фоне некоторых патологий хронического течения, в результате контакта с радиацией, химическими элементами.

При формировании злокачественных новообразований в почках может быть диагностировано четыре стадии онкологии. Начальный этап может пройти для пострадавшего совершенно незаметно. Обычно размеры новообразования составляют не более 2,5 см, оно не выходит за пределы почки, соответственно редко обнаруживается при прощупывании.

На первой стадии в 90% случаев гарантировано полное выздоровление. Вторая стадия характеризуется постепенным увеличением опухоли в размерах. При этом сложность диагностирования патологии остается, но, если лабораторное обследование наряду с аппаратным проведено своевременно, прогноз все еще благоприятен.

Третья стадия – это существенный рост опухоли, при этом она способна распространиться на участки надпочечников. Начинается проникновение злокачественных клеток в лимфоузлы, возможно поражение почечных либо нижних полых вен. На последнем этапе начинается метастазирование опухоли в другие органы – печень, легочную ткань, кишечник и прочие. Эта стадия предполагает немедленное оперативное вмешательство, при этом шансы на благополучный исход заметно сокращаются.

До сих пор ученые не выяснили основные причины рака почек. Есть лишь предположения и факторы риска, которые повышают возможность развития болезни и ускоряют ее прогрессирование. Кроме возрастного фактора, опасными является:

  •  курение (риск получить злокачественную опухоль возрастает в 2 раза), это касается и обычных сигарет, и сигар;
  •  мужской пол (у женщин рак почек случается в два раза реже);
  •  лишний вес (данный фактор влияет на гормональный обмен в организме и может нарушить его);
  •  длительный прием лекарственных препаратов (бесконтрольный прием некоторых препаратов без назначения врача или назначение без проведения соответствующих анализов);
  •  хронические заболевания почек, длительные затяжные заболевания, длительный диализ;
  •  наличие рака почек у родственников (генетический фактор);
  •  наличие генетических заболеваний;
  •  гипертензия (врачи не могут ответить на вопрос, становится ли опасным сами повышенное давление либо препараты, которые его понижают);
  •  темный цвет кожи;
  •  воздействие некоторых химикатов (при нахождении во вредной среде либо работе с опасными веществами).

Не обязательно вышеперечисленные факторы приведут к раку почек, он может появиться и при их отсутствии, но доказано, что они негативно влияют на течение болезни.

По мнению онкологов, способствовать развитию рака почки могут следующие факторы:

  • гендерная принадлежность – у мужчин раковая опухоль почки развивается в 2 раза чаще;
  • избыточная масса тела увеличивает риск развития опухоли на 20 %;
  • курение увеличивает риск развития опухоли в 2 раза;
  • вредные факторы на производстве или в окружающей среде – контакт с ионизирующим излучением, органическими растворителями, асбестом и кадмием;
  • длительный прием гормонов, цитостатиков, ароматических аминов и нитрозаминов;
  • сахарный диабет;
  • бесконтрольное потребление жирных блюд, молока и сахара;
  • травмы;
  • артериальная гипертензия;
  • вирусные инфекции;
  • длительный диализ;
  • генетическая предрасположенность – синдром фон Гиппеля-Линдау, наличие в семейном анамнезе светлоклеточного почечно-клеточного и папиллярного рака.

На поражение почек онкологической опухолью влияет целый ряд патологических факторов, среди которых генетические, гормональные, химические, лучевые, иммунологические и прочие.

1. Наследственность

При некоторых видах рака, к примеру, при почечно-клеточном раке, у больных обнаруживают мутацию 3-й и 11-й хромосом. Кроме того, в 20% случаев к развитию опухоли приводят наследственные заболевания (болезнь Гиппеля-Ландау). Наконец, одной из причин злокачественной опухоли может быть недостаточность иммунитета, в частности, отсутствие ферментов репарации ДНК, киллерных клеток и антионкогенов.

2. Тяжелые заболевания

Очень часто фактором риска развития рака почек являются хронические заболевания, такие как хроническая почечная недостаточность, хронический пиелонефрит, нефросклероз на фоне сахарного диабета, нефролитиаз или поликистоз почек.

3. Гемодиализ

Процедура гемодиализа проводится пациентам с острой или хронической почечной недостаточностью для очищения крови от токсических соединений и предотвращения отказа почек. Однако регулярное проведение этой процедуры значительно повышает вероятность развития раковой опухоли. Это же относится и к пересадке почки.

4. Курение

Такая вредная привычка является основным фактором онкологии вообще и рака почек, в частности. Статистика говорит о том, что курение повышает риск образования опухоли на 30–60% в зависимости от количества выкуриваемых сигарет. Но есть и обратный эффект. Если человек с почечными заболеваниями бросает курить, работа этого парного органа постепенно приходит в норму, пусть и неокончательно. Отказ от такой вредной привычки снижает вероятность развития рака на 15%.

5. Ожирение

Наравне с пристрастием к сигаретам, на развитие этого опасного заболевания влияет и лишний вес. Если у человека имеется избыток массы тела, вероятность заболеть раком почек увеличивается на 20%. В этом плане интересно, что вегетарианцы сталкиваются с болезнью в 3 раза реже, чем лица, употребляющие пищу с животными жирами.

6. Повышенное давление

Классификация

В зависимости от типа клеток и характера роста новообразования онкологи выделяют следующие виды рака почки:

  1. Светлоклеточный. Наблюдается в 70-80 % случаев. В клетках новообразования содержатся липиды и выявляется нарушение в 3-й хромосоме или мутация ФЛГ-гена. Опухоль отличается хорошим кровоснабжением.
  2. Папиллярный почечно-клеточный. Наблюдается в 7-14 % случаев. Новообразование отличается слабым кровоснабжением и мультицентрическим ростом. В клетках выявляется трисомия 7-й и 17-й хромосом, утрата Y-хромосомы.
  3. Хромофобный почечно-клеточный. Наблюдается в 4-5 % случаев. Опухоль растет из коркового отдела собирательных трубочек, а в ее клетках обнаруживаются пузырьки мукополисахаридов.
  4. Рак собирательных трубочек. Наблюдается в 1-2 % случаев и чаще у молодых людей. Опухоль растет из мозгового слоя почки.
  5. Неклассифицируемый. Наблюдается в 2-5 % случаев. Такие опухоли еще недостаточно изучены и не похожи своим строением на другие типы рака почки.

Стадии ракового процесса определяются по TNM классификации, в которой Т указывает на размер новообразования, N – состояние лимфатических узлов, М – наличие метастазов. Специалисты выделяют такие стадии рака почки:

  • I стадия (Т1N0M0) – размер новообразования до 4 см, оно находится в пределах почки, лимфоузлы не поражены и отдаленные метастазы отсутствуют.
  • II стадия (T2N0M0) – новообразование находится в пределах почки и его размер не более 7 см, лимфоузлы не поражены и отдаленные метастазы отсутствуют.
  • III стадия (T1-3N0-1M0) – размер новообразования от 4 до 7 см, оно может прорастать в близлежащие органы и ткани, но не распространяется за переделы фасции Герота, метастазы выявляются только в одном лимфатическом узле, отдаленные метастазы отсутствуют.
  • IV стадия (T1-4N0-1M0-1) – размер новообразования более 7 см и оно разрастается за переделы фасции Герота, метастазы выявляются более чем в одном лимфоузле, появляются отдаленные метастазы.

Стадии онкологического заболевания

Существует 4 стадии онкологической болезни почек:

  • 1 стадия имеет опухолевидное образование до 7 см без наличия метастаз и клетки не имеют прорастания за границы почки;
  • 2 стадия имеет опухолевидное образование до 10 см без наличия метастаз и клетки не имеют прорастания за границы почки. При данной стадии четко различены пораженные и здоровые клетки. Рост опухоли происходит медленно;
  • 3 стадия имеет прорастание в перенефральную клетчатку, крупные вены, надпочечник, но процесс не выходит за границу сегмента почки, образуется региональный метастаз;
  • 4 стадия имеет большой размер опухоли, прорастающей за границы капсулы почки. Метастазы распространяются лимфатическим и гематогенным путем. Происходит поражение мозга головы, легких, печени, надпочечников.
ПОДРОБНОСТИ:   Рак тела матки : причины, симптомы, диагностика, лечение

Рак почек имеет несколько стадий.

  •  первая стадия: размер опухоли менее 7 см, располагается в пределах почки;
  •  вторая стадия: размер опухоли более 7 см, располагается в пределах почки;
  •  третья стадия: опухоль располагается в почке и в ближайших лимфоузлах; опухоль располагается в региональном лимфоузле, надпочечнике и жировой клетчатке; опухоль располагается в главном сосуде почки и региональном лимфоузле;
  •  четвертая стадия: опухоль выходит за пределы жировой клетчатки, а также находится в региональном лимфоузле; опухоль поражает другие органы и ткани (легкие, поджелудочную железу, кишечник и т.д.), и лимфоузлы – то есть образуются метастазы.

Метастазы из почки очень быстро распространяются на другие органы, происходит васкуляризация, то есть формирование новых кровеносных сосудов внутри ткани.

Лечение эффективно только на ранних стадиях заболевания, когда симптомы не так ярко выражены. Самым эффективным и в то же время радикальным методом лечения является удаление всей почки. Операция называется нефрэктомия. Она также эффективна, если метастазы успели пробраться в легкие, и даже в кости. В таком случае проводят двойное хирургическое вмешательство, удаляют больную почку и метастазы (однако в большинстве случаев не изолированы и удаление не даст нужного результата). Показанием для удаления почки может служить и небольшая опухоль, в случае, если симптомы ярко выражены и боль невыносима.

  •  радикальная нефрэктомия;
  •  расширенная нефрэктомия;
  •  резекция почки.

В первом случае удаляется почка вместе с жировой клетчаткой, фасция Герота, региональные лимфоузлы и надпочечник. Во втором случае удаляются опухоли в близлежащих органах, если она туда проросла. Резекция проводится только в случае, если размер образования достигает не более 3 см.

Если опухоль успела прорасти в близлежащие ткани и присутствуют метастазы в лимфоузлах и других органах, то применяют паллиативное лечение или химиотерапию.

Одним из самых эффективным способов при борьбе с раком почки является радиохирургия, ее используют, если образования находятся в труднодоступных местах и достигает в размерах не более 2 см.

При небольших опухолях и для удаления метастаз применяют лучевую терапию. Очаг новообразования удаляется пучком ионизирующего излучения.

В некоторых случаях дает положительные результаты и лекарственная терапия. Почти у половины пациентов наблюдается остановки роста опухоли или стабилизация состояния. Если больному удалили больную почку, но в легких остались метастазы, то в течение двух лет проводится тщательное наблюдение за динамикой развития образований. Если метастазы еще маленькие, то есть все шансы на выздоровление.

Помимо химиотерапии назначают гипертермию и гипергликемию, иммунотерапию. Иногда целесообразно проводить паллиативную химиоэмблизацию, это процедура позволяет снять боль и остановить кровотечение, после ее проведения увеличивается продолжительность жизни больного.

Рак почки причины и лечение

На каждой стадии развитии рака эффективно разное лечение. На первой стадии добиться полного выздоровления возможно в 90% случаев. На второй и третьей это число значительно уменьшается, а вот на четвертой тяжело добиться не только облегчения симптомов, но и многолетней выживаемости.

I стадия. Появление опухоли часто происходит незаметно для пациента, а потому на первой стадии болезнь выявляют крайне редко. Обнаружить ее при пальпации не представляется возможным, так как опухоль имеет небольшие размеры (2-3 см в диаметре), и не выходит за пределы своей капсулы. Чаще всего обнаружение нароста происходит случайно, при инструментальном обследовании почек на предмет других заболеваний. Однако выявленное на данной стадии заболевание хорошо поддается лечению и в 92% случаев обеспечивает 5-летнюю выживаемость.

II стадия. На второй стадии недуга опухоль увеличивается в размерах и превышает 7 см в диаметре. Тем не менее, новообразование по-прежнему не покидает пределов пораженного органа и не распространяется на лимфоузлы и соседние органы. По этой причине ее также сложно диагностировать, а потому выявляется опухоль на этой стадии довольно редко и исключительно при лабораторных исследованиях.

III стадия. На третьей стадии раковая опухоль начинает пускать метастазы на соседние надпочечники и кровеносные сосуды, в частности, в почечную или полую вену. Кроме того, новообразование начинает распространяться на расположенные рядом лимфоузлы. Обнаружение рака на данном этапе даже при своевременном лечении не способно обеспечить 5-летнюю выживаемость выше 53%.

IV стадия. Четвертая стадии онкологии почек характеризуется стремительным разрастанием опухоли и ее метастазированием, Чаще всего поражаются надпочечники, кишечник, легкие, печень и кости. Выявление такой опухоли требует немедленного хирургического вмешательства, цель которого удалить опухоль и приостановить поражение других внутренних органов.

Рак почки причины и лечение

Стадии рака почки распознают по наличию:

  • прорастания опухоли в близко расположенные ткани и органы;
  • распространения онкоклеток в окружающие лимфатические узлы;
  • метастазов в отдаленных органах;
  • вторичного рака в отдаленных органах.

Классификация рака почки по 4 стадиям заболевания:

  • рак почки 1 стадия характеризуется размером опухоли – до 7 см без метастазов и прорастания клеток за пределы почки;
  • рак почки 2 стадия характерна размером опухоли до 10 см, без прорастания за пределы почки и метастазов. Здоровые и пораженные клетки четко различаются. Опухоль растет медленно;
  • рак почки 3 стадия отличается прорастанием в крупные вены, паранефральную клетчатку и надпочечник, но не выходит за пределы сегмента почки, возникает регионарный метастаз;
  • рак почки 4 стадия опасна большими размерами опухоли, прорастающими за пределы фасции почек (капсулы). Посредством гематогенного и лимфатического путей распространяются метастазы. Поражаются надпочечники, печень, легкие, головной мозг.

На первой стадии вероятной выздоровления составляет – 80-90% при своевременном лечении. Если диагностирован рак почки 2 степени, сколько живут – зависит опять же от раннего лечения. Поскольку опухоль растет медленно, прогноз может быть благоприятным после применения комплексного лечения и составит – 60-70%.

Часто больные обращаются при появлении симптомов при раке почки 3 степени, сколько живут после применения прогрессивных методов лечения — зависит от наличия метастазов, сопутствующих хронических или острых заболеваний. Итак, если диагностирован рак почки 3 стадии, прогноз выживаемости по статистике в течение 5 лет составляет – 40-67%.

Если у больных рак почки 4 стадии, сколько живут пациенты — не сможет спрогнозировать ни один врач, поскольку через несколько лет после всех видов лечения возможен рецидив или вторичный рак из-за отдаленных метастазов. Оптимистический прогноз по статистике – 15-30%.Специфическая профилактика рака отсутствует в связи с тем, что до настоящего времени не установлены точные причины развития онкологической опухоли в почках.

Рак почки: симптомы и признаки

Типичные симптомы рака почки, создающие характерную картину, складываются из болевых ощущений, пальпируемой опухоли в области живота и гематурии. При этом одновременно данные проявления наблюдаются исключительно на последних этапах развития онкологии. В начале формирования злокачественных клеток встречается один либо два признака.Рассмотрим симптоматику при раке почечной ткани более подробно:

  • Гематурия представляет собой появление в мочи кровяных выделений, это наиболее характерный симптом, указывающий на рак органа. Гематурия возникает внезапно, без каких-либо причин, может длиться недолго, столь же неожиданно исчезая. Спустя несколько суток либо недель симптом возникает вновь. Зачастую в моче заметны кровяные сгустки, напоминающие по форме червей. При дальнейшем развитии патологии, в случае, если она не является операбельной, гематурия способна существенно осложнить заболевание и привести к анемии.
  • Боли при онкологии почек наличествуют постоянно и носят ноющий притупленный характер. Болевые ощущения не слишком интенсивны и обычно локализуются внизу грудины, отдаваясь в верхних разделах поясницы. Боль развивается с правой либо левой стороны в зависимости от того, какая конкретно почка поражена, на фоне сдавливания окончаний нервных волокон и растяжения капсулы. Неприятные ощущения усиливаются при развитии гематурии, возникают признаки почечной колики. Из-за массового скопления кровяных сгустков в пузыре наблюдается расстройство мочеиспускания.
  • Достаточно часто почечные новообразования достигают значительных размеров, так что пострадавший в состоянии самостоятельно определить наличие опухоли либо заметить асимметрию живота. Как правило, данный симптом возникает на последних двух этапах развития болезни, при которых с правой либо левой стороны пальпируется плотное бугристое новообразование. При этом необходимо учитывать, что при прощупывающейся опухоли либо увеличенной почке диагноз онкологии подтверждается, но при отсутствии данных признаков заболевание не исключается.Боль в области почек
  • При онкологии почек могут наличествовать симптомы злокачественной интоксикации. В некоторых случаях размножение раковых клеток сопровождается ростом температуры, которая держится весьма стойко. Также общие признаки, указывающие на риск развития патологии включают слабость, ухудшение аппетита, хроническая усталость, нарастающая потеря массы тела, обильное потоотделение, развитие анемии. Рост температуры на начальных этапах развития патологии обусловлен иммунной реакцией организма на антигены новообразования, на последних стадиях вызван воспалением и некрозом.
  • Также для почечной онкологии характерны признаки, указывающие на сдавливание полой вены – наблюдается отечность нижних конечностей, тромбозы, дисфункция печени. При метастазировании раковых клеток в различные ткани и органы симптоматика обусловлена локализацией – при внедрении аномальных клеток в кости отмечают болевые ощущения и аномальные переломы, при метастазах в печеночные ткани наблюдается желтуха. Если поражены легкие, возникает кашель и отделяемая мокрота с примесью крови, если пострадал головной мозг, наличествуют невралгии и мигрени.

К сожалению, часто только на последних стадиях обнаруживают рак почки, симптомы, признаки длительное время не дают о себе знать. Поэтому так важен профилактический осмотр на УЗИ и исследование анализов мочи и крови, по результатам которых можно на ранних стадиях заподозрить признаки рака почки у женщин или мужчин.

Рак почек у женщин встречается реже в 1,5-2 раза, чем у мужчин. Если обнаружен рак почек, симптомы у мужчин и сколько живут пациенты — зависит от размера опухоли и методов лечения. Бывает так, что почку удаляют с опухолью размером 2 см. Маленькая опухоль может находиться рядом с почечными сосудами и ее технически невозможно удалить.

рак почки причины и лечение

В запущенной форме чаще встречается рак почек у женщин, симптомы могут указывать на аденокарциному или рак лоханки.

А именно:

  • наличие повышенной температуры – лихорадки в подавляющем большинстве указывает на рак 3-4 степени, поскольку иммунитет уже не справляется с инфекцией внутри организма;
  • изменяется состояние кожи: развивается эритема, желтуха и прочие дерматологические болезни;
  • образуются бородавки и родинки, и изменяется их внешний вид: они увеличиваются в размере и меняют цвет.

Указывают на рак почек у мужчин симптомы:

  • варикоз семенного канатика (варикоцеле) и/или нижних конечностей;
  • резкое похудание на фоне общей слабости, ночной потливости, чрезмерной утомляемости и анемии;
  •  у курящих – затрудненное дыхание и появление крови при откашливании никотина.

Признаки рака почки, независимо от половой принадлежности, характерны:

  • болевыми приступами в пораженном органе, вначале ноющего характера на первых стадиях, интенсивными – на 3 и 4 стадиях;
  • кровяными примесями в моче, что указывает на поражение кровеносных сосудов при прорастании онкологической опухоли вглубь почки. Большие сгустки могут привести к закупориванию мочеточника, к почечным коликам;
  • болями в пояснично-крестцовой области и припухлостями, поскольку опухоль прорастает в окружающие органы и также закупоривает мочеточник;
  • уплотнениями, которые можно пропальпировать. Это легче сделать у худощавого человека. При ожирении — можно прощупать только большие новообразования;
  • повышенным АД за счет сдавливания артерий на фоне остальных признаков рака;
  • варикозом и отеками ног, которые не проходят в течение ночи;
  • нарушением работы речевого аппарата, охриплостью голоса, сильным кашлем даже ночью, периодическим пропаданием голоса;
  • неприятными ощущениями при глотании после приема пищи: изжогой, метеоризмом и пр.

Симптоматика онкологии почек

Главная опасность заболевания заключается в том, что первые признаки рака почек могут в течение длительного времени не давать о себе знать. В некоторых случаях признаки можно заметить только после того как патология прогрессирует.

Симптомы у женщин и мужчин перечисленные ниже говорят о том, что заболевание запущено. На первых стадиях нет более двух признаков.

Макрогематурия

Это состояние, при котором вместе с мочой выделяется небольшое количество крови. Вместе с выделяемыми сгустками крови могут появляться почечные колики. В запущенном случае процесс опорожнения мочевого пузыря будет нарушен, начнет развиваться анемия.

Определить наличие рака почки по таким симптомам не просто. Из-за физиологических особенностей женщины часто могут видеть мочу такого рода, да и мужчины могут замечать подобное.

Это неспецифический симптом. Боль отличается тем, что имеет постоянный характер, может быть тупой или ноющей. Развиваются неприятные ощущения со стороны поражения.

Пальпируемая опухоль

Иногда заметить признаки рака почки у женщин или признаки рака почки у мужчин можно невооруженным взглядом. Касается это тех ситуаций, когда опухоль достигает большого размера. Можно видеть асимметрию живота. Чаще всего это говорит о том, что развивается третья или четвертая стадия.

Эти симптомы не могут быть признаком того, что развивается именно рак почки, скорее это общий симптом онкологии. Отнести сюда можно следующее: повышение температуры тела, слабость, отсутствие аппетита, потеря веса.

На ранних стадиях температура повышается потому, что иммунитет отвечает на рост опухли, на поздних стадиях это говорит о некрозе тканей или развитии воспалительного процесса.

Иные симптомы

При раке почек подкожные вены брюшной стенки расширяются, ноги отекают. При наличии  метастаз в костях они начинают сильного болеть, в головном мозге – появляется невралгия. В случае поражения легких человека беспокоит кашель, а также мокрота с примесью крови.

Рак почки причины и лечение

Чаще всего в начале заболевания рака почек – симптоматика отсутствует. Самые первые симптомы могут появиться, когда онкологический процесс имеет запущенный вид. В ранних стадиях онкологии могут присутствовать 1-2 симптома. Основные симптомы рака почек:

  • макрогематурия (наличие в моче примеси крови);
  • почечная колика;
  • анемия (при запущенных формах онкологии);
  • обтурация (при запущенных формах онкологии);
  • острая задержка мочи (при запущенных формах онкологии);
  • постоянная тупая боль ноющего характера в области спины;
  • прощупываемая опухоль в области живота (на 3-4 стадии онкологии);
  • общая слабость;
  • проявление чувства усталости;
  • утрата аппетита;
  • быстрая потеря веса;
  • обильное потоотделение;
  • периодическая гипертермия;
  • отеки ног;
  • тромбоз вен ног (глубоких);
  • расширение вен стенки брюшной полости;
  • дисфункция печени;
  • изжога;
  • метиоризм;
  • охриплость голоса (иногда даже отсутствие голоса);
  • ощущения сильной боли в костях и патологические переломы (при метастазировании в кости);
  • желтушность (при наличии метастаз в печени);
  • кашель с кусочками крови в мокроте (при метастазах в легких);
  • невралгии и головные боли (при наличии метастаз в головном мозге).
ПОДРОБНОСТИ:   Лечение рака горла народными методами

Гематурия проявляется примесью крови в моче, которая чаще всего при онкологии почек появляется неожиданно и без определенных на то причин. Примесь крови в моче может присутствовать кратковременно, так и длительно и ее присутствие оканчивается внезапно. Спустя несколько дней она опять может присутствовать в моче, в некоторых случаях и в виде сгустков.

При наличии большого количества крови в моче на протяжении длительного времени происходит развитие анемии. Гематурия часто сопровождается болью характерной при почечной колике. А вот острая задержка мочи при онкологии почек происходит за счет скопления в мочевом пузыре большого количества кровяных сгустков.

Боль при онкологии почек неинтенсивная и носит ноющий и тупой характер, которая расположена со стороны пораженной почки.

При раке почек симптомы у мужчин и симптомы у женщин могут значительно отличаться. Симптомы рака почки у женщин в запущенной форме чаще встречаются, что может свидетельствовать о наличии рака лоханки или на аденокарциному. Для женщин характерны следующие признаки рака почки:

  • нарушения состояния кожи (развитие эритемы, желтухи и другие заболевания кожи);
  • образование родинок и бородавок (изменение их цвета и размера);
  • гипертермия (повышение температуры тела).

Так же существуют симптомы, свидетельствующие о мужской онкологии почек:

  • варикозная болезнь ног;
  • варикоцеле (варикоз семенного канатика);
  • общая слабость;
  • потливость ночная;
  • быстрая утомляемость;
  • анемия;
  • затрудненное дыхание (у курящих мужчин).

В самом начале заболевания симптомы рака почки не проявляется. Есть случаи, когда вся болезнь протекает бессимптомно, а узнать о ее наличии можно только при профилактическом осмотре или прохождении УЗИ-обследования брюшной полости, например, при диагностике другого заболевания. Именно поэтому рекомендуется не пренебрегать посещением врача в качестве профилактики один раз в год.

Большинство же больных сразу начинает ощущать проявление болезни. Как только появляются болезненные ощущения, которые длятся длительное время, нужно незамедлительно обращаться к врачу. Очень важно при раке сделать этот вовремя, ведь каждый день оказывает решающее значение.

Рак почек не имеет конкретные симптомы, по которым врач может сразу поставить диагноз, как например при раке кожи или множестве других болезней. В первые месяцы человек может даже не обращать внимания на симптомы опухоли, списывая их на общее недомогании в виду изменения погоды или усталости.

Рак почки причины и лечение

Симптомы опухоли почек можно разделить на две группы: ренальные и экстраренальные. Первые связаны с нахождением непосредственно новообразованием в органе, ее ростом и «поведением», вторые с влиянием на организм.

Ренальные симптомы:

  •  боль в животе или пояснице со стороны больной почки. Боль постоянная, имеет ноющий характер. Интенсивность боли растет вместе с увеличением опухоли. Болевые ощущения связаны с давлением образования на ткани органа, а в дальнейшем с прорастанием рака, когда метастазы поражают ближайшие органы;
  •  кровь в моче. Она появляется из-за прорастания образования и разрушением кровеносных сосудов органа. Кровь может быть временным явлением, или постоянным, если стадия более поздняя. Она может выходить сгустками и даже застревать в мочеточнике. В итоге больной чувствует почечную колику;
  •  опухоль можно прощупать руками. Если опухоль приобрела уже большие размеры, то ее может почувствовать при пальпации не только врач, но и сам пациент. Намного проще прощупать опухоль на ранних ее развитиях у худощавых больных, у пациентов с лишним весом сделать это практически невозможно.
  • Рак почки сопровождается повышенной температурой тела, которая постоянно держится на уровне 37 градусов и иногда поднимается до 39 градусов, такое состояние дополняется ознобом. Общее состояние организма ухудшается, появляется слабость, человек теряет аппетит и худеет. Данные симптомы вызывает интоксикация организма. Некоторые больные жалуются на повышенное артериальное давление.
  • Если в нижней полой вене появляется тромб, то это чревато появлением синдрома удаления нижней полой вены, появляются следующие признаки: ноги постоянно отекают, вены живота расширяются, на ногах появляется варикоз, глубокие вены нижних конечностей поражаются тромбозом.
  • Если опухоль начала давать метастазы, то и симптомы будут зависеть от места их локализации. Если в легких, то будет присутствовать кровохарканье, если в костях, то интенсивные боли, если в позвоночнике, то может случиться паралич.
  • Метастазы увеличивают интенсивность основных ренальных и экстраренальных симптомов, становится невозможно работать и комфортно жить.

Основные симптомы у мужчин и женщин идентичны, различие заключается лишь в том, что у мужчин может дополнительно появиться признаки варикоцеле, а у женщин более распространен тромбоз нижних конечностей и варикозное расширение вен.

На ранней стадии рак почки выявляется редко, т. к. протекает практически бессимптомно. В таких случаях опухоль обнаруживается случайно. Например, при проведении УЗИ по поводу какого-то другого заболевания или во время профилактического осмотра.

Первыми признаками рака почки могут становиться периодически возникающие дискомфортные или болезненные ощущения в области поясницы или живота и появление следов крови в моче. Позднее боли становятся более выраженными, кровь в моче появляется чаще и в большем количестве. При увеличении размеров опухоли ее в некоторых случаях возможно прощупать.

Наиболее характерным признаком раковой опухоли почки является гематурия. Она появляется и исчезает внезапно и не обусловлена видимыми причинами. В моче могут наблюдаться червеобразные сгустки крови. Гематурия проявляется периодически и может отсутствовать на протяжении нескольких недель. На более поздних стадиях она становится постоянной, существенно отягощает состояние больного и приводит к развитию анемии.

Боли при раке почки появляются со стороны пораженного органа и носят тупой, ноющий и неинтенсивный характер. По мере роста опухоли они становятся более выраженными и могут напоминать течение почечной колики. При появлении гематурии болезненные ощущения усиливаются, а скопление сгустков крови может приводить к расстройствам мочеиспускания.

Как определить рак почек?

Для того, чтобы выявить рак и его признаки у мужчин или проявление у женщин, проводится целый ряд важных мероприятий, среди которых:

  1. УЗИ диагностика. Обследуют почки, забрюшинные лимфоузлы, а также органы брюшной полости. Это позволяет выявить узловое образование в пораженном органе. Врач может определить размер опухоли, а также увидеть, вовлечены ли в патологический процесс прилегающие ткани.
  2. Пункционная биопсия — проводится после УЗИ, МРТ или КТ в том случае, если не удалось выявить полную картину патологического процесса. Определить принадлежность образования, а именно злокачественность или доброкачественность можно со 100% точностью.
  3. МРТ, КТ – пораженный орган исследуется более детально, можно подтвердить или опровергнуть метастазирование.
  4. Цитоскопия. Обследуется область мочевого пузыря с помощью эндоскопа.
  5. Ангиография – метод актуален в том случае, когда опухоль достигает большого размера. За счет внутривенного контрастирования исследуются почечные сосуды. Также можно оценить вовлечены ли в патологический процесс крупные сосуды расположенные рядом.
  6. Сцинтиграфия. Исследуются почки, врач оценивает их состояние, степень поражения.
  7. Экскреторная урография – это нечто большее, нежели рентгенография, ведь данный метод считается уже устаревшим.

Пациенты в обязательном порядке сдают анализы – кровь, мочу. По результатам обследования врач может поставить точный диагноз, стадию развития заболевания.

При обращении к врачу-урологу производится сбор анамнеза, осмотр, а также перкуссия и пальпация. После проведенных мероприятий назначается ряд исследований крови и мочи. При онкологии почек наблюдаются перемены лабораторных данных мочи и крови (увеличение СОЭ, анемия, эритроцитоз, лейкоцитурия, протеинурия, гиперкальциемия). Также проводится биохимическое исследование крови и анализ на онкомаркеры.

При подозрении на онкологический процесс в почках выполняют следующие дополнительные обследования – УЗИ почек и внутренних органов, урографию (рентгеноконтрастную), сканирование (радионуклидное), ангиография (ренальная), МРТ и КТ почек. Также проводят и пункционную биопсию, но не все специалисты одобряют данный метод, так как этот метод имеет осложнение – в области введения иглы происходит распространение рака.

Как только пациент начинает чувствовать дискомфорт, необходимо сразу обращаться к участковому терапевту. Тот проведет осмотр и общеклинические методы исследования, среди которых анализ крови, мочи и др. Если будут обнаружены проблемы в работе почек, дальнейшее исследование берет на себя уролог и в случае обнаружения рака направляет пациента к онкологу.

  •  ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  •  урографию (рентген почек с использованием контрастных веществ);
  •  магнитно-резонансную томографию;
  •  компьютерню томографию;
  •  радионуклидное сканирование.

Ультразвуковое исследование необходимо, чтобы дифференцировать опухоль, отличить от другого заболевания. Компьютерная и магнитно-резонансная томография дает возможность с точностью до миллиметров определить локализацию опухоли и найти метастазы.

Ретроградная пиелография заключается в заполнении лоханки контрастной жидкостью, которая вводится через мочеточниковый катетер. Говорить об опухоли можно, если обнаружена деформация чашечек или лоханки, увеличены тени почки.

Так как рак почек быстро начинает давать метастазы, то обязательно провести дополнительные анализы, такие как: рентгенография легких, костей грудной клетки и костей таза. Если имеется подозрение на метастазы, то определить их наличие в костях можно с помощью радионуклидного сканирования.

Радинуклидное сканирование по-другому называется нефросцинтиграфия. Метод заключается в ведении в организм радиоактивных меток, благодаря им можно получить изображение почки с использованием гамма-камеры.

Если случай сложный и все вышеперечисленные методы оказались малоэффективными или не показали полную картину, то можно прибегнуть к современному методу исследования ПЭТ-КТ – позитронно-эмиссионной томографии. В его основе лежит применение радиофармпрепаратов, которые нужны для построения трехмерной модели функциональных процессов, которые происходят в организме.

При любом виде рака проводится биопсия, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз и изучить клеточный состав опухолевой ткани. В случае же с почками, биопсия категорически запрещена, так как может стать причиной распространения болезни.

Для подтверждения диагноза «рак почки» проводятся следующие исследования:

  • УЗИ почек;
  • исследование для выявления крови в моче;
  • рентгенография (в т. ч. урография и селективная почечная ангиография);
  • КТ;
  • МРТ;
  • пункционная биопсия для цитологического исследования (выполняется под контролем УЗИ);
  • нефросцинтиграфия.

В анализе крови выявляется повышение СОЭ и анемия, а в некоторых случаях на наличие опухоли, вырабатывающей эритропоэтин, указывает повышение количества эритроцитов.

Для выявления метастазов может проводиться УЗИ различных органов, рентгенография легких, КТ и сцинтиграфия костей.

1. Анализы, крови и мочи. Общий анализ крови показывает повышение СОЭ, лейкоцитоз и снижение уровня гемоглобина, что указывает на воспалительный процесс в организме. Биохимический анализ крови выявляет гематурию, что является признаком опухоли. Кроме того, для выявления злокачественной опухоли применяют онкомаркеры.

2. Ультразвуковое исследование. Это простой и недорогой метод исследования, который позволяет определить структуру новообразования, размер опухоли, месторасположение, а также влияние на другие органы. УЗИ обнаруживает также региональные и отдаленные метастазы.

3. Рентгенография. В некоторых случаях врачи прибегают к проведению контрастной урографии, т.е. к введению внутрь вены контрастного вещества. Когда вещество попадает в почку, это отображается на рентгеновских снимках, позволяя оценить состояние мочеточника и выделительную функцию почек.

4. КТ и МРТ. Это современные и наиболее информативные методы диагностики, которые позволяют исследовать зону поражения онкологической опухолью, а значит, установить стадию развития рака и обнаружить метастазы в отдельных органах.

5. Пункционная биопсия. Чтобы удостовериться в наличии раковой опухоли специалисты берут у пациента пункцию. Для этого длинную толстую иглу чрескожно вводят в полость почки, где делают забор частицы ткани, которую затем отправляют на гистологическое и цитологическое исследование. Это позволяет убедиться, что орган действительно поразила злокачественная опухоль, установить вид и степень поражения.

6. Эндоскопический метод. В некоторых случаях для забора ткни и последующего исследования, в отверстие брюшины в области почек вводят эндоскоп, с помощью которого исследуют внешнее состояние почки и берут частичку ткани на биопсию.

Диагностика онкологии почек включает инструментальные, рентгенологические и лабораторные исследования для определения адекватной тактики лечения. Учитывается анамнез (развитие болезни), симптомы, факторы риска, способствующие возникновению опухоли. Проводится дифференциальная диагностика рака почки, чтобы отличить доброкачественную опухоль от онкологической.

Всегда исследуют рак почки на УЗИ, поскольку его считают простым и недорогим стандартом исследования при разных заболеваниях почек. На УЗИ определяется структура опухоли, место дислокации, размер, воздействие на другие органы. Исследуя рак почки на УЗИ, описание детально узучивают для определения точной локолизации опухоли и ее размеров.

Выписку ультра-звукового исследования необходимо постоянно хранить в домашнем архиве, поскольку сам больной может поменять место жительства и стать на учет в другую клинику, может смениться врач. А при выявлении метастазов: регионарных и отдаленных описание (или его копию) нужно будет предоставлять врачу для разработки новой тактики лечения

Рентгенография

Как определить рак почек с помощью рентгенографии? В экстренных случаях проводят контрастную урографию с введением контрастного вещества внутрь вены. При попадании вещества в почки посредством кровотока оно станет заметно на рентгенологических снимках почек. Так оценивается выделительная функция почек и состояние мочеточников.

Почечную ангиографию, как еще один рентгеновский метод, проводят для визуализации опухоли. Специальный катетер вводят в аорту выше мест отхода почечных артерий и вводят в него рентгеноконтрастное вещество. Попадая в почку, оно показывает опухоль.

ПОДРОБНОСТИ:   Рак вульвы - причины и симптомы, лечение и профилактика рака вульвы

Радиоизотопами сканируют костную ткань посредством введения радиофармацевтического препарата. Он имеет свойство накапливаться в тех очагах, где высокая степень метаболизма, в частности, ткань костей. Назначают исследование при болях в костях и суставах, повышении концентрации щелочной фосфатазы, косвенно указывающей на наличие метастазов в тканях костей.

  1. КТ выполняет послойное рентгенологическое исследование, изображения затем обрабатываются на компьютере, где четко можно увидеть опухоль, ее размеры и место расположения, как она взаимодействует с соседними органами. Можно различить метастазы.
  2. С помощью МРИ получают также послойное изображение, но за счет использования сильного магнитного и электромагнитного поля.

Анализы мочи и крови

Общий анализ мочи может указать на гематурию и протеинурию, общий анализ крови – на наличие лейкоцитоза, повышения СОЭ, сниженного уровня гемоглобина. С помощью химического анализа мочи можно обнаружить гематурию (кровь в моче), что часто случается при опухолях почек.

С помощью биохимического анализа крови определяют онкомаркеры при раке почек, а также:

  • высокую концентрацию кальция – гиперкальцемию и увеличение ферментов печени;
  • полицитемию – излишество эритроцитов, вызываемое онкоопухолями в почке: воспроизводится гормон (ЕРО), увеличивающий синтез эритроцитов в костном мозге;
  • анемию – недостаток эритроцитов, что вызывает внутреннее кровотечение, как общий симптом рака.

Лечение заболевания на различных стадиях

При онкологии почек проводят лечение современными методами, но и не забывают и о народной медицине. Основным и эффективным методом лечения считается оперативное вмешательство. В ходе оперативного лечения могут провести частичную нефрэктомию почки (при условии ограничения опухоли в одной из частей почки или при наличии единственной почки у пациента) или полную (радикальную) нефрэктомию почки с надпочечником, которую проводят под общим наркозом. Иногда приходится удалять окружающую ткань с рядом находящимися лимфатическими узлами. Есть вероятность осложнений после проведения нефрэктомии:

  • образование грыжи;
  • развитие пневмоторакса (скопление воздуха в грудине);
  • присоединение инфекции;
  • кровотечение;
  • оставшаяся почка отказывает;
  • повреждение соседних органов (поджелудочной железы, селезенки, тонкого и толстого кишечника);
  • повреждение кровеносных сосудов (аорты, полой вены).

Для пациентов имеющих тяжелые заболевания сердца проводят артериальную эмболизацию в зоне паха, так как оперативное вмешательство больной может не перенести.

Лучевую терапию проводят (при чувствительности опухоли к радиации) совместно с иммунотерапией. При отсутствии метастаз и малых размерах опухоли проводят лазерное излечение онкологии почки, а химическими средствами усиливают лечение (иммуномодуляторами, гормональными средствами, ферментами, антибиотиками).

Из современных методов лечения проводят: нейронную терапию, генотерапию, химиоэмболизацию.

После проведенного лечения нужно периодически проходить обследование и наблюдение у онколога.

Тактика лечения рака почки определяется стадией опухолевого процесса. Как правило, больным рекомендуется комбинированное лечение.

При раке почки нередко возникает необходимость в радикальной нефрэктомии, но при возможности хирурги стремятся выполнять менее травматичные органосохраняющие операции. Для этого могут применяться такие инновации хирургии, как КиберНож, лапароскопическая аппаратура, криоаблация, радиочастотная аблация и др. На выбор способа хирургического лечения оказывают влияние следующие показатели:

  • размер и место локализации новообразования;
  • возраст больного;
  • стадия ракового процесса и др.

На ранних стадиях (I-II) возможно проведение стереотаксической радиохирургической операции на КиберНоже. Такие вмешательства выполняются под контролем роботизированных компьютерных систем, обеспечивающих высокую точность. Опухоль удаляется пучком высокомощного ионизирующего излучения за несколько сеансов, во время которых происходит разрушение ДНК раковых клеток, вызывающее их гибель. После лечения на КиберНоже больному не нужно проходить изнурительные курсы химиотерапии.

В некоторых случаях на ранних стадиях могут выполняться наименее инвазивные вмешательства:

  • нефрэктомия – удаление почки;
  • частичная нефрэктомия – удаление только опухоли в почке.

Некоторые органосохраняющие хирургические операции на ранних стадиях могут проводиться лапароскопическим путем, обеспечивающим меньшую травматичность, уменьшение болей в послеоперационном периоде, более быструю реабилитацию и хороший косметический эффект.

На более поздних стадиях показано удаление почки – радикальная нефрэктомия. Во время таких операций выполняется удаление почки, части окружающей ее жировой клетчатки и мочеточника. Важным аспектом при оперативном лечении является удаление регионарных лимфоузлов и опухолевых тромбов из нижней полой и почечной вены.

В некоторых случаях хирургические операции при раке почки могут проводиться и при выявлении единичного метастаза. При наличии прорастаний опухоли в окружающие ткани и обширных метастазах больной считается неоперабельным и нуждается в проведении паллиативного и симптоматического лечения.

В ряде случаев больным после удаления почки рекомендуется гемодиализ, а впоследствии – выполнение трансплантации почки.

Химиотерапия

Назначение цитостатиков может рекомендоваться до и после хирургической операции или в качестве паллиативной терапии. Ранее для лечения рака почки использовались:

  • Винбластин;
  • Цисплатин;
  • Метотрексат;
  • комбинации препаратов платины с Гемцитабином;
  • Доксорубицин.

При раке почки высокой результативности не показывает ни один из цитостатиков. Наиболее эффективными современными препаратами для химиотерапии являются:

  • Ингибитор Торизел – воздействует на раковые клетки, не повреждает здоровые ткани и хорошо переносится большинством больных;
  • Сутент – блокирует питающие опухоль сосуды, чем и тормозит рост новообразования;
  • Нексавар – вызывает прекращение образования новых питающих опухоль сосудов, может применяться даже на IV стадии заболевания.

Иммунная терапия

Такой метод лечения применяется для уничтожения раковых клеток при помощи препарата Интерлейкин-2 (IL-2), вызывающего лизис новообразования. Это средство вызывает не только гибель злокачественных клеток, но и активирует Т-лимфоциты, которые начинают самостоятельно продуцировать IL-2. Лечение может дополняться назначением Интерферона-альфа-2а, повышающего эффективность иммунной терапии.

Таргетная терапия

Воздействие на опухоли при таком методе лечения оказывается путем введения таргетных препаратов, провоцирующих гибель злокачественных клеток на молекулярном уровне. Их прием не вызывает сильных побочных эффектов и не оказывает воздействия на здоровые ткани.

Таргетная терапия может проводиться параллельно с химиотерапией и радиолучевым лечением. А ряд онкологов рекомендуют ее и для профилактики рецидивов рака почки. Длительность курсов такого лечения определяется индивидуально.

Гормональная терапия

Такой способ лечения рака почки применяется для замедления роста новообразования. Для этого могут назначаться:

  • Тамоксифен;
  • Медроксипрогестерон.

Лучевая терапия

Для лечения рака почки этот способ терапии онкологических заболеваний применяется в качестве паллиативной методики. В большинстве случаев он используется для уменьшения болей у больных с метастазами в костях. Его эффективность в этих случаях достигает 80 %.

Оперативное лечение

Чем раньше будет обнаружен рак почки, тем больше шансы больного на полное излечение. В любом случае ведущим методом лечения этого недуга является хирургическое удаление пораженной почки с параллельным удалением жировой клетчатки и региональных лимфоузлов. Стоит заметить, что уже 30 лет данную операцию выполняют методом лапароскопии. Статистика показывает, что такой подход к резекции пораженной почки существенно сокращает количество рецидивов заболевания.

Химиотерапия

Как до операции, так и после хирургического вмешательства, больному проводят химиотерапию, которая убивает раковые клетки, а значит, позволяет остановить распространение метастазов и разрушить оставшиеся после операции злокачественные клетки. В большинстве случаев для химиотерапии применяются препараты Метотрексат, Винбластин, Гемцитабин и Сутент.

Лучевая терапия

При лечении рака почек лучевая терапия используется в качестве паллиативного метода терапии. Облучение убивает раковые клетки, уменьшает размеры опухоли и замедляет процесс ее распространения, продлевая тем самым жизнь больного и облегчая его состояние. Лучевую терапию применяют в случае появление вторичных очагов поражения, избавляя больного от интенсивных болей. Радиотерапия проводится курсом от 1 до 2 недель, за которые проводится 5–10 процедур.

Из других методов лечения недуга специалисты применяют иммунотерапию, благодаря которой удается добиться уничтожения раковых клеток и разрушения опухоли. Для лечения применяются препараты Интерферон-альфа-2а и Интерлейкин-2. Комбинация таких медикаментов позволяет достичь максимального эффекта в борьбе с опухолью. Другим вариантом лечения является гормональная терапия с препаратами Медроксипрогестерон и Тамоксифен, которые замедляют рост опухоли.

Если же говорить о народном лечении рака почек, то медики допускают подобный подход к лечению для скорейшего выведения из организма токсинов и продуктов распада опухоли. Для терапии могут применяться настои и отвары мяты, бузины, ромашки и подорожника.

При диагнозе карцинома или рак почки лечение может проводиться традиционными способами и новыми современными. В замешательстве и страхе многие больные наряду с лекарствами используют лечение рака почки керосином, настойками трав, и мазями (кремами), используя рецепты народной медицины.

Медики считают, что травы могут уменьшить боль, но не вылечить рак. Растительные яды в таких средствах, как Колхамин, Винбластин, Винкристин, Настойка болиголова могут блокировать митозы клеток. При их употреблении нельзя забывать, что средства ядовиты, поэтому (если нет аллергии) должна соблюдаться схема и инструкция.

Частичную нефрэктомию почки проводят при ограничении опухоли верхней или нижней ее частями, или при наличии у пациентов только одной функционирующей почки.

Радикальную (полную) нефрэктомию почки выполняют вместе с надпочечником с применением общего наркоза. При необходимости удаляют окружающую ткань вместе с соседними лимфатическими узлами. Операцию проводят посредством большой лапаротомии или 4-5 меньшими разрезами (лапароскопической радикальной нефрэктомией), чтобы врач смог увидеть свои манипуляции в полости брюшины с помощью лапароскопа.

На нем есть источник света и объектив, воспроизводящий на мониторе изображение. Через отверстия вставляют инструмент, чтобы отделить почки от структур, что их окружают. При увеличении одного из разрезов врачом удаляется почка. Этот метод оперативного лечения ускоряет выздоровление после реабилитации.

Химиотерапия

После того как симптомы рака почек у женщин или мужчин были выявлены, а диагностика проведена, составляется план лечения. В большинстве случаев назначается химиотерапия. Больной принимает лекарственные препараты согласно соответствующей схеме.

Компоненты после проникновения в кровь оказывают соответствующее воздействие. Однако положительного эффекта от химиотерапии можно добиться только в комплексе с другими методами лечения.

К выбору препаратов для проведения терапии врачи относятся настороженно. Ведь лекарства должны замедлить рост раковых клеток, а также продлить жизнь пациенту.

Назначать лекарственное средство может только лечащий врач, заниматься самолечением категорически запрещается.

В последнее время все чаще стали применять данный метод для лечения рака почки. Оказывается нужное воздействие на раковую опухоль с помощью лекарственных препаратов.

Раковые клетки погибают. Что интересно, больного практически не беспокоят побочные эффекты, здоровые клетки и органы не страдают.

Такие препараты отлично дополняют химиотерапию или радиотерапию. Некоторые врачи и вовсе назначают их в качестве профилактики онкологических заболеваний.

Свое развитие раковая опухоль прекращает на молекулярном уровне. Раковая ткань погибает и не затрагивает здоровую часть органа. Что касается длительности курса лечения, то зависит он исключительно от стадии развития заболевания и общее состояния больного.

Профилактика онкопроцесса в почках

Специфической профилактики нет, но существуют рекомендации, которые значительно снизят риск развития онкологического процесса в почках:

  • отказ от вредных привычек (курение, алкоголь);
  • хорошее питание;
  • подвижный отдых;
  • контроль артериального давления;
  • периодически проходить обследование всего организма;
  • периодическая сдача анализа мочи и крови;
  • ограничить контакт с химикатами.

Благодаря этим рекомендациям можно не только избежать развития онкологии, но и продлить годы жизни.

Чтобы максимально оградить себя от появления рака почек, откажитесь от курения, избавьтесь от лишних килограммов и в дальнейшем старайтесь контролировать вес. Кроме того, скорректируйте собственное питание, обогатив его растительной пищей, богатой клетчаткой, а также принимайте меры по укреплению иммунитета.

Наконец, лицам, находящимся в группе риска развития этого заболевания, раз в год следует проходить УЗИ-диагностику, ведь обнаружение онкологической опухоли на первой стадии практически в 100% случаев обеспечивает полное избавление от болезни.Здоровья вам!

Как и любое другое заболевание, рак почек легче предупредить, чем лечить.

Снизить вероятность возникновения этой онкологической патологии позволяет соблюдение следующих рекомендаций:

  • отказ от курения;
  • рациональное питание – сбалансированное здоровое питание  снижает риск развития онкологических заболеваний, в том числе и рака почек;
  • активный отдых;
  • контроль артериального давления – профилактикой подъема артериального давления с развитием гипертонической болезни является правильное питание, регулярная физическая нагрузка и отказ от вредных привычек.
  • избегание контакта с химикатами – необходимо принимать меры по предупреждению контакта кожи и слизистых оболочек с химическими препаратами, используемыми в быту и на производстве.

Прогнозы при почечной онкологии

Как правило, раковые клетки начинают свое развитие в эпителиальной ткани сосудов, способствующих выведению крови из органа либо непосредственно в почечной лоханке. Итог – рак почек способен распространиться в прочие органы посредством лимфы и крови. Метастазирование значительно ухудшают прогноз, к тому же продолжительность жизни пострадавших во многом зависит от скорости распространения раковых клеток.

Чаще всего неблагоприятный прогноз обеспечивает светлоклеточная онкология почек, так как этот вид патологии в основном диагностируют на позднем этапе развития. Единственный способ терапии в данном случае – полное устранение почки, частичное удаление метастаз. Реже используют облучение либо химию, поскольку эти методы не слишком эффективны при злокачественных новообразованиях в почке.

Прогноз при раке почки всецело зависит от стадии ракового процесса. По данным статистки пятилетняя выживаемость составляет:

  • при I стадии – около 81 %;
  • при II стадии – около 74 %;
  • при III стадии – около 53 %;
  • при IV стадии – до 8 %.

Внедрение в практику современных способов лечения позволяет увеличить продолжительность жизни больных:

  • до 5 лет выживает около 53 % пациентов;
  • до 10 лет выживает около 43 % пациентов.

You May Also Like

Adblock detector