Рак вульвы – cимптомы и лечение. Журнал Медикал

Общие сведения

Заболеваемость раком вульвы в нашей стране составляет приблизительно пять процентов. Эпидемиология демонстрирует, что распространенность болезни в развивающихся государствах выше по сравнению с остальным миром. Что касается азиаток, у них уровень такой заболеваемости не превышает полутора процентов.

В группе риска зачастую оказываются пожилые люди, которые старше шестидесяти пяти лет, так как именно в этом возрасте гормональный фон у женщин претерпевает значительные изменения. Плоскоклеточный рак вульвы крайне редко может развиваться у подростков или фертильных женщин. Если учесть возраст больных, можно сделать предположение, что малигнизация появляется на фоне дистрофического перерождения, вызванного старением. По различным причинам пожилые люди намного реже обращаются к гинекологам, что ведет к запущенности патологии.

Для окружающих людей рак вульвы (фото с изображением пораженных зон представлены в статье) не является заразным. Заразиться им воздушно-капельным способом невозможно, но существуют некоторые инфекционные патологии, которые способствуют его формированию, например, вирус папилломы человека или СПИД.

Основные причины

Истинные причины развития рака вульвы изучены недостаточно. Известно, что патологические процессы, которые приводят к развитию заболевания, запускаются гормональной перестройкой, происходящей в климактерическом и постменопаузальном периодах (после 50 лет). Большая роль в развитии заболеваний многими учеными отводится вирусу папилломы человека.

• возраст старше 50, особенно старше 70 лет.• инфицирование вирусом папилломы человека• инфицирование вирусом иммунодефицита человека• склерозирующий лишай• меланома или атипичные невусы («атипичные родинки»), передающиеся по наследству• низкий социально-экономический статус• диспластические процессы наружных половых органов• злокачественные опухоли женских половых органов иной локализации• ожирение• артериальная гипертония• сахарный диабет• большое количество половых партнеров• курение.

Не стоит приравнивать наличие 1 из пунктов к 100% вероятности развития опухоли. Они лишь отражают то, что при наличии одного или нескольких признаков из вышеперечисленных риск развития заболевание выше, чем при отсутствии каких-либо отягощающих факторов.

Что именно влияет на проявление рака, достоверно неизвестно. Клинические исследования доказали, что процесс образования опухоли начинается из гормональных изменений в женском организме, которые происходят в период климакса и с наступлением менопаузы. Главной причиной возможного появления рака вульвы является наличие в организме вируса папилломы, который, несмотря на свои маленькие размеры, способен приспосабливаться к процессу развития клеток, что ведет к бесконтрольному их делению на части и росту.

К группе риска возможного развития рака внешних половых органов относят следующие факторы:

  • достижение женщиной пятидесяти лет;
  • наличие в организме папилломо-вирусной инфекции и меланомы;
  • заражение вирусом иммунодефицита;
  • развитие злокачественных образований половых органов репродуктивной системы;
  • сахарный диабет, ожирение, нездоровое питание;
  • вредные привычки;
  • беспорядочные половые связи;
  • тесное нижнее белье, нарушающее кровоснабжение органов;
  • нарушение функциональности уретры;
  • кожные заболевания системного характера.

Естественно, данный список не является гарантией развития рака вульвы, но наличие нескольких пунктов значительно увеличивает вероятность появления опухоли. Чтобы предотвратить развитие рака вульвы, женщина должна не менее одного раза в год посещать гинекологический кабинет, даже если у неё не наблюдается подозрительных симптомов.

В подавляющем большинстве случаев у таких больных обнаруживаются те или иные нарушения деятельности эндокринных желез, раннее прекращение менструации и ранняя менопауза. Именно гормональная перестройка обуславливает то, что эта онкология приходится на пожилой возраст.

У большого количества заболевших женщин этому заболеванию сопутствует диабет и ожирение. Также к причинам этого недуга можно отнести лейкоплакию и крауроз. Эти заболевания относятся к предраковым заболеваниям.

Примерно в 20% случаев при наличии этих заболеваний в дальнейшем возникает рак вульвы. При этом наибольшую настороженность должна вызывать именно лейкоплакия.

Этиология и основные причины возникновения рака вульвы до конца не изучены, но у 50% пациентов на теле обнаруживается папилломатоз, возбудитель — папилломавирус. Он передается контактно-бытовым путем, и есть штаммы, вызывающие образование кондилом и бородавок, обладающих высокой онкогенностью. Часто болезнь начинается с появления папилломатозных разрастаний.

Нередко рак вульвы передается по наследству от матери к дочери. Наследственная предрасположенность отмечается в 30% случаев. Это так называемая внутриэпителиальная неоплазия. Ген, который ее провоцирует, еще не выявлен.

Психосоматика объясняет, что злокачественная опухоль образуется вследствие психических переживаний, часто неосознанных, недостатка внимания и любви. Согласно учению, ненависть, обида, злоба и зависть к другому человеку могут вызвать онкологический процесс.

Этиология с основными причинами возникновения этой патологии до конца на сегодняшний день еще не изучены. Правда, у пятидесяти процентов пациенток на теле обнаруживают папилломатоз. Его возбудителем служит вирус папилломы. Он может передаваться контактным или бытовым путем. Существуют штаммы, которые вызывают образование бородавок и кондилом, обладающих высокой степенью онкогенности.

Зачастую эта патология начинается с появления папилломатозного разрастания. Проникая в эпителий, вирус меняет структуру человеческого ДНК, что может вызывать дисплазию с ускорением деления. Актуальность данной проблемы заключается в том, что в том случае, если рак вульвы был обнаружен у молодой женщины, то с восьмидесятипроцентной вероятностью обнаруживается и вирус папилломы. Им сегодня заражено более девяноста процентов всего населения Земли.

Нередко рак вульвы может передаваться по наследству. Наследственную предрасположенность отмечают в тридцати процентах случаев. Это так называемая неоплазия внутриэпителиального типа. Ген, провоцирующий ее, на сегодняшний день еще не выявлен. Психосоматикой объясняется, что злокачественные опухоли формируются вследствие психических переживаний, которые зачастую являются неосознанными.

Насколько реально забеременеть после патологии?

Рак вульвы

Как правило, на начальной стадии развития признаков патологии нет. По мере развития заболевания могут наблюдаться такие симптомы:

  • жжение в области влагалища, особенно при мочеиспускании и половом акте;
  • зуд в области гениталий, который усиливается в состоянии покоя и может носить эпизодический характер;
  • ссадины ярко-розового или синего цвета.

В запущенной стадии клиническая картина дополняется такими симптомами:

  • отёк;
  • нарушение целостности тканей;
  • образование язв;
  • гнойные и кровянистые выделения;
  • местами может наблюдаться уплотнение тканей.

Ввиду того что в начальной форме онкологическое заболевание по клинической картине довольно часто напоминает простой воспалительный процесс, большинство пациенток не обращаются своевременно за медицинской помощью и занимаются самолечением. В большинстве случаев, к гинекологу женщина обращается на 3–4 стадии развития болезни.

Намного реже, но все же встречаются запущенные стадии, при которых развивается отёк не только наружных половых органов, но и нижних конечностей.

Следует выделить и общие симптомы:

  • общая слабость;
  • повышенная температура тела;
  • быстрая утомляемость.

Однако следует понимать, что наличие признаков такой клинической картины ещё не говорит о том, что это онкологическое заболевание. Поэтому при первых же симптомах следует обращаться за медицинской помощью, а не заниматься самолечением.

На ранних стадиях рака вульвы явные жалобы у больной могут отсутствовать. Иногда его предвестниками выступают лейкоплакия, крауроз, склерозирующий лишай. Нередко начало заболевания имеет бессимптомный характер.

Самые начальные признаки рака вульвы — ощущение зуда, дискомфорта или жжение в районе половых путей. Болевой синдром обычно появляется позже. Первые внешние изменения без обследования обнаружить сложно, но иногда можно заметить, что в паховой области появилась шишка (увеличенный лимфоузел), которая не болит.

рак вульвы прогноз лечение

Первичные видимые проявления — пятна на слизистой, обнаружение которых несложно: достаточно внимательно осмотреть вульву, но нередко это делают слишком поздно. Пятна имеют беловато-сероватый оттенок, похожая симптоматика возникает при лейкоплакии.

Характерные симптомы при экзофитном росте — воспаление, изъязвление, гнойные, кровянистые выделения, которые свидетельствуют, что начался распад раковой опухоли. Эндофитное прорастание характеризуется отечностью, уплотнениями, инфильтратом.

К поздним проявлениям относятся слабость, утомление, невысокая температура. В терминальной стадии симптоматика быстро прогрессирует, что выражается сильным истощением, потерей веса, пульсом слабого наполнения, одышкой при небольших нагрузках. В итоге наступает смерть.

Симптомами являются следующие факторы:

  • неприятные ощущения;
  • зуд;
  • чувство жжения;
  • воспалительные поражения;
  • наличие опухоли;
  • сходство с остроконечными поражениями;
  • наличие узелка;
  • уплотнение
ПОДРОБНОСТИ:   Лечение рака иммунотерапией в Москве

После данных признаков формируется язва. Язва имеет следующие характеристики:

  • кровотечение;
  • плотность краев неровная;
  • некроз

При сахарном диабете язва ярко-красная. При биопсии проводится забор крови. Характерно применение гистологической диагностики. При распространенном процессе поражения имеется болевое ощущение.

Причина боли – прорастание рака. Рак распространяется на область клитора. Обращаются женщины нередко к онкологу.

Также возможно развитие крауроза. Крауроз – атрофическое поражение тканей. Признаки данного поражения:

  • морщины мягкой ткани;
  • сужение входа во влагалище

Фон для рака вульвы – слизистая оболочка. К раку вульвы приводит лейкоплакия. Особенно при отсутствии лечения.

Лейкоплакия – белесоватые пятна. Течение болезни медленное. Поздние стадии – фон для распространения опухоли. Неблагоприятна ситуация распространения опухоли на лимфатическую ткань.

При условии прогрессивного течения болезни характерен летальный исход.

На ранних стадиях рака вульвы явные жалобы у пациенток могут вообще отсутствовать. Иногда предвестниками развития такой патологии выступает лейкоплакия наряду с краурозом и склерозирующим лишаем. Нередко первый этап заболевания обладает бессимптомным характером.

Начальным симптомом рака вульвы выступает ощущение зуда с дискомфортом или жжением в районе половых путей. Болевые ощущения, как правило, появляются позже. Внешне первые изменения без проведения обследования обнаружить бывает сложно, но иногда можно увидеть, что в паховом районе появилась шишка в виде увеличенного лимфоузла, который не болит.

Первичными видимыми проявлениями считаются пятна на слизистой, обнаружить которые несложно: при этом достаточно просто внимательно осмотреть вульву. К сожалению, делается это слишком поздно. Такие пятна обладают беловато-сероватым оттенком. Похожую симптоматику наблюдают на фоне лейкоплакии.

Характерными признаками рака вульвы при экзофитном росте служит появление воспаления, изъязвления, а кроме того, гнойных, кровянистых выделений, которые свидетельствуют, что распад раковой опухоли начался. Эндофитные прорастания характеризуются отечностью наряду с уплотнениями и инфильтратом. К более поздним проявлениям относят слабость, утомление и невысокую температуру.

Можно увидеть симптомы рака вульвы на фото, представленных в статье.

Данный вопрос на сегодняшний день еще недостаточно изучен, так как это заболевание крайне редко возникает у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте. Эта патология больше является так называемой “старческой” болезнью.

Тем не менее, большинство медиков считают, что планировать беременность можно лишь после прохождения полного курса комплексной терапии, а, кроме того, по завершении реабилитационного периода. Как таковой период восстановления достаточно длительный и составляет от трех до пяти лет. Перед планированием беременности женщины должны проходить полное обследование, в первую очередь у гинеколога, а также онколога с генетиком. Это требуется для того, чтобы обнаружить скрытые факторы, которые способны навредить ребенку или спровоцировать рецидив патологии.

В редких случаях эта патология может быть диагностирована во время беременности. В подобных ситуациях нельзя отказываться от выполнения химиотерапии. Данный метод лечения не оказывает какого-либо негативного влияния на последующее развитие плода.

Симптоматика и признаки патологии

Жалобы, как и при других онкозаболеваниях, при раке вульвы могут быть крайне разнообразными. В некоторых случаях  симптомы могут вовсе отсутствовать. Чаще пациентов беспокоит раздражение и зуд в области гениталий,  который носит приступообразный характер и усиливается ночью.

По мере того как опухоль увеличивается в размерах, нарушается трофика, т.е. питание тканей, возникают изъязвления, мокнутие. За счет отека, нарушения целостности тканей, появляются жалобы на боли, уплотнение тканей, гнойные или кровянистые выделения.

В еще более запущенных случаях развиваются отёк вульвы, лобка, конечностей. Образование значительных размеров опухоли приводит к появлению обильных зловонных выделений, может возникнуть кровотечение.

Общие симптомы для рака вульвы – опухоли в виде бородавки или ссадины ярко-розового, красного или белого цвета.

Крауроз (предрак) вульвы

Клинически выраженный рак

Злокачественная меланома вульвы

Общие симптомы, характерные для поздних стадий заболевания: температура, общая слабость, утомляемость, снижение работоспособности. Хотя они неспецифичны и, как известно, могут являтся проявлением многих других заболеваний.

Многие проявления болезни напоминают течение простых воспалительных заболеваний половых органов, венерических, кожных заболеваний, и даже сезонных инфекций. Следует заметить, что наличие тех или иных жалоб, а также степень их проявления никак не коррелирует с тяжестью заболевания, стадией и прогнозом.

Изначально заболевание может практически не проявляться, но уже через некоторое время у женщин появляется некий зуд в области половых органов. На поверхности могут появляться кондиломы, а иногда может прощупываться уплотнение. Увеличиваясь, опухоль становится тверже, начинают образовываться кровоточащие язвы, а у больных сахарным диабетом язвы приобретают ярко-красный цвет. Со временем к общим симптомам добавляются боли, именно в этот период большинство женщин обнаруживает у себя заболевание.

Опухоль вульвы

Очень часто проявлению рака вульвы предшествуют заболевания, которые не несут особой угрозы организму и подлежат простому лечению, но они могут стать первыми предвестниками развития рака. К предраковым заболеваниям вульвы относятся остроконечные кандиломы, крауроз, лейкоплакия вульвы, врожденные пигментные невусы, дисплазии и т.д.

Стадии рака вульвы

Как и другие онкологические заболевания, злокачественные новообразования на наружных половых органах делятся на 4 стадии. Выделяют и, так называемую, нулевую.

Нулевая

При нулевой стадии при взятии стандартных гинекологических мазков определяется, так называемая, прединвазимная карцинома. При этом лимфатические узлы не поражены, отдаленные метастазы отсутствуют.

Первая

Первая стадия характеризуется наличием новообразования, ограниченного только вульвой. По размеру оно не превышает 2 сантиметров в своем наибольшем измерении.

При этом регионарные лимфатические узлы либо не поражены (не увеличены), либо возможно пальпировать смещаемые неувеличенные паховые лимфатические узлы, непораженные метастазами.

Поражен узел метастазами или нет  – достоверно можно определить только после операции, когда эти лимфатические узлы отправляются на гистологическое исследование.

Вторая

Для лечения рака вульвы значение играет степень распространения новообразования:

  •  0 или in situ — характеризуется поражением только эпителия;
  •  1 (первая) — величина опухоли не более 2 см, не выходит за пределы вульвы;
  •  2 (вторая) — размеры опухоли более 2 см;
  •  3 (третья) — опухоль прорастает в соседние ткани (влагалище, уретру, анальное отверстие), наблюдается одностороннее поражение лимфоузлов;
  •  4 (четвертая) — опухоль прорастает в другие органы и кости, имеются пораженные метастазами лимфатические узлы с двух сторон.

На ранней стадии при своевременном лечении выживаемость достигает 98%. Новообразование за 3–4 месяца способно распространиться по всему организму, часто обнаруживаются отдаленные метастазы в легких. Последняя стадия практически не подлежит лечению, силы медиков направлены лишь на то, чтобы помочь облегчить состояние заболевшей.

Стадии рака вульвы:

  • первая стадия:
  • вторая стадия;
  • третья стадия

Третья стадия наиболее опасна, характеризуется прогрессивным течением. Распространение опухоли при третьей стадии:

  • ближние структуры;
  • ткани;
  • кольцо анального отверстия;

Также рассматривают четвертую стадию поражения. Локализация опухоли в четвертой стадии:

  • мочеполовая система;
  • кишечник;
  • тазовые кости;
  • узлы паховой области;
  • узлы бедренной области

В рамках лечения этого заболевания основное значение играет степень распространенности новообразования. Выделяют следующие стадии:

  • Нулевой уровень патологии характеризуется поражениями только эпителия.
  • На первой стадии величина опухоли не превышает двух сантиметров и не выходит за пределы самой вульвы.
  • На второй стадии размеры опухоли уже начинают превышать два сантиметра.
  • Третья стадия характеризуется прорастанием опухоли в соседние ткани, например, в район влагалища или анального отверстия, помимо всего прочего наблюдают односторонний характер поражения лимфоузлов.
  • На четвертой стадии опухоль может прорастать в другие органы, а кроме того, кости. При этом могут отмечаться лимфатические узлы, пораженные метастазами с двух сторон.

На ранней стадии при условии своевременного лечения выживаемость пациенток составляет девяносто восемь процентов. Следует отметить, что новообразование за несколько месяцев способно распространяться по всему организму. Зачастую врачами обнаруживаются отдаленные метастазы в районе легких. К сожалению, последняя стадия почти не подлежит какому-либо лечению, в этом случае силы врачей направляются лишь на облегчение состояния заболевшей пациентки.

ПОДРОБНОСТИ:   Изучение лечения от рака

Как выявить симптомы рака вульвы?

Раз в год посещайте гинеколога

Вопрос: Рак вульвы – это смертельный диагноз?Ответ: Непременно, рак вульвы, как и злокачественное новообразования других локализаций серьезное заболевание, требующее к себе такого же подхода в диагностике и лечении. Однако оно, особенно на ранних стадиях, поддается лечению и даже излечению при небольших размерах опухоли. При выявлении на поздних стадиях лечение необходимо для предотвращения дальнейшего развития болезни.

Вопрос: Лечение рака обязательно приводит к внешним уродствам.Ответ: Заблуждение, основанное на досужих разговорах. Лишь некоторые из видов лечения, в частности химиолечение группой антрациклинов вызывает обратимые измененения кожи и ее придатков (алопеция). Степень развития побочных эффектов определяется применяемыми препаратами, индивидуальной переносимостью организма и может быть уменьшена дополнительным назначением вспомогательных лекарственных средств.

Вопрос: Всем больным раком вульвы назначают одинаковое лечение?Ответ: Совершенно точно, что лечение состоит из трех методик: хирургической, лучевой, химиотерапевтической. Основным методом является хирургический. Однако к каждому пациенту реализуется индивидуальный подход с подбором вида и объема операции, подключением вспомогательных методов лечения, доз лучевой терапии и области воздействия, способа подведения ионизирующего излучения, дозы и конкретного химиопрепарата.

Врач гинеколог-онколог Никуличев Д.В.

Диагностирование

Сбором анамнеза, так же как и опросом пациентки, определяется общая динамика патологических процессов наряду с течением болезни и доброкачественным характером образования. В том случае, если возникает подозрение на рак вульвы, обследование, которое проводится в целях уточнения диагноза, будет включать следующие процедуры:

  • Проведение гинекологического осмотра, который сообщает о внешних изменениях.
  • Осуществление пальпации с определением увеличенных паховых, а кроме того, бедренных лимфоузлов.
  • Выполнение кольпоскопии для того, чтобы определить прорастание новообразования.
  • Проведение вульвоскопии, которое помогает проверять видоизмененные клетки на наличие дисплазии.
  • Выполнение цитологии мазка наряду с проведением ПАП–теста или проверкой на наличие раковых клеток с описанием их строения.
  • Проведение биопсии и гистологического исследования.
  • Выполнение ультразвукового исследования малого таза, а кроме того, лимфоузлов, что позволяет выявлять метастазы.

Когда рак вульвы начинает метастазировать в соседние области, тдиагностика заключается в следующих процедурах:

  • Проведение пальцевой ректальной проверки.
  • Выполнение рентгеновских снимков легких.
  • Выполнение уретроскопии.
  • Проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии, что, в свою очередь, позволяет выявлять отдаленные метастазы.

Заключение с прогнозом заболевания напрямую зависит от совокупности симптоматики и данных клинического исследования. Кроме того, необходимо учитывать время продолжительности патологии вместе с общим состоянием здоровья пациентки.

Как проходит лечение рака вульвы?

Лечение

Целью лечения является устранение первичного опухолевого очага, а также профилактика рецидива и метастазирования. Основным методом лечения при начальных стадиях рака вульвы и вспомогательным при поздних является хирургический. В зависимости от стадии заболевания и распространенности процесса могут применяться различные типы оперативных вмешательств: начиная от широкого иссечения опухоли и заканчивая радикальным удалением вульвы, нескольких групп лимфатических узлов в сочетании с пластикой местными тканями.

Течение послеоперационного периода зависит от объема операции, наличия технических сложностей выполнения, скоростью заживления тканей, которая в свою очередь зависит от возраста, сопутствующих болезней, индивидуальных особенностей организма. Для скорейшего заживления тканей необходимо полноценное питание, а также соблюдение определенного ограничительного режима, назначенного врачом.

Симптоматика развития рака вульвы

Лучевые методы лечения основаны на воздействие ионизирующего излучения. В результате многократного деления клеток опухоли под действием ионизирующих лучей в ней накапливаются мутации, приводящие к снижению жизнеспособности и окончательно – к гибели. Однако, радиотерапия рака вульвы эффективна далеко не в каждом случае.

Эту проблему до последнего времени не удалось решить даже благодаря успехам науки и техники, постоянно обновляющимся методикам радиотерапии. Самостоятельное применение лучевого лечения, т.е. изолированно от других методов, ограничено, как правило, ситуациями, когда хирургическое лечение абсолютно противопоказано ввиду наличия грубой сопутствующей патологией.

Существуют также лечение химическими препаратами, пагубно влияющими на процессы деления клеток. Поскольку клетки опухоли делятся чаще здоровых клеток организма, химиопрепараты действуют на них гораздо больше. Полностью, однако, оградить ткани и органы, не пораженные опухолью невозможно – с этим связаны многие побочные эффекты этих лекарств: тошнота, рвота, диарея, алопеция (выпадение волос) и многие другие.

В случае наличия отдаленных метастазов проводят специфическое лечение химиопрепаратами, к которым обычно чувствительны опухоли, исходящие из плоскоклеточного эпителия.

Хирургические, химиотерапевтические и лучевые методики лечения рака вульвы могут применяться совместно в различных комбинациях, особенно на поздних стадиях заболевания. 

Стадии опухоли вульвы

После проведения всего комплекса лечения назначается график наблюдения с прохождением необходимого объема диагностических процедур. В первый год, считая от окончания лечения, явки к онкогинекологу не реже 1 раза в 3 месяца, затем реже – в случае отсутствия признаков прогрессирования заболевания. С диспансерного учета пациентки не снимаются в течение всей жизни.

При возникновении малейших симптомов или обнаружения какого-либо образования в области вульвы, ни в коем случае не стоит заниматься самостоятельным поиском лекарств. В результате такого лечения вы не только потеряете драгоценное время, но и можете ускорить развитие грозного заболевания. В идеале в аптечной сети должно быть минимум лекарственных средств, продающихся без рецепта врача.

При нашей Российской действительности на любую вашу жалобу работник аптеки подберет лекарство или даже целый комплекс средств и не поинтересуется, были ли вы на приеме у врача. Считаете ли вы, что фармацевт обладает магическими способностями, насквозь видит из-за прилавка человека в верхней одежде, шапке и зимних перчатках?

При всем притом, что давать советы работники аптечной сети не имеют права. Большинство из них не только не врачи, но и не имеют высшего медицинского образования. В задачу фармацевта входит лишь продажа лекарств с точно указанным названием и дозировкой, максимум – при необходимости подбор аналогичных лекарственных средств.

Лечение проводит онколог совместно с гинекологом. В большинстве случаев, основная программа лечения состоит из хирургической операции. Кроме этого, может проводиться химио- или лучевая терапия, для уменьшения злокачественной опухоли.

При начальной стадии развития заболевания используется эксцизия – иссечение опухолевого очага, который помогает прекратить развитие болезни и одновременно выступает профилактикой метастазирования в дальнейшем.

При более распространённом онкологическом процессе проводится вульвэктомия – удаление клитора, половых губ и частично жировой клетчатки в области лобка;

При развитии рака на третьей стадии проводится более радикальное операбельное вмешательство, которое подразумевает проведение вульвэктомии двустороннего типа с лимфаденэктомией пахово-бедренных узлов. В некоторых случаях дополнительно проводится облучение поражённых участков для того, чтобы предотвратить развитие онкологического процесса повторно.

Если у пациентки диагностируется рак вульвы на четвёртой стадии, то проведение операции не всегда представляется возможным. В том случае, если операбельное вмешательство все же возможно, проводится экстирпация матки с последующим облучением, удаление прямой кишки, частично мочевого пузыря и влагалища.

При невозможности или нецелесообразности операбельного вмешательства назначается поддерживающая терапия, которая направлена на улучшение жизнедеятельности больной.

Что касается медикаментозной терапии, то врач назначает препараты для улучшения самочувствия пациентки, более интенсивного восстановления после операции или проведения лучевой терапии. Как такового набора медицинских препаратов для лечения рака вульвы не существует.

Лечить народными средствами данное заболевание невозможно. При любой стадии рака вульвы используется хирургическое вмешательство. На данный момент, это единственный наиболее эффективный метод лечения подобного рода заболеваний.

Рак вульвы опасен, но излечим. Если не лечить его, то заболевание смертельно, а смерть может наступить в течение года. Шанс выжить, остановить развитие карциномы есть, если человек не будет запускать болезнь и обратится к врачу, чтобы получить соответствующую медицинскую помощь. Не стоит пытаться избавиться от него самостоятельно, принимать обезболивающие, искать эффективное средство в рецептах, которые предлагает против рака народная медицина.

Вылечить и победить болезнь помогают разработки гинекологии, хирургии, онкологии. Тактика ведения заключается в комбинированном лечении, которое замедляет скорость развития рака, позволяет выздороветь или продлить жизнь.

ПОДРОБНОСТИ:   Общие принципы лечения опухолей

Оно включает:

  •  хирургическое удаление очага и метастазов;
  •  химиотерапию цитостатиками;
  •  лучевую терапию;
  •  обезболивание.

Выздоровление наступает после оперативного вмешательства, при котором удаляется вульва и регионарные лимфоузлы. Иногда это только клиническая ремиссия, но продолжительность ее различна. Рецидивы после операции встречаются в 4–8% случаев. Срок их возникновения предугадать нельзя, иногда приходится оперировать повторно.

Запущенный, неоперабельный рак (или если есть противопоказания к операции) все равно требует паллиативного лечения. Обычно назначается лучевая и химиотерапия, а действия, предпринимаемые онкологом, направлены на облегчение страданий.

Цель терапии – устранение опухоли. Проводится метод предупреждения с целью исключения рецидивов. Госпитализация больных проводится в следующих случаях:

  • возможность операции;
  • лучевое лечение;
  • химиотерапия

Наиболее эффективный метод – химиотерапия. Также предварительным способы терапии:

  • аблация;
  • фотодинамическая терапия

В первой стадии радикальный тип терапии. Терапия операцией при второй стадии поражения:

  • вульвэктомия;
  • лимфаденэктомия

Недуг является крайне опасным, но излечимым заболеванием, правда, при условии обнаружения его на ранней стадии. В том случае, если не лечить патологию, то она окажется смертельной. Следует отметить, что смерть при запущенности такого заболевания может наступать в течение года.

Шанс выжить, а кроме того, остановить активное развитие карциномы существует в том случае, если человек не станет запускать недуг, а обратится к врачу для получения соответствующей медицинской помощи. Ни в коем случае нельзя пытаться избавиться от болезни самостоятельно, принимая обезболивающие лекарства, или искать эффективные средства в рецептах, которые предлагаются народной медициной.

Вылечить и победить патологию помогают современные разработки в таких сферах, как гинекология, хирургия и онкология. Тактика проведения лечения заключается в комбинированной терапии, которая поможет замедлить скорость развития рака, позволив организму выздороветь, а кроме того, продлить жизнь. Итак, лечение включает в себя следующие аспекты:

  • Выполнение хирургического удаления очага и метастаз.
  • Проведение химиотерапии с использованием цитостатиков.
  • Проведение лучевой терапии.
  • Принятие мер по обезболиванию.

Выздоровление пациенток наступает непосредственно после операции при раке вульвы, в рамках которой удаляют орган с регионарными лимфоузлами. Иногда речь идет лишь о клинической ремиссии. Рецидивы после операций встречаются обычно в семи процентах случаев. Срок их появления предугадать никак нельзя, но иногда врачам приходится оперировать пациенток повторно.

Запущенный, а вместе с тем неоперабельный рак все равно требует проведения паллиативной терапии. Обычно назначают лучевую терапию, а непосредственно действия, которые предпринимаются онкологами, направляются на облегчение страданий больного человека. Химиотерапия при раке вульвы также проводится.

Возможные причины рака вульвы.

Лечение данной патологии, которое включает облучение с химиотерапией, может вызвать разные побочные эффекты наряду с ухудшением качества жизни пациенток. Например, из-за удаления половых органов могут возникать отеки ног с воспалением и расхождением послеоперационных швов, а также со скоплением жидкости в районе пострадавшего участка.

Негативные операционные последствия могут возникать и при повреждении нервов. Пациентки могут испытывать онемение с покалыванием на поврежденном участке кожи. Кроме того, шов может плохо заживать. В рамках профилактики рекомендуют смазывать участки кожи бальзамом, который называется «Винилин». Также подойдет облепиховое масло. Химиотерапия и лучевая терапия рака вульвы способны вызывать различные осложнения, к которым относятся следующие проявления:

  • Снижение иммунных сил организма.
  • Развитие анемии.
  • Значительное выпадение волос.
  • Появление расстройств в работе кишечника.
  • Наблюдение сужения влагалища.
  • Появление чувства жжения во время мочеиспусканий.
  • Появление общей слабости, раздражительности, апатии и чувства тревожности.

Все послеоперационное время пациентки нуждаются в особом внимании по отношению к себе, а кроме того – в заботе со стороны клинического персонала и, разумеется, близких людей.

На поздних стадиях рака вульвы (фото можно легко найти) больные люди могут испытывать сильный физический дискомфорт. В связи с этим вопрос, чем можно облегчить боль, оказывается наиболее актуальным. В определенный момент использование ненаркотических анальгетиков уже не приносит облегчения. Пациенткам строго согласно рецепту врача в индивидуальном порядке назначаются сильнодействующие препараты, например, такие как «Бупренорфин» или «Морфин».

Обезболивающие препараты способны вызывать определенную зависимость с некоторыми побочными эффектами, такими как помутнение сознания, головокружение, тошнота, снижение артериального давления, сухость во рту и сильное чувство жажды.

Как выглядит рак вульвы, знают не все.

Прогноз выживаемости

Если лечение будет начато своевременно, то вполне возможно полное выздоровление. Однако, как показывает медицинская статистика, в 60% случаев рак вульвы диагностируется только на 3–4 стадии, когда лечение уже не даёт такого положительного эффекта.

При диагностировании данного онкологического заболевания на 3–4 стадии прогноз неоднозначен, так как все зависит от общего анамнеза, этиологии самого недуга и возраста пациентки. Однако, известны случаи, когда проведение операции на такой стадии патологии давало относительно положительные результаты.

Исход заболевания напрямую зависит от стадии, на которой была обнаружена опухоль, и времени, когда началось лечение. Самые неблагоприятные прогнозы — смерть пациентки — несут в себе раковые клетки в области клитора и опухоли инфильтративно-отечного типа роста. Благоприятное течение наблюдается при онкологических образованиях половых губ.

После применения курса интенсивного комбинированного лечения выживает около 70% пациенток. Обращение за помощью к специалистам на 3 и 4 стадиях снижает количество выживших женщин, независимо от применяемой терапии, до 35%.

При данном заболевании длительность жизни зависит от стадии болезни. Наиболее опасна четвертая и третья степень нарушений. В данном случае прогноз плачевный.

Также данные стадии диктуют снижение продолжительности жизни. Возможны летальные исходы. Смерть наступает в результате метастазов. Метастазы провоцирую смертельный исход.

При начальных стадиях поражения продолжительность жизни возрастает. Но только в случае своевременного лечения. При отсутствии своевременного лечения продолжительность жизни снижается.

К терапии рака вульвы относятся максимально ответственно. Наиболее эффективно применения операции. Оперативное вмешательство включает подготовку в ряде случаев.

Выживаемость операбельных пациенток, которые не имеют поражения лимфоузлов, обычно составляет до девяноста процентов. В том случае, если в патологический процесс были вовлечены лимфоузлы, то выживаемость снижается до пятидесяти процентов.

Профилактические меры

Как можно предотвратить это серьезное заболевание и бороться с ним? Профилактика онкологических заболеваний помогает избежать воздействия вредных факторов, защищаясь от них. Для того чтобы препятствовать появлению рака вульвы, врачи рекомендуют исключить или хотя бы снизить действие опасных факторов, а кроме того, вовремя лечить сопутствующие патологии.

  • Предоставление организму полноценного сна.
  • Здоровый образ жизни и нормальный режим дня.
  • Правильное питание наряду с регулярными профилактическими осмотрами.

Лечить эту болезнь следует на ее начальном этапе. Так избавиться от нее будет легче и намного эффективнее. В связи с этим каждая женщина после пятидесяти лет должна посещать гинеколога два раза в год.

Каков прогноз при раке вульвы?

Отзывы о раке вульвы

Чаще всего отзывы по поводу лечения этой патологии оставляют дочери больных матерей, которым пришлось столкнуться с раковым заболеванием. Подобно любому другому раку, эта форма успешно лечится лишь на начальном этапе, непосредственно после проведения операции, о чем и сообщается в комментариях. После прохождения лечения у женщин могут развиваться различные осложнения в форме анемии, выпадения волос, появления чувства слабости и быстрой утомляемости.

В нашей стране раком вульвы страдает около пяти процентов женщин. В связи с этим крайне важно регулярно обследоваться у гинеколога, чтобы избежать развития столь опасной патологии. Кроме того, не стоит пренебрегать правильным питанием, здоровым образом жизни и соблюдением нормального режима сна. Женщина обязана заботиться о своем здоровье не только в молодости, а на протяжении всей своей жизни.

You May Also Like

Adblock detector