Лечение рака гортани за границей

Стоимость лечения рака горла за границей

Когда пациент обращается в клинику, ему предоставляют сведения о том, сколько может стоит его лечение. Эта сумма может быть несколько изменена после прохождения диагностики, когда врачи наверняка определятся с тем, какие методы лечения надо применить. Стоимость зависит и от статуса клиники, и от страны, в которой она расположена.

Метод или комбинация методов лечения, которые будут эффективны в конкретном случае заболевания, для каждого пациента определяются индивидуально врачами клиники в ходе заседания междисциплинарного консилиума. Поэтому стоимость лечения для каждого пациента может отличаться.

Диагностика рака гортани за границей

Пациенты, сталкивающиеся впервые с зарубежной медициной, часто удивляются тому, что, приезжая в заграничную клинику, они должны проходить полную диагностику, хотя уже делали обследование на родине. Однако это – вынужденная мера: у 30-40% пациентов из СНГ за границей поставленный диагноз не подтверждается.

В клиниках развитых стран нормой, от которой невозможно отойти, считается как можно более быстрое внедрение новейших методов диагностирования. Диагностические центры оборудованы современной аппаратурой, дающей максимально точную и подробную информацию о патологии. Новые аппараты для проведения рентгенографии и компьютерной томографии значительно более безвредны для больного, чем те, что использовались 10-15 лет назад. А диагностическое исследование ПЭТ дает возможность найти метастазы очень маленького размера.

Если у пациента подозревают рак гортани, его направляют на такие исследования:

  • Осмотр и консультация у ЛОР-врача, специализирующегося на лечении рака
  • Исследования крови (общее, биохимия, на онкомаркеры)
  • УЗИ-исследование
  • Ларингоскопические исследования
  • Рентгерография
  • МРТ, КТ, ПЭТ-КТ
  • Биопсия.

Обследование выявляет степень распространенности ракового процесса, и то, каков морфологический вид раковых клеток. Как правило, при онкопоражениях гортани наблюдается плоскоклеточный рак, но может быть выявлен железистый рак или базалиома. Вид атипичных клеток и наличие метастазов важно знать для того, чтобы выбрать правильный препарат и вид лечения. Также диагностика определяет размер неоплазии, ее точную локализацию – это позволяет понять, какой способ удаления опухоли более перспективен.

Рак гортани часто метастазирует в легкие, пищевод и кости, иногда метастазы наблюдаются в желудке и головном мозге. При анализе результатов диагностики выбирается способ ликвидации этих метастазов.

ПОДРОБНОСТИ:   Кибернож для лечения рака

современное лечение рака гортани

Довольно часто к иностранным экспертам обращаются больные, которые хотя получить независимую оценку правильности поставленного на родине диагноза и назначенного там же лечения. Сейчас существует возможность получить такую консультацию без выезда за границу, а, значит, существенно сэкономив деньги. Консультация проводится по скайпу, ее предоставляют все крупные клиники, специализирующиеся на лечении рака.

Помимо ревизии диагноза и протокола лечения пациент также получает индивидуально для него разработанный протокол терапии, в который включены те методы, которые иностранный эксперт считает наиболее целесообразными в данном случае. Составленный протокол лечения может служить основанием для пересмотра схему терапии на родине.

Услугу называют «второе мнение врача», ее можно получить, оформив на сайте заявку и отправив копии медицинских документов, которые имеются. Время консультации по скайпу выбирается то, которое удобно пациенту. В случае, если после видеоконсультации он решит лечиться за границей, клиника, врач которой вел консультацию, бесплатно предоставит первую консультацию по приезду.

Ввиду глубокого залегания гортани, визуальное исследование возможно только с применением фиброларингоскопии. Поэтому чаще всего при первичном подозрении на развитие опухолевого процесса гортани (например, у семейного врача или ЛОР-специалиста) диагностика заключается в проведении компьютерной (КТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ) горла и ЛОР-органов.

Сочетание этих методов исследований позволяет получить целостную картину состояния как более твердых тканей (например, хрящей гортани), так и более эластичных (голосовых складок и голосовых связок).

Также при диагностике опухоли гортани проводится УЗИ лимфатических узлов, в которые могут распространяться метастазы. Заключительным этапом диагностики, для подтверждения типа опухоли, проводится биопсия (забор образца ткани опухоли, с целью лабораторного анализа).

Лечение рака нижнего отдела гортани

Эти опухоли наиболее трудно поддаются лечению. Часто они обнаруживаются поздно, поскольку характеризуются невыраженной ранней симптоматикой. До момента появления изъязвлений и значительного увеличения размера опухоли больные не ощущают дисфагии. Локальная инвазия опухоли и поражение лимфатических узлов отмечаются чаще, чем при карциноме голосового аппарата, и почти в четвертой части случаев опухоль распространяется вниз на голосовой аппарат.

ПОДРОБНОСТИ:   Рак простаты у мужчин симптомы лечение 4 степени что нужно сделать

На ранней стадии, как и в случаях опухолей голосового аппарата, обычно рекомендуется радикальное облучение в сочетании с хирургической операцией (тотальная ларингэктомия по показаниям). В случае доступности опухоли, например при ее локализации на вершине надгортанника, предпочитают проводить хирургическую операцию. Обычно сохранная хирургия оказывается неэффективной.

Важное отличие техники лучевой терапии, применяющейся при лечении опухолей верхнего отдела гортани, от техники лечения опухолей голосового аппарата состоит в том, что в первом случае в поле облучения включают область лимфатических узлов, поскольку эти опухоли обычно дают клинически-распознаваемые и скрытые метастазы.

В случаях более обширного опухолевого процесса обычно применяют комбинацию тотальной ларингэктомии и облучения в предоперационном периоде. При этом достигалась 60%-ная 5-летняя выживаемость больных. Однако при гистологическом исследовании биоптатов может оказаться, что после предоперационного облучения уже достигается лечебный эффект. Поэтому при отсутствии рецидива или признаков остаточной опухоли целесообразно отказаться от проведения дальнейшей операции.

В случаях этих сложных опухолей картина носит еще более безотрадный характер. Обычно при обследовании у больных обнаруживается фиксация опухоли и ее инвазия в перстневидный хрящ. Примерно в половине всех случаев отмечается поражение щитовидной железы или паратрахеальных лимфатических узлов, и если выбирают хирургический метод лечения, то операция должна быть радикальной.

Локализация опухолей гортани и стадии их развития по системе TNM.

Метастазы рака горла

Метастазы на поздних стадиях заболевания чаще всего встречаются в лимфоузлы шеи. Наиболее агрессивно метастазируют опухоли при раке вестибулярного отдела гортани, который активно вовлечен в лимфатическую систему организма. Рак среднего отдела гортани наоборот, практически не метастазирует ввиду низкого количества сосудов лимфатической системы в этом месте. Метастазы рака подскладочного отдела гортани отмечаются в соседствующих предларингеальных и претрахеальных лимфоузлах.

Консервативная хирургия при раке гортани

Хотя долговременная выживаемость больных раком гортани на протяжении последних 20 лет практически не изменилась, качество жизни вылечившихся больных значительно улучшилось. В случаях, когда лучевая терапия не дает лечебного эффекта, иногда можно использовать методы сохранной хирургии, которые позволяют частично сохранить больному речь.

При необходимости также удаляют до одной трети контралатеральной голосовой связки. Успех операции зависит от того, насколько точно установлены границы распространения опухоли, хотя сведения, полученные при предоперационном обследовании больного, нельзя считать абсолютно достоверными.

ПОДРОБНОСТИ:   Эффективное лечение рака горла c применением эликсира Тодикамп

Факторы риска рака гортани

Риск развития рака гортани высок у курильщиков в возрасте старше 55 лет. Также нужно знать, что одновременный с курением прием алкоголя риск развития заболевания значительно повышает. У мужчин заболевание встречается в четыре раза чаще, чем у женщин (наиболее распространенные онкологические заболевания среди женщин: рак молочной железы и рак шейки матки).

Риск возникновения заболевания также повышен у лиц, которые болели или болеют раком головы и шеи (в частности, рак щитовидной железы), а также у тех, кто по роду своей деятельности связан с производством серной кислоты, никеля, асбеста.

Реабилитация больных раком гортани

Вопросы социальной и голосовой реабилитации больных после перенесенной операции ларингэктомии имеют очень большое значение. После прохождения курса соответствующих упражнений по постановке эзофагального голоса и управления трахеостомой большинство больных могут возвратиться к привычному для них образу жизни с адекватными голосовыми возможностями. Трудно сказать почему, но способность больного поддерживать телефонный разговор часто служит важным критерием его успешной реабилитации.

В настоящее время больным, испытывающим трудности в освоении навыками эзофагального голоса, часто устанавливают голосовые протезы. Эти приспособления имеют клапаны, с помощью которых иногда удается существенным образом улучшить качество голоса. Например, при установке клапана Блома-Сингера необходимо выполнить прокол трахеопищеводной стенки.

– Также рекомендуем “Карцинома (рак) глотки – локализация, пути распространения”

Оглавление темы “Опухоли головы и шеи”:

  1. Причины и распространенность опухолей головы и шеи
  2. Стадии развития опухолей головы и шеи – классификация
  3. Карцинома (рак) гортани – причины, классификация, прогноз
  4. Лечение рака гортани и их перспективы
  5. Карцинома (рак) глотки – локализация, пути распространения
  6. Карцинома (рак) носоглотки – лечение, прогноз
  7. Карцинома (рак) мезофаринкса – лечение, прогноз
  8. Лимфома глотки – лечение, прогноз
  9. Карцинома (рак) гипофаринкса – лечение, прогноз
  10. Опухоли полости рта – частота, прогноз

You May Also Like

Adblock detector