Рак слюнной железы лечение

Симптомы рака слюнных желез

Главная опасность в том, что сложно обнаружить рак слюнной железы – симптомы на начальной стадии развития практически никак не проявляются. Далее, по мере увеличения объемов опухоли, может возникать онемение мышц лица в области пораженных участков.

Далее при раке слюнной железы признаки переростают в припухлость железы и болезненные ощущения, которые могут различаться между собой по интенсивности.

Взависимости от локализации, различают несколько видов опухолей слюнных желез:

  • неоплазии подчелюстных желез;
  • рак околоушной слюнной железы;
  • опухоли подъязычных желез;
  • новообразования в области малых желез – язычных, щечных, губных, небных и молярных.

При раке подчелюстной слюнной железы симптомы можно наблюдать следующие: кожа растягивается в месте образования опухоли и приобретает синюшный цвет.

Терапия патологии должна быть комплексной. В зависимости от степени злокачественности новообразования врач назначает хирургический метод лечения, при котором происходит полное удаление железы. Перед операцией больному назначают телегамма-терапию для уменьшения размеров опухоли, а также лучевую терапиюлимфатических узлов.

Через четыре месяца после проведенных мероприятий проводится операция с димфодиссекцией. В ходе оперативного вмешательства выполняется иссечение клетчатки шеи. Хирургическая операции является сложной, так как есть риск повреждения лицевого нерва. Проводится облучение онкологии после операции в том случае, когда опухоль вышла за пределы структуры, проросла в кровеносные сосуды или лимфатические узлы, дала рецидивы и метастазы. После операции возможно проведение пластики с применением аутологичных трансплантатов.

При неудачном проведении хирургического вмешательства могут образоваться следующие осложнения:

  • образование свищей в железах;
  • паралич мышц лица;
  • косметический дефект.

Поэтому в современных клиниках используют гамма-нож для удаления раковой опухоли. В запущенных случаях болезни операции не назначают, используют для лечения химиотерапию совместно с приемом витаминов, гепатопротекторов и прочих средств для устранения неприятных симптомов. Терапия назначается курсами по четыре недели каждый.

Рак слюнной железы: особенности опасной патологии

Онкологи определили много различных типов рака слюнных желез по разным критериям. Исходя из типа рака, врачи могут выбрать наиболее подходящий метод лечения и спрогнозировать дальнейшее течение болезни. Среди основных типов рака слюнной железы выделяют:

  • аденокарцинома;
  • мукоэпителиоидная карцинома;
  • карцинома слюнных протоков;
  • плоскоклеточный рак и др.

Аденома слюнной железы – наиболее частая доброкачественная опухолью слюнной железы. Аденолимфома встречается в 1,7 % наблюдений, и стоит отметить, что воспаление слюнной железы – обязательный спутник данного вида опухоли.

Чтобы пройти диагностику или лечение заполните контактную форму.

В случае резекции большого объема тканей, пациенту назначаются реконструктивные операции – по восстановлению или замене удаленных частей лица и шеи. Мастерство израильских хирургов позволяет восстановить такие нарушенные функции, как:

  • жевание;
  • глотание;
  • самостоятельное дыхание;
  • речь.

Для восстановления часто используются аутологичные трансплантаты кожи, других тканей, костей или нервных волокон, полученные из других частей тела.

Другим эффективным методом лечения рака слюнных желез признана радиотерапия, которая обычно назначается после проведенной операции и позволяет убить оставшиеся незамеченными раковые клетки. И только при выявленни противопоказаний к операции, радиотерапия используется как монотерапевтическое решение.

Надо отметить, что Израиль славится не только высоким уровнем медицинских услуг, но и четкой программой по организации лечения зарубежных пациентов. Все это стало возможным благодаря мощной государственной поддержке в Израиле медицинского туризма. Также, важна роль государства и в формировании ценовой политики – в настоящее время на территории данной страны действуют законы, определяющие и регулирующие стоимость на отдельные процедуры.

При этом средняя стоимость лечения рака слюнной железы в Израиле, которая складывается из нескольких факторов (стадия и тип рака, возраст, сопутствующая патология, метод лечения, время нахождения в клинике), оказывается намного ниже, чем в других странах. Если вас заинтересовали возможности по диагностике и лечению злокачественных заболеваний и, в частности, рака слюнной железы, существующие в израильских медицинских центрах, вы можете узнать любые подробности, обратившись к нам при помощи формы на сайте.

рак слюнной железы лечение

Рак слюнных желёз разделяется на типы в зависимости от гистологического строения и локализации.

В зависимости от гистологии выделяют рак:

  • Плоскоклеточный, при котором образуется скопление эпителиальных клеток.
  • Цилиндроклеточный, характеризующийся ходами, подобные железистым, с просветами, где могут образовываться сосочковые выросты.
  • Недифференцированный. Раковые структуры неоднородны, напоминают альвеолы или другие формы, например, тяжи.
  • Мономорфный. Раковые клетки образуют правильные железистоподобные структуры.
  • Мукоэпидермоидный. Патологические клетки образуют структуру со множеством полостей, где содержится слизь.
  • Аденокарциному, куда относятся опухоли, представляющие собой железистоподобные и папиллярные структуры, но не имеющие каких-либо признаков других типов рака слюнных желёз.
  • Аденолимфому, когда раковые клетки образовывают опухоль округлой формы с означенными границами и эластической консистенцией.

А также более 5 реже встречающихся видов. Опухоли слюнных желез подразделяются на доброкачественные и злокачественные:

  • Доброкачественные опухоли:
    1. Эпителиальные — в эту группу входит оксифильная и полиморфная аденома, также мономорфные аденомы и аденолимфома.
    2. Неэпителиальные, сюда относится гемангиома, невринома и фиброма.
    3. Местнодестрирующие — ацинозноклеточная опухоль.
  • Злокачественные опухоли:
    1. Эпителиальные — аденокарцинома, аденокистозная раковая опухоль слюнной железы, эпидермоидная и недифференцированная карцинома, мукоэпидермоидная опухоль.
    2. Злокачественные новообразования которые формируются в полиморфной аденоме.
    3. Неэпителиальные, к ним относится саркома.
    4. Вторичные метастатические новообразования.

Рак может поражать как большие, так и малые слюнные железы:

  1. околоушные;
  2. подчелюстную;
  3. подъязычную;
  4. щечную;
  5. губную;
  6. язычную;
  7. молярную;
  8. железы твёрдого и мягкого нёба;

На фотографии изображен рак подъязычной слюнной железы

Гистологическая классификация опухолей слюнной железы достаточно обширна. Мы остановимся на трех основных формах:

  • Плоскоклеточный рак. Характеризуется скоплением плоских эпителиальных клеток и роговых жемчужин (ороговевающий рак).
  • Цилиндроклеточный рак. По сути, является аденокарциномой, характеризуется аномальными железистоподобными ходами, которые имеют узкие просветы, в них могут внедряться сосочковые выросты.
  • Недифференцированный рак – характеризуется образованием различных структур, напоминающих альвеолы, балки, тяжи.

1 стадия – опухоль до 2 см в максимальном размере, находится в пределах слюнной железы. Нет поражения лимфоузлов, описывается как T1 N0 M0.

2 стадия – опухоль достигает размеров 4 см в наибольшем измерении, также нет метастазов в лимфоузлы. Стадия описывается как T2 N0 M0.

3 стадия – опухоль имеет размер от 4 до 6 см, или прорастает за пределы паренхимы железы без поражения VII нерва. Могут быть метастазы в одном ЛУ размером до 3 см. Формулы описания стадии: Т3 N0-1 М0, Т1 N1 М0, Т2 N1 М0.

Фото 5

4 стадия – разделяется на 3 подстадии.

  1. 4А – опухоль имеет размер более 6 см и распространяется за пределы железы на кость нижней челюсти, наружный слуховой проход, может поражаться VII нерв. Обнаруживаются метастазы в ЛУ шеи с двух сторон, или от 1 и более метастазов в лимфоузлы на стороне поражения размером до 6 см. Обозначения стадии: Т1-3 N2 М0, Т4а N0-2 М0.
  2. 4В – опухоль прорастает в основание черепа, крылонебное пространство, внутреннюю сонную артерию, либо имеются метастазы в лимфоузлы размером более 6 см. Обозначение стадии: Т4b любая N М0, любая Т N3 М0.
  3. 4С – имеются отдаленные метастазы. Любая Т любая N М1.

Начальные стадии рак слюнной железы протекают без симптомов. Иногда может отмечаться сухость во рту, или наоборот, слюнотечение. Но эти симптомы обычно не связывают с онкопатологией. По мере прогрессирования процесса появляется припухлость в области железы, которая либо ощущается изнутри, прощупываясь языком над задними зубами, либо «растет наружу». Следом присоединяется онемение щеки на больной стороне, может возникать боль, отдающая в ухо или шею.

Причины

К сожалению, до сих пор науке точно не известны все факторы, провоцирующие возникновение и развитие такого заболевания, как рак слюнной железы. Однако в результате исследований было выяснено, что наследственная предрасположенность не является характерной для него.

Согласно утверждениям ученых, среди основных причин возникновения заболеваний слюнной железы следует выделить:

  • курение;
  • неблагоприятное воздействие окружающей среды;
  • вредные пищевые привычки;
  • частые воспалительные процессы, развивающиеся в слюнных железах;
  • проживание в местности с повышенным радиоактивным уровнем;
  • инфицирование определенными типами вирусов (в частности, вирусом Эпштейна-Барра;
  • перенесение эпидемического паротита в прошлом;
  • частое воздействие таких вредных и опасных веществ как соединения хрома, никеля, свинца и кремния, а также асбест и цементная пыль.

Согласно медицинской статистике, в группу риска попадают работники асбестовых шахт, металлургических, деревообрабатывающих и автомобильных предприятий.

Слюнные железы производят слюну, которая помогает переваривать пищу, помогает предотвращать хрупкость зубов и постоянно увлажняет рот. Существует три пары главных слюнных желез под челюстью – околоушная железа, подъязычная и поднижнечелюстная. Околоушная железа, которая расположена перед ухом, является самым частым участком для возникновения рака слюнной железы.

Множество других крошечных слюнных желез находится в губах, в щеках и всюду во рту и в горле.
Когда клетки здоровые, они растут и делятся организованным способом. Этим процессом управляет ДНК – генетический материал, который содержит специальные инструкции для каждого химического процесса в теле.

ПОДРОБНОСТИ:   Рак поджелудочной железы – признаки и симптомы, стадии и степени, лечение рака поджелудочной железы

Когда ДНК повреждено, происходят изменения в этих инструкциях. Один из исходов таков, что клетки могут стать неконтролируемыми и, в конечном счете, сформировать массу раковых клеток.
Не известно, что заставляет этот процесс начинаться в клетках слюнной железы. Также неясно, почему некоторые опухоли слюнных желез доброкачественные, а другие злокачественные.

Фото 4

Раковые образования в горле и в шее могут вызвать рак слюнной железы, так и табак может увеличить риск этого заболевания. Большинство раковых образований шеи и головы связаны с курением табака. Подвержение радиации и наследственность также могут играть роль в развитии рака слюнной железы.
Существует три пары главных слюнных желез – околоушная железа, подъязычная и поднижнечелюстная – расположенная в задней части челюсти.

Факторы риска.
Эти факторы могут увеличить вероятность заболевания раком слюнной железы:
Употребление табака. Курение или жевание табака может увеличить риск рака слюнной железы.
Облучение. Поскольку радиация может повредить ДНК, если Вы проходили лучевое лечение в области головы или шеи, или если Вы постоянно сталкиваетесь с радиоактивными материалами на работе, то вероятность развить некоторые типы рака, включая рак слюнной железы намного больше, чем для людей, которые не были подвергнуты радиации.
Наследственность. Если члены вашей семьи имели рак слюнной железы, Вы можете находиться в группе риска этой болезни.

Установлено, что в группу риска входят работники шахт, автомобильных, металлургических и деревообрабатывающих компаний. Также известно, что заболевание зачастую обнаруживается у заядлых курильщиков с излишним весом и у людей с недостатком растительных продуктов в рационе.

Среди изученных факторов, провоцирующих дисфункции слюнной железы, выделяют:

  • курение;
  • неправильное питание;
  • пагубное воздействие внешней среды;
  • нахождение в зоне высокого радиоактивного фона;
  • воспалительные явления слюнных желез;
  • перенесенный эпидемический паротит;
  • регулярное взаимодействие с опасными элементами (кремний, хром, свинец, никель).

В результате исследований установлена прямая зависимость возникновения рака от воздействия ионизирующего излучения. Изучались жители Хиросимы и Нагасаки, которые были подвержены интенсивному облучению. Помимо этого, известно, что люди, испытавшие радиолучевое лечение, наиболее подвержены раку слюнной железы.

Сегодня причины развития рака малоизучены, установлено только то, что наследственность в этом случае не играет никакой роли. Онкологи выделяют следующие провоцирующие рост раковой опухоли факторы:

  1. Радиационное облучение, в том числе и после прохождения терапии онкологических заболеваний головы.
  2. Вирусы и воспалительные процессы в организме, например, герпес, цитомегаловирус, паротит или синдром Энштейна-Барр.
  3. Частые травмы
  4. Влияние канцерогенов и токсинов, химических веществ.
  5. Пожилой возраст человека.

Рак слюнной железы: особенности опасной патологии

Опухоли слюнных желез чаще всего являются доброкачественными. Как и в остальных случаях рака, злокачественная опухоль слюнных желез образуется из-за случайной мутации ДНК. Причины развития рака слюнной железы, как и многих других онкологических паталогий, до конца не ясны. Данных о связи опухоли с наследственными мутациями на сегодняшний день нет.

Ежедневно организм человека поддается атаке различных вирусов и агрессивных химикатов. Каждый день в его теле образуется минимум одна раковая клетка, которую распознает и уничтожает иммунная система. Иногда иммунная система дает сбой, не успевая вовремя среагировать, и рак начинает развиваться. Это может случиться с каждым человеком.в любом его органе. Разница лишь в частоте возникновения. Нет точного объяснения причины рака.

Среди основных факторов риска выделяют следующие:

  • пожилой возраст;
  • воздействие радиации (в том числе облучение, которое используют в борьбе с раком головы и шеи, в будущем повышает риск рака слюнных желез);
  • токсичные вещества (в зоне риска работники производств резины и пластмасс).

Слюнные железы расположены в ротовой полости и выделяют слюну. Существует множество мелких желез и три пары крупных желез: околоушные, подъязычные, подчелюстные. В большинстве случаев возникает аденолимфома крупных желез. В настоящее время точные причины возникновения опухоли слюнных желез неизвестны. Существует ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие онкологического процесса:

  • курение;
  • локальное облучение шеи;
  • длительное использование мобильного телефона.
  • генетическая предрасположенность к онкологическим болезням.
  • регулярное вредное воздействие, например, при работе в неблагоприятных условиях;
  • нарушение режима питания, употребление вредной пищи;
  • вирусные заболевания;
  • эндокринные заболевания.

Если у человека длительное время развивается доброкачественная опухоль слюнных желез, она может переродиться в злокачественную. Поэтому важно своевременно диагностировать и проводить лечение таких состояний.

Достоверные причины, по которым развивается рак слюнных желёз науке пока неизвестны. Есть исследования, позволяющие говорить о ненаследственном характере заболевания, поскольку оно не встречается у ближайших родственников больных.

Однако наблюдается связь с мутацией гена р53 (расположен на 17 хромосоме), которая повышает вероятность того, что рак пустит метастазы. Мутация данного гена обнаружена в 67% изучаемых злокачественных опухолях (всего 46).

Учёные из итальянских и американских университетов придерживаются мнения, что одной из причин может стать длительное или обильное курение. Так, у аденолимфома встречается у 87% исследуемых курящих пациентов.

К факторам, увеличивающим возможность появления рака, относят и сильное ионизирующее излучение. Об этом говорят исследования пострадавших от взрывов в Хиросиме и Нагасаки, проводимых по прошествии 20 лет после катастрофы. Так, исследования показали, что некоторые больные с лимфоэпителиомой подвергались облучению (1,4%) или входили в зону его поражения (9,8%).

Рак слюнной железы: особенности опасной патологии

К другим возможным обстоятельствам можно отнести:

  • Вредную профессию. Например, шахтёры, парикмахеры, металлурги и другие люди, чья работа тесна связана с веществами, содержащие тяжёлые металлы, цементную пыль и схожие компоненты.
  • Неправильное питание. Рацион с большим содержанием холестерола и малым клетчатки, витаминов, оказывает влияние на работу слюнных желёз.
  • Вирусы. При множественных и билатеральных аденолимфомах выявлено, что раковых клетках находят мутировавший вирус Эпштейна-Барра (87% больных).
  • Гормональные сбои. При раке слюнной железы обнаружена эндогенная активность гормонов, причём у женщин она схожа с той, что возникает при гормонозависимом раке молочных желёз.

Обратите внимание! Данные причины являются предположительными, и пока что у учёных нет единого мнения.

Причины развития рака слюнной железы до конца не ясны. Данных за связь опухоли с наследственными мутациями на сегодняшний день нет, заболевание не встречается у близких родственников. Однако имеется ненаследственная поломка гена р53, который располагается на 17 хромосоме, эта мутация часто определяется в доброкачественных и злокачественных опухолях слюнных желез (аденокарциномы, карциномы слюнных протоков, мукоэпидермальный и плоскоклеточный рак). Наличие этой мутации увеличивает вероятность метастазирования опухоли.

К факторам окружающей среды, которые способны спровоцировать озклокачествление клеток, относят ионизирующее излучение. Влияние высокодозного излучения было изучено у пострадавших жителей Хиросимы и Нагасаки. У них отмечалось увеличение частоты опухолей слюнной железы (мукоэпидермоидной карциномы) через 13-25 лет после взрыва.

Стадии рака слюнной железы

Онкология слюнной железы развивается соответственно определенным этапам. Для дифференциации патологических периодов существует общая система TNM, где величина Т информирует о параметрах образования, N — указывает на наличие либо отсутствие метастазирования, которое поражает лимфоузлы, М — подтверждает либо опровергает наличие метастазов в иных органах и системах.

Краткая систематизация раковых стадий:

  1. Параметры опухоли не превышают двух сантиметров, она не выходит за границы слюнной железы. Лимфоузлы не поражены, отсутствуют метастазы.
  2. Размер образования достигает четырех сантиметров. Отсутствует поражение лимфатических узлов и метастазы.
  3. Опухоль достигает шести сантиметров, при этом она способна распространиться на другие органы. Возможно присутствие метастазов в лимфоузле.
  4. Стадия подразделяется на три подстадии.

4А. Новообразование превышает шесть сантиметров, поражает костную структуру нижней челюсти и слуховые ходы. Фиксируются метастатические явления в шейных лимфоузлах.

4В. Раковые клетки поражают крылонебную зону, череп, сонную артерию.

4С. Диагностируется метастазирование отдаленных органов и систем.

Прогноз жизни пациента зависит от стадии, на которой находится патология.

В онкологии выделяют следующие этапы развития рака слюнной железы:

  1. Первый этап обуславливается появлением новообразования до двух миллиметров.
  2. Вторая стадия характеризуется ростом опухоли до четырех миллиметров.
  3. Третий этап, когда опухоль достигает шести миллиметров, выходит за пределы структуры, не затрагивает нерв. В этом случае возможно распространение метастазов в один лимфатический узел.
  4. Четвертая степень А, при которой новообразование вырастает больше шести миллиметров, поражает кость нижней челюсти и слуховой проход, нерв. Метастазы наблюдаются в области шеи.
  5. Четвертая стадия В характеризуется поражением пространства неба, основания черепа, сонной артерии и лимфатических узлов, что располагаются поблизости.
  6. Четвертая стадия С обуславливается метастазированием злокачественного новообразования слюнной железы по всему организму.
ПОДРОБНОСТИ:   Новей методы лечения рака

Данная классификация касается злокачественных опухолей околоушных слюнных желез.

  • 1 стадия – опухоль до 2,0 см не распространяется на капсулу железы. Кожа и лицевой нерв не затронуты.
  • 2 стадия – размер опухоли 2-3 см, появляются симптомы легкого пареза мимических мышц.
  • 3 стадия – опухоль поражает большую часть железы, прорастает одну из ближайших анатомических структур (кожа, нижняя челюсь, слуховой проход, жевательные мышцы).
  • 4 стадия – опухоль прорастает несколько анатомических структур. Появляется паралич мимических мышц на пораженной стороне.

Как и у других онкозаболеваний, у рака слюнной железы выделяют 4 стадии:

  1. Опухоль размером не более двух см расположена в слюнной железе, при этом лимфоузлы не поражены.
  2. Опухоль достигает 4 см, лимфоузлы по-прежнему в порядке.
  3. Опухоль достигает шести см, может выходить из пределов слюнной железы. В лимфатических узлах могут появляться метастазы до 3 см размером.
  4. 4 стадия рака слюнной железы разделяется на три стадии.

Первая стадия (А) характеризуется опухолью больше 6 см, которая выходит за пределы железы, переходит на нижнюю челюсть, слуховой проход и иногда седьмой нерв. В лимфатических узлах есть метастазы до 6 см. Во второй стадии (В) опухоль переходит на основание черепа, иногда сонную артерию. Метастазы остаются в лимфатических узлах. На третьей стадии (С) опухоль остаётся в локализации, однако, метастазы становятся отдалёнными, появляются в других органах.

Симптомы заболевания

Начальный период этого вида рака протекает без симптомов. Иногда пациенты отмечают сухость во рту или, наоборот, гиперсаливацию — избыточное выделение слюны. Но связывать эти симптомы с онкопатологией редко кому приходит в голову. С течением времени опухоль разрастается, появляется припухлость, которая может «расти» наружу, выпячиваясь через щеку, а может лишь ощущаться изнутри, при ощупывании языком нижней части полости рта или над молярами (задними зубами).

Позднее появляется ощущение онемения щеки с больной стороны, присоединяется боль — чаще тянущая, отдающая в ухо и шею. Многие принимают эту боль за отит, начинают греть ухо, что при онкопатологиях запрещено категорически. И когда рак слюнной железы переходит в конечную стадию, диагноз становится очевиден.

Проявление симптомов при раке слюнных желез происходит медленно. Признаки опухолевых процессов становятся очевидными на последних стадиях.

На начальном этапе развития образования может отмечаться сухость в ротовой полости либо чрезмерное слюноотделение. Поскольку такие проявления не доставляют особого дискомфорта, человек не связывает их с онкологическим недугом.

В дальнейшем раковая опухоль прогрессирует, формируя припухлость на щеке. Подобное образование сопровождается болью и онемением.

По мере роста новообразования боли становятся интенсивными и дополняются следующими симптомами:

  • дискомфортные ощущения в ушной раковине;
  • головные боли;
  • снижение слуха;
  • проявления гнойного отита;
  • регулярное спазмирование жевательной мышцы.

Описанные признаки сопровождают все виды онкопатологий слюнных желез. Интенсивность симптомов зависит от гистологического типа образований.

В ходе пальпации раковое включение характеризуется:

  • округлой формой;
  • легкой болезненностью при надавливании;
  • гладкой поверхностью;
  • плотной структурой.

При распространении опухоли на лицевые нервные окончания пациент чувствует скованность лицевых мышц, приводящую к параличу. Нередко врачи ставят некорректный диагноз, путая рак с невритом лицевого нерва. Следствием этого становится назначение неподходящего лечения, которое усугубляет течение патологии. Именно поэтому дифференциальная диагностика ракового новообразования должна быть комплексной.

Некоторые из перечисленных симптомы могут возникать при образовании кисты слюнной железы.

В большинстве случаев рак поражает околоушную слюнную железу, хотя может возникать и в подъязычных и малых железах. Чаще всего рак является односторонним, но иногда поражаются две парные железы. На начальных этапах заболевание может протекать бессимптомно. По мере развития опухоли отмечают следующие симптомы рака слюнных желез:

  1. Паралич мимических мышц. Этот признак проявляется самым первым и часто приводит к ошибочной диагностике (неврит) и неправильному лечению.
  2. Боль. Интенсивность и локализация боли может быть различна. Боль может иррадиировать в висок, ухо, подчелюстную область.
  3. Припухлость. При увеличении размеров опухоли больной может почувствовать новообразование при прощупывании соответствующей области пальцами или языком.
  4. Снижения слуха. При развитии рака слюнных желез может поражаться слуховой нерв, что приводит к нарушению слуха.

Опухоль слюнных желез прогрессирует медленно. Заболевание развивается от полугода до нескольких лет. По мере роста опухоли могут образовываться метастазы, которые распространяются с током крови. Опухоль чаще всего метастазирует в легкие и костный мозг.

Рак слюнной железы опасен тем, что на начальных стадиях нередко протекает бессимптомно. По мере роста опухоли, а иногда и вместе с её возникновением, больной отмечает онемение лицевых мышц со стороны локализации заболевания.

Дальнейшие симптомы выглядят так:

  • Боль. Болевые ощущения могут иметь разную интенсивность и распространяться на любую область головы.
  • Припухлость железы в месте локализации опухоли. Больной может отмечать ощущения распирания изнутри, даже нащупать опухоль языком.

На последних стадиях могут появляться разнообразные симптомы: от боли в лёгких до потери слуха, что зависит от метастазирования рака.

Диагностика заболевания

Для определение точного диагноза доктора в обязательном порядке должны учитывать следующие факторы:

  • жалобы пациента;
  • наличие заболеваний в анамнезе;
  • внешний осмотр;
  • пальпацию пораженной области;
  • результаты инструментальных и лабораторных исследований.

Наиболее часто при проведении диагностики проводятся следующие виды процедур:

  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • позитронно-эмиссионная томография.

Благодаря этим современным методам легко определяется точная локализация, структура и размеры злокачественного образования. Также в результате данных процедур можно определить, являются ли вовлеченными в патологический процесс анатомические структуры, расположенные в максимальной близости к слюнной железе.

С целью определения окончательного диагноза используют информацию, полученную в результате цитологического исследования и биопсии.

А для того, чтобы выявить наличие отдаленных и лимфогенных метастазов, проводят ряд следующих клинических процедур:

  • компьютерная томография органов грудной клетки;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • сцинтиграфия скелета пациента;
  • ультразвуковое исследование печени;
  • УЗИ слюнных желез и лимфатических узлов шеи;
  • МРТ головного мозга.

Грамотная диагностика позволит отличить злокачественное новообразование от злокачественного и назначить оптимальный метод лечения.

  • возраст и общее состояние здоровья пациента;
  • тип новообразования и его диаметр;
  • стадия заболевания;
  • другие индивидуальные особенности.

В большинстве случаев доктора, диагностировав рак слюнной железы, лечение основывают на методе комбинированной терапии, которая включает в себя радиотерапию и проведение хирургических операций.

Если опухоль имеет небольшие объемы, удалить ее можно путем резекции.

Лечение рака слюнных желез при крупных образованиях подразумевает полное удаление пораженного органа.

Иногда при этом может потребоваться и дополнительное иссечение некоторых окружающих тканей – кожных покровов, костей, подкожной клетчатки шеи, лицевого нерва и др.

Если для заболевания характерно лимфогенное метастазирование, помимо удаления первичного очага, также проводят процедуру лимфаденэктомии.

Если доктор будет подозревать, что у Вас большая вероятность появления рака слюнной железы, то он сначала сделает физический осмотр, ощупав уплотнения в челюсти, шее и горле, а также во рту и осмотрит весь рот специальным прибором с зеркалом и фонариком.
Чтобы обнаружить неестественное уплотнение, доктор может провести несколько дополнительных испытаний и тестов:
Компьютерная томография.

Компьютерный осмотр позволяет доктору видеть все органы в двумерном пространстве. Компьютерная обработка занимает доли секунды и отображает внутреннюю картинку на экране, поскольку ряд очень тонких рентгеновских лучей проходит через всё тело.
Магнитно-резонансное сканирование. Магнитный сканер не использует никаких рентгеновских лучей. Вместо этого компьютер создает изображения пластины ткани от данных, произведенных мощным магнитным полем и радиоволнами.

Компьютерная томография и магнитное сканирование помогут доктору определить, есть ли у Вас опухоль, насколько большой она является, и распространилась ли она вне слюнной железы. Если результаты покажут “ненормальность”, то доктор должен взять маленький образец опухоли (биопсия), которая будет исследована в лаборатории.

Результаты биопсии покажут, злокачественна ли или незлокачественна опухоль.
Дальнейшая идентификация рака.
Если биопсия покажет рак слюнной железы, то доктор определит тип клетки, в которой начался рак, а так же тип болезни и стадию, чтобы порекомендовать самое соответствующее лечение.
Клеточная классификация.

Рак слюнной железы может начаться во многих различных видах клеток. Из более 40 известных типов опухолей, рак слюнной железы имеет одну из самых разнообразных групп опухоли тела, которая иногда усложняет клеточную классификацию болезни.
Градация. Тип рака слюнной железы зависит от того, как злокачественные клетки смотрятся под микроскопом.

Низкосортные раковые клетки больше походят на нормальные клетки, чем высокосортные клетки, которые кажутся намного более неправильными. Тип рака – фактор, который доктор будет использовать, чтобы определить, как быстро опухоль может расти или распространяться.
Определение стадии. Стадия болезни определяет степень или распространённость рака.

ПОДРОБНОСТИ:   Выживаемость при раке пищевода всех стадий

При постановке диагноза врач учитывает жалобы больного, наличие сопутствующих патологий, данные внешнего осмотра, результаты лабораторных тестирований.

Для определения заболевания применяют такие диагностические методы:

  • томография;
  • биопсия;
  • цитологическое тестирование.

Эти способы диагностики позволяют оценить структуру и параметры новообразования, а также определить его точное расположение. Помимо этого, описанные обследования устанавливают наличие поражения в тканях, прилегающих к слюнным железам.

Для диагностики рака слюнной железы прежде всего необходима консультацияузких специалистов по обследованию и лечению. Также проводится оценка общего состояния здоровья пациента, назначаются:

  • анализы крови;
  • компьютернаяя томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • биопсия.

Диагноз основывается на визуальном осмотре ротовой полости больного, а также нескольких видов исследования:

  • ультразвуковая диагностика;
  • биопсия и гистологическое исследование образца;
  • лабораторное исследование крови;
  • магнитно-резонансная томография для выявления метастазов.

Диагностика рака начинается с посещения врача и сбора анамнеза. Оценив симптоматику доктор обязан провести орофарингоскопию, то есть посмотреть состояние глотки и полости рта. Затем он пропальпирует слюнные железы и шейные лимфоузлы.

Если возникнут опасения по поводу рака, врач назначит аппаратные исследования:

  • УЗИ шеи;
  • биопсию;
  • ортопантомографию, чтобы посмотреть насколько распространился процесс;
  • МРТ от черепа до ключиц, чтобы оценить метастазирование;

В зависимости от подтверждения диагноза могут назначаться другие анализы, например, крови, а также аппаратные исследования.

Проводится осмотр ротовой полости и глотки – орофарингоскопия. Обязательно пальпаторное обследование больших слюнных желез и лимфоузлов шеи с двух сторон. Если имеется подозрение на клинически неопределяемые метастазы, проводится УЗИ шеи. Для морфологической верификации диагноза проводится тонкоигольная аспирационная биопсия.

Методы исследования патологии

Диагностика патологии начинается с осмотра и пальпации уплотнения и лимфатических узлов. Затем назначается цитологический анализ жидкости из опухоли, которую берут при помощи специального шприца. Также врач назначает проведение биопсии с гистологическим анализом биоптата, что дает возможность выявить стадию, разновидность рака, а также наличие метастаз в организме.

Онколог провидит дифференциацию ракового заболевания с такими патологиями, как кисты слюнных желез доброкачественного характера, лимфаденит. Туберкулез, актиномикоз и прочие. После всего этого врач ставит окончательный диагноз и назначает терапию.

На первой и второй стадиях при благоприятном стечении обстоятельств может проводиться резекция. В остальных случаях показана паротидэктомия с сохранением лицевого нерва по возможности. Поскольку операция сложная в исполнении, она может сопровождаться осложнениями: травматизацией лицевого нерва, кровотечением, слюнными свищами, парезом и подобным.

При проникновении метастаз в лимфатические узлы, больному назначают лимфодесекцию.

Лечение рака слюнной железы за границей

Лечение рака слюнной железы за границей начинается с тщательной и подробной диагностики – с применением методов компьютерной визуализации, для определения точного размера пораженной области. Не менее важным элементом в диагностике является аспирационная биопсия с гистологическим анализом образцов, позволяющая определить тип злокачественности опухоли. От выявленной стадии рака слюнной железы зависит и вариант лечения.

Лечение рака слюнной железы за рубежом, например, у израильских специалистов, всегда базируется на индивидуальном лечебном протоколе, что позволяет добиваться большей эффективности и лучшего контроля над заболеванием.

Чтобы узнать подробнее о возможностях современного обследования и лечения рака слюнной железы – заполните контактную форму на нашем сайте.

Лучевая терапия

Ведущий способ лечения злокачественных опухолей слюнной железы — хирургическая операция. На ранних стадиях химиотерапия практически не дает положительных результатов, поэтому на данном этапе ее не назначают. На сегодняшний день врачи не располагают достаточным подтверждением того, что применение цитостатических лекарственных препаратов приводит к снижению риска возникновения раковой опухоли.

Но к лечению химиотерапией прибегают, если диагностировано метастазирование, а также в случаях, когда нельзя проводить радиотерапию или хирургическую операцию. Введение препаратов осуществляется внутривенно или перорально. Лечение проводится курсами, которые длятся от 3 до 4 недель. Программа лечения составляется персонально для каждого пациента, поэтому схема и продолжительность химиотерапии строго индивидуальная.

Для лечения рака слюнной железы могут быть использованы такие лекарства, как:

  • Циспластин,
  • Доксорубицин,
  • Паклитаксел,
  • Карбоплатин 
  • Циклофосфамид,
  • Метотрексат.

Практически все химические препараты вызывают побочные эффекты:

  • тошнота, рвота,
  • усталость, слабость,
  • нарушения функций почек и легких,
  • уменьшение количества клеток крови, анемия.

Их появление временное и вскоре после окончания лечения они полностью исчезают. Для облегчения побочных эффектов пациенты должны придерживаться рекомендаций лечащего доктора, в том числе правильно питаться, соблюдать режим отдыха и сна.

Если на момент проведения химиотерапии пациент принимает какие-либо биодобавки, об этом нужно сообщить доктору. Определенные биодобавки могут снизить результативность лечения химиопрепаратами.

Лучевая терапия назначается только после операции при:

  • большой стадии рака;
  • выходе опухоли за пределы железы, в нервы или лимфососуды;
  • рецидиве рака;
  • метастазировании в лимфоузлы;

Облучение проводится в дозировке (СОД) 60-70Гр. После лучевой терапии могут наблюдать осложнения: гиперемия кожи, сухость во рту, кожные пузыри.

Препараты даются в виде таблеток и внутривенных инъекций.

Химиотерапия вызывает выпадение волос и слабость в теле, симптомы расстройства желудка (диарею, рвоту и т. п.), анемию и другие побочные эффекты.

Совместно с химиотерапией назначают курс витаминов для поднятия иммунитета, медицинские препараты в зависимости от состояния больного.

Прогноз жизни

У пациентов, у которых диагностировали рак слюнной железы, прогноз жизни зависит от многих факторов – в том числе, от локализации, типа и стадии новообразования.

Согласно исследованиям, средняя продолжительность жизни после постановки диагноза составляет 10-15 лет у 60% мужчин и 75% женщин.

.При этом при раке околоушной слюнной железы прогноз лучше, чем при подчелюстных.

В наибольшей степени поддаются успешному лечению такие разновидности заболевания, как ацинозно-клеточная аденокарцинома, а также высокодифференцированный мукоэпидермоидный рак слюнной железы.

У любого человека с раком слюнных желез прогноз жизни будет индивидуален, поскольку успешность терапии зависит от ряда факторов:

  • стадии;
  • типа новообразования;
  • расположения опухоли.

По статистическим данным, жизненная продолжительность после диагностирования заболевания составляет около 15 лет. Считается, что при околоушном раке прогноз благоприятнее, чем при подчелюстном.

Профилактические мероприятия заключаются в отказе от курения, здоровом питании, умеренных физических нагрузках. Также важно укреплять иммунную систему и не находиться на вредных производствах.

Очень часто прогноз жизни с данной патологией является неблагоприятным. Успешное излечение наблюдается только в 25% случаев. У 45% больных наблюдаются рецидивы заболевания. Прогноз и лечение зависят от стадии, разновидности и локализации рака. Обычно заболевание протекает медленно и бессимптомно, поэтому его трудно выявить на ранних стадиях.

Профилактика рака заключается от исключения воздействия негативных факторов, которые провоцируют появление мутаций в клетках. При проявлении симптоматики заболевания рекомендуется пройти обследование для исключения развития злокачественной патологии.

Прогноз зависит от расположения опухоли и стадии, на которой рак слюнных желез был диагностирован, а также от типа опухоли. Важно также состояние здоровья больного, его образ жизни. В целом, 15-летняя выживаемость составляет от 3% до 54%, в зависимости от скорости роста новообразования и распространения раковых клеток.

Для предупреждения развития рака рекомендуется в первую очередь отказаться от вредных привычек (курение, употребление алкоголя). При работе на вредном производстве нужно использовать индивидуальные средства защиты.

Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!Поделитесь материалом в соцсетях и помогите друзьям и близким!

Прогноз на излечение онкозаболевания зависит от локализации опухоли, стадии заболевания и других менее важных факторах. Статистика показывает, что 15-летняя выживаемость составляет:

  1. 54% для опухолей высокодифференцированых;
  2. 32% — умеренно дифференцированных;
  3. 3% — низкодифференцированных;

Специфических мер предупреждения рака слюнных желёз не может быть, пока не установлена причина его появления. Однако можно дать общие рекомендации, снижающие риск возникновения:

  • Откажитесь от курения и жевания табака.
  • Постарайтесь минимизировать негативное воздействие на работе (посещать врача, пропивать курсы витаминов, работать рядом с вытяжкой и т. п.).
  • Организуйте разумный и сбалансированный режим питания.

Помните, у здоровых людей, следящих за состоянием организма, рак любых органов находят гораздо реже, нежели у больных с вредными привычками.

Прогноз определяется стадией, локализацией, степенью дифференцировки опухоли слюнной железы. Пятнадцатилетняя выживаемость при высокодифференцированных опухолях составляет 54%, при умеренно дифференцированных – 32%, и низкодифференцированных всего лишь – 3%.

https://www.youtube.com/watch?v=R0x26_dkO5Y

Специфической профилактики нет. Для раннего выявления злокачественных новообразований слюнных желез требуется своевременное обращение к врачу. Не стоит игнорировать даже маленькие и безболезненные опухолевидные образования, т.к. это могут быть первые признаки рака.

You May Also Like

Adblock detector