Радио лечение рака простаты

Не так страшен рак простаты, как его метастазы

Симптомы рака простаты практически идентичны тем, что отмечает пациент с аденомой предстательной железы. И если их характер нарастает, то следует запланировать визит к врачу в ближайший день-два.

Справедливости ради, следует отметить – рак простаты чрезвычайно распространенное заболевание. И уровень смертности, который можно найти в статистике (в среднем, 3-4 место среди онкозаболеваний у мужчин), – завышен. Это связано с тем, что подавляющее большинство случаев рака простаты не регистрируются – зачастую мужчина даже не догадывается о наличии у него злокачественного заболевания предстательной железы до конца жизни.

Но в тех случаях, когда у пациента развивается агрессивный рак простаты, опухоль растет быстро, нередко не только сдавливая окружающие ткани, но и прорастая в них. Наиболее явно об этом скажет кровь в моче и боли при мочеиспускании, реже – семяизвержении. Но помимо разрастания самой опухоли, приводящего к резкому появлению и нарастанию симптомов, ее клетки активно распространяются по организму с кровью и лимфой: появляются метастазы рака простаты – опухоли, растущие из “прикрепившихся” злокачественных клеток.

Причины и группа риска

Причины, вызывающие перерождение клеток предстательной железы в злокачественные, доподлинно современной науке неизвестны. Но многолетние статистические наблюдения позволили выделить факторы риска.

Возраст. В группу риска входят люди старше 50 лет. Но иногда рак простаты может развиться и у более молодых мужчин. Максимальная заболеваемость наблюдается у лиц старше 70 лет (146 пациентов с диагнозом «рак предстательной железы» на 100 тыс. мужчин).

Наследственность.Более предрасположены к заболеванию мужчины, у которых в семье уже был выявлен рак предстательной железы. Для тех, у кого двое и более близких родственников имеют злокачественную опухоль простаты, риск столкнуться с аналогичной проблемой возрастает в 10 раз.

Гормональный дисбаланс, связанный как с возрастными изменениями в работе желез внутренней секреции, так и с приемом гормонов, также могут спровоцировать нежелательные изменения в предстательной железе.

Радио лечение рака простаты

Образ жизни. В этом пункте нет никаких неожиданностей. По мнению врачей, в группу риска входят люди, потребляющие высококалорийную, жирную пищу, в частности – предпочитающие красное мясо овощам и фруктам, а также ведущие малоподвижный образ жизни. Напротив: мужчины, любящие спорт и придерживающиеся здорового питания имеют больше шансов избежать рака предстательной железы.

Симптомы

Рак предстательной железы практически невозможно распознать без специальной диагностики. Во-первых, в начальной стадии он не беспокоит больного. Во-вторых, как правило, опухоль растет медленно, ничем не обнаруживая себя месяцами и годами, хотя в некоторых случаях рак может развиваться быстро и агрессивно.

В-третьих, даже после появления симптомов нельзя без проведения медицинского обследования говорить о наличии именно онкологического процесса. Дело в том, что симптомы рака простаты неспецифичны: характерные «неполадки» в организме мужчин, вызванные этим заболеванием, могут свидетельствовать также о простатите или аденоме (доброкачественной опухоли предстательной железы).

Лучевое лечение рака простаты

Информация, приведенная в предыдущем разделе, показывает, насколько важно своевременно выявить новообразование простаты, установить точный диагноз и начать адекватное лечение.

Этого как раз и боятся пациенты, теряющие драгоценное время в изучении методов хирургического лечения рака предстательной железы, пугающих своей травматичностью и последствиями. К счастью, такое лечение рака простаты, как малоэффективная ТУР (трансуретральная резекция простаты) или радикальная простатэктомия (удаление простаты с семенными пузырьками) в современной онкологии уступает место эффективным альтернативам, позволяющим провести лечение без операции.

Важность хирургического вмешательства при лечении рака простаты в современной онкологии стремительно уменьшается. Хирургическое удаление – травматично, приводит к серьезным побочным эффектам (импотенция, недержание мочи и кала) и малорезультативно – зачастую рак простаты диагностируется на стадии, когда полное удаление опухоли невозможно.

Более избирательным является воздействие на злокачественную опухоль простаты ионизирующим излучением. Лечение рака простаты на ранних стадиях может быть успешно выполнено различными методами лучевого воздействия:

  • брахитерапия – разрушение опухоли излучением внедренных в ее объем “зерен” радиоактивных препаратов;
  • дистанционная лучевая терапия, при которой в зону облучения, как правило, включаются лимфатические узлы;
  • радиохирургия – высокоточное подведение разовых доз, вызывающих одномоментную остановку биологических процессов в заданном объеме, совпадающем с опухолью.

Лучевое лечение часто дополняется гормональной терапией проводимой для подавления выработки мужских гормонов, “подпитывающих” опухолевый процесс.

Хирургия рака простаты предусматривает полное удаление предстательной железы с частью окружающих тканей (радикальная простатэктомия). Есть два вида операций при раке простаты: открытая радикальная простатэктомия и лапароскопическая простатэктомия.

Есть два подхода к выполнению открытой радикальной простатэктомии: радикальный позадилонный и радикальный промежностный.

Во время радикальной позадилонной простатэктомии хирург удаляет всю простату и прилегающие ткани через длинный надрез в нижней части живота. При этом могут быть повреждены окружающие нервы, что часто приводит к импотенции. Врачи используют специальные методы, чтобы сохранить близлежащие нервы, контролирующие эрекцию. Их использование уменьшает вероятность развития импотенции после операции. Но риск ее развития по-прежнему существует.

Во время радикального промежностного подхода хирург делает надрез кожи в промежности,  между яичками и анусом. При таком подходе сохранить нервы еще труднее. Пациенты, которым проводится открытая радикальная простатэктомия, обычно проводят в больнице три-четыре дня, и затем в мочеиспускательном канале в течение еще нескольких недель остаётся катетер для помощи с мочеиспусканием.

Любой хирургический подход несёт в себе значительный риск возможных осложнений, таких как инфекция, кровотечение, длительная госпитализации, нарушения мочеиспускания и импотенция. В целом, открытая простатэктомия является весьма эффективным методом лечения рака простаты. При длительном наблюдении в течении 10-15 лет после операции отсутствие рецидивов наблюдается у 97% пациентов.

Все более распространенной хирургической процедурой становится лапароскопическая простатэктомия, поскольку является менее инвазивным вмешательством. Ее особенностью является то, что хирурги делают несколько маленьких разрезов в брюшной полости. Через эти разрезы, с помощью специальных инструментов, проводится удаление простаты и окружающих тканей. Эффективность лапароскопической простатэктомии такая же, как и при открытой операции, однако осложнений меньше.

ПОДРОБНОСТИ:   Рак шейки матки – симптомы и признаки, причины возникновения, стадии, лечение, прогноз, профилактика

Пациенты, как правило, госпитализируются на 1-3 дня, а катетер остаётся в мочеиспускательном канале в течение еще 7-10 дней. Большинство лапароскопических простатэктомий в западных клиниках являются роботизированными. Исследования показали, что риск развития осложнений мочеиспускания значительно меньше, чем при нероботизированной операции. Недержание мочи определяется у 1-20% больных, вероятность импотенции при этом 3-39%.

Лучевая терапия является неинвазивной процедурой, во время которой для уничтожения раковых клеток в простате применяют низкие дозы радиации. Перед лечением пациенту проводится КТ и МРТ исследование для точного определения расположения предстательной железы и окружающих структур. Затем создаётся план подведения излучения к простате.

радио лечение рака простаты

Лечение, как правило, проводится в амбулаторных условиях, пять дней в неделю, от семи до десяти недель. Дистанционная лучевая терапия (ДЛТ) может быть проведена c 3D-планированием, с использованием 5-7 компланарных лучей. Используется также лучевая терапия с модуляцией интенсивности (IMRT), когда доза модулируется в каждом из этих пучков.

Дистанционная лучевая терапия рака простаты даёт 5-летнее безрецидивное течение у 97% больных. Отсутствие рецидивов в течение 10 лет отмечается в 78-81%. Исследования показали, что в первые 3 года после лечения, примерно у 3-5% мужчин наблюдаются нарушения мочеиспускания умеренной и средней тяжести, а у 2-14% пациентов отмечаются нарушения со стороны прямой кишки. Импотенция выявляется у 35-54% пациентов.

Роботизированная радиохирургическая система КиберНож (CyberKnife) была сертифицирована в 2001 году Федеральным Агенством по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) в США для лечения опухолей в любой части тела, в том числе рака простаты.

Лечение с помощью системы Кибернож, несмотря на своё название, не предполагает хирургического вмешательства, не требует наркоза и разреза тканей. Это один из видов стереотаксической радиотерапии (SBRT), который обеспечивает максимально точное подведение высоких доз облучения к злокачественным новообразованиям предстательной железы за ограниченное количество сеансов.

Брахитерапия

Брахитерапия является инвазивной процедурой, во время которой простата облучается имплантируемыми источниками радиации. Существуют два вида брахитерапии: с дозами низкой мощности (LDR) и высокой мощности (HDR).

Способ лечения рака простаты выбирается совместно с онкологом, когда учитываются все особенности пациента, взвешиваются все «за» и «против». Приведем основные способы борьбы с раком предстательной железы, применяемые на современном уровне развития медицины.

Простатоэктомия – является одним из основных методов в лечении рака простаты на ранних стадиях. Во время операции удаляется сама железа, семенные пузырьки, тазовые лимфоузлы. К сожалению, присутствует высокий риск развития серьезных осложнений: недержания мочи и импотенции. Чем старше пациент, чем вероятнее нежелательные результаты. Операция проводится под наркозом, требует госпитализации и длительного восстановления.

Брахитерапия – один из методов лучевой терапии, при котором источник ионизирующего излучения располагается в ткани или в непосредственной близости от нее. Доставка источника в пораженную зону осуществляется по специальным полым катетерам – аппликаторам, устанавливаемым в предстательную железу под контролем ТРУЗИ или КТ.

Традиционная лучевая терапия – может применяться как основное лечение или как дополнение к оперативному вмешательству. В Центре радиохирургии, лучевой терапии и общей онкологии МИБС им.С.М.Березина используется метод 3D-комфорной лучевой терапии, при котором планирование и расчет дозы облучения производится на основании трехмерных изображений, полученных при помощи КТ и МРТ.

Компьютерная система планирования позволяет подавать дозу точно в границы мишени, а система модулирования интенсивности облучения – обойти критические структуры или создать локальные максимумы излучения в нужных точках. Таким образом эффективность облучения раковых клеток повышается, а вовлечение в облучение здоровых тканей и развитие побочных эффектов от лечения уменьшаются.

Лечение на аппарате Кибер-нож – это радиохирургическое вмешательство, показанное на ранних стадиях рака предстательной железы. Данное лечение представляет собой качественную, бескровную альтернативу простатоэктомии (операции по полному удалению простаты), не требующую общего наркоза, госпитализации и длительного периода восстановления.

Решение о выборе тактики лечения конкретного пациента в МИБС им.С.М.Березина принимается коллегиально – врачами клинических и диагностических специальностей совместно. На каждом его этапе составляется индивидуальный план дальнейшего наблюдения и контроля эффекта, включающий все самые информативные диагностические методы, применяющиеся сегодня в ведущих онкологических центрах Европы и США.

Сражение с раком (злокачественной опухолью) — это большое испытание для любого пациента. Подготовиться к нелегкой борьбе вам поможет краткая информация о радиотерапии, представленная ниже. Она касается основных сложностей и проблем, с которыми может столкнуться любой пациент во время курса лучевой терапии или стереотаксической радиохирургии. В зависимости от конкретного случая заболевания каждый этап лечения может приобретать свои отличия.

Стадии заболевания

методика лучевой терапии рака простаты

1-я стадия. Больного ничего не беспокоит, симптомы отсутствуют. Новообразование можно обнаружить только при медицинском обследовании. Как правило, в начале болезни раковую опухоль находят случайно, в процессе диагностических исследований по другому поводу.

2-я стадия. Появляются первые симптомы: нарушение мочеиспускания, которое пока мало мешает обычному течению жизни; в предстательной железе формируется плотный узел. Метастазы нетипичны.

3-я стадия. Симптомы приобретают выраженный характер: мужчина чувствует частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью; сам процесс становится затруднённым, прерывистым, нередко ощущается легкое жжение; в моче и семенной жидкости могут присутствовать вкрапления крови. На данный стадии нередко обнаруживаются метастазы в мочевом пузыре, семенных пузырьках, тазовой области.

4-я стадия. Новообразование разрастается и образует метастазы во внутренних органах, костях, позвоночнике. В области таза и бедер может возникать ощущение тяжести, постоянно присутствует тупая ноющая боль в костях.

Рак простаты развивается скрытно, медленно и «маскируется» под другие заболевания. Не удивительно, что более 60% заболевших обращаются к врачам, уже имея вторичные поражения органов. Специалисты настоятельно советуют всем мужчинам старше 45 лет ежегодно проходить специальные диагностические процедуры.

Динамическое наблюдение

Первый из методов лечения рака предстательной железы имеет неожиданную формулировку – фиксация имеющихся данных о размере, расположении и распространенности новообразования, последующее регулярное прохождение одинакового “набора” обследований с целью своевременного выявления вероятной прогрессии заболевания. Именно динамическое наблюдение при раке простаты (в случае низкой агрессивности опухоли) способно сохранить качество жизни без значительного риска.

ПОДРОБНОСТИ:   Травы от рака. Лечение рака травами

Лучевая терапия нередко сопровождается развитием побочных эффектов (осложнений), характер и выраженность которых зависят от вида и расположения опухоли, общей дозы излучения, состояния пациента и других факторов. Эффекты гамма-излучения являются кумулятивными, то есть накапливаются в организме, а это означает, что чаще всего нежелательные и побочные эффекты, как последствия лучевой терапии, появляются лишь через несколько сеансов.

После окончания курса лучевой терапии может потребоваться восстановление организма, поэтому врач-онколог должен составить график динамического наблюдения, что позволит отследить эффекты проведенного лечения и не допустить осложнений и рецидива опухоли. Как правило, первая консультация со специалистом требуется через 1-3 месяца после завершения ЛТ, а перерывы между последующими визитами к врачу составляют около 6 месяцев. Однако эти значения условны и зависят от поведения опухоли в каждом конкретном случае, когда консультации могут требоваться реже или чаще.

Наблюдение у специалиста после окончания лучевой терапии позволяет своевременно выявить возможный рецидив опухоли, о чем могут говорить те или иные симптомы, волнующие пациента, или объективные признаки, которые выявляет врач. В подобных случаях онколог назначает соответствующее обследование, например анализы крови, МРТ, КТ или УЗИ, рентгенограмму органов грудной клетки, сканирование костной ткани или более узкие специфические процедуры.

Степень мероприятий для восстановления организма после лучевой терапии зависит от степени осложнений, интоксикации здоровых тканей, попавших под облучение. Медикаментозная помощь требуется не всегда. Многие пациенты не ощущают никаких последствий и осложнений после лучевой терапии, кроме общей утомляемости. Организм восстанавливается в течение нескольких недель при помощи сбалансированного питания и отдыха.

По вопросам лечения онкологии радиотерапией, восстановления после осложнений

Процедуры обследования, диагностики

Для диагностирования такой патологии, как РПЖ, проводят несколько исследований.

Не надо впадать в отчаяние, если данные говорят о наличии заболевания. Возможно, это не рак.

Чтобы поставить окончательный диагноз, проводят гистологическое исследование крохотных кусочков подозрительных тканей, взятых у пациента при диагностической процедуре – биопсии.

Из какой части новообразования брать биоптат, покажет УЗИ. Количество проб берётся значительное – от шести до пятнадцати.

При необходимости проводят дополнительное обследование.

Его назначают с учётом рисков для больного по показателям ПСА:

  • при низком – сразу назначается лечение;
  • промежуточный предполагает диагностику костей скелета, выявление метастаз;
  • высокий риск – показатель немедленного назначения радиологической диагностики костей скелета и МРТ/КТ малого таза.

Жалобы, связанные с мочевыделительной системой, заставляют заподозрить, что с предстательной железой не все в порядке. В современный «золотой стандарт» диагностики при подозрении на рак предстательной железы входят консультация врача-уролога и анализ ПСА.

Простатический специфический антиген (ПСА, PSA) – это вещество белковой природы, которое выделяется клетками предстательной железы и большей частью выводится наружу вместе со спермой. Незначительная часть антигена остается в организме мужчины и попадает в кровь. Её численные показатели определяются с помощью особых тестов, а их изменения являются важнейшим диагностическим признаком заболеваний органа.

40 – 49 лет – 2.5 нг/мл50 – 59 лет – 3.5 нг/мл60 – 69 лет – 4.5 нг/мл70 – 79 лет – 6.5 нг/мл

Если указанные нормы концентрации ПСА превышены, уролог обычно принимает решение о необходимости проведения пункционной биопсии под контролем ТРУЗИ (ультразвуковое исследование с использованием специального ректального датчика). Эта процедура достаточно травматизма и болезненна, т.к. предполагает 12 или 24 проколов железы. Но самое главное – она не всегда информативна и необходима пациенту.

Дело в том, что повышение уровня ПСА только в 64% случаев вызвано раком простаты. Концентрация антигена в крови мужчины в количестве 4-10 нг/мл может указывать на наличие простатита, доброкачественной гиперплазии простаты или другое заболевание. А в этих случаях проводить столь «неприятную» процедуру вовсе не обязательно, хотя её и нередко назначают «на всякий случай».

Кроме того, биопсия, проводимая под ультразвуковым контролем может позволить пропустить злокачественное новообразование даже там, где оно есть. Исследование проводится не прицельно и потому является ненадежным. Глубоко залегающую небольшую опухоль часто не обнаруживают. При этом ткани предстательной железы травмируются и отекают вследствие  инвазивной процедуры, а повторная биопсия становится возможной только через 6 месяцев. На этот же срок отодвигается и постановка точного диагноза вместе с назначением адекватного лечения.

Раннее выявление

Наиболее информативным методом диагностики при подозрении на рак предстательной железы является современная мультипараметрическая магнитно-резонансная томография (мпМРТ). Метод, не сопряженный с множеством болезненных проколов, позволяет установить наличие и локализацию опухоли в 90% случаев.

Шаг 1. В случае повышения уровня ПСА для своего возраста мужчине необходимо пройти мпМРТ-исследование простаты до назначения биопсии. Проведение томографии на этом этапе позволит исключить рак у тех пациентов, у которых изменения антигена вызваны не онкологическими процессами, что избавит их от болезненной процедуры и многочисленных проколов предстательной железы.

Шаг 2. Если в ходе мпМРТ обнаружен очаг, то пациенту все же потребуется пройти биопсию вызвавшего подозрение участка под контролем ТРУЗИ. Результаты магнитно-резонансной томографии очень пригодятся: они позволят четко оценить размеры и распространенность опухоли, как внутри железы, так и за её пределами.

В ходе процедуры изображение, полученное с помощью МРТ, будет сопоставляться с картинкой, полученной на аппарате УЗИ, что даст врачу максимум точной информации о месте расположения новообразования. Такой способ называется когнитивный фьюжн: проколы для забора материала будут сделаны наиболее прицельно.

Шаг 3. В ряде случаев, когда опухоль невелика или располагается в труднодоступном месте, есть смысл сделать выбор в пользу МРТ-биопсии. Забор клеток на биопсию при этом методе осуществляется очень точно и именно в тот момент, когда врач наверняка убежден, что игла находится в зоне, подозрительной на аденокарциному.

ПОДРОБНОСТИ:   Лечение рака простаты народными средствами

Шаг 4. Если диагноз подтверждается морфологически, мужчине следует пройти ряд дообследований для исключения отдаленных метастазов. К таким исследованиям относятся ПЭТ/КТ и/или МРТ всего тела (онкоскрининг), которые также можно выполнить в наших отделениях.

Что ждет пациента во время лечения?

Лечение протонами (протонная терапия) – наиболее точный и технологичный метод разрушения опухолевых клеток, позволяющий лечить рак простаты с минимальной лучевой нагрузкой на здоровые ткани организма.

В отличие от фотонной терапии (основная часть современного лучевого лечения использует энергию элементарных частиц фотонов), протонная терапия использует свойства другой элементарной частицы – протона.

Лечение рака протонами принципиально напоминает лучевую терапию. Однако, чрезвычайная точность и равномерность подведения заданной дозы ионизирующего излучения при протонной терапии удостоились собственного раздела в классификации методов лечения рака.

  • высокая точность доставки излучения – протонная терапия позволяет подводить большие дозы непосредственно к опухоли;
  • максимальная защита здоровых органов и тканей от облучения – протонная терапия при раке простаты исключает лучевые реакции, особенно в таких критически важных органах, как мочевой пузырь и прямая кишка;
  • лечение протонами неинвазивно и безболезненно – не требуется реабилитация;
  • протонная терапия проводится амбулаторно – коллеги и друзья могут и не узнать, с лечением какого заболевания вам пришлось иметь дело.

Лечение рака протонами все еще воспринимается в обществе, как далекая фантастическая технология из будущего. Так оно и есть. Но с одной важной поправкой – протонная терапия в России – это уже настоящее. Первый в России клинический центр протонной терапии Медицинского института Березина Сергея (МИБС) работает с конца 2017 года, реализуя новейшие методики.

Центр протонной терапии МИБС предлагает пациентам лечение методом сканирования карандашным пучком (pencil beam scanning, PBS), который является более наиболее совершенным видом протонной терапии. При этой методике пучок протонов безостановочно движется в заданном на виртуальной модели объеме опухоли, аккуратно, словно острием карандаша, “заштриховывая” пиком Брэгга (короткой зоной активного высвобождения энергии протона) объем опухоли.

Пример плана лечения рака простаты протонами в Центре протонной терапии МИБС. Пациент Н., 71 год. Выполнена простатэктомия 5 лет назад. Местный рецидив в ложе предстательной железы. Самая эффективная методика в подобной ситуации – воздействие ионизирующего облучения. Самый точный и безопасный способ подведения высоких доз – протонная терапия.

Благодаря точности протонной терапии облучение будет подано непосредственно в требуемые зоны: 46 Гр на тазовые лимфоузлы (зона, отмеченная синим), 76 Гр на ложе простаты и зону рецидива (объем тканей, в который будет подведена такая доза, выделен желтым и красным цветом). При этом остальные ткани организма защищены от излучения, которое могло бы оказать влияние на биологические процессы в них.

Лечение рака простаты протонами по методу сканирования карандашным пучком позволяет максимально обеспечить отсутствие побочных эффектов, в первую очередь, защитить пациента от импотенции. Это крайне важно для мужчин, у которых рак предстательной железы был выявлен в относительно молодом возрасте.

Реализовать столь точную технологию лечения рака помогает постоянное сотрудничество МИБС с производителями оборудования и зарубежными центрами протонной терапии.

Во время сеанса пациент находится в сознании (анестезия не требуется, так как протонная терапия безболезненна), удобно расположившись на специальной подвижной платформе (кушетке).

Важным аспектом является то, что сеанс (фракция) протонной терапии длится всего 15-20 минут, и не требует времени на восстановление, сохраняется физическая и сексуальная активность. И пациент, затрачивая на лечение около часа ежедневно, все остальное время может посвятить работе, общению с близкими, хобби и т.д. Таким образом ни коллеги, ни друзья, а, иногда, и члены семьи могут не догадываться о том, с каким заболеванием борется мужчина.

Сохранить конфиденциальность лечения помогают обособленное расположение Центра протонной терапии МИБС и специальные протоколы конфиденциальности, действующие в Клинике.

Длительность лечения рака простаты протонами варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей случая (размер и расположение опухоли, получаемое ранее лечение и т.д.).

Чаще всего протонная терапия предусматривает 35-40 сеансов (называемых “фракциями”), которые проводятся пять дней в неделю с перерывом на выходные. Таким образом, курс лечения протонами длится около двух месяцев.

В некоторых случаях возможно «гипофракционирование»: 5 фракций за 5 дней, то есть лечение рака простаты протонами может длиться всего одну неделю. Окончательное решение по количеству фракций и методу (фракционирование или гипофракционирование) принимает врач на основании комплекса факторов, таких как распространенность опухоли, стадия заболевания и т.д.

Стоимость лечения онкологического заболевания складывается из стоимости непосредственно лечения первичной опухоли и ее метастазов, а также необходимой поддерживающей терапии и стоимости лечения побочных эффектов, восстановительного лечения, пластической хирургии, реабилитации. Кроме того, при сравнении стоимости различных видов лечения рака следует обращать внимание на уровень ожидаемого качества жизни как во время лечения, так и по его завершению. И обязательно учесть время, в течение которого пациент не сможет выполнять свои профессиональные обязанности (стоимость упущенные возможности)

Таким образом, стоимость протонной терапии рака простаты, более дорогого, но эффективного метода лечения, не требующего дополнительной терапии или реабилитации (и во время которого пациент живет полноценной жизнью), оказывается ненамного ниже, чем стоимость хирургического лечения рака простаты на ранней стадии, которое пока еще проводится в некоторых онкологических и урологических клиниках России.

То, что протонная терапия включена в список методов лечения, покрываемых программами обязательного и добровольного медицинского страхования в США и некоторых странах Европы, – дополнительное подтверждение эффективности метода.

You May Also Like

Adblock detector