Как получить квоту на лечение онкологии — оформление квоты на лечение рака

Что такое квота и кому она положена

Квота – это ограниченное количество мест чего-либо. В данном случае – это численность пациентов, которые могут претендовать на безвозмездное оказание медицинской помощи со стороны государства. Процедура квотирования предусматривает такие понятия и условия:

  • льготные места распределяются отдельно по каждой группе заболеваний;
  • установлено граничное число мест, которые могут быть предоставлены пациентам за один календарный год;
  • отсутствует распределение по регионам, то есть очередь – общефедеральная;
  • может быть установлена максимальная стоимость услуг, чтобы была произведена полная или частичная компенсация за лечение из бюджета;
  • фиксируется список медицинских учреждений, которые в рамках своей лицензии могут осуществлять разные виды медицинской помощи.

В последние года наблюдается рост численности онкологических заболеваний. И, учитывая дорогую стоимость лекарств и процедур, было принято решение добавить рак в список недугов, частично компенсируемых из госбюджета.

Важно! Претендовать на получение преференций могут все граждане, у которых выявлено злокачественные опухолевые образования. Не учитывается стадия, тяжесть и срок заболевания.

Приказом Минздравсоцразвития №1248н от 31 декабря 2010 года регламентирован порядок, при котором оказывается высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) гражданам РФ за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета. Этот документ дает право рядовым гражданам на получение высокотехнологичных медицинских квот. Иными словами, финансирование операции происходит за счет государственного бюджета.

К приказу прикреплено 5 приложений, которые устанавливают порядок получения «квоты», перечень видов заболеваний и название 103 медицинских центров, которые должны оказывать ВМП. В образце данного приказа не прописан термин «квота», его обозначение трактуется следующим образом: орган исполнительной власти РФ в сфере здравоохранения направляет пациента в федеральные учреждения здравоохранения или учреждения здравоохранения субъекта РФ для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

В официальных документах, такого понятия как «квота» нет. Синонимом «получения квоты» можно считать направление на получение высокотехнологичной медицинской помощи за счет федерального бюджета.

В 2018 году ВМП будет предоставляться гражданам РФ в основном за счет средств обязательного медицинского страхования (ОМС). На практике это может означать, что большинство будет лечиться по месту жительства, а решение о направлении пациента в другой регион, например в Москву, будет приниматься только в крайнем случае.

По каким видам заболеваний пациент может рассчитывать на получение квоты?

Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) ежегодно утверждается приказом Минздравсоцразвития России. Это, в первую очередь:

  1. Операции на открытом сердце;
  2. Трансплантация органов;
  3. Эндопротезирование суставов;
  4. Экстракорпоральное оплодотворение;
  5. Нейрохирургические вмешательства;
  6. Лечение наследственных заболеваний, лейкозов, тяжелых форм эндокринной патологии;
  7. Хирургические вмешательства высокой степени сложности, в том числе при заболеваниях офтальмологического профиля.

Сейчас этот перечень увеличен до 137 видов помощи, которые теперь оказываются по 22 профилям ВМП. Также, ежегодно, приказом Минздравсоцразвития России утверждается перечень лучших медицинских центров Москвы, оказывающих ВМП, и количество квот, выделяемых конкретному учреждению. Чтобы попасть в перечень, учреждениям нужно соответствовать требованиям по наличию высокотехнологичного оборудования и высококлассных специалистов.

Квоты на лечение – один из нескольких видов квот.

  • квота на операцию (положена гражданам, нуждающимся в операционном вмешательстве, которым требуется финансовая поддержка, при этом перечень диагнозов, подпадающих под данную квоту, утвержден Минздравом РФ);
  • квота на лечение (положена гражданам, которым для лечения требуются дорогостоящие лекарства);
  • квота на высокотехнологичную медицинскую помощь – ВМП (положена гражданам, признанным нуждающимися специальной медицинской комиссией);
  • квота на экстракорпоральное оплодотворение – ЭКО (положена бесплодным женщинам, которые заявляют о желании выносить и родить ребенка, это высокозатратная и длительная процедура).

Все медицинские услуги оплачиваются из государственного бюджета. В некоторых случаях финансирование может направляться даже на проезд больного к месту предоставления медицинской помощи. Каждый из перечисленных видов помощи требует наличия достаточных средств, специального медицинского оборудования и квалифицированных специалистов.

Первые шаги на пути получения квоты на лечение

Для того, чтобы пациент с тяжелым заболеванием смог попасть на высокотехнологичное лечение, ему необходимо пройти три медицинских комиссии:

  1. На самом первом этапе больному необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства, где лечащий врач, если он сочтет нужным, на основании результатов диагностического обследования и решения первой комиссии, выдаст направление в управление здравоохранения области с подписью главврача, выпиской из истории болезни и выводами о необходимости ВМП;
  2. С этими документами необходимо явиться в управление здравоохранения области, где будет назначена вторая комиссия для оказания ВМП. Если комиссия решит, что пациент имеет показания для ВМП, то ему оформляется некий талон — документ на оказание ВМП, который сопровождается подробной выпиской из истории болезни и данными всех исследований;
  3. Заключительная, третья комиссия, происходит в лечебном учреждении, куда пациента направили. Комиссия определяет, подходит ли больному профиль учреждения и наличие противопоказаний для госпитализации. Принятие решения по документам, присланным из региона, растягивается на длительный период, а теоретически, для оформления «квоты» нужен всего 1 день.

Из-за долгого ожидания, некоторые пациенты начинают искать деньги, чтобы поскорее сделать дорогостоящую операцию.

Как получить квоту на бесплатное лечение

Квота на высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП) предусмотрена для тех больных, кому требуется сложное и дорогое лечение, не входящее в перечень медуслуг по полису ОМС. Квоту может получить любой гражданин России в том случае, если, по заключению врачей, ему эта помощь требуется.

ПОДРОБНОСТИ:   Лечение рака простаты в клинике Й.Витта

Что можно?

Под этим понятием подразумевается бесплатное место в определённой клинике и прилагающаяся к нему высокотехнологичная медицинская помощь. Количество квот определяется заранее – по примерной статистике. Право на получение квоты имеет любой гражданин Российской Федерации вне зависимости от его финансов и возраста.

Квота выделяется Мин-здравом РФ, лечение в данном случае оплачивает государство. Распределением квот и определением их количества на каждый год занимается Министерство здравоохранения. Пациент же может узнать о наличии квот на текущий год в департаменте здравоохранения или в самих клиниках. Бывают ситуации, когда количество квот, распределяемых между медицинскими учреждениями, уже исчерпано.

Вот в таких случаях придётся получать талон и вставать в очередь на квоту.

К сожалению, действующая в России система получения квот на оказание высокотехнологичной медицинской помощи далека от совершенства. Иногда квота не выделяется вовремя, а иногда стоимость необходимого лечения превышает сумму, выделяемую по квоте.

Чаще всего это операции на открытом сердце; трансплантация сердца, печени, почек; нейрохирургические операции при опухолях головного мозга; эндопротезирование суставов; лечение лейкозов, тяжёлых форм эндокринной патологии; лечение офтальмологических заболеваний; лечение наследственных и системных заболеваний.

Что нужно?

Чтобы получить квоту на операцию, понадобится направление с подписью главного врача клиники по месту жительства, выписка из личной истории болезни с рекомендациями о хирургическом вмешательстве.

как получить квоту на лечение рака

Эти документы надо предоставить в комиссию, которая занимается направлением пациентов на операцию. Если комиссия сделает выводы о необходимости такого лечения, она выдаёт талон на госпитализацию в специализированное медучреждение, для начала – в регионе проживания пациента.

Само рассмотрение документов занимает до 10 дней. В профильной больнице принимают окончательное решение о проведении операции и присылают пациенту уведомление о том, когда ему надо приехать.

Стоит собрать необходимый пакет документов – это выписка об уже проведённом лечении; результаты клинико-диагностических анализов; письменное обращение; копия паспорта или свидетельства о рождении, для детей – копия паспорта одного из родителей или законного представителя; копия полиса ОМС; копия полиса пенсионного страхования; копия страхового номера индивидуального лицевого счёта.

В трудной ситуации

В сентябре Совет министров Крыма внёс изменения в Порядок расходования средств субвенции бюджетам муниципальных образований на оказание адресной материальной помощи гражданам, находящимся в трудной жизненной ситуации.

Право на получение такой помощи имеют граждане РФ, иностранные граждане и лица без гражданства, постоянно проживающие на территории Республики Крым и попавшие в трудную жизненную ситуацию.

Как получить квоту на лечение онкологии — оформление квоты на лечение рака

В списке обстоятельств трудной жизненной ситуации есть и сложное хирургическое вмешательство, и болезнь рецидивирующего течения, последствия которых гражданин не может преодолеть самостоятельно. Для получения материальной помощи гражданин или его законный представитель должны обратиться в Департамент труда и соцзащиты населения.

В случае если причиной обращения стало перенесённое гражданином сложное хирургическое вмешательство или длительная болезнь, понадобятся документы, подтверждающие необходимость этой медпомощи, лекарственного обеспечения, которые невозможно осуществить в рамках государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи.

Это справка и направление, эпикриз с указанием медучреждения, подтверждающие необходимость проведения платной дорогостоящей медицинской помощи по жизненным показаниям. Нужны будут и документы типа «акт выполненных работ», подтверждающие факты выполнения операции или лечения, оплаты медпомощи, – это договоры, накладные, счета, квитанции билетов к месту лечения и обратно, кассовых и товарных чеков на приобретение лекарств по назначению врача.

Государство финансово помогает людям, у которых естьсмертельно опасные недуги.

Потому для лечения онкологии выделяются квоты,позволяющие получать высококвалифицированную медицинскую помощь (ВМП).

Этойуслугой могут пользоваться только некоторые категории лиц, неспособныеоплачивать дорогое лечение. Так как получить квоту на лечение онкологии?

Квота – это услуга, которая является оказаниеммедицинской помощи пациенту с предоставлением последнему места в больнице.

На помощь могут претендовать те, кто страдаюттяжёлыми заболеваниями, угрожающими их жизни. Есть специальный федеральныйперечень заболеваний, на лечение которых выделяют льготы.

В списке содержатсядесятки наименований, рак также входит в него.

Квота на лечение рака финансируется из местного и федерального бюджета.Порядок получения льгот имеется в приказе Министерства здравоохранения № 1248н.

kvota na lechenie raka

Каждый год выделяют конкретное число квот, котороеявляется несоизмеримым по отношению к количеству больных. К сожалению, естьмного споров касательно данного факта, поскольку очень много людей с онкологиейне могут получить помощь вовремя. А лечиться за свой счёт могут немногие.

Объёмы государственной финансовой помощи строго ограничены. Помимо этого,льготы на бесплатное лечение распределяются между клиниками на территории всейстраны. Какоформить квоту на лечение онкологии и пользоваться ею?

Во-первых, стоит выяснить, сколько квот выделили вэтом году. Для этого пациенты обращаются в Департамент здравоохранения. Ещёинформация о льготах предоставляется в самом медицинском учреждении, котороеоказывает услуги по квотам.

Достаточно часто происходят ситуации, когда квотызаканчиваются, и человек теряет возможность получить квалифицированную помощьна протяжении целого года. Но люди с этим заболеванием всё равно не должныотчаиваться, так как льготы так или иначе должны быть в другоммедучреждении.   

Квоты на лечение ракового заболевания предоставляются по специальнымталонам. Такой талон человек может получить во время регистрации на учёте вкачестве онкобольного.

Сроки получения медицинских услуг по талону неопределены. Если в данное время квота на лечение рака отсутствует, то человекможет получить её позже, когда льготы опять будут доступными.

ПОДРОБНОСТИ:   Лечение рака тибетским грибом

Правило таково,что льготы предоставляют исключительно в порядке очереди.

квота на лечение в Москве

Если больной нуждается в неотложной помощи и лечении,то он может сам заплатить за медицинские услуги. Через некоторое время человекпредъявит определённую документацию ответственным лицам в Департаментездравоохранения и компенсирует таким образом все свои затраты.

Для получения квоты на лечение рака больной в обязательном порядкеобращается к лечащему доктору. Специалистом подготавливается выписка изамбулаторной карточки пациента, к ней прикладываются результаты проведённыхисследований.

Такой документ предоставляется онкологом либо терапевтом. Больной можетобращаться и к участковому из своей поликлиники по месту жительства, и кспециалисту интересующего медучреждения.

Если нужно провести первичное обследование у онколога,то необходимо выбрать клинику, подготовить медицинский полис и паспорт.

Есличеловек уже сдавал определённые анализы, их результаты ему будут нужны.

Послеустановления точного диагноза доктор сделает выписку из истории болезни ивыпишет направление на выдачу квоты.

Для получения льгот пациенту нужны будут некоторые бумаги, кроменаправления и выписки:

  • СНИЛС (страховойномер индивидуального лицевого счёта);
  • страховоймедицинский полис и паспорт;
  • заявление наполучение помощи.

Если пациент младше четырнадцатилетнего возраста, тодля получения льготы ему нужно предоставить свидетельство о рождении, а такжекопию паспорта одного из родителей.

Собранные документы передаются в областной орган управленияздравоохранением. Если в этом есть необходимость, пациент направляется надообследование.

Решение о предоставлении квот принимается специальной региональнойкомиссией. Для этого выделяют не больше десяти дней, начиная со временипринятия заявления от больного.

Если комиссия примет положительное решение,заявитель получит извещение выбранным им способом (по почте или по телефону).

У каждого талона есть регистрационный номер,посредством которого можно отследить состояние очереди на получениевысокотехнологичных медицинских услуг.

Не забывайте о том, что предоставленные льготы намедицинское обслуживание не избавляют больного от очереди на госпитализацию вто медучреждение, которое он выбрал.  

Если в больнице нет ни одного свободного места, имя пациента заносится влист ожидания. В наше время любой человек может просмотреть статус очереди наполучение ВМП и на госпитализацию в интернете, в онлайн-режиме. 

09.05.2018

Болезнь часто подступает незаметно, и подготовиться к борьбе с ней не представляется возможным.

В современной действительности, чтобы выйти из этой войны победителем, нужно мобилизовать все имеющиеся ресурсы, и решающую роль здесь могут сыграть именно финансовые средства, так как самое эффективное лечение, основанное на последних научных разработках, очень дорогое, и получить его можно далеко не в любой клинике.

Квоты на онкологические операции

Под определением квоты на лечение или операцию подразумевается медицинская помощь нуждающемуся гражданину РФ, которая предоставляется за государственный счет.

В получении квоты могут претендовать те граждане, для лечения которых задействуют дорогое медицинское оборудование либо же дорогостоящие медицинские препараты.

Предоставлять данную услугу имеют право только те клиники, которые имеют в наличии специальную лицензию.

Стоит отметить, что предоставлением квот, в том числе их количеством (сколько положено на 1 календарный год) занимается исключительно Министерство здравоохранения.

Если говорить о законодательстве, то получение квот регулируется:

  1. Постановлением Правительства РФ, которое гарантирует предоставление бесплатную медицинскую помощь нуждающимся гражданам РФ;
  2. Федеральный закон №323, в частности статья 34, которая регулирует вопрос оформления квоты на лечение/операцию, а также условия ее получения;
  3. Министерством здравоохранения, которое регулирует вопрос о процедуре получения квоты.

Право на получение квоты имеет любой гражданин Российской Федерации, вне зависимости от его финансового состояния и возраста.

Существует несколько разновидностей квот:

  • на операцию;
  • на ВМП;
  • на лечение;
  • на ЭКО.

Рассмотрим каждую из них подробней.

Операция

Данную квоту имеют полное право получить граждане, которые остро нуждаются в финансовой поддержке при лечении заболеваний, прописанных в Федеральном законе.

Оформление этой разновидности квот происходит согласно правовым нормам, установленных Министерством здравоохранения. Граждане, которые получили квоту, осуществляют свое лечение за счет государственного бюджета.

Под определением ВМП подразумевается высокотехнологическая медицинская помощь. Претендовать на получение данной квоты можно только после того, как пациент будет признан нуждающимся специальной комиссией Минздрава.

Предоставление этих квот регламентируется статей 34 Федерального закона №323, а также Постановлением Правительства РФ.

Лечение

Предоставление данной квоты подразумевает под собой финансовую поддержку за счет государственного бюджета на приобретение дорогостоящих медицинских препаратов.

Если говорить простыми словами, то все необходимые дорогостоящие препараты предоставляются пациенту бесплатно.

Если расшифровывать понятие ЭКО, то оно означает экстракорпоральное оплодотворение, которое оказывает помощь бесплодным женщинам завести своего долгожданного ребенка.

Стоит отметить, что ЭКО включает в себя способ стимуляции овуляции культивирования, в том числе и перенос эмбриона в полость матки бесплодной женщины.

Возможность получения данной квоты регулируется Приказом Минздрава №930.

В первую очередь необходимо понимать, что предоставление подобных квот предусматривается гражданам, которые имеют группу инвалидности.

Правительство РФ в своем постановлении четко определяет медицинскую область, в которой предусмотрены квоты. На сегодня их насчитывается порядка 20.

Основными видами заболевания, которым положены квоты следующие:

  • оперативное вмешательство в области сердца;
  • осуществление трансплантации органов (в первую очередь это касается: сердца, почек, печени);
  • проведение нейрохирургического вмешательства при наличии опухоли мозга;
  • наличие у человека хронических либо наследственных заболеваний;
  • потребность в эндопротезировании суставов;
  • ЭКО;
  • необходимость в лечении лейкозов, либо тяжелой формы эндокринной патологии;
  • наличие офтальмологических заболеваний, в том числе потребность в операции на глазах;
  • необходимость в современных способах выхаживания первенцев на первых днях жизни.
ПОДРОБНОСТИ:   Женьшень для лечения рака

Согласно действующему законодательству предусмотрен следующий порядок получения квоты на операцию:

  • претенденту следует получить направление с обязательным наличием подписи главного врача клиники по месту проживания, в том числе и выписку из личной истории болезней с рекомендациями о хирургическом вмешательстве и предоставить это в специализированную комиссию, которая направляет на операцию;
  • в том случае, если ответ будет положительным, данная комиссия выдает талон на госпитализацию в специализированное медицинское учреждение в регионе проживания пациента. В ней документы могут рассматриваться до 10 календарных дней. После этого документы будут переданы в специализированную клинику, расположенную на территории РФ. Стоит также отметить, что обязательным условием является обследование в региональной клинике, областной, а затем непосредственно в специализированной;
  • в профильной клинике после получения необходимого пакета документов решается вопрос о возможности проведения операции и при положительном решении пациенту придет уведомление, когда необходимо явиться.

Стоит отметить, что это единственные требования и условия, по которым можно получить квоты. Если говорит о возрастной категории, то здесь ограничений нет. Единственный нюанс заключается в большом количестве желающих, поэтому квоты может попросту не хватить.

Современная медицина является чрезвычайно дорогой, особенно это касается операционных вмешательств, стоматологических манипуляций и лечения серьёзных и смертельных заболеваний.

Несмотря на существующую в России систему медицинского страхования, часто приходится оплачивать лечение самостоятельно, поскольку полис не покрывает даже части затрат.

Порядками предоставления бесплатного лечения определено прохождение обследований и медицинских процедур по месту постоянного проживания пациента, и лишь иногда можно получить возможность попасть на операцию в столице. Разберёмся, как получить квоту на операцию в Москве иногородним в 2018 году.

Закон гарантирует любому гражданину страны получение квоты при возникновении нужды в лечении или оперативном вмешательстве. Социальный статус, материальное положение и возраст не важны. Различают следующие виды квот:

  • на проведение операции (организация необходимого оперативного вмешательства нуждающимся в материальной поддержке гражданам за счёт федерального бюджета);
  • на лечение заболевания (бесплатное предоставление всех необходимых для лечения пациента лекарственных препаратов);
  • на ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение (бесплатное проведение процедуры искусственного оплодотворения);
  • на высокотехнологическую медицинскую помощь или ВМП (предоставляется пациентам, кандидатура которых была одобрена комиссией Министерства здравоохранения).

Все желающие не могут получить квоту, иначе очереди были бы настолько длинными, что пациенты, которым помощь нужна больше всего, не дожидались бы операции. А потому Минздрав России разработал закрытый перечень заболеваний, при выявлении которого можно получить квоту на лечение. К основным видам болезней и оперативных вмешательств относятся:

  • сложные хирургические операции, требующие высокого профессионализма врача, большого опыта специалиста, высокотехнологичного оборудования (включая операции на глазах, позвоночнике);
  • тяжёлые болезни, передающиеся по наследству, лейкоз (белокровие);
  • нейрохирургические операции при выявлении опухоли мозга;
  • установка протеза тазобедренного сустава (при дисплазии) или иного вида протеза (только эндопротезирование);
  • трансплантация внутренних органов (в приоритете пересадка сердца, печени, почек);
  • ЭКО;
  • выхаживание первенцев в течение первых дней жизни;
  • операции, проводимые на открытом сердце (включая повторные).

Каждое медицинское учреждение столицы получает некоторое число квот и обязуется организовать проведение лечения или операции, только если в медицинском центре имеется соответствующий специалист с опытом работы, а также вся требуемая аппаратура. Клиника должна соответствовать предъявляемым требованиям и стандартам.

У моей племянницы слабое сердце, поэтому с трех лет ее наблюдает кардиолог. Когда ей исполнилось одиннадцать, врач сказал, что пора оперировать.

Светлана Фатеева

помогла племяннице получить квоту на операцию

Это нормальная практика: операция всегда риск, поэтому врачи до последнего пытаются обойтись без нее. Племяннице становилось хуже, и больше ждать было нечего. Кардиолог нас успокоил: операция плановая и не очень сложная. Проблема в другом: ее не покрывает полис ОМС, а стоимость — почти 300 тысяч рублей.

Нам повезло, что на такое лечение дают квоту. Сейчас племянница гоняет на велике во дворе, а за операцию мы не заплатили ни копейки.

Деньгами квоты не выдают: вместо этого Минздрав в начале каждого года распределяет их по клиникам. Поэтому получить квоту — это значит получить направление на операцию в клинику, которая будет лечить вас за счет квотных средств. В России 139 клиник, которые имеют право лечить по квоте.

  1. Операции на открытом сердце.
  2. Трансплантация органов.
  3. Эндопротезирование суставов.
  4. Экстракорпоральное оплодотворение.
  5. Нейрохирургические вмешательства.
  6. Лечение наследственных заболеваний, лейкозов, тяжелых форм эндокринной патологии.
  7. Хирургические вмешательства высокой степени сложности.
  8. Выхаживание новорожденных с применением современных методов.

Опрошенные врачи не смогли прокомментировать ситуацию. Если вас спасли с помощью ВМП и вы ничего за это не платили, расскажите, как вам это удалось без получения квоты.

На своем сайте Минздрав описывает, как выглядит процесс получения квоты. Для этого нужно пройти три комиссии: в направляющем медучреждении, в Минздраве и в клинике, где пройдет операция.

Комиссию собирают в больнице или поликлинике. Врачи изучают результаты обследований и, если есть показания, дают направление на ВМП.

Но обычно в поликлинике не делают сложных обследований, поэтому врач направляет в профильную клинику. Например, при сердечно-сосудистой патологии нужна коронарография. С направлением по ОМС в клинике ее сделают бесплатно.

С результатами обследований в поликлинике поставят диагноз.

После этого ваш врач передает документы врачебной комиссии и там решают, есть ли показания для ВМП. Если есть — вы получаете направление на ВМП с подписью главврача и выписку из медкарты. С ними уже можно подавать заявление на квоту.

You May Also Like

Adblock detector