То нового в лечении рака

Мы предлагаем современное лечение рака

• пациенты с поздней стадией рака, от которых отказались другие клиники из-за распространенности онкопроцесса;• больные с противопоказаниями к традиционным методикам («химии», хирургии, лучевой),• пациенты, которых надо привести к состоянию, разрешающему хирургическое вмешательство;• люди, которые не хотят ложиться на операционный стол;• пациенты, у которых не выявлен первичный очаг;• больные, прошедшие через традиционную терапию, но не получившие надлежащего результата.

Устранение опухоли химиотерапией сопровождается большим количеством побочных явлений (например, лизис опухоли). Такие явления настолько интенсивны, что они начинают притормаживать лечебный процесс. Наличие отягчающих последствий объясняется тем, что «химия» подавляет не только опухоль, но и здоровые клетки организма.

• перевести патологию в операбельную стадию путем регрессии очага и метастаз;• лечение, направленное на стабилизацию состояния, которая приведет к частичной регрессии опухолевой ткани;• оказать помощь пациентам с 4 стадией, улучшить качество жизни, принять меры для увеличения ее длительности и даже привести человека к состоянию, при котором допускается оперативное вмешательство (это касается пациентов с наиболее тяжелыми случаями).

Стандартные методы лечения злокачественных новообразований и тенденции их развития

Онкологические заболевания традиционно лечат следующими методами:

  • хирургический;
  • радиологический;
  • лекарственный.

К последней группе относятся химиотерапия, иммунотерапия, гормонотерапия, приём таргетных препаратов. Эти три направления в лечении злокачественных опухолей постоянно претерпевают изменения, улучшающие их характеристики.

Хирурги стремятся к органосохранным малоинвазивным операциям. В то же время, благодаря техническому оснащению операционных и развитию анестезиологии и реаниматологии, стало возможным проведение больших по объёму вмешательств, с расширенной лимфодиссекцией и резекцией соседних органов и структур.

В радиологии появились новые усовершенствованные аппараты, способные «доставлять луч» непосредственно к опухоли, практически не травмируя здоровые ткани. Во время подготовительного этапа используют спиральные КТ, МРТ, ПЭТ совместно с компьютерными программами, позволяющими создать 3Д-модель опухоли.

То нового в лечении рака

Комбинированный метод воздействия, который показал высокую результативность — радиохирургический. К нему относятся «Гамма-нож» и «Кибер-нож». Эти инновационные методики позволяют ликвидировать образования менее 3-4 см разных локализаций.

Наиболее быстрыми темпами развивается лекарственная терапия. В последние десятилетия появился ряд эффективных химиопрепаратов, что позволило увеличить число отвечающих на этот вид лечения образований. Это лекарства:

  • Винорелбин (алкалоид Барвинка малого),
  • Оксалиплатин (платиновое производное 3-го поколения),
  • антиметаболиты (Томудекс, Гемцитабин и другие),
  • ингибиторы топоизомеразы растительного происхождения (Иринотекан и Топотекан), Таксаны и т.д.

В борьбе с гормонозависимыми опухолями эстрогены и антиэстрогены заменили средства, не обладающие выраженными побочными действиями и дающие лучший эффект. Например, вещества, блокирующие ароматазу 3-го поколения (Фемара, Аромазин и Аримидекс), лучше переносятся женщинами с опухолями молочной железы и вызывают длительную безрецидивную ремиссию.

Сегодня основной упор делается на поиск новых таргетных препаратов, так как они отличаются высокой избирательностью и минимальным спектром побочных действий. Учёные предсказывают, что за ними будущее онкологии. Оптимисты утверждают, что скоро удастся победить злокачественные новообразования и найти средство против рака.

Перспективные направления в онкологии

Перспективное направление медицины — иммуноонкология — появилось чуть больше десяти лет назад. Метод принципиально отличается от привычной онкохирургии, “химии” и лучевой терапии. Основной удар направлен не на опухоль (что было бы логично), а на иммунитет.

Просто в какой-то момент ученые смогли “подсмотреть” за поведением иммунитета и поняли, что в случае с раковыми клетками он не защищает организм от их вторжения. Почему система, которая должна охранять наш организм от вирусов, бактерий и прочих возбудителей болезни, дает сбой? Как только появился ответ на этот вопрос — мир получил новое средство лечения рака.

ПОДРОБНОСТИ:   Лечение рака легких 4 стадии с метастазами народными — АНТИ-РАК

Что узнали ученые? Оказалось, опухоль может выделять специальные вещества, подавляющие деятельность белых кровяных телец — лейкоцитов, которые обеспечивают защиту нашего организма от непрошенных гостей. Эти вещества делают опухоль невидимой для иммунной системы. То есть опухоль так умело конспирируется, что организм даже не пытается бороться с ней. А она тем временем благополучно растет, болезнь прогрессирует.

Метод иммуноонкологии позволил поставить все на свои места. Лечение сводится к тому, чтобы активизировать собственный иммунитет, направить его на борьбу с опухолью как с любой другой чужеродной клеткой. Для этого ученые создали лекарственные препараты, которые как бы помечают опухоль, делают ее видимой для иммунной системы.

Иммуноонкология, безусловно, — огромный прорыв в онкологии. Метод помог уже многим пациентам, есть случаи даже полного излечения рака. Однако при всех достоинствах метода онкологи не считают иммуноонкологию панацеей от рака по одной простой причине — она не всем помогает одинаково. Почему? На этот вопрос ученые сейчас ищут ответ.

Пока точно известно, что это строго индивидуальное лечение, например, оно не подходит пациентам с аутоиммунными заболеваниями, поскольку вторжение в их иммунную систему может вызвать опасные последствия. К тому же пока нет объективных критериев оценки эффективности метода. Поэтому теперь врачи оценивают другой показатель — увеличение продолжительности и качества жизни во время лечения. К счастью, иммуноонкологический подход позволяет этого добиться.

На сегодняшний день одно совершенно ясно — метод иммуноонкологии, или, как его называют специалисты, “ингибирование иммунных контрольных точек” дает большие надежды на излечение. “В Cancer Center of the Wiener Privatklinik эта практика используется с момента своего появления, специалистами мирового уровня — подтверждает Кристоф Зилински, — и значит шанс победить болезнь — очень высокий!”

Российские учёные также делают ставку на то, что противоопухолевые высокоэффективные препараты при раке получится создать с помощью генной инженерии. В СМИ появилась информация о новом фармацевтическом продукте наших разработчиков «АнтионкоРАН-М». Он содержит два гена: один уничтожает ДНК злокачественных клеток, второй — стимулирует иммунную систему человека.

Также доктора добились значительных успехов в создании вакцин против конкретных онкологических заболеваний. Официально опубликованы данные о проведении исследований с комбинированной вакциной от меланомы. Она была усилена специфической молекулой Дипровоцимом, которая, являясь стимулятором иммунной системы, усилила её действие.

Большие надежды онкологи возлагают на фотодинамическую терапию, которая активно развивается и применяется для ряда пациентов. Суть метода заключается в ведении в организм человека специфических светочувствительных веществ, которые избирательно накапливаются в злокачественных клетках. Затем эти клетки облучаются волнами заданной длины, воздействие которых вызывает в них некроз и апоптоз. Питание опухоли также нарушается, и она погибает.

Ряд учёных делают опыты с бактериями. Известно, что микроорганизмы получают в наследство и формируют сами память о всех вредных вирусах и бактериях, с которыми имели контакт. Такой специфический иммунитет получил название CRISPR. Создатели лекарства от рака планируют занести в иммунную память информацию о злокачественных клетках, чтобы впоследствии уничтожать их.

Ведутся научные работы по изучению генома пациентов, делаются попытки вырастить раковую опухоль в лабораторных условиях, ежедневно проводятся исследования по изучению природы злокачественных клеток. Учёные пробуют все возможные варианты, чтобы добиться результата.

В целях повышения эффективности лечебного процесса химиотерапию меняют на современные методы лечения рака:• радиочастотную абляцию – онкоклетки разрушаются специальными электродами;• микроволновую абляцию – при помощи особых «антенн», которые воздействуют на онкоочаг разрушающей энергией;• криоабляцию – при помощи специализированной иглы к раковому очагу доставляют жидкий азот, имеющий температуру в -196 градусов;

Кроме того, современное лечение рака включает в себя методы химиоэмболизации, либо введения химии внутриартериально.Когда традиционные методики не дают желаемого результата, на первый план выходят инновационные способы лечения. В нашем мед. учреждении есть такие виды терапии, которые могут помочь даже при сильной распространенности патологического процесса.

ПОДРОБНОСТИ:   Лечение рака губы в клиниках города Бангкок, цены, отзывы пациентов – все на DocLand

Молекулярно-таргетная терапия

Сам термин таргетная терапия произошёл от английского слова target, означающего цель или мишень. В этом заключается принципиальное отличие препаратов этой группы от остальных противораковых средств. Они воздействуют на конкретное звено канцерогенеза, препятствуя росту опухоли, не повреждая здоровые клетки.

Создание этих препаратов стало возможным благодаря успехам в области молекулярной генетики и расшифровке генома человека. Это позволило раскрыть основы онкогенеза и выделить мишени для избирательного воздействия.

Примеры используемых в практике лекарств:

  • Герцептин (Трастузумаб) — гуманизированные моноклональные антитела против HER-2-neu у женщин с онкологическими процессами грудных желез;
  • Гливек (Иматиниб) — избирательно ингибирует фермент Bcr-Abl-тирозинкиназу у людей с хроническим миелолейкозом;
  • Мабтера (Ритуксимаб) — химерные антитела, нацеленные на трансмембранный антиген С20 при В-клеточных лимфомах;
  • Велкейд (Бортезомиб) — блокиратор протеасом, под действием которого злокачественные клетки подвергаются апоптозу, разрешён в штатах для лечения множественной миеломы;
  • Иресса (Гефитиниб) — воздействует на рецепторы эпидермального фактора роста тирозинкиназы, применяют при немелкоклеточном раке лёгкого;
  • Авастин (Бевацизумаб) — рекомбинантные гиперхимерные моноклональные IgG1 — At, избирательно подавляющие активность фактора роста эндотелия сосудов (VEGF-лиганд), используемые при многих онкологических заболеваниях.
  • Другие представители.

Существует понятие «лечение с помощью собственного иммунитета». Для этого также используют таргетные препараты. При иммунотерапии применяют два типа лекарств:

  1. Средства, убирающие блокировку с «командных звеньев» иммунного ответа;
  2. CAR Т-клеточная терапия.

К первой группе относятся четыре представителя, активизирующих иммунитет: Ниволумаб (Опдиво), Ипилимумаб (MDX-010, MDX-101), Пембролизумаб (Кейтруда) и Атезолизумаб (Тецентрик).

То нового в лечении рака

В 2017 году на американском фармацевтическом рынке заявили о себе Кимрайа (тисагенлеклейсел) и Ескарта (аксикабтаген силолейсел) — первые законно разрешённые препараты от рака на базе T-клеток с химерным антигенным рецептором. Их одновременно относят к генной, клеточной и иммунной терапии.

САR Т-клеточная терапия и перспективы иммунотерапии

Суть метода Kymriah заключается в том, что у больного человека забирают часть Т-лимфоцитов и вживляют в них биоинженерную конструкцию на базе безопасного вируса. Затем генетически модифицированные клетки разводят в лаборатории около 3-х недель. Полученный материал возвращают в организм пациента. «Новые» Т-лимфоциты находят и целенаправленно убивают атипичные В-лимфоциты.

Молекулы CAR представляют собой «многослойную модель». Каждая часть такого изменённого Т-клеточного агента иммунной системы играет роль в уничтожении злокачественных клеток. Помимо непосредственного цитотоксического действия модифицированный лейкоцит создает благоприятные условия для своей жизнедеятельности и размножения.

Этот вид лечения приносит результаты у взрослых пациентов с неходжкинскими лимфомами и острыми лимфобластными лейкозами у детей. Его назначают при неэффективности других методов терапии. По данным проведённых исследований, у 50% испытуемых отмечалась стойкая ремиссия после однократного введения модифицированных лейкоцитов.

Ведутся исследования новых препаратов по методике САR. Готовятся клинические испытания при множественной миеломе путём воздействия на антиген ВСМА.

Учёные планируют развивать иммунотерапию в следующих направлениях:

  1. Разработка противоопухолевых эффекторных лимфоцитов (tumor infiltrating lymphocytes, TIL), которые будут узнавать неопластические элементы и производить непосредственное цитотоксическое действие.
  2. Создание особых Т-клеточных рецепторов (T-cell receptors, TCR), когда белые кровяные клетки больного человека будут обрабатываться специальной субстанцией, схожей по структуре с элементами новообразования.
  3. Внедрение лимфоцитов с химерными рецепторами антигена (chimeric antigen receptor, CAR), способные с помощью этих усовершенствований обнаруживать опухоль и уничтожать её.

Учёные утверждают, что при использовании этой терапии будет формироваться естественный стойкий иммунитет к этому виду злокачественных клеток, что обеспечит безрецидивную стойкую ремиссию.

В США составлена и действует специальная программа по разработке таргетных препаратов. Постоянно ведутся поиски потенциальных мишеней для создания лекарств. Проводятся сотни клинических исследований во всех развитых странах.

ПОДРОБНОСТИ:   Сколько может длиться больничный лист при онкологии?

Гипертермическая химиотерапия

На сегодняшний день иммуноонкология считается одним из самых эффективных методов в лечении рака даже на поздних стадиях, когда пациент уже потерял много сил. Ее назначают в помощь пациентам с онкологией, у которых по-прежнему наблюдается прогрессирование болезни несмотря на то, что они уже прошли лечение рака классическими методами.

Перед той же химиотерапией метод имеет ряд преимуществ. “Химия”, конечно тоже борется с опухолью, но при этом подавляет все делящиеся клетки. В итоге страдают здоровые ткани. Именно поэтому после этих процедуры у пациентов выпадают волосы, поражаются клетки кожи, возникают серьезные проблемы с ЖКТ, страдают почки и печень.

Лечение методом иммуноонкологии переносится гораздо легче. И при этом позволяет добиться ремиссии и затормозить опухолевый процесс. Иммуноонкология особенно успешно применяется, когда противопоказана химиотерапия, например, при лечении рака мочевого пузыря. Дело в том, что при этом раке не всем пациентам можно назначать химиотерапию — препараты на основе платины противопоказаны из-за почечной дисфункции.

Современное лечение рака, а именно канцероматоза брюшной полости. До недавнего времени пациенты с указанной патологией были неоперабельными, и все лечение сводилось к паллиативным мерам (т.е. жизнь не спасали, а лишь несколько улучшали ее качество). Сегодня ситуация изменилась. Гипертермическую химиотерапию используют при операции циторедукции, во время которой максимально удаляется онкоочаг и внутрь брюшной полости вводят химиопрепараты, предварительно нагретые до 40-ка градусов. Лекарство держат до двух часов, промывая брюшную полость.

Что доступно рядовому пациенту

В СМИ часто рассказывают о новых эффективных лекарствах от рака. Большинство людей, к сожалению, не имеют возможности получить качественное лечение дорогими лекарствами в современных онкологических центрах. Например, цена одной CAR Т-клеточной терапии средством Yescarta — около 370 тысяч долларов. Конечно, это огромная сумма для российских граждан.

То нового в лечении рака

В реалиях нашего времени самым результативным способом лечения локальных онкологических процессов остаётся хирургический метод. Препараты при онкологии чаще используются стандартные, разрешённые министерством здравоохранения России. Врачи используют проверенные химиотерапевтические схемы и в ряде случаев скептически относятся к желанию пациента покупать дорогие малоизученные средства.

Часто онкологические больные от безысходности и при запущенных процессах, когда официальная медицина бессильна, обращаются к нетрадиционным методикам и народным методам лечения. Технологии создания БАДов и фитотерапевтических препаратов также постоянно совершенствуются. Однако такой вид лечения должен быть одобрен врачом — онкологом.

Что бы ни говорили пессимисты, о том, что новое лекарство никогда не будет найдено, так как это никому не выгодно, но медицина и наука не стоят на месте. Учёные выдвигают теории, внедряют свои идеи в жизнь. Каждый день сотни институтов и клиник всего мира работают над решением главной задачи — создать новый препарат, способный победить злокачественные клетки. Уже сейчас заметен ощутимый прогресс в онкологии и намечены тенденции дальнейшего продуктивного развития этой отрасли медицины.

Электропорация

Эта необычная методика сводится к тому, что метастазы уничтожаются высоким напряжением электротока, подающегося короткими пульсациями. Ток через электроды воздействует исключительно на опухолевые образования, не затрагивая здоровые ткани. Данный способ позволяет бороться с онкологией поджелудочной железы, печени, легкого, когда пациент считается неоперабельным.

Высочайший профессионализм наших работников, а также огромный опыт в применении методов современного лечения рака позволяет нам считаться одной из лучших онкоклиник. Весь имеющийся у нас арсенал (опыт, превосходные технические возможности), а также индивидуальный подход в работе направлены на достижение одной цели – эффективная онкотерапия и спасение жизни пациента.

You May Also Like

Adblock detector