Методики лечения рака костей

Почему пациенты выбирают лечение рака костей за границей

Ни одна из отечественных клиник не располагает таким диагностическим оборудованием, которое установлено в ведущих медицинских центрах Израиля. Это новейшие ультразвуковые и рентгенологические аппараты, МРТ- и КТ-сканеры, а также другие приборы, позволяющие с максимальной точностью выявлять даже небольшие патологические изменения в костях и прилегающих тканях.

Результаты проведенных исследований тщательно анализируются не одним, а сразу несколькими ведущими специалистами клиники.

На консилиуме, который проводится в завершающий день диагностики, устанавливается точный диагноз и в соответствии с ним разрабатывается план терапии. Мультидисциплинарный подход обеспечивает безошибочность врачебных назначений и успешность дальнейшего лечения.

Хирургия рака кости включает в себя широкое иссечение опухоли. Это означает, что опухоль удаляется вместе с краем здоровой ткани вокруг нее во всех направлениях.

Современная хирургия стремится проводить органосберегающие операции при раке костей. При своевременном лечении сохранить конечность можно в 90% случаев. Если нужно удалить фрагмент кости, конечность можно сохранить, она станет короче, но сохранит свою функциональность. Операции с сохранением конечности могут потребовать имплантации металлических или синтетических протезов.

Тем не менее, иногда состояние опухоли и окружающих тканей требует ампутации конечности. Это относится к тем случаям, когда рак расположен там, где он не может быть полностью удален хирургическим путем или если опухоль слишком обширная.

В случае, если раком кости заболевает ребенок, ампутации проводятся чаще, поскольку кости детей растут быстрее. Чтобы избежать ампутации, детям могут быть установлены расширяемые суставные протезы, которые корректируются по мере роста скелета. Эти протезы требуют нескольких операций для корректировки длины кости по мере роста ребенка.

Химиотерапия

Химиотерапия – как правило, внутривенное вливание препаратов, воздействующих на способность раковых клеток делиться и расти. Химиотерапия является одним из основных видов лечения рака костей. Она предваряет операцию и может быть назначена после нее в комплексе с лучевой терапией, особенно для лечения остеосаркомы и саркомы Юинга.

Для лечения таких видов рака костей, как гигантоклеточная опухоль, хордома и хондросаркома, химиотерапия применяется редко, поскольку эти типы не очень чувствительны к этому виду лечения. Химиотерапия может быть действенна в отношении определенного типа хондросаркомы, называемой мезенхимальной и полноценной дедифференцированной хордомы.

Быстрорастущие типы рака кости часто лечатся химиотерапией до операции. Это позволяет уменьшить размер первичной опухоли и разрушить небольшие отдаленные метастазы.После операции пациенту назначается дополнительный курс химиотерапии, чтобы уничтожить оставшиеся опухолевые клетки.Выбор химиопрепарата зависит от типа саркомы, поскольку разные виды рака кости представляют собой по сути разные заболевания.

Лучевая терапия

Лучевая терапия – использование высокоэнергетических рентгеновских лучей или других частиц для уничтожения раковых клеток. Наиболее широко лучевая терапия применяется при саркомах Юинга.

Для лечения рака кости лучевая терапия чаще всего используется для пациентов с опухолью, которую невозможно удалить хирургическим путем. Например, остеосаркома может локализоваться в костях бедра или в костях лица, особенно в челюсти. В этих ситуациях часто невозможно удалить всю опухоль. Поэтому после операции назначается лучевая терапия, часто в комплексе с химиотерапией.

Внешняя лучевая терапия для лечения рака костей требует больших доз, что отрицательно сказывается на здоровых тканях, например, на нервных клетках. Поэтому в лечении этого вида рака применяется лучевая терапия с модулированной интенсивностью. Суть метода заключается в создании 3D-модели опухоли на основании снимков МРТ и направлении высоких доз излучения точно в опухоль, с разных сторон и с возможностью изменять (модулировать) интенсивность облучения.

Лучевая терапия также используется в рамках паллиативной помощи, когда целью процедуры является не уничтожение рака, а облегчение состояния больного. Лучевая терапия в этом случае способна уменьшить боли, приостановить на время рост опухоли.

Таргетная терапия

Таргетная терапия – использование специальных препаратов, блокирующих рост и развитие генов, белков и прочих тканей на поверхности раковых клеток. Таргетные препараты действуют только в отношении раковых клеток, поэтому не влияют на здоровые ткани. Этот вид терапии не является основным, но может назначаться в комплексе с лучевой терапией и химиотерапией для некоторых видов сарком костей.

Таргетная терапия применяется в лечении хордомы, опухоли, возникающей в области позвоночника. Новая разработка – препарат иматиниб (имеет различные торговые названия) избирательно действует на клетки, имеющие те или иные характерные для опухолей генетические дефекты, блокируя специальные белки на поверхности раковых клеток.

Для лечения гигантоклеточной опухоли применяется такой таргетный препарат, как деносумаб (торговое название Xgeva). Это моноклональное антитело (аналог белка иммунной системы), которое связывается с белком, называемым RANK-лигандом, и блокирует его способность разрушать кость. Деносумаб назначается пациентам с рецидивами гигантоклеточной опухоли после операции или в случаях, когда опухоль не может быть удалена хирургическим путем. Для уменьшения опухоли могут потребоваться месяцы.

ПОДРОБНОСТИ:   Лечение хреном рака печени: приготовление, как пить - Сайт о методах лечения докторов Неумывакина, Болотова, Огулова. Лечение нетрадиционными методами(фитотерапия, апитерапия, перекись, сода и другое)

На лечение рака за рубежом с каждым годом приезжает всё больше пациентов.

Такая тенденция обусловлена следующими факторами:

  • Высококлассными специалистами, которые имеют богатый опыт, способный помочь в устранении рака кости.
  • Прекрасным медицинским оснащением. В зарубежных клиниках есть всё, чтобы заметить болезнь даже на стадии in situ, а также иметь возможность полностью её излечить или затормозить развитие.
  • Новейшими методиками лечения.
  • Индивидуальному подходу.

Получите индивидуальный план лечения

При выборе метода лечения рака костей за границей учитывается:

  •  тип,
  •  размеры и степень распространения опухоли,
  •  общее состояние здоровья,
  •  возраст больного.

Для каждого пациента составляется индивидуальная программа лечения, которая учитывает вышеперечисленные факторы.

Лечение может выполняться в виде:

  •  операции,
  •  облучения,
  •  химиотерапии.

Также лечение рака за границей предусматривает участие в лечении нескольких специалистов из разных областей медицины. В команду лечащих врачей может входить хирург, онколог, педиатр и специалист по радиотерапии.

Операция является основным методом лечения практически всех видов рака кости. Если есть вероятность рецидива рака, опухоль удаляется вместе с частью здоровой ткани. В случае лечения рака костей, возможна замена удаленной части кости на имплантат. Если такой имплантат применяется при лечении рака у детей, то он требует замены в связи с ростом ребенка.

Если опухоль имеет слишком большие размеры, требуется ампутация конечности. В таком случае необходим протез, который будет позволять движение удаленной конечности.

Химиотерапия применяется для уничтожения злокачественных клеток.

Применяется несколько видов лекарственных препаратов, которые могут вводиться в виде:

  •  таблеток,
  •  внутримышечных инъекций,
  •  внутривенных капельниц.

Почему пациенты выбирают лечение рака костей за границей

После попадания в организм лекарственные препараты поражают раковые клетки. Химиотерапия выполняется сеансами, между которыми требуется небольшой перерыв. В некоторых случаях пациентов госпитализируют, но химиотерапия также может проводиться и амбулаторно.

Стоимость лечения рака за границей напрямую зависит от того, в какой стране будет проходить процесс, какой клинике отдадут предпочтение, а также какой план лечения пропишет доктор. Ниже будут даны примерные цены на лечебные мероприятия.

Цены на лечение рака костей за границей Цены USD
Цены на лечение рака костей в Германии  
Лучевая терапия 10056-16354
Химиотерапия 3654-6150
Резекция кости с заменой имплантата 28 000-71999
Цены на лечение рака костей в Израиле  
Лучевая терапия 7000-15724
Химиотерапия 600-3253
Резекция кости с заменой имплантата 15000-67514
Цены лечение рака костей в Турции  
Лучевая терапия  6900-13176
Химиотерапия 600-3253
Резекция кости с заменой имплантата 15200-63919

Приблизительные цены на лечение метастазов в кости за рубежом будут примерно такими же.

Узнайте точную цену лечения

При диагностировании рака костей за границей врач изучает историю болезни, проводит беседу, а затем осматривает тело больного. После этого выполняется рентген и анализ крови.

С помощью рентгена определяются:размеры,

Доброкачественные опухоли на снимках имеют округлую форму и четко очерченные границы.

Злокачественная опухоль имеет расплывчатые границы и асимметричную форму.

Стадии рака кости

Стадия 1A: опухоль размером до 8 см, не распространившаяся на лимфоузлы и отдаленные органы. Опухолевые клетки хорошо дифференцированы, то есть имеют низкую степень агрессивности.

Стадия 1B: опухоль размером около 8 см или несколько опухолевых очагов на одной кости. Раковые клетки имеют низкую степень агрессивности. Нет поражения лимфоузлов и отдаленных органов.

Стадия 2A: размер опухоли 8 см или меньше, опухолевые клетки имеют высокую степень агрессивности. Нет поражения лимфоузлов и отдаленных органов.Стадия 2B: опухоль более 8 см, раковые клетки имеют высокую степень агрессивности. Нет поражения лимфоузлов и отдаленных органов.  

Стадия 3. Множественные высокозлокачественные опухоли на одной кости. Нет поражения лимфоузлов и отдаленных органов.

Стадия 4A: опухоль любого размера и степени злокачественности, распространилась на легкие. Лимфоузлы не поражены.  Стадия 4B: опухоль любого размера и степени злокачественности. Распространилась на лимфатические узлы. Или опухоль любого размера и степени злокачественности, распространилась на другие кости и отдаленные органы – легкие, печень, мозг.

Для всех стадий рака костей (как у взрослых, так и у детей) 5-летняя относительная выживаемость составляет около 70%. Среди пациентов среднего и пожилого возраста наиболее распространенным раком кости является хондросаркома, 5-летняя относительная выживаемость  пациентов с этим заболеванием – около 80%.

При лечении любого вида онкологии очень важным является определить стадию заболевания.

Сколько стоит лечение рака костей в Израиле

То, какие методы лечения рака костей в Израиле будут использованы в конкретном случае, зависит от многих факторов. Среди них: стадия прогрессирования заболевания, резистентность опухоли к какому-либо из видов терапевтического воздействия, наличие метастаз в соседних и отдаленных органах, индивидуальные особенности пациента и другие.

  • Медикаментозная терапияМедикаментозная терапия. Фармакологические препараты, в частности, бисфосфонаты, назначаются для замедления разрушения костной ткани и ее восстановления, ослабления болезненных ощущений и других симптомов. Лекарственные средства также способствуют успешной терапии остеолитических метастатических поражений костей.
  • Химиотерапия. Цитостатические препараты при раке костей могут приниматься перорально, а также вводиться внутривенно или внутримышечно. Современные цитостатики обладают минимумом побочных эффектов и могут использоваться как самостоятельный метод лечения на ранних стадиях прогрессирования онкопатологии, так и в комбинации с хирургической или лучевой терапией на более поздних этапах распространения злокачественного процесса. При агрессивных формах рака костной ткани обычно назначается полихимиотерапия, в протокол которой включено несколько противоопухолевых препаратов, дополняющих и усиливающих действие друг друга.
  • Таргетная терапия. Препараты, содержащие моноклональные антитела, являются альтернативой цитостатикам и оказывают более щадящее воздействие на организм, способствуя разрушению исключительно раковых клеток. Таргетная терапия наиболее эффективна на ранних стадиях прогрессирования онкозаболевания.
  • Лучевая терапия. Для уничтожения раковых клеток в костной ткани используются методы как дистанционного, так и контактного облучения опухолей. Новейшие линейные ускорители, установленные в израильских медицинских центрах, обладают широким спектром настроек, что позволяет врачам точно определять необходимую дозу радиации и глубину проникновения для новообразований любой локализации. Высокую результативность в терапии рака костей выявила и брахитерапия – инновационная технология радиационного воздействия, при которой радиоизотопы помещаются непосредственно в ткани неоплазии, провоцируя их некроз. Лучевая терапия может проводиться в рамках до- и послеоперационного лечения, а также в качестве альтернативы операции при некоторых формах рака костей.
  • ФУЗ-абляция. Процедура с использованием высокосфокусированного ультразвука на патологические очаги проводится при наличии метастазов в костях. Ультразвуковые волны способны безвредно проходить через здоровые ткани, оказывая разрушающее воздействие исключительно на раковые клетки.
  • Стереотаксическая радиохирургия. Сверхточное удаление злокачественных опухолей с использованием радиохирургических систем является щадящей альтернативой открытым оперативным вмешательствам. Ткани неоплазии подвергаются воздействию высоких доз радиации, в результате чего раковые клетки разрушаются и некротизируются.
  • Хирургическое лечение. В зависимости от локализации опухоли и стадии прогрессирования болезни, может быть выполнена полная и частичная резекция. В израильских клиниках также используются инновационные методики, при которых неоплазия выскабливается из кости или замораживается жидким азотом. Если избежать полной резекции или ампутации конечности не удается, врачи Израиля дополнительно могут провести операцию эндопротезирования или замены удаленной кости трансплантатом.

До прохождения пациентом полной диагностики довольно трудно назвать точную сумму, поскольку она зависит от стоимости лекарственных препаратов и конкретных лечебно-диагностических процедур, длительности пребывания в клинике и других факторов. Одинаковым для всех медицинских туристов остается лишь тот факт, что цены лечения рака костей в Израиле намного ниже, чем в медицинских центрах стран Западной Европы и США, а именно, – на 25-45%.

ПОДРОБНОСТИ:   Симптоматическое лечение при раке печени

Дополнительную информацию смотрите в разделе Онкология.

  • около 90% операций проходит с сохранением конечности;
  • высокотехнологичные эндопротезы, практически полностью компенсирующие дефект в кости после оперативного удаления опухоли;
  • высококлассные программы реабилитации, позволяющие восстановить функциональность травмированной кости.

Этап 1. Диагностика 

Ориентировочная длительность диагностики 2-4 дняДиагностикой и лечением пациентов с раком кости занимаются онкологи-ортопеды. На первичном приеме у врача производится осмотр пациента, сбор анамнеза. Анализы крови и мочи могут быть сданы заранее до приема.Основными способами диагностики являются визуализирующие методики – КТ, МРТ, сцинтиграфия (введение в организм радиоактивных изотопов и получение двумерного изображения путем определения испускаемого ими излучения). Для диагностики метастазов может быть назначена ПЭТ КТ. Рентген грудной клетки выполняется, если есть подозрения о метастазах в легкие.

Эти исследования отображают локализацию опухоли, количество очагов, степень поражения тканей. Для того, чтобы определить тип опухоли, ее биохимические особенности, первичный ли это рак кости или метастазы из другого органа, выполняется биопсия. Это базовое исследование, на основании которого ставится окончательный диагноз.

Если опухолевый очаг небольшой, то он может быть полностью удален одновременно с проведением биопсии. Удаленная опухоль отправляется на гистопатологический анализ, результаты которого определяют дальнейшие действия врача – более широкое иссечение, назначение дополнительных методов лечения и др.

Ориентировочная длительность лечения 1 неделя – 6-9 месяцев.После проведения диагностики назначается операция (если она возможна). Крайне желательно, чтобы операцию выполнял тот же хирург, который брал биопсию. Если диагностирована низкоагрессивная хондросаркома в руке или ноге, операция может быть выполнена методом кюретажа (выскабливания) с последующей криотерапией – замораживанием жидким азотом опухолевых клеток до сверхнизких температур.

Для лечения остеосарком конечностей применяются радикальные методы – удаление фрагмента пораженной кости или ампутация конечности. Израильские онкоортопеды прибегают к ампутациям крайне редко и только в тех случаях, когда это необходимо по жизненным показаниям.

методики лечения рака костей

После частичного удаления кости или ампутации проводится реконструктивная пластика с восстановлением цельности конечности, сосудов и мягких тканей. Это сложная, практически ювелирная работа, которую могут выполнять только самые опытные хирурги.  

Современная ортопедия предлагает имплантаты такого уровня, которые позволяют пациенту вести полноценную здоровую жизнь после завершения лечения.При раке кости практически каждая операция сопровождается последующей химиотерапией, лучевой терапией или таргетной терапией. Каждый вид рака кости по-своему реагирует на лечение, поэтому для составления эффективного индивидуального плана лечения так важны результаты биопсии и иммуногистохимического анализа, позволяющего выявить вид мутации клеток.

Лечение рака костей в большинстве случаев требует длительной последующей реабилитации. Израильские клиники, специализирующиеся на заболеваниях опорно-двигательного аппарата, предлагают пациентам после сложных травматичных операций различные программы реабилитации. Стоит отметить, что, несмотря на то, что сегодня доступна установка высокотехнологичных имплантатов и онкоортопедия вышла на принципиально иной уровень, успех восстановительного периода на 90% зависит от трудолюбия самого пациента, его желания работать и восстанавливать двигательную активность поврежденной конечности.

ПОДРОБНОСТИ:   Современное лечение рака новым методом

После завершения активной фазы лечения и проведения всех необходимых восстановительных процедур пациент должен регулярно посещать онколога и проходить профилактические обследования для контроля рецидивов рака. Каждые 3-6 месяцев в течение первых двух лет нужно выполнять МРТ/КТ/ПЭТ КТ – любое визуализирующее исследование по назначению врача.

В случае появления болей в области первичной локализации опухоли или в любом другом органе стоит обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование.

Стоимость диагностики и лечения рака костей складывается из набора процедур, квалификации врача, клиники, категории палаты и т.д. Ниже приведены цены на основные процедуры, назначаемые при раке костей.

Процедура Стоимость USD ($)
Консультация хирурга-ортопеда: осмотр, изучение анамнеза, составление плана оперативного лечения. от 440
Консультация онколога-ортопеда: изучение предоставленной медицинской документации, составление протокола лечения от 500
Биопсия опухоли кости по запросу
Ревизия биопсии. При наличии блоков и стекол с биопсией, взятой ранее. Готовность результатов в течение 72 часов. 480-590
ПЭТ КТ – проводится при подозрении на метастазы. 1285-1580
Анализ крови включая тест на онкомаркеры. от 189
Хирургическое удаление опухоли кости. Цены зависят от объема предстоящего оперативного вмешательства, больницы (частная или государственная) и квалификации хирурга. по запросу
Химиотерапия один день (проведение в амбулаторном стационаре) от 960

Почему пациенты выбирают лечение рака костей за границей

Свяжитесь с нашей медицинской группой и мы предоставим вам понятный и подробный план действий: врач-эксперт ознакомится с вашей историей болезни, на основании чего будет составлен график анализов и тестов. Вы также получите досье врачей, специализирующихся на раке костей, актуальные цены на все процедуры. Вся информация предоставляется бесплатно.

Важно помнить, что онкология – это не приговор, а этап вашего жизненного пути, который нужно преодолеть. Мы помогли многим людям и сможем помочь вам!

Какие бывают виды рака костей

Рак кости имеет много видов. Они отличается локацией, злокачественностью, возрастными рамками.

Остеосаркома

Является самым распространенным видом рака кости. Ей болеют преимущественно дети и молодые люди до 30 лет. Пожилые люди этой формой рака болеют крайне редко.

Хондросаркома

Опухоль хрящевых соединений. Встречается у людей пожилого и среднего возраста.

Поражает чаще всего кости:

  •  плечевого пояса,
  •  таза,
  •  ребер.

Так же может поражать хрящи трахеи, грудной клетки и гортани.

Фибросаркома

Одна из самых распространенных форм рака кости. Чаще встречается у людей в возрасте от 30 до 40 лет. У женщин встречается чаще.

Поражает кости:

  •  верхних и нижних конечностей,
  •  челюсти.

Саркома Юинга

Одна из самых агрессивных форм рака кости. У большинства пациентов наблюдается метастазирование до начала лечения. Часто поражает детей.

Локализуется практически в любом месте организма, но чаще всего поражает:

  •  длинные трубчатые кости,
  •  ребра,
  •  кости конечностей,
  •  ключицы,
  •  лопатки,
  •  таз.

Локализуется в мягких тканях:

  •  сухожилиях,
  •  связках,
  •  мышцах,
  •  жировой клетчатке.

Иногда переходит на кости конечностей

Задать любой вопрос, а так же получить консультацию врача, Вы можете, заполнив контактную форму.

Какие бывают виды рака костей

В наше время лечение остеосаркомы кости за границей проходит с использование новейших технологий. Поэтому, если проблема дала о себе знать, не стоит затягивать с её решением. Специалисты, работающие за границей , знают, как в большинстве случаев решать проблему, возвращаю людям здоровье и прекрасное самочувствие.

Закажите звонок врача

Как распознать рак костей? Симптомы болезни

Симптомы рака проявляются довольно слабо. Их можно принять за обычную боль при остеохондрозе или любом другом заболевании позвоночника или суставов.

Но основным симптомом рака кости является боль.

В некоторых случаях на коже и кости образуется твердая опухоль, которая прощупывается, надавливание на опухоль сопровождается болью. Как правило, опухоль, образовавшаяся на кости, ограничивает движения и может стать причиной перелома. Данные симптомы могут быть связаны и с другими заболеваниями, поэтому при их возникновении необходимо как можно раньше обратиться к врачу.

Одним из наиболее распространенным признаком поражения раковым новообразованием костной системы является возникновение болевых ощущений, имеющий, как правило, разлитый или хронический характер. Также могут отмечаться и такие симптомы:

  • переломы патологические;
  • в месте локализации раковых образований появляются припухлости;
  • слабость и повышение температуры;
  • нарушается подвижность;
  • структура и форма кости изменяется;
  • анальгетики практически не снимают болевые ощущения.

Факторы, провоцирующие рак костей

В мировой медицине нет единого мнения по поводу факторов провоцирующих рак кости.

Но можно выделить несколько факторов, которые повышают вероятность образования злокачественной опухоли кости:

  •  Наличие генетических заболеваний, таких как ринобластома.
  •  Болезнь Педжета при которой нарушается структура кости и механизм ее восстановления.
  •  Высокие дозы ионизирующего облучения.
  •  Травмы кости, переломы. Иногда через много лет после перелома на этом месте может образоваться рак.
  •  Операции по пересадке костного мозга.

You May Also Like

Adblock detector