Методы химиотерапии при раке легкого

Лечение рака легких химиотерапией

Терапия онкологических процессов во многом зависит от вида опухолевого новообразования, цели, которую ставит перед собой специалист, доступности химиопрепаратов, реакции организма пациента на их введение.

Протоколы химиотерапии, как проводится и сколько длится – определяются онкологом в каждой ситуации строго в индивидуальном порядке. График лечебных процедур может представлять собой ежедневный прием медикаментов либо их еженедельное введение, в некоторых случаях вполне достаточно один раз в месяц. Дозировка будет минимальной, но с учетом получения максимально возможного эффекта.

Продолжительность лечебных курсов также будет различной – как показывает практика, для полноценного подавления ракового процесса, требуется несколько циклов приема цитостатиков. Один сеанс может занимать по времени несколько минут и ли часов, тогда как курс составляет 1–5 процедур.

Далее обязательно следует перерыв – время отводится на то, чтобы здоровые клетки, получившие повреждения в момент химиотерапии, могли самовосстановиться. Затем проводится следующий лечебный курс. Чаще всего количество подобных циклов составляет 4–8, а общее время на проводимое лечение доходит до 6 месяцев и более.

В практике онкологов встречаются случаи, когда требуется провести профилактику рецидива заболевания. Введение химиопрепаратов преследует цель подавить возможное размножение и активность мутировавших клеток. При этом лечение может растянуться до 1–1.5 лет.

Методы химиотерапии при раке легкого

Важный момент любой химиотерапии – четкое следование пациентов рекомендациям специалистов. Ежегодно внедряются все новые медикаменты, обладающие противораковой способностью – поэтому кратность введения, количество сеансов, сроки лечения могут существенно изменяться.

При длительном курсе химиотерапии возможно возникновение толерантности клеток к вводимому препарату. Для исключения подобного негативного эффекта, специалисты-онкологи обязательно проводят тесты на чувствительность к химиопрепаратам.

Сталкиваясь с неприятными последствиями – тошнотой, позывами на рвоту, болевыми ощущениями, пациенты интересуются у лечащего врача, можно ли прерывать курсы введения химиопрепаратов. Ответ, как правило, их не радует – подобные действия чреваты серьезными осложнениями. Течение патологии усугубляется, формируются новые очаги опухоли. Возможен и летальный исход.

Необходимо строго придерживаться и кратности назначенных процедур – точно выдерживать сроки и схемы введения химиомедикаментов.

О каждом нарушении лечебного режима, допущенного по забывчивости или в силу иных объективных причин, обязательно необходимо уведомить онколога. Только специалисту под силу скорректировать ситуацию, порекомендовать правильную тактику действий.

Прервать проведение курса химиотерапии возможно при чрезвычайных обстоятельствах:

  • тяжелое обострение соматической патологии;
  • резкое понижение объема лейкоцитов в кровяном русле;
  • значительное ухудшение самочувствия пациента – он не в состоянии прибыть на лечебную процедуру.

Обо всех обстоятельствах онколог должен узнавать незамедлительно. Решение принимается в каждом случае в индивидуальном порядке. К примеру, онкобольной может быть доставлен в лечебное учреждение санитарным транспортом. В условиях стационара ему будут выполненные необходимые манипуляции по восстановлению параметров здоровья. Это позволит продолжить курс лечения.

Если был поставлен онкологический диагноз, то подобные препараты необходимо вводить внутривенно. Это может быть капельница или обычный укол. В первом варианте введение препарата будет осуществляться на протяжении нескольких дней, для чего в вену устанавливается катетер.

Остальные варианты введения химиотерапии больному могут быть таковыми:

  • внутримышечно;
  • в артерию, которая ведет прямо к опухоли;
  • перорально, то есть прямо в рот;
  • местно;
  • подкожно;
  • введение укола прямо в опухоль;
  • в спинальную жидкость, плевральную или брюшную полость.

Химиотерапия при раке кишечника — вспомогательный способ лечения. Ее проводят после удаления раковой опухоли, когда имеется вероятность ее рецидива. В данной ситуации рекомендуется провести  уничтожение всех клеток рака, которые могли находиться в лимфатических узах и крови. Проведение терапии возможно, как в амбулаторных условиях, так и в условиях стационара. Проведение химиотерапии при раке прямой кишки позволяет снизить вероятность летального исхода на 40%.

При раке яичников  рекомендуется проводить системную химиотерапию, то есть проводится введение лекарства в кровоток, оказывая воздействие на все клетки и ткани. В ряде случаев при локализации опухоли в этом месте препараты вводятся в брюшную полость через катетер.

При наличии рака шейки матки такой способ лечения рекомендован при начальной стадии онкологии, после проведения хирургического вмешательства, направленного на удаление матки. Врачи отмечают, что проведение при раке шейки матки химиотерапии будет  эффективней в том случае, если пациент не подвергался лучевой терапии.

При наличии у больного рака легких, химиотерапия может проводиться не только после, но и до оперативного вмешательства. Если опухоль является неоперабельной, то она может оказаться единственным возможным способом продления жизни больного.  Полностью избавиться от болезни такой способ терапии не может.

Эффективность химиотерапии при раке печени является низкой, препараты не способны оказать воздействия на раковые клетки, расположенные в этом органе. С недавних пор имеются новые медикаментозные препараты, которые смогут поменять ситуацию. Хорошего эффекта можно добиться при помощи введения в печеночную артерию лекарственного препарата.

Главной особенностью проведения химиотерапии при раке поджелудочной железы является то, что назначается она после оперативного вмешательства и имеет  противопоказания. В данном виде онкологии — высокая смертность, поэтому большое значение имеет правильный выбор терапии, который сможет продлить больному жизнь.

В зависимости от реакции на лекарство конкретного человека, стадии заболевания и вида онкологии зависит продолжительность курсов лечения и дозировка препарата. При определенных типах опухоли имеется стандарт лечения, которые включает прием  медикаментов. Бывают и такие заболевания у больных, лечение которых не может быть стандартным, нуждаясь в индивидуальном учете разных факторов.

Методы химиотерапии при раке легкого

Схемы лечения на разных стадиях выглядят следующим образом (на примере наиболее распространенного НМРЛ):

  • Если нет отдаленных метастазов, опухоль удаляют хирургически. В дополнение к операции назначают курс химиотерапии или химиолучевой терапии.
  • Если хирургическое лечение противопоказано, назначают лучевую или химиолучевую терапию. Возможно, это поможет сократить размеры опухоли и в дальнейшем провести операцию.
  • При метастатическом раке (IV стадия) лечение зависит от типа опухоли и её молекулярно-генетических особенностей. Если есть мутации в генах EGRF или ALK, применяют подходящие таргетные препараты.
  • Если мутаций нет, в качестве терапии первой линии применяют химиопрепараты в комбинации с блокаторами VEGF. Если это не работает, назначают препараты второй линии — химиопрепараты в комбинации с моноклональными антителами.


Основным методом лечения рака легкого является хирургический. Однако радикальную операцию удается выполнить только у 10-20% всех заболевших. 5-летняя выживаемость при всех формах рака легкого составляет 20-25%.

Лучевую терапию обычно проводят больным без отдаленных метастазов, которым не показано хирургическое лечение. 5-летняя выживаемость больных, получавших только лучевую терапию, не превышает 10%.

Химиотерапию (XT) выполняют больным, не подлежащим операции (метастазы в лимфоузлах средостения, периферических лимфоузлах и других органах) (стадии IIIb и IV).

По чувствительности к XT все морфологические формы рака легкого делят на МРЛ, высокочувствительный к химиотерапии и немелкоклеточный рак легкого (НМРЛ) рак (плоскоклеточный, аденокарцинома, крупноклеточный), обладающий меньшей чувствительностью к XT.

В табл. 9.6 представлена активность отдельных химиопрепаратов при НМРЛ и мелкоклеточном раке легкого.

Таблица 9.6. Активность отдельных групп химиопрепаратов при раке легкого

При НМРЛ наибольшей активностью обладают таксаны (доцетаксел и паклитаксел), производные платины, гемцитабин, винорелбин, пеметрексед, топоизомеразы I (иринотекан и топотекан), циклофосфамид и другие препараты.

В то же время при МРЛ активность отдельных цитостатиков в 2-3 раза больше, чем при немелкоклеточном раке легкого. Среди активных препаратов при МРЛ следует отметить те же таксаны (паклитаксел и доцетаксел), ифосфамид, производные платины (цисплатин, карбоплатин), нимустин (ACNU), иринотекан, топотекан, этопозид, циклофосфамид, доксорубицин, винкристин.Именно из этих препаратов составлены различные схемы комбинированной химиотерапии при раке легкого.

рак легкого лечение химия терапия

На сегодняшний день этот вид лечения признан самым эффективным для уничтожения опухолевых клеток. Заключается он в приеме внутрь организма лекарственных препаратов перорально или внутривенно.

Если заболевание обнаружен поздно, на 4й стадии, когда метастазы уже обосновались в других органах, то даже химиотерапия бессильна. Однако этот способ лечения может продлить жизнь пациента.

Как проводится процедура

Как проходит курс химиотерапии, сколько он займет времени и где его лучше проводить – будет зависеть от особенностей злокачественного новообразования. Как правило, первая процедура обязательно осуществляется под пристальным наблюдением онколога и в условиях лечебного учреждения.

Если онколог допускает возможность проведения курсов химиотерапии в амбулаторных условиях, к примеру, на дому у пациента, то мониторинг состояния все же должен быть – онкобольной приезжает для регулярного осмотра и взятия анализов крови.

Отдельные особенности химиолечения:

  • при инфузионном способе введения медикаментов, игла должна быть достаточно тонкой;
  • если планируется много курсов химиотерапии, рекомендуется поставить специальный катетер непосредственно в вену – в этом случае отпадает риск занесения инфекции, дополнительно травматизации человека;
  • при малейшей возможности онкологи рекомендуют подключаться непосредственно к артерии, доставляющей питательные вещества к опухолевому очагу – концентрации химии будет намного выше, новообразование удастся быстрее подавить;
  • множество способов доставки медикаментов внутрь организма – пероральный прием, инъекции в мышцу и вену, введение в спинномозговую жидкость, в брюшную полость.

Проходящий курсы химиотерапии человек, должен уделять своему здоровью максимальное внимание – уменьшить физические нагрузки, больше отдыхать, полноценно питаться.

Процедура нужна в таких целях:

  • для замедления роста опухоли;
  • в качестве основного лечения для полного уничтожения образования;
  • для уменьшения клеток рака с целью предотвращения метастаз;
  • для уменьшения размеров рака (перед проведением операции).

Зачем проводится химиотерапия?  В первую очередь нужно отметить ее необходимость при комплексном лечении. Она проводится перед хирургическим вмешательством и после него. Бывает, она остается единственным вариантом лечения.

Формально таргетные препараты не относятся к химиотерапевтическим средствам, но они тоже убивают опухоль, воздействуя на определенную точку биохимического процесса в клетке. Таргетные лекарства помогают только при наличии определенных мутаций в генах немелкоклеточного рака, которые выявляют при морфологическом исследовании опухолевой ткани.

У каждого седьмого европейца и у половины азиатов в аденокарциноме выявляются мутации EGFR, вероятность ответа на таргетные лекарства возрастает, при отсутствии мутации препараты бесполезны. Сегодня при НМРЛ с мутациями EGFR широко применяют гефитиниб, эрлотиниб и афатиниб, при мутаций ALK — кризотиниб.

Для ухудшения кровоснабжения опухолевой ткани используются ингибиторы ангиогенеза, вещества, подавляющие рост новых сосудов в растущей опухоли, авастин добавляется к стандартной комбинации уже на первой этапе лечения.

химиотерапия капельница

Лучевая терапия, как и химиотерапия, в большинстве случаев используется в комплексе с хирургическим вмешательством. Иногда всю опухоль удалить сразу не удается, и вырезают только одну её часть. К другой применяют метод лучевой терапии.

Химиотерапия при лечении рака используется всегда. Медикаменты могут убить опухоль полностью, а могут только приостановить её рост и размножение.

Конечно, химиотерапия при онкологии последствия имеет самые разные. Ведь цель лекарств – повредить клетки опухоли. Но вместе с ними страдают и здоровые клетки организма. Поэтому химиотерапия проводится курсами, перерыв между которыми может составлять от недель до нескольких месяцев. Так, организм успевает немного восстановиться. Продолжительность курсов зависит от стадии опухоли.

Для лечения используют два основных вида препаратов – цитостатики и цитотоксины. Задача первых – уничтожить раковую клетку, а вторые нужны для запуска апоптоза (так называемого процесса «суицида» клеток).

Как проводится химиотерапия при онкологии

  Химиотерапия при раке легких может быть нескольких вариантов, зависимо от сложности препаратов, их основной цели:

  • неадъювантная терапия;
  • адъювантная терапия;
  • лечебная химиотерапия.

 Неадъювантная терапия проводится в качестве предоперационной подготовки для минимизации патологического очага, также проводится с целью определения чувствительности ракового процесса к отдельным лекарственным препаратам, перед операцией или после нее.

 Адъювантная химиотерапия назначается после операции для исключения рецидивов, а также для предупреждения распространения метастазов.

пациенты в комнате химиотерапии

  Лечебная химиотерапия проводится для ликвидации или уменьшения метастазов, но при этом повышает риск негативных последствий.

Гистологическая структура раковых образований определяет выбор препаратов и исход лечения. Немелкоклеточный рак легкого сложно подается лечению химическим путем, чаще химиотерапия используется как заключительный этап после хирургического лечения, когда резекция легкого прошла успешно. Мелкоклеточный рак более чувствителен к консервативным методам лечения, химиотерапия в этом случае дает результаты, как самостоятельный метод или после оперативного удаления рака.

Известно, что химиотерапевтические препараты негативно сказываются на здоровье пациента. Это связано с тем, раковые клетки организм воспринимает, как свои, и создать препараты, которые будут избирательно влиять только на рак практически невозможно. Потому последствия химиотерапии такие пагубные, страдают не только патологические структуры, но и здоровые нормально функционирующие ткани.

Что можно взять во внимание при разработке препаратов для онкологических больных, так это то, что раковые клетки размножаются быстрее. Это связанно с нарушением их давления. Суть химиотерапия в том, что лекарство действует на клетку в процесс деления, раковый очаг повреждается быстрее здоровых структур.

Быстрое деление патологических клеток в отличие от нормальных, не всегда приводит к успеху химиотерапевтического лечения. Это потому, что структура костного мозга, желудочно-кишечного тракта и кожи также быстро размножаются. Потому эти органы получают основной негативный удар после курса химиотерапевтического лечения и даже в процессе него. Частые последствия, это выпадение волос, нарушение процессов кровообращения, проносы и другие диспепсические явления.

  Дабы снизить влияние побочных эффектов после лечения, идет разработка препаратов, которые действуют направленно, могут отличить патологическую структуру, учитывая особенности ее развития, фазы деления и иные признаки.

Назначение химиотерапии до и после операции проводится с целью уменьшения размера ракового процесса для успешного проведения операции. Это практикуется на первых стадиях рака, когда есть возможность полного излечения или продолжительной ремиссии. На последней стадии, комбинировать какие-либо варианты лечения менее эффективно, потому после выбора препаратов проводится только терапия химическими средствами.

  Продолжительность курса, в первую очередь, зависит от формы опухолевого процесса, стадии, метастазирования, состояния больного. Это может быть ежедневное введение препаратов или же, каждые несколько дней на протяжении от месяца до полугода. В процессе лечения можно изменять курс по показаниям.

  Проведение химиотерапии присуще более для 3 и 4 стадии злокачественного процесса, как самостоятельный метод. На 3 стадии еще есть возможность хирургического удаления, но при этом также назначается химиотерапия для уменьшения патологического очага и после его удаления.

  На 4 стадии злокачественного процесса легких уже идет активное метастазирование, и потому удаление опухоли неэффективно и только негативно скажется на состоянии больного. Потому проводится самостоятельное химиотерапевтическое лечение с целью угнетения роста и деления атипичных раковых структур.

При лечении противоопухолевыми препаратами важно поддерживать тонус организма и предупредить возможные последствия, для этого нужно подкорректировать питание и образ жизни, отказаться от вредных привычек. Нередко больные со стажем курения не могут покинуть привычку даже, когда это вызывает кашель с кровью и ужасную отдышку.

  Конкретной диеты после проведения химиотерапии нет, но питание должно быть сбалансированным. Полезными продуктами питания для онкологических больных можно выделить свежие овощи, соки, каши, молочные продукты.

  Роль питания при лечении рака очень велика, так как подержание организма в тонусе, энергия и наличие сил сказываются на исходе всего курса лечения, снижает риск негативных последствий.

Общее количество химиотерапевтических циклов устанавливается только онкологом:

  • ежедневный прием цитостатиков, без перерывов, к примеру, при образовании в предстательной, молочной железе, уже после проведения оперативного вмешательства или до него;
  • еженедельный курс – с введением химиопрепаратов 1–2 раза в 5–7 дней;
  • чаще встречается схема лечения, когда рекомендованы месячные лечебные курсы – доставку противоопухолевых медикаментов к патологическому очагу проводят несколько суток, а затем наступает пауза.

Высококвалифицированный специалист при назначении курсов химиотерапии руководствуется типом рака, видом лекарственного средства, особенностями организма самого пациента. Не менее важный показатель – переносимость химиопрепаратов. Ведь каждый из них отличается токсичностью. В процессе приема цитостатиков происходит их накопление в тканях, наблюдается общая интоксикация.

Именно она и становится причиной ухудшения самочувствия, возникновения негативных эффектов:

  • расстройство деятельности ЖКТ структур;
  • колебание параметров температуры;
  • болевые импульсы в голове и остальных частях тела, например, в ногах;
  • различные по продолжительности и интенсивности миалгии;
  • нехарактерная ранее слабость, повышенная утомляемость;
  • понижение аппетита;
  • иммунная несостоятельность – пациент особенно подвержен простудным патологиям, у него обостряются иные соматические заболевания.
ПОДРОБНОСТИ:   Лечение рака яичка в клиниках города Шанхай, цены, отзывы пациентов – все на DocLand

О каждом из негативных проявлений необходимо обязательно уведомить своего врача – им будет проведена коррекция лечебных процедур, возможно, будет подобрано именно химиосредство.

Ослабленные иммунные барьеры не справляются со своим предназначением – агрессивные патогенные агенты проникают внутрь организма, формируя патологический очаг. Он может стать причиной летального исхода.

Химия представляет собой специальные лекарства, которые способны разрушить клетки рака, сдерживая их рост. Происходит это в результате того, что препараты способны оказать воздействие на мембраны клеток опухоли либо разрушают их изнутри. Имеется определенная группа медикаментозных средств, способных повысить иммунитет против рака.

В медицине, одному больному назначается комплекс, включающий в себя несколько препаратов от опухоли. Этот вариант лечения отличается эффективностью.

Некоторые препараты способны усилить противоопухолевое действие, которое оказывается лучевой терапией. Другие могут справиться с устранением облученных клеток рака. Больному при раке назначается химиотерапия и лучевая терапия.

В зависимости от используемого препарата и их сочетания медицинские сотрудники различают несколько видов данного способа терапии. Пациенту назначают схемы терапии, которые имеют обозначение в виде латинских букв. А пациенты  разделяют тип химиотерапии по цветовой гамме.

Если предстоит лечение нужно знать все о химиотерапии, в том числе и то, какого она может быть цвета. Итак, химиотерапия может быть таких цветов:

  • белая химиотерапия включает таксол и таксотел;
  • синяя химиотерапия. Этот вариант лечения включает в себя такие препараты, как митоксантрон и митомицин;
  • желтая химиотерапия. Применяются вещества желтого цвета. Такие препараты легко переносятся больными, в сравнении с антациклинами. В схему приема химиотерапии желтого цвета входят фторурацил, метотрексат, циклофосфамид;
  • красная химиотерапия. Такой вид терапии считается токсичным для организма. Во время лечения применяются антациклины – раствор, имеющий характерный красный цвет. Красная химиотерапия становится причиной нейтропении – снижению уровня нейтрофилов. В результате наблюдается снижение инфекционной защиты организма.

Если есть онкология, то используется несколько типов химиотерапии. Необходимо это, чтобы максимально оказать воздействие на клетки рака.

Зная о том, что такое химиотерапия, необходимо отметить последствия ее применения. В первую очередь после лечения наблюдается приостановка роста опухоли, уменьшение ее в размерах, возвращение пациента к нормальной жизни хоть не некоторый период времени. Используемые химиопрепараты отличаются высокой токсичностью, поэтому кроме положительного воздействие, они оказывают различные негативные эффекты. Заметное ухудшение после использования терапии делает такую процедуру серьезным испытанием для многих больных.

Принцип действия химиотерапии

Противоопухолевое лечение в 99% случаев сопровождается токсическими реакциями. Они не служат поводом для прекращения терапии. Если жизнь подвергается опасности, возможно снижение дозы препарата.

Связано появление токсических реакций с тем, что химиотерапевтические медикаменты убивают активные клетки. К ним относятся не только раковые частицы, но и здоровые клетки человека.

  • Тошнота с рвотой – лекарство влияет на чувствительные рецепторы в кишечнике, который в ответ на это выделяет серотонин. Вещество способно возбуждать нервные окончания, когда информация доходит до головного мозга, запускается рвотный процесс. Повлиять на рецепторы можно при помощи противорвотных препаратов. Проходит тошнота после завершения курса.

Стоматит – медикаменты убивают эпителиальные клетки слизистой в ротовой полости. У пациента пересыхает во рту, начинают образовываться трещинки и ранки. Они переносятся болезненно.

Ротовую полость можно полоскать содовым раствором, специальными салфетками убирать налет с языка и зубов. Проходит стоматит, как только в крови повышается уровень лейкоцитов после завершения химиотерапии.

Диарея – влияние токсинов на эпителиальные клетки толстой и тонкой кишки. Диарея, вызванная приемом противоопухолевых препаратов, опасна для жизни пациента, поэтому врач может уменьшить дозировку или вовсе его отменить.

лечение рака химией терапией

Это ухудшает прогноз при раке легких. После проведения необходимых анализов приступают к лечению диареи. Можно использовать травы, Смекту, Аттапульгит.

При запущенной диарее назначается вливание глюкозы, растворов электролитов, прием витаминов, антибиотиков. После лечения пациенту необходимо придерживаться диеты.

  • Интоксикация организма – проявляется головной болью, слабостью, тошнотой. Происходит из-за гибели большого количества злокачественных частиц, которые попадают в кровь. Необходимо обильное питье, прием различных отваров, активированного угля. Проходит после завершения курса.
  • Выпадение волос – замедляется рост фолликул. Постигает не всех пациентов. Рекомендуется не пересушивать волосы, использовать мягкий шампунь и укрепляющие отвары. Восстановление бровей и ресниц можно ожидать через 2 недели после завершения химиотерапии. На голове фолликулам нужно больше времени – 3-6 месяцев. При этом они могут поменять свою структуру и оттенок.
  • Последствия химиотерапии при лечении рака легких могут проявляться спустя некоторое время. Для их устранения понадобится время и дополнительные расходы.

    • Фертильность – препараты вызывают снижение уровня сперматозоидов у мужчин, влияют на овуляцию у женщин. Это может привести к бесплодию. Единственным решением для молодых людей является замораживание клеток до проведения лечения.
    • Остеопороз – может возникнуть через год после лечения рака. Вызвано заболевание потерей кальция. Это приводит к потере костной ткани. Проявляется болью в суставах, ломкостью ногтей, судорогами в ногах, учащенным сердцебиением. Приводит к ломке костей.
    • Падение иммунитета – возникает из-за дефицита лейкоцитов. Опасность для жизни могут представлять любые инфекции. Необходимо проводить профилактические меры в виде ношения марлевой повязки, обработки продуктов питания. Можно пройти недельный курс «Дерината». Времени на восстановление организма потребуется много.
    • Упадок сил – уменьшение количества эритроцитов. Может потребоваться переливание крови либо введение в организм эритропоэтинов.
    • Появление синяков, шишек – дефицит тромбоцитов приводит к ухудшению свертываемости крови. Проблема требует длительного лечения.
    • Влияние на печень – в крови повышается уровень билирубина. Улучшить состояние печени можно с помощью диеты, медикаментозных препаратов.

    Понятие химиотерапии и схема ее проведения

    Среди противоопухолевых препаратов, которые используются для лечения рака легкого можно выделить: цисплатин, циклофосфан, винкристин, фосфамид, метотрексат, адриамицин. Высокой эффективностью против ракового процесса обладают препараты на основе платины. Их применение зависит от прогрессивности роста опухоли, стадии заболевания, чувствительности ракового процесса к препарату.

      Рак легких это единственное онкологическое заболевание, для которого химиотерапия может стать основным вариантом лечения в неоперабельный период. Это связанно с поздней диагностикой, прогрессивным распространением метастазов по лимфатической системе.

      Все химиотерапевтические препараты, которые используются в онкологии, делятся на несколько групп: алкилирующие цитостатики, антибиотики, антиметаболиты, растительные средства, гормональные препараты, антигормоны.

    Есть разработанные схемы лечения химиотерапевтическими препаратами, которые учитывают дозировку, зависимо от возраста, состояния пациента. Схемы определяют, в какой комбинации и какой временной промежуток проводится введение противоопухолевых препаратов. Назначение имеет право проводить только онколог после всевозможных диагностических мероприятий, строго по разработанной схеме. Несмотря на всю строгость лечения, противоопухолевые препараты оставляют негативные для организма последствия.

    Упорная борьба с раковым новообразованием может занимать значительный промежуток времени. В тяжелых случаях пациенты принимают химиопрепараты годами. После каждого лечебного курса обязательно проводиться мониторинг параметров здоровья пациента – он сдает анализы крови, выполняет иные диагностические процедуры.

    Как правило, один курс при онкологии состоит из нескольких сеансов введения цитостатиков. После этого делается пауза, которая длится несколько недель или месяцев. В этот период здоровые клетки получают возможность восстановиться, а раковые элементы не успевают активизироваться и размножиться.

    Как проводится химиотерапия при раке – этот вопрос волнует многих пациентов. Ответить на него однозначно весьма затруднительно – каждое из новообразований имеет свои морфологические особенности, поэтому и тактика лечения в каждом случае своя.

    Исходя из вида опухоли, определяются и сроки лечения – проводят, как правило, несколько курсов химиотерапии, с обязательным отслеживанием параметров крови. Отдельные злокачественные формы требуют комбинации химиотерапии с лучевой терапией. Это позволяет сделать курс лечения более эффективным и менее затратным по времени.

    Один сеанс введения назначенных медикаментов занимает всего несколько минут или часов, после чего делается пауза. По необходимости курс химиотерапии будет повторяться.

    • тошнота, рвота;
    • выпадение волос;
    • слабость;
    • снижение слуха;
    • потеря аппетита;
    • нарушения работы кишечника;
    • нарушения в работе кишечника;
    • онемение конечностей;
    • шум в ушах;
    • нарушение состава крови;
    • нарушение координации движений.

    Приведенные  проблемы способны наблюдаться в разном сочетании у разных пациентов. Они могут проявляться слабо или быть ярко выраженными. Некоторые из них, например, выпадение волос, проявляются через две-три недели после лечения. Некоторые, к примеру, рвота, может наблюдаться сразу после приема средства.

    Во время приема обычных медикаментозных препаратов, появление побочных эффектов указывает на необходимость их отмены. В случае, когда проводится химиотерапия в онкологии, данное правило не распространяется. Продолжать лечение необходимо в соответствии с назначенным врачом курсом химиотерапии. Хотя в ряде случаев у больных наблюдается резкое ухудшение самочувствия, правда такое явление бывает далеко не у каждого.

    пациентка проходит сеанс химиотерапии

    Все зависит от состояния опухоли, дозировки препарата и особенностей организма конкретного человека. Чтобы пройти полный курс химиотерапии, необходимо длительное время находиться на стационаре. Но имеются схемы лечения, при которых терапия проводится амбулаторно. После окончания курса лечения постепенно наблюдается восстановление всех негативных последствий для организма. Нормализуется работа кишечника и желудка, наблюдается восстановление волос.

    Второй способ доставки противоопухолевых средств — внутривенное введение. Он позволяет химическим соединениям быстрее достигнуть злокачественного очага, в практически неизмененном состоянии. Негативные моменты аналогичны вышеописанным — угнетение соседних тканей и органов, формирование анемии, кахексии, выпадение волос.

    В отдельных случаях возможно проведение терапии химиосредствами путем непосредственного их введения в злокачественное образование.

    В отличие от вышеперечисленных способов концентрация химиокомпонентов при этом в требуемой области значительно выше. Это способствует повышению эффективности проводимого лечения.

    При отсутствии противопоказаний, оптимальным и самым простым методом борьбы с раковым новообразованием считается прием химиопрепаратов в таблетированной или ампульной форме — пациенту вовсе не требуется ежедневно посещать лечебное учреждение. Достаточно просто самостоятельно проходить курс, с определенной кратностью посещения специалиста и сдачей необходимых анализов.

    Химиотерапия признается более действенной, если введение медикаментов, способных подавлять активность процессов мутации в клетках, осуществляется инъекционным способом. Однако, в домашних условиях это попросту невозможно осуществить – необходим обязательный контроль медицинских работников.

    Стандартный курс лучевой терапии – 4–5 процедур с перерывом в 2–10 недели. Каждый сеанс может продолжаться от 10 до 30 минут. Продолжительность и кратность облучения будут напрямую зависеть от природы злокачественного новообразования, варианта мутирования клеток.

    Перерывы между сеансами облучения требуются для восстановления деятельности здоровых клеточных структур. Раковые же элементы не должны успевать размножиться, поскольку они более восприимчивы к радиации.

    Гораздо реже специалистом может быть назначен только однократное воздействие лучевой терапией, к примеру, для ослабления болевых импульсов, либо других неприятных проявлений онкопроцесса.

    Чтобы избежать получения излишних доз радиации окружающими очаг тканями, человека фиксируют к поверхности стола. При этом аппарат вращается вокруг человека, согласно внесенной в него программе облучения – происходит воздействие на требуемый район тела пациента под разными углами.

    Опухолевый очаг при этом будет получать максимальную дозу радиации, а окружающие ткани – минимальные. Если человек на протяжении процедуры вдруг ощутил ухудшение самочувствия, он может связаться со специалистом через интерком. Помимо этого, в обязательном порядке ведется мониторинг параметров жизнедеятельности онкобольного.

    Примерно в 85% случаев по результатам биопсии в легких выявляют немелкоклеточный рак (НМРЛ), на другие злокачественные опухоли приходятся оставшиеся 15%. В соответствии с рекомендациями экспертов из Национальной всеобщей онкологической сети (National Comprehensive Cancer Network, NCCN — американская онкологическая ассоциация, в которую входят крупнейшие онкоцентры США), при НМРЛ применяют следующие химиопрепараты:

    • доцетаксел (Таксотер);
    • карбоплатин;
    • цисплатин (Платинол);
    • гемцитабин гидрохлорид (Гемзар);
    • этопозид;
    • паклитаксел (Таксол);
    • иринотекан гидрохлорид (Камптозар);
    • винбластин сульфат;
    • пеметрексед (Алимт);
    • винорелбин тартрат (Навелбин).

    Практически все препараты из этого списка вводят внутривенно в виде растворов. Некоторые принимают перорально (через рот).

    Немелкоклеточный рак не обременен высокой чувствительностью к цитостатикам, поэтому отношение к послеоперационной — адъювантной химиотерапии очень прохладное. Несомненно, что без неё невозможно обойтись при массированном поражение лимфоузлов средостения, что в диагнозе обозначается литерой «pN2».

    Адъювантная ХТ с препаратом платины нецелесообразна только I стадии рака, потому что от этого больной ничего не выигрывает, при других стадиях заболевания клинические исследования показали прибавку жизни.

    1. Красная – считается наиболее токсичной, вызывает резкое ослабление иммунитета и пагубно сказывается на состоянии здоровых клеток организма. Подразумевает использование антрациклинов, обладающих красным оттенком.
    2. Желтая – менее агрессивна, подразумевает использование таких препаратов как «Циклофосфамид», «Фторурацил», «Метотрексат».
    3. Синяя – дает хорошие результаты при начальных стадиях онкологии. Синяя химиотерапия предусматривает применение «Митомицина» и «Митоксантрона».
    4. Белая – в ходе лечения применяются такие препараты как «Таксотер» и «Таксол».

    Универсального метода лечения не существует, поэтому для повышения эффективности терапии используются смешанные схемы.

    В случае с раком легких использование цитостатиков является едва ли не единственным методом лечения, поскольку не всегда возможно удаление опухоли. Но даже при доступности хирургического лечения химиотерапия при раке легких позволяет повысить шансы на выздоровление и снижает вероятность осложнений. Ее рекомендуют проводить как перед операцией, так и после.

    • Анализ крови.
    • Рентген.
    • Томография (компьютерная и магнитно-резонансная).
    • Ультразвук.
    • Цитологические исследования.
    • Биопсия (исследование частиц опухоли).
    • Особенности раковой опухоли, ее размер, стадия развития, скорость роста, степень дифференцировки, экспрессия, степень метастазирования и вовлечения регионарных лимфатических узлов, гормональный статус.
    • Индивидуальные особенности организма пациента, такие как: возраст, локализация злокачественного ракового новообразования, наличие хронических заболеваний, состояние регионарных лимфатических узлов и общее состояние здоровья.
    • Возможные осложнения и положительные эффекты химиотерапии. Врач проводит оценку рисков, осложнений и вероятность эффективности лечения.
    • лекарство вводится в вену с помощью тонкой иглы;
    • устанавливается катетер, который не достают до конца курса;
    • при возможности задействуют артерию, которая наиболее близка к опухоле;
    • также применяются препараты в виде таблеток и мазей.

    Противопоказания

    Химиотерапия при раке возможна не во всех случаях. Иногда у больного могут быть противопоказания к проведению такого лечения. Почему это происходит? Среди  распространенных причин следующие:

    • органическая интоксикация;
    • кахексия;
    • распространение метастазов в печень;
    • большое количество билирубина;
    • распространение метастазов в область головного мозга.

    Говоря про противопоказания, отметим, что они зависят от каждого пациента и их организма, а также от стадий опухолевого процесса, наличия метастазов и расположения злокачественного образования.

    • Интоксикация организма.
    • Метастазирование в печень.
    • Высокий уровень билирубина.
    • Метастазирования в головной мозг.
    • Кахексия.

    Альтернатива химиотерапии рака

    Лечащий врач-онколог после проведения обследований и изучения результатов анализов делает выводы об эффективности применения химиотерапии или запрещает использовать данный метод лечения.

    Обратите внимание

    Следующая информация выходит за рамки данной статьи, но не написать об этом было бы грубым неуважением к посетителям сайта. Информация крайне важная, просим прочитать ее до конца.

    Неприятный запах изо рта, высыпания на коже, мешки под глазами, понос или запор – эти симптомы стали на столько обыденными, что люди перестали обращать на это внимание.

    Не хотим Вас запугивать, но при наличии хоть одного из симптомов – с вероятностью в 85% можно сказать, у вас в организме присутствуют паразиты. И с ними нужно срочно бороться! Ведь глисты смертельно опасны для человека – они способны очень быстро плодиться и долго жить, а болезни, которые они вызывают, проходят тяжело, с частыми рецидивами. Большинство людей даже не подозревают о том, что они заражены паразитами.

    Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму. Травя глистов, в первую очередь вы травите себя!

    Как победить заразу и при этом не навредить себе? Известный врач – Дворниченко Виктория Владимировна в недавнем интервью рассказала про действенный домашний метод по выведению паразитов.

    Возможные последствия

    1. шум в ушах;
    2. очаговая или тотальное выпадение волос ;
    3. потеря чувствительности конечностей;
    4. тошнота, слабость, головокружение;
    5. изменение состава крови;
    6. снижение аппетита и проблемы с ЖКТ;
    7. ухудшение слуха.

    пациентка проходит химиотерапию

    Обычно при появлении побочных эффектов проводится корректировка лечения, но в отношении химиотерапии это правило не работает. Главная задача лечения – остановить рост раковой опухоли и по возможности ее уничтожить. Только после достижения желаемого результата можно проводить процедуры по восстановлению организма. При возникновении осложнений в период лечения могут быть рекомендованы средства-адаптогены.

    К серьезным последствиям относят ослабление костной ткани, которое приводит к остеопорозу. Подобные проявления имеют место при смешанной схеме лечения, когда используются такие препараты, как «Циклофосфамид» и «Фторурацил».

    ПОДРОБНОСТИ:   Солодка при лечении рака

    К побочным эффектам лечения также можно причислить нарушение гормонального фона, которое особенно досаждает женщинам. Из-за гормональных проблем сбивается менструальный цикл и нарушается работа яичников.

    После окончания лечебного курса большинство побочек исчезает. Некоторые пациенты начинают замечать улучшения уже на последних этапах терапии.

    На сегодняшний день химиотерапия при раке легких является наиболее эффективным и надежным методом лечения опухолей на поздних стадиях. Как видим, лучшие результаты дают комбинированные схемы лечения с применением цитостатиков различных групп.

    Химиотерапевтический курс при наличии метастазов в легких

    облучение рака

    Если в легких присутствуют метастазы, протекание химиотерапии напрямую зависит от месторасположения опухоли. Учитывается ее влияние на окружающие органы, лимфоузлы, ткани. Проблема в том, что метастазы могут появиться почти в любом органе. Эти злокачественные образования формируются из раковых клеток, а благодаря кровотоку или лимфотоку распространяются по всему организму больного.

    Химиотерапия при раке легких и метастазах осуществляется с помощью одного или нескольких препаратов. Как правило, они основаны на использовании таксанов (таксола, абраксана, таксотера), герцептина либо адриамицина. Длительность курса и вероятность возникновения побочных эффектов уточняются у врача.

    Что касается комбинированного применения, то обычно химиотерапия сочетает прием таксанов и адриамицина. В большинстве случаев химиопрепараты употребляются в такой последовательности: сначала ЦАФ, потом ФАЦ и в конце ЦЭФ (либо АЦ). Чтобы уменьшить побочные эффекты от приема таксола или таксотера, врачи прописывают стероидные средства.

    Процедуры химиотерапии при легочной аденокарциноме проводятся достаточно часто. Это обусловлено тем, что аденокарцинома является наиболее распространенной разновидностью немелкоклеточного рака бронхиально-легочной системы. Как правило, фундаментом для развития такого недуга служат клетки железистого эпителия.

    Самой распространенной точкой локализации аденокарциномы считаются периферические бронхи. Если человеку долго не оказывается помощь, опухоль увеличивается в 2 раза за полгода. Чаще всего этот вид онкологии выявляют у женщин.

    Удаление аденокарциномы осуществляется при помощи хирургического вмешательства. Кроме того, лечебный процесс обязательно сопровождает лучевая либо химиотерапия. Процедуры проходят с использованием инновационных технологий, минимизирующих вероятность возникновения побочных эффектов. Во время курса химиотерапии больному прописывают не только традиционные препараты, но и современные иммуномодуляторы.

    Химиотерапия при раке легких будет наиболее эффективна в том случае, если болезнь обнаружится на ранней стадии. Особенности организма, квалификация врачей и оснащение больницы также влияют на успех лечения. Некоторые пациенты оценивают результативность терапии по такому показателю как отсутствие побочных эффектов.

    Главное помнить, что осложнения временны, и пройдя через эти трудности можно полностью вернуть себе здоровье.

    Источники: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_raka_legkih_himioterapiya.php, http://orake.info/ximioterapiya-pri-rake-legkix/, http://rak-lung.ru/himioterapiya-dlya-lecheniya-raka-legkih/

    В прошлом эти проблемы вызывали много отрицательных эмоций и снижали эффективность лечения. Однако сегодня найдены новые специальные противорвотные медикаменты, способные полностью избавить даже от тошноты. Также найден способ в борьбе с выпадением волос. Для этого корни волос на время введения препарата охлаждают, уменьшая урон, наносимый лекарством. Помимо прочего, после отмены лекарств волосы отрастают с нормальной скоростью.

    На основании многолетних исследований, медики разработали для каждого вида опухоли свои дозы цитостатических лекарств и график из применения. Принимаемые препараты строго дозированы и рассчитываются в зависимости от массы тела пациента. Протокол курса химиотерапии готовится индивидуально, под каждого больного отдельно.

    В современной онкологии еще не удалось получить препарат, который отвечал бы двум основным категориям по отношению к организму человека и раковым клеткам: низкий уровень токсичности для организма и эффективное воздействие на все виды опухолевых клеток.

    Исходя из особенностей заболевания больного, курса химиотерапии проходит в стационаре или на дому под пристальным наблюдением опытного специалиста-онколога, имеющего достаточный опыт такого лечения.

    Если лечащий врач допускает терапию дома, то первый сеанс лучше все-таки провести в условиях стационара, под наблюдением врача, который при необходимости подкорректирует дальнейшее лечение. При терапии в домашних условиях периодическое посещение доктора обязательно.

    Некоторые способы проведения курса химиотерапии:

    • Используя достаточно тонкую иглу для инъекций, лекарство вводят в вену руки (периферическую вену).
    • Катетер, который представляет собой небольшую в диаметре трубочку, вводят в подключичную или в центральную вену. На время курса не вынимают и через него вводят лекарство. Зачастую курс занимает несколько суток. Чтобы контролировать объем вводимого препарата применяют специальный насос.
    • Если есть возможность, то «подключаются» в артерию, которая проходит непосредственно через опухоль.
    • Прием препаратов в форме таблеток проводится перорально.
    • Внутримышечные инъекции непосредственно в место расположения опухоли или подкожно.
    • Противоопухолевые лекарства, в виде мазей или растворов, наносятся непосредственно на кожу в месте развития опухоли.
    • Лекарственные средства, при необходимости, могут поступать и в брюшную или плевральную полости, в спинную жидкость или мочевой пузырь.

    облучение онкобольного

    Наблюдения показывают, что во время введения противораковых препаратов больной чувствует себя достаточно неплохо. Побочные эффекты проявляются непосредственно после завершения процедуры, через несколько часов или дней.

    Химиотерапию пациенты получают циклами (это то время, в течение которого больной получает противораковые препараты). Курс лечения, чаще всего, составляет от одного до пяти дней. Далее идет перерыв, который может продолжаться от одной до четырех недель (в зависимости от протокола лечения). Больному дают возможность немного восстановиться.

    Бывают случаи, когда лечащий врач приписывает пациенту повторный курса химиотерапии, чтобы предотвратить рецидивы, в этом случае лечение может растянуться на год – полтора.

    Очень важным элементом в процессе терапии является четкое соблюдение дозировок, сроков проведения циклов, выдерживания интервалов между курсами, даже если, казалось бы, сил уже нет. В противном случае все приложенные усилия не приведут к ожидаемому результату. Только в исключительных случаях, на основании клинических анализов доктор может временно приостановить прием раковых препаратов.

    При длительном курсе приема онкопрепаратов возможно возникновение частичного или полного привыкания клеток, поэтому тест на чувствительность к данному лекарству онколог проводит и до начала приема и по мере лечения.

    Медицина и фармакология не стоят на месте, постоянно идет разработка новых инновационных технологий и схем лечения, появляются и более современные лекарственные средства. В процессе лечения онкологи назначают онкопрепараты или их наиболее эффективные комбинации. Причем в зависимости от диагноза больного и стадии ее прогрессирования, продолжительность курса химиотерапии и графики ее прохождения строго регламентированы международными методиками.

    Цитостатические препараты, и комплексы из них, количественно составляются по принципу минимальной необходимости для получения наиболее весомого воздействия на раковые клетки при причинении наименьшего вреда здоровью человека.

    Длительность цикла и число курсов подбирается в зависимости от принадлежности опухоли к конкретному виду, от клиники протекающего заболевания, от применяемых при лечении препаратов и от реакции организма больного на проходящее лечение (доктор наблюдает, появляются ли побочные отклонения).

    himioterpiya

    Лечебный комплекс мероприятий может длиться в среднем от полугода до двух лет. При этом лечащий врач не выпускает больного их своего поля зрения, регулярно проходя необходимые исследования (рентгенографию, анализ крови, МРТ, УЗИ и другие).

    Причем, проведенные немецкими учеными исследования показали, что при интенсивности дозировки и сокращении межкурсового времени результаты лечения более впечатляющие – количество излечившихся больных значительно выше.

    Количество курсов химиотерапии во многом зависит от переносимости пациентом лекарственных препаратов и стадии заболевания. Онколог в каждом конкретном случае должен учесть множество различных факторов. Одним из существенных считают область локализации заболевания, ее тип, количество метастазов и их распространенность.

    Немаловажным фактором является и непосредственное состояние больного. При неплохой переносимости препаратов тандем больного и врача проходит все предусмотренные по схеме циклы из курса химиотерапии, если же доктор замечает у пациента явные признаки появившейся токсичности (например, резкое падение гемоглобина, лейкоцитов в крови, обострение системных заболеваний и другие), количество циклов снижают.

    • Пациент в обязательном порядке должен показываться на контрольный осмотр к онкологу. Первый прием назначит лечащий врач стационара, а дальнейший график посещений пациент получит от доктора в поликлинике.
    • При малейшем проявлении симптом, нужно срочно снова прийти на прием к врачу:
      • Понос и тошнота.
      • Боли, которые донимают в течение нескольких дней.
      • Беспричинное снижение веса.
      • Появление отеков и синяков (если травмы не было).
      • Головокружение.
    • Онкозаболевание не опасно. Поэтому не стоит ограничивать больного в общении с родственниками и друзьями. Положительные эмоции тоже лечат.
    • Если организм пришел в норму после курса химиотерапии, не стоит избегать интимной близости, она является неотъемлемой составляющей полноценной жизни. Заразить раком своего партнера невозможно, а вот испортить отношение вполне.
    • После того как все курсы химиотерапии позади, пройден и процесс реабилитации, жизненные силы восстановлены, нет причин отказываться от профессиональной деятельности. Бывшие пациенты вполне могут вернуться на работу, особенно если она не связана с тяжелым физическим трудом. В проливном случае можно найти себе местечко, где труд более легкий.
    • По мере восстановления иммунной системы организма, жизненных сил, бывший больной постепенно может выходить на своей обычный уровень активности. Выходите в люди, ходите на работу, гуляйте в парке – это даст возможность отвлечься от проблем, отодвинет их на задний план.
    • Капуста брокколи. В ней присутствует изотиоциант. Он способен уничтожать раковые клетки.
    • Каши и зерновые хлопья.
    • Бурый рис и орехи.
    • Овощи и фрукты. Овощи желательно есть в сыром или тушеном виде.
    • В рационе в обязательном порядке должны присутствовать бобовые.
    • Рыба.
    • Употребление мучных изделий лучше ограничивать. Хлеб только грубого помола.
    • Мед, лимон, курага и изюм – эти продукты способны существенно поднять гемоглобин.
    • Свежевыжатые соки, особенно из свеклы и яблок. Они внесут в организм витамины С, Р, группы В и микроэлементы.
    • Травяные чаи: с черной смородиной, шиповником, душицей…
    • Черный чай и кофе.
    • Алкоголь.
    • Фаст-фуд.
    • Токсичные продукты.
    • Продукты, в состав которых входят красители, стабилизаторы, консерванты…

    Диета при химиотерапии

    Перед употреблением фрукты и овощи очистить от кожуры. Чтобы после проведенной химиотерапии организм смог быстрее восстановиться рекомендуется пища, содержащая много белка. К ней относится красное мясо, курица, рыба и творог.

    Нужно сбалансированное питание. Для поступления витаминов в организм и нормальной работы кишечника рекомендуется употреблять свежие фрукты и овощи, свежевыжатые соки. Рекомендуется обратиться к диетологу, который должен быть в онкологической больнице. После предварительной консультации с врачом можно принимать в пищу дополнительные пищевые добавки и витамины в виде таблеток. Не стоит злоупотреблять в больших количествах витаминами С и Е.

    Правильно питаться очень важно. Только правильное питание позволяет восстанавливать и сберегать защитные механизмы организма. Утром, перед прохождением химиотерапии рекомендуется принять легкую пищу. Перед, во время и после проведения химиотерапии рекомендуется пить большое количество жидкости. Правильное питание – это одна из главных составляющих лечения. С помощью еды вы сможете получить силы, которые нужны для быстрого лечения, поэтому питание также считается частью терапии.

    Особенности диагностики

    Чаще всего данный недуг образуется из-за рака кожи, а это таит в себе дополнительные трудности. Отличительной особенностью подобной болезни является быстрый рост. Как правило, плоскоклеточным раком болеют мужчины старше 40-ка лет. У женщин его диагностируют намного реже.

    Лечебный процесс основывается на системной терапии. Больному прописывается прием Цисплатина, Блеомицина, Метотрексата. Кроме того, пациент обязательно проходит процедуры лучевой терапии. Чтобы повысить эффективность лечения, врачи назначают комбинированное использование лекарственных препаратов. Прогноз полностью зависит от стадии болезни. Если рак выявлен на ранних сроках, а лечебный процесс протекает правильно, вероятность полного выздоровления достаточно велика.

    Каждый год от данной формы онкологии умирает огромное количество людей. Даже в странах с самыми развитыми системами здравоохранения не удается эффективно бороться с упомянутым недугом. Дело в том, что в подавляющем большинстве случаев только в неоперабельной стадии обнаруживается рак легких: метастазы, распространившиеся в другие органы, не дают шанса выжить.

    Сложность диагностики объясняется бессимптомным протеканием болезни, кроме того, часто заболевание принимают за совсем другую патологию. И все же, грамотные специалисты при использовании полного комплекса современных средств диагностики могут на ранней стадии обнаружить опухоль; в таком случае шансы на выздоровление значительно повышаются. Страшную болезнь нужно лечить комплексно, и неотъемлемой частью такого лечения выступает химиотерапия легких. Поговорим о ней подробнее.

    Проведение химиотерапии для прекращения злокачественного процесса в легком имеет свои отличия. Прежде всего, они зависят от типа онкологии бронхо-легочной системы.

    В этой статье рекомендации по профилактике рака легких.

    Патология возникает из метаплазированных клеток плоского эпителия бронхов, которых по умолчанию не существует в тканях. Развивается процесс перерождения мерцательного эпителия в плоский. Чаще всего патология встречается у мужчин после 40 лет.

    Лечение подразумевает системную терапию:

    • препараты Цисплатин, Блеомецин и прочие;
    • лучевое облучение;
    • Таксол;
    • гамма-терапия.

    При аденокарциноме

    Наиболее распространенным видом немелкоклеточного рака дыхательных путей является аденокарцинома. Поэтому лечение патологии химиотерапией проводится часто. Болезнь зарождается из частиц железистого эпителия, не выказывает себя на ранних стадиях, отличается медленным развитием.

    Основной формой лечения является оперативное вмешательство, которое дополняется химиотерапией с целью избежать рецидива.

    Питание после курса химиотерапии

    • фрукты и овощи – источник всех требуемых минералов и витаминов. Во фруктах содержится необходимое число углеводов (в большинстве своем простого сахара), которые считается отличным источником энергии, в то время как овощи содержат много пищевых волокон. Постарайтесь внести в свой ежедневный рацион большое количество фруктов. Овощи и фрукты разрешено употреблять в различных видах: свежие, в салатах, очищенные, в виде компотов и соков, приготовленные на пару и отварные;
    • рыба, мясо, курица, яйца – продукты снабжают организм минералами, витаминами и белками. Также к этой категории продуктов необходимо отнести бобовые (бобы, сушеную фасоль, чечевицы, горох), морепродукты, молочные продукты и орехи. В период лечения у больных пропадает аппетит к мясу, в результате изменения вкусовых ощущений. Больному может показаться, что мясо на вкус стало горьким или у него появился привкус металла. Чтобы улучшить качество вкуса мяса, рекомендуется готовить его с использованием разнообразных не острых специй и соусов. Многие больные на этот повод готовы поделиться собственным опытом приготовления мяса: в некоторых случаях, столовые приборы выполненные их нержавеющей стали могут уменьшить горьковато-металлический вкус блюд, выполненных из мяса. Также заменить мясо можно любыми другими продуктами, имеющими большое количество белка: индейкой, курицей, рыбой. Большой пользой обладают морепродукты, особенно свежие, которые не подвергались ранее заморозке;
    • каши и хлеб – с их помощью организм человека получает необходимое количество минералов, витаминов, углеводов и частично белка. Больные легко усваивают пищу данной группы. К этой же категории можно причислить пшеницу, кукурузу, разнообразные макаронные изделия, рис, картофель;
    • молочные продукты – это хороший источник минералов, витаминов, белка и главным образом кальция. Кране рекомендовано употреблять в пищу все продукты этой категории: молоко и его различные производные, творог, разные виды сыров, простоквашу, йогурт, сладкие сливки (не растительного происхождения), мороженное, разнообразные молочные десерты и деликатесы.

    Полезным будет употребление свежевыжатого сока. Следует, добавить в рацион свежую зелень. Обязательно кушать морковь и различные фрукты, содержащие витамин С. Также не нужно забывать про крупы и хлеб. Они богаты на углеводы и витамины группы В. По утрам нужно употреблять каши. Во время и после лечения таким способом нужно выпивать витамины. Следует исключить алкогольные напитки.

    Существует несколько простых правил, касающихся питания, которые благоприятно действуют на организм во время химиотерапии:

    • Пищу нужно принимать часто и небольшими порциями.
    • Где бы ни находился больной, под рукой всегда должны быть продукты для перекуса.
    • Больше жидкой пищи.
    • Предпочтение нужно отдавать высококалорийным продуктам.
    • Нужно избегать соусов, маринадов и специфических приправ.
    • Продукты питания при онкологии лучше готовить на пару. Так, в них сохранится больше полезных веществ.
    • Следует исключить слишком жирное мясо, рыбу, сырые яйца, молочные продукты с повышенной кислотностью, солёные и маринованные овощи. Фрукты лучше употреблять в виде пюре, киселей, компотов, муссов.
    • Избегать нужно газированных напитков, кофе, кислых соков.
    • В рационе должны присутствовать продукты, содержащие цинк, селен, витамины группы В. Это необходимо для возобновления волосяного покрова.
    • Благоприятно на организме сказывается пища, богатая флавоноидами, серотонином и эндорфином (шоколад, морепродукты, сухое красное вино).

    Таким образом, для любого человека, больного раком, на первом месте всегда должно быть питание при химиотерапии. Онкология – это ещё не приговор. Болезнь излечима, если с ней правильно бороться. А для борьбы всегда понадобятся силы и энергия, которые содержатся в здоровой пище.

    Химиотерапия неблагоприятно действует на пищеварительный и желудочно-кишечный тракт. Именно из-за этого у пациентов начинаются проблемы с питанием. Главное правило выздоровления и поддержания организма при раковых заболеваниях – сбалансированное питание. Регулярные приемы пищи позволят смягчить побочную симптоматику химиотерапии и других видов лечения. Давайте детальнее рассмотрим каждую из групп продуктов, которые должны входить в рацион пациента с раковыми заболеваниями.

    • Белковые продукты – при химиотерапевтическом лечении, рекомендуется употреблять соевые продукты, мясо, печень, рыбу, яйца, бобовые. Все эти продукты богаты белком, витаминами группы В и железом.
    • Молочные продукты – молочнокислые продукты благоприятно действуют на желудочно-кишечный тракт пациентов и общее самочувствие. Рекомендуется употреблять кефир, молоко, сыр, сливочное масло, простоквашу, йогурт и другие молочные продукты.
    • Фрукты и овощи – в период химиотерапии пациенты должны употреблять как вареные, так и сырые овощи и фрукты. Рекомендуется делать салаты, соки, фреши, употреблять сушеные фрукты. Не стоит забывать и про зелень, которую можно добавлять во все блюда.
    • Хлебобулочные изделия и крупы – пациенты с раковыми заболеваниями должны употреблять разнообразные каши, зерновые и крупяные продукты.
    ПОДРОБНОСТИ:   Лечение рака за границей в Италии без посредников

    Перед каждым курсом химиотерапии, пациент должен перекусить. Не рекомендуется принимать препараты на пустой или перегруженный желудок. В процессе химиолечения необходимо исключить из рациона острые блюда, а также жаренное и жирное. А вот после курса химиотерапии питание должно быть обильным, для того, чтобы восстановить силы.

    Химиотерапия при раке – это эффективный лечебный метод, который уничтожает раковые клетки, уменьшает объемы злокачественного образования и борется с отдаленными лимфатическими узлами. Химиотерапия подбирается индивидуально для каждого пациента. Эффективность данного вида лечения зависит от стадии рака, степени поражения организма и других индивидуальных особенностей организма больного.

    Портнов Алексей Александрович

    Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»

    Вывод

    Многие люди, не знающие что такое химиотерапия, считают ее чем-то страшным, чуть ли не наравне с раком. На самом деле тут все индивидуальное. Некоторые люди способны нормально перенести лечение, практически без побочных эффектов.

    Не стоит отказывать от химиотерапии, если ее порекомендовал врач, ведь таким образом вы сможете снизить вероятность рецидива онкологии или продлить себе жизнь. В любом случае, не стоит бояться химиотерапии, ведь она направлена на лечение рака.

    Понятие химиотерапии и схема ее проведения

    Действенная химиотерапевтическая схема должна отвечать некоторым критериям. Одним из них является уровень побочных эффектов, который должен быть минимальным. Подбирать лекарства нужно так, чтобы они нормально взаимодействовали друг с другом и не приводили к негативным последствиям.

    В большинстве случаев схема для лечения рака легких подразумевает комбинированный прием препаратов. По статистике, ее эффективность составляет 30-65%. Можно лечить онкологию и одним средством, но вероятность положительного исхода будет гораздо меньше.

    Схема химиотерапии должна быть эффективной и с минимальным уровнем побочных эффектов. Все медицинские лекарства должны быть назначены индивидуально для пациента, а также они должны сочетаться друг с другом.

    Процедуру назначают в зависимости от заболевания, его стадии, возраста пациента и других факторов. Количество курсов химиотерапии назначает непосредственно врач. Сначала смотрят на размеры образования, его изменения и деформации.

    Обращают внимание на общее состояние организма человека, место образования опухли и ее прогрессирования. Химиотерапия при раке легкого помогает остановить развитие болезни, а порой и избавится от нее.

    В идеале данная терапия должна полностью уничтожить раковые клетки. В дальнейшем специалисты назначают химиопрепараты. Все препараты врач назначает индивидуально для каждого пациента. Встречаются разные типы химпрепаратов при раке легкого, которые подбираются и назначаются в клинике.

    Данный метод имеет ряд противопоказаний:

    • ухудшение состояния;
    • споры и сомнения докторов в проведении процедуры;
    • психические болезни;
    • инфекционные заболевания;
    • заболевания (хронические) печени и почек;
    • неинвазивная раковая болезнь.

    Кроме этого, могут отменить процедуры при:

    • преклонном возрасте больного;
    • иммунодефиците организма;
    • приеме антибиотиков;
    • ревматоидном артрите.

    Точно прогнозировать последствия невозможно. У одних пациентов их вовсе нет, другие – сталкиваются с рядом негативных явлений.

    Медицина не стоит на месте и старается усовершенствовать лекарственные препараты. Но знать о негативных последствиях стоит. Они проявляются после проведения процедуры, чаще всего через несколько дней. К основным относятся:

    • тошнота, рвота, поносы, запоры и другие расстройства со стороны пищеварительного тракта;
    • нарушение работы кишечника. В свою очередь, это приводит к понижению веса и снижению иммунной функции организма, что чревато заболеваниями;
    • анемия;
    • утрата волос;
    • кровотечения и синяки;
    • язвы в ротовой полости.

    Для того, чтобы уменьшить побочные действия химиотерапии, пациент принимает определенные лекарства.

    Любая химия влияет на работу организма. До сих пор не создали препарат, который не был бы не токсичным и полностью уничтожал онковые заболевания. Насколько сложно или легко человек перенесет процедуру предугадать невозможно.

    Последствия химиотерапии при раке легких различные: начиная от выпадения волос и заканчивая тошной и рвотой.

    Для облегчения состояния нужно:

    • принимать специальные препараты поддерживающие работу почек, печени и костной ткани;
    • стоит следить за правильным рационом питания;
    • уменьшить количество жирной, соленой и острой еды;
    • больше времени находиться на свежем воздухе;
    • не забывать про прогулки и физическую активность;
    • общаться с доктором, слушать и придерживаться всех его рекомендаций;
    • следить за психологическим состоянием, иметь позитивное настроение, верить в полное излечение и знать, что скоро все пройдет и нормальная жизнь восстановится.

    Курс химиотерапии

    Наиболее часто лечение проводят по схеме Мейо. Больной принимает фторурацил с лейковорином в дозировке 425мг внутривенно в течение от одного до пяти дней с четырехнедельным перерывом. А вот количество самих курсов химиотерапии определяет лечащий врач исходя от стадии заболевания. Чаще шесть курсов – около шести месяцев.

    Или схема Roswell Park. Введение раковых препаратов единожды в неделю, каждые шесть недель при лечебном курсе в восемь месяцев.

    Многолетние исследования дают такие цифры пятилетней выживаемости больных (при конкретном типе рака легких и одинаковой стадии его развития): проведение трех курсов химиотерапии – составляет 5%, при пяти циклах – 25%, если пациент прошел семь курсов – 80%. Вывод: при меньшем количестве проведенных циклов надежда на выживание стремится к нулю.

    • Обострение хронических заболеваний.
    • Резкое падение количества лейкоцитов в крови.
    • Снижение до критического гемоглобина.
    • И другие.

    Число циклов назначает лечащий врач, основываясь на таких факторах: стадия рака; вариант лимфомы; наименование препаратов, которые вводятся пациенту; цель, которую хочет достигнуть доктор:

    • Либо это предоперационная купирующая химия, чтобы замедлить или совсем приостановить деление злокачественных клеток, которую проводят перед операцией по удалению опухоли.
    • Либо это «самостоятельный» курс лечения.
    • Либо курсом химиотерапии, который проводится уже после проведенной операции, чтобы разрушить оставшиеся раковые клетки и предотвратить образование новых опухолевых клеток.
    • Достаточно часто это зависит и от тяжести побочных действий и их характера.

    Только благодаря мониторингу и клиническим исследованиям, что прибавляет опыта, врач способен более эффективно подобрать больному препарат или их комплекс, а так же ввести в схему лечения интенсивность и количественный показатель циклов, при минимальной токсичностьи организма и максимальной способности на уничтожение клеток рака.

    Распознать болезнь на ее ранней стадии достаточно сложно, так как сначала она протекает практически бессимптомно, а когда болевые ощущения начинают проявляться, зачастую, бывает уже поздно. Но это совсем не означает, что нужно опустить руки и ничего не делать. Несмотря на это, современные онкологические центры имеют в своем распоряжении диагностические методы, делающие возможным обнаружение этой страшной болезни на зачаточном уровне, давая больному шанс жить.

    Дифференцирование раковых клеток и их классификация происходит по некоторым признакам:

    • Размер клетки новообразования.
    • Объем самой опухоли.
    • Наличие метастазов и глубина их проникновения в другие сопряженные органы.

    Отнесение конкретного заболевания к имеющемуся классу важно, так как для мелкодисперсной и крупнодисперсной опухоли, различных этапов ее роста, методы лечения несколько разнятся. Помимо этого, дифференцирование заболевания дает возможность спрогнозировать дальнейшее протекание болезни, эффективность конкретной терапии и общий жизненный прогноз пациента.

    Курс химиотерапии при раке легких нацелен на повреждение опухолевых новообразований. В отдельных случаях ее используют как индивидуальный метод лечения, но более часто она входит в общий лечебный комплекс. Особенно достаточно неплохо на химические препараты реагирует мелкоклеточный рак.

    Пациент практически всегда получает цитостатики вовнутрь через капельницу. Дозировку и схему приема каждый пациент получает от своего лечащего врача индивидуально. После прохождения одного курса химиотерапии, больной получает две – три недели отдыха, чтобы хотя бы частично восстановить силы и подготовить свой организм к новой порции препаратов. Пациент получает столько циклов лечения, сколько предусмотрено протоколом.

    Этот препарат вводят внутривенно в течение от 15 минут до одного часа.

    Раствор готовят непосредственно перед капельницей, разводя один флакон лекарственного средства 0,9% раствором хлорида натрия или 5% раствором глюкозы. Концентрация полученной смеси должна составлять не более 0,5мг/мл карбоплатина. Общая доза рассчитывается индивидуально в количестве 400 мг на один м 2 поверхности тела больного. Время отдыха между приемами составляет четыре недели. Более низкая дозировка назначается при работе препарата в комплексе с другими лекарствами.

    Предупредительные меры использования препарата при курсе химиотерапии:

    • Данное лекарственное средство применяется только под пристальным контролем лечащего врача-онколога.
    • Терапия может начинаться только при полной уверенности в правильности поставленного диагноза.
    • При использовании медпрепарата, необходимо работать только в перчатках. Если лекарство попало на кожу, его необходимо как можно быстрее смыть водой с мылом, а слизистую тщательно прополоскать водой.
    • При значительных дозах препарата возможно угнетение работы костного мозга, возникновение сильных кровотечений и развитие инфекционного заболевания.
    • Появление рвоты можно купировать приемом противорвотных средств.
    • Существует вероятность проявления аллергических реакций. В таком случае необходим прием антигистаминных средств.
    • Контакт карбоплатинома с алюминием приводит к снижению активности лекарства. Поэтому при введении препарата нельзя использовать иголки, в состав которых входит данный химический элемент.

    Нет данных по применению лекарственного средства при лечении детей.

    Цисплатин (Platinol)

    • — по 60 – 150 мг на м 2 площади тела больного каждые три – пять недель;
    • — по 20 мг/м2 ежедневно в течение 5 дней. Повторно каждые четыре недели;
    • — по 50 мг/м2 в первый и восьмой дни каждые четыре недели.

    В комплексе с облучением ежедневно вводят препарат внутривенно в дозе до 100 мг.

    Если врач назначил введение препарата внутрибрюшинно и внутриплеврально – доза устанавливается от 40 до 100 мг.

    При вводе препарата непосредственно в полость, лекарственное средство сильно не разводят.

    К противопоказаниям можно отнести как гиперчувствительность к составляющим препарата, так и нарушение функции почек и слуха.

    Доцетаксел

    Лекарство вводится медленно, однократно, внутривенно, в течение 1 ч. Дозировкой 75–100 мг на/м 2 , процедуру повторяют каждые три недели.

    При приеме препарата необходимо соблюдать все предосторожности, которые оговариваются при работе и с другими противоопухолевыми лекарствами.

    Практически все препараты курса химиотерапии имеют множество побочных эффектов, поэтому, чтобы некоторые из них снять, лечащий врач приписывает своему пациенту дополнительные лекарственные средства, которые частично или полностью их купируют. Наиболее часто встречающиеся побочные проявления:

    • Потеря волос.
    • Периферическая нейропатия.
    • Тошнота, переходящая в рвоту.
    • Появление язвенных образований во рту.
    • Нарушения в пищеварительном тракте.
    • Снижение жизненного тонуса: быстрая утомляемость, потеря аппетита, депрессия.
    • Изменение вкусовых пристрастий.
    • Снижение числа красных телец в крови – анемия.
    • Снижение числа белых телец в крови – нейтропения.
    • Сниженный уровень тромбоцитов.
    • Подавление иммунитета.
    • Изменения структуры и цвета ногтей, цвета кожи.

    Восстановительный процесс после проведения лечебного цикла, в большинстве случаев, растягивается приблизительно на полгода.

    Для подтверждения диагноза, кроме компьютерной томографии используют МРТ, позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ) и другие методики, так как в объединяющее название «лимфома» входит достаточно большое число различных болезней. Но, тем не менее, схемы приема противоопухолевых препаратов сходны, применяют один и тот же набор лекарственных средств. На раннем этапе болезни используют утвержденные протокольно несколько схем комбинированных химиопрепаратов в сочетании с лазерной терапией.

    Перечень таких лекарств достаточно широк. Вот одни из них.

    Адриамицин

    Лекарство поступает в венумг/м 2 , единожды в три – четыре недели. Либо на протяжении трех дней помг/м 2 через три – четыре недели. Или в первый, восьмой и 15-й дни, единожды, по 30 мг/м 2 . Интервалы между циклами предусмотрены в 3-4 недели.

    Если ввод лекарства приписан внутрь пузыря, капельницу ставят один раз с промежутком от одной недели до месяца.

    Комплексная терапия предусматривает капельницу каждыенедели в дозировкемг/м 2 , но общая курсовая доза не должна превышатьмг/м 2 .

    Рассматриваемый препарат противопоказан людям гиперчувствительным к гидроксибензоатам, страдающим от анемии, нарушения функции печени и почек, острого гепатита, язвенных проявлений в желудке и двенадцатиперстной кишке и другие (полный перечень противопоказаний можно прочитать в инструкции к данному лекарству).

    Блеомицин

    Противоопухолевое средство приписывают как в мышцу, так и в вену.

    • при уколах в вену: флакон лекарства разводят раствором (20 мл) хлорида натрия. Медпрепарат впускают достаточно дозированными темпами.
    • при уколе в мышцу, препарат растворяют в изотоническом растворе натрия хлорида (5-10 мл). Чтобы притупить болевые ощущения, предварительно колют 1-2 мл 1-2% раствора новокаина.

    Обычная схема для взрослых – это 15 мг через день либо по 30 мг дважды в неделю. Суммарная курсовая доза не должна быть выше 300 мг. При повторном цикле и разовую, и курсовую дозу снижают, интервал между приемами препарата выдерживают до полутора – двух месяцев. Пациентам преклонного возраста принимаемая доза снижается и составляет 15 мг дважды в неделю.

    Противопоказания этого препарата значительны: это и нарушения функции почек и дыхания, беременность, тяжелая болезнь сердечнососудистой системы…

    Винбластин

    Этот препарат поступает через капельницу и только внутривенно. Дозировка строго индивидуальна и напрямую зависит от клиники больного.

    Для взрослых: разовая стартовая дозировка — 0,1 мг/кг веса пациента (3,7 мг/м 2 поверхности тела), повторяют через неделю. На следующее введение дозу увеличивают на 0,05 мг/кг в неделю и доводят до максимальной дозы за неделю — 0,5 мг/кг (18,5 мг/м 2 ). Показателем остановки роста дозы вводимого препарата становится уменьшение числа лейкоцитов до 3000/мм 3 .

    • Восстановительная медикаментозная терапия, проводимая еще в условиях больницы.
    • Реабилитация в домашних условиях.
    • Средства народной медицины.
    • Санаторно-курортное лечение.

    Важно знать!

    Дорогой читатель, я готов с тобой поспорить, что у тебя или твоих близких в той или иной степени болят суставы. По началу это просто безобидный хруст или небольшая боль в спине, колене или других суставах. Со временем болезнь прогрессирует и суставы начинают болеть от физических нагрузок или при смене погоды.

    Обычная боль в суставах может быть симптомом более серьезных заболеваний:

    • Острый гнойный артрит;
    • Остеомиелит — воспаление кости;
    • Сепс — заражение крови;
    • Контрактура — ограничение подвижности сустава;
    • Патологический вывих — выход головки сустава из суставной ямки.

    Как же быть? – спросите вы.Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств для лечения суставов. Так вот, оказалось, что единственный препарат, который не убирает симптомы, а по-настоящему лечит суставы – это Artrodex.

    Данный препарат не продается в аптеках и его не рекламируют по телевизору и в интернете, а по акции стоит он всего 1 рубль.

    Чтобы вы не подумали, что вам втюхивают очередной “чудо-крем”, я не буду расписывать, какой это действенный препарат… Если интересно, читайте всю информацию о Artrodex сами. Вот ссылка на статью.

    You May Also Like

    Adblock detector