Лечение рака яичка в Санкт-Петербурге.

Как умирают от рака яичка

Рак яичка — одно из наиболее часто встречающихся онкологических заболеваний, которое развивается у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет, в самую активную фазу жизни. Недуг может поломать все жизненные планы.

Однако регулярное самообследование помогает выявить эту злокачественную опухоль и другие заболевания — расширение вен семенного канатика, водянку оболочек яичка, эрхоэпидемит — на раннем этапе развития. В этом случае справиться с указанными заболеваниями проще всего. Не стоит затягивать, медики советуют проводить ежемесячное самообследование уже с 15 лет.

Порядок самопальпации может быть самым разным, рассказывает Сергей Бондаренко, врач-уролог Европейской клиники персонализированной медицины Eurolab. Удобнее всего проводить проверку после душа или приема ванны — теплая вода расслабляет мошонку, увеличивая шансы обнаружения новообразований. Во время самообследования надо тщательно прощупать все органы мошонки, при этом не должно быть никакого дискомфорта, болевых ощущений.

Если при осмотре вы испытывали боль или обнаружили какую-то припухлость, выпуклость на яичке — немедленно обратитесь к доктору. Для того чтобы проверить, есть ли у вас онкологическое заболевание, он может назначить УЗИ или компьютерную томографию. Сергей Бондаренко подчеркивает, что самолечение в этом случае абсолютно неуместно.

Есть несколько «подозрительных» моментов, которые, тем не менее, не свидетельствуют о болезни. Например, в том, что одно яичко больше другого, нет ничего ненормального. А выступы на коже мошонки могут быть вызваны вросшими волосами, а не каким-либо заболеванием. В то же время, изменение цвета, объема или консистенции мошонки — тревожные сигналы, которые могут указывать на воспалительный процесс, их ни в коем случае нельзя игнорировать.

Описание заболевания

В норме иммунная система человека реагирует не только на попадание в организм болезнетворных агентов в виде вирусов, микробов или бактерий, но и уничтожает собственные клетки, которые начинают бесконтрольно делиться. Стартом ракового процесса является сбой в этой системе. Клетка, расположенная в яичке под воздействием внешних или внутренних факторов, теряет предел делений и свои свойства.

Такие клетки не выполняют ту функцию, которая в них заложена на генетическом уровне, и способны продуцировать токсины. Так как старые клетки не отмирают, а новые регулярно появляются, то опухоль имеет очень интенсивный рост.

При запущенных формах заболевания яички визуально изменяются, патологические изменения видны невооруженным взглядом

Различается четыре вида рака, которые напрямую зависят от физиологических особенностей клеток, входящих в состав злокачественных опухолей:

  1. Эмбриональный рак – представляет собой образование, размещённое в эмбриональных клетках (оно остаётся в организме больного ещё на эмбрионом развитии). Такой вид характеризуется негативным исходом, потому что очень быстро допускает проникновение метастаз в остальные органы.
  2. Опухоль желточного мешочка . являющаяся злокачественным образованием, развивающаяся из клеток ещё с момента развития эмбриона. Именно эта стадия болезни считается самой распространенной, часто встречается у пациентов раннего возраста. Но подобная опухоль желточного мешка отлично поддается полному излечению.
  3. Тератома тоже может появляться из-за сбоев в развитии клеток. При этом зрелые тератомы состоят из клеток, не позволяющих развитию метастазов, они довольно медленно развиваются. Кроме того незрелые тератомы иногда могут дать метастазы и в дальнейшем неблагоприятно сказаться на лечении.
  4. Самой злокачественной формой рака считается хориокарцинома . она характерна для мужчин более зрелого возраста, развивается и распространяется по организму быстро, пуская впоследствии метастазы.

Среди молодых мужчин (в возрастелет) рак яичка является самой распространенной злокачественной опухолью. Заболеваемость за последние несколько десятилетий в индустриально развитых странах выросла. Раком яичка в течение жизни заболевает 1 из 300 мужчин, однако умирает от него 1 из 5000. Низкая по сравнению с заболеваемостью смертность связана с тем, что в отличие от большинства других форм рака, рак яичка хорошо отвечает на лечение и характеризуется благоприятным прогнозом. Большая часть мужчин с этим диагнозом успешно излечивается и забывают о болезни навсегда.

Как часто встречается рак яичек у мужчин?

Яички являются важной частью мужской репродуктивной системы , потому как данный парный орган вырабатывает важные вещества (семья и гормон тестостерон). Рак яичка у мужчин, также известный как тестикулярный рак, представляет собой один из наименее распространенных видов среди онкологических заболеваний у мужчин.

Рак яичек встречается сравнительно редко, составляя всего 1% всех онкологических заболеваний, которые развиваются у мужчин. По статистическим данным, каждый год в Великобритании встречается около 2300 мужчин с диагнозом рак яичек. Мало того, упомянутое раковое заболевание является необычным по сравнению с другими видами онкологии, потому как им страдают в частности только молодые мужчины.

Это заболевание встречается реже чем рак предстательной железы, и из всех случаев встречается только у 5% онкобольных. К примеру рак яичников у женщин встречается чаще в 15-20% случаев. Сама опухоль очень агрессивная и быстро растет, поэтому сам пациент, не обратившись вовремя к врачу может быстро умереть.

Рак яичек у мужчин — это опухолевое новообразование злокачественного характера, которое очень быстро развивается, растет и имеет непредсказуемые этапы метастазирования. Из-за низкодифференцированной опухоли и слишком различными раковыми клетками, она быстро губит молодых пациентов до 30 лет.

Развивается из эпителиальных клеток половой железы у мужчин. После выходит за границы органа и начинает метастазировать: в легкие, печень, головной мозг и кости. В последнее время это заболевание встречается у молодых мужчин от 16 до 32 лет. Чаще встречается рак одного яичка.

  • Негерминогенные — мутируют и растут клетки из стромы яичка.
  • Герминогенные — мутация происходит в семенных зародышевых структурах. Является основным заболеванием среди всех случаев. Сам вид разделяется на два: семиномы и несименомы (тератома, эмбриональная опухоль, хорионкарцинома).
  • Смешанные — опухоль включают в себя два предыдущих вида.

Причины

Как и у всех онкологических заболеваний, причины возникновения рака яичка до конца не изучены, но выделяют факторы, которые могут провоцировать его развитие.

Причинами, вызывающими данные нарушения в организме, могут быть:

  1. Радиация. Это один из главных факторов, который способен вызывать озлокачествление клеток.
  2. Употребление в пищу продуктов, которые содержат канцерогенные вещества. На сегодняшний день на потребительском рынке имеется большое количество пищевых продуктов, которые содержат различные красители, стабилизаторы и ароматизаторы. Среди этих веществ имеются те, которые способны вызывать раковые заболевания.
  3. Нарушение работы иммунной системы. При значительном снижении иммунитета наблюдается активизация онкологических процессов. Ярким тому примером является СПИД/ВИЧ.
  4. Частые венерические заболевания, которые дают осложнение в виде орхита. Регулярные воспалительные поражения яичка провоцируют появление злокачественных клеток.
    Венерические заболевания

    Рак яичка может стать осложнением после перенесенных венерических заболеваний

  5. Наличие заболеваний яичка различной этиологии в прошлом. Практически все заболевания, особенно длительного течения, вызывают нарушения гистогенеза в организме человека.
  6. Вредные привычки. Смолы табака, кроме рака легкого, могут также вызывать онкологические заболевания различных органов, яичка в том числе. Отмечено также негативное влияние чрезмерного употребления алкоголя и наркотических средств.

Вышеперечисленные причины лишь способствуют развитию опухоли, а сами раковые клетки зарождаются в организме каждого человека, но не у каждого появляется рак.

Причины рака яичек неизвестны , но были идентифицированы две вещи , которые повышают вероятность развития заболевания. Они включают в себя:

  1. Наличие в семейном анамнезе рака яичек.
  2. Врожденный крипторхизм (неопущение яичек в мошонку; около 3-5% младенцев мужского пола рождаются с расположением яичек внизу живота, которые обычно опускаются в мошонку сами в течение первых четырех месяцев жизни или после хирургического вмешательства).
  • Неопущение яичек в младенческом возрасте естественным путем
ПОДРОБНОСТИ:   Лечение рака простаты без операции: рецепты, методики

Неопущение яичек считается наиболее значимым фактором риска развития онкологии. Когда ребенок мужского пола находится в утробе матери, его яички развиваться внутри своего живота. Затем после появления ребенка на свет, парный орган продвигается вниз к мошонке (процесс завершается в течение первого года жизни).

Одно исследование показало, что если операция проводится до 13 лет, впоследствии риск развития онкологии вырастает примерно вдвое. Однако, если операция проводилась после того, как мальчику исполнилось 13 лет, риск развития рака яичек становиться в 5 раз выше, чем для остальных представителей мужского населения.

Мужчины , у которых ранее было диагностировано онкологическое поражение яичка в 12 раз более склонны к развитию рецидивов в другом органе.

В отличие от большинства других видов рака , рак яичек чаще встречается у молодых и среднего возраста мужчин (15 – 50 лет), составляя в среднем всех 85 % случаев . Также, тестикулярный рак чаще встречается у белокожих мужчин, нежели у представителей других этнических групп.

Некоторые эндокринные расстройства у мужчин могут быть вызваны:

  1. Определенными видами пестицидов и химическими соединениями, которые используют для производства теплоносителей.
  2. Химическими веществами, которые могут входить в состав косметики для мужчин.
  3. Загрязнением пищевой цепи.

Мужчины , которые являются бесплодными , в три раза более склонны к развитию рака яичек , чем фертильные мужчины . Причины этого не ясны .

Исследования показали, что заядлые курильщики ( мужчины, которые выкуривают пачку в 20 сигарет ежедневно на протяжении более чем 12 лет ; или 10 сигарет в день в течение 24 лет ) в два раза больше рискуют заболеть раком яичек, чем некурящие.

Исследование, которое было проведено в Великобритании в 2008 году подтвердило, что рост мужчины напрямую влияет на его шансы получить онкологию яичек. Для мужчин, рост которых составляет от 190 и до 195 см, риск столкнуться с данной онкологией в 2 раза выше, по сравнению с мужчинами среднего роста. Очень высокие мужчины (более 195 см и выше), в 3 раза более склонны к развитию рака яичка. Таким образом, наличие роста менее, чем 170 см уменьшает риск заболеть раком яичка примерно на 20%.

Разделяют три возрастных категории мужчин, когда рак возникает чаще всего: до десяти лет, в период с двадцати до сорока лет и свыше шестидесяти лет. Рак яичек считается молодой опухолью.

Основной причиной возникновения данного заболевания является крипторхизм, при котором у младенца яички не опускаются в мошонку. У данной категории мужчин риск заболеть раком яичек увеличивается в десять раз. Брюшная полость или паховый канал являются неправильным местом расположения яичек, который называется интрабдоминальным расположением яичек.

Причина возникновения мутации заключается в температуре брюшной полости, которая на два-три градуса выше, температура мошонки. В случае одностороннего крипторхизма, рак поражает уже опущенное яичко. При своевременном проведении корригирующей операции, благодаря которой яички помещаются в мошонку, риск заболевания раком, к сожалению, не уменьшается.

Определенную роль в данном заболевании играют также наследственные гены и травма, но данные факты не доказаны исследованиями. При получении травмы, пациент обращается к врачу и при обследовании диагностируется рак. При бесплодии фактор риска существенно вырастает. Бывает, что консистенция яичек не соответствует нормальной.

То есть мягче или плотнее или они не достигли нормальных размеров при развитии. Это тоже является причиной заболевания раком. Если рак был диагностирован ранее в одном яичке, существует процент рецидива заболевания во втором яичке. Синдром Кляйнфельтера также является причиной возникновения рака. Все вышеперечисленные факторы являются предрасполагающими, поэтому при наличии одного или нескольких из них рекомендуют каждый год посещать специалиста в этой сфере.

Лечение рака яичка в Санкт-Петербурге.

Опухоль в области яичек

— образование плотного безболезненного узелка или припухлости на поверхности яичек или внутри. Больной может ощущать тяжесть или тупую боль в нижней части живота.

— ощущения острой боли, которая является причиной быстрорастущей опухоли, сопровождающейся кровоизлиянием и некрозом.

Точные причины образования злокачественных опухолей неизвестны. Одним из значительных факторов риска рака яичка является курение. Кроме того, установлено, что повышенный риск развития опухоли наблюдается в неопустившемся яичке (так называемый крипторхизм), то есть в яичке, находящемся не в мошонке, а в паховом канале или брюшной полости.

Симптомы

Зная общие симптомы, легче быстрее обнаружить возобновление заболевания. Симптомы рецидива рака включают:

  • боль, которая не проходит;
  • необычные кровотечения или выделения;
  • утолщения или уплотнения в любых частях тела;
  • расстройство желудка, затрудненное глотание;
  • изменения в функционировании кишечника или мочевого пузыря;
  • заметные изменения родинок, родимых пятен; часто наблюдаются при раке пятна на теле;
  • усталость, боли в костях или головные боли;
  • постоянная охриплость или кашель.

Следует учитывать, что случаются рецидивы рака без особенных признаков. Поэтому желательно регулярно проводить медицинские осмотры и периодически сдавать анализы на раковые клетки. Скрининги могут включать анализ крови и изображения, такие как рентгеновские лучи, КТ и ПЭТ.

Четкой клинической картины для каждого случая рака яичка нет, но принято, что следующие симптомы являются признаками онкологии яичка:

  1. Гинекомастия – увеличение грудных желез.
    Утомляемость мужчины

    Хроническая усталость является косвенным признаком рака яичек

  2. Нарастающая интоксикация – в течение длительного времени отмечается утомляемость, частые повышения температуры до 37, 5 без видимой для того причины, снижение веса как результат отсутствия аппетита.
  3. Увеличение одного из яичек. Оно может происходить с различной интенсивностью, но при этом крайне редко отмечаются болевые ощущения.
  4. Снижение потенции, вплоть до импотенции. Рак яичка практически всегда сопровождается импотенцией.

Данные симптомы характерны непосредственно для самой опухоли яичка. Остальные симптомы будут зависеть от наличия метастазов и их локализации. Другие признаки рака яичек – боли в спине (метастазы в позвоночнике), в области печени (метастазы под диафрагму или в печень), отвращение от мяса, вплоть до рвоты (метастазы в желудке), головные боли (встречаются крайне редко, так как опухоль практически не дает метастазы в головной мозг).

Стоит отметить, что диагностируются чаще уже выраженные симптомы на 3 – 4 стадии рака. Это связано с тем, что на незначительные симптомы человек не обращает внимания, а вот на те симптомы, которые вызывают значительный дискомфорт – сразу реагирует.

Самым главным и распространенным ранним признаком наличия онкологии яичек у мужчин является образование безболезненного уплотнения или появление припухлости неясного генезиса в данном органе. Другие симптомы могут включать :

  • тупую боль в мошонке;
  • чувство тяжести в мошонке;
  • иногда у мужчин может наблюдаться гинекомастия (увеличение грудных желез у мужчин);
  • увеличение пораженного яичка в размерах.

Симптомы общего характера:

  • отсутствие либидо;
  • потеря аппетита;
  • резкая потеря массы тела;
  • слабость;
  • тошнота и рвота.

Рак яичка особенно опасен из-за своей способности к быстрому распространению и метастазированию в близлежащие забрюшинные лимфоузлы, что провоцирует появление сильных бельевых ощущений в области поясницы, а также в легкие, последствием чего может выступать наличие кашля с наличием крови и развитие рака легких.

В большинстве случаев рак яичка обнаруживается на I стадии (когда опухоль ограничена яичком) при осмотре и ощупывании мошонки самим пациентом или врачом. Опухоль определяется как плотное, чаще всего безболезненное образование, за счет которого яичко увеличивается в размере, порой весьма значительно.

Другим симптомом рака яичка является нарушение качества спермы и возникающее вследствие этого бесплодие. У половины больных раком яичка оплодотворяющая способность спермы снижена, предположительно вследствие токсического воздействия опухоли, однако после удаления больного яичка она восстанавливается.

ПОДРОБНОСТИ:   Рекомендации по лечению рака почки

При появлении отдаленных метастазов, когда масса опухолевых клеток в организме увеличивается в десятки раз, появляются симптомы так называемой «опухолевой интоксикации» — слабость, потеря веса, депрессия, снижение аппетита, постоянное повышение температуры тела.

Классификация

Рак яичка имеет свои формы и стадии.

Выделяют 4 формы рака яичка:

  1. Семиномный рак. Эта форма рака яичка имеет наиболее благоприятный прогноз, так как она не дает метастазов и растет по типу доброкачественных опухолей (в пределах капсулы яичка). Такой рак проявляется постепенным увеличением одного из яичек.
  2. Несеминомная форма – данный вид опухоли кардинально отличается от предыдущей. Она имеет большую скорость роста и способна метастазировать не только в близлежащие органы, но и далеко на периферию.
    Семиномный рак яичка

    Семиномный рак яичка отличается от других форм отсутствием метастазов

  3. Злокачественная лимфома яичка – данная форма рака встречается намного реже, нежели семиномный и несеминомный рак. В данном случае опухоль происходит из лимфоидной ткани. Опухоль достаточно быстро растет и дает метастазы.
  4. Опухоль Сертоли-Лейдига – наиболее неизученная форма рака яичка, который чаще всего поражает подростков во время переходного возраста. Если вовремя проводится химиотерапия, операция и полноценное лечение, то рецидив не происходит.

Существует также эмбриональный рак. Он называется эмбриональным, так как сбой в клетках происходит на стадии внутриутробного развития. Эмбриональный рак может проявляться до пубертатного периода. Даже эффективное лечение чаще всего приводит к бесплодию. Эмбриональный рак яичек опасен тем, что он имеет свойство быстро давать метастазы при относительно небольшом размере опухоли.

Также рак классифицируется по стадии развития процесса. Критериями оценки является размер опухоли, наличие метастазов и их выраженность, поражение регионарных лимфоузлов.

Стадии

Всего существует 4 стадии рака:

  1. Опухоль локализуется в яичке, не вызывая его увеличение. На данной стадии метастазы отсутствуют, а близлежащие лимфоузлы не поражены процессом. Эта стадия имеет самый благоприятный прогноз, так как возможно сохранение яичка при адекватном лечении.
  2. На этой стадии рост опухоли вызывает увеличение яичка и начало деформации его белковой оболочки, начинается метастазирование и появляются первые пораженные лимфоузлы. Чаще всего поражаются парааортальные и забрюшинные лимфоузлы. Прогноз на данной стадии остается благоприятным.
    Стадии рака яичек

    Рак яичек имеет несколько стадий развития

  3. К этой стадии развития относится начало прорастания опухоли в близлежащие ткани и появление отдаленных метастазов. Отмечается также поражение дальних лимфоузлов. Также на данной стадии заболевания начинается постепенное разложение опухоли. Здесь уже ярко проявляются все симптомы. Прогноз исхода заболевания становится менее перспективным.
  4. На последней стадии активно протекает процесс распада, который затрагивает все окружающие ткани. Метастазов имеется очень много в различных опухолях. Симптомы на данной стадии имеют наиболее яркую выраженность. Прогноз на четвертой стадии неблагоприятный.

Диагностика

На сегодняшний день существует множество инструментальных средств диагностики, которые помогут поставить диагноз, но абсолютным диагностическим критерием является гистологический анализ биоптата. Наиболее уместным способом взятия биопсии из яичка является аспирационный метод, который проводится с помощью шприца со специальной иглой. Наличие атипичных клеток в результате анализа будет 100% свидетельствовать о развитии онкологического процесса.

Кроме этого, для определения размера опухоли, наличия метастазов и прорастания в окружающие ткани и органы можно использовать УЗИ, КТ, МРТ, ПЭТ, взятие биопсии из близлежащих лимфатических узлов.

Проводятся также лабораторные анализы крови. Одним из важнейших показателей крови, который будет свидетельствовать о наличии онкологического процесса, является скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Его значения выше 30 является абсолютным показанием для полного обследования на наличие рака.

Проводятся анализы на специфические ферменты в крови, которые являются признаком рака. Такие анализы следует проводить в специализированных клиниках. На их основании назначается химиотерапия и ее доза.

При диагностировании такой болезни как рак яичек следует обращать внимание на такие признаки как заболевание крипторхизмом, ранее перенесенные или недавно полученные травмы яичек, необъяснимая резкая потеря веса, лихорадка, проявления хронического или рецидивного эпидидимита в анамнезе.

При обследовании на предмет заболевания раком яичек следует учитывать абсолютно все симптомы, даже самые незначительные на первый взгляд.

Начало осмотра начинают, обследуя здоровую сторону, и только после этого осматривают яичко пораженное опухолью. Она имеет плотную консистенцию и не вызывает боль при проведении пальпирующих движений. Каким бы ни было образование, его следует относить к злокачественным. Только соответствующее квалифицированное обследование может диагностировать рак или исключить его.

Отличают два способа метастазирования рака яичек: лимфогенный и гематогенный. Парааотральные и паракавальные лимфатические узлы являются местом дислокации лимфогенных метастаз, поэтому беря во внимание все симптомы и физикальное обследование, внимательно обследуют лимфатические надключичные узлы и область живота, так как при пальпации можно определить объемные образования. Местом дислокации гематогенных метастаз является печень и легкие.

— бета хронический гонадотропин;

Метод ультразвукового исследования мошонки предназначен для подтверждения наличия опухоли в яичке, а также для проведения дифференциальной диагностики других заболеваний или их исключения. На основании морфологического исследования материала, который получают, используя радикальную орхифуникулэктомию, можно ставить заключение.

Метастатическое поражение выявляется после проведения данной процедуры. Верификация диагноза заболевания требует повторного определения показателей, которые называются опухолевыми маркерами, проведение рентгенологической компьютерной томографии, которая включает контрастирование органов, которые находятся в грудной клетке, обследуют брюшную полость и забрюшинное пространство, а также проведение магнитно — резонансной терапии.

Как только Вы обнаружили у себя любое образование, или прочие признаки, Вам нужно обязательно пойти на консультацию к специалисту, который тщательно сделает осмотр и прощупает яички, а за надобностью дополнительно назначит диагностические исследования:

  • УЗИ органов мошонки даст возможность выявить правильные размеры нообразований, определить их содержимое. Применяя УЗИ реальное легко выявить рак от простого кистозного образования, определить его тип.
  • Гормональные анализы крови позволяют обнаружить повышенное число опухолевых клеток в плазме, указывающее на появление рака.
  • Компьютерная диагностика (томография) помогает найти метастазы не только в узлах лимфы, но и в остальных органах.
  • Орхиэктомия (удаление) – это одновременное лечение и исследование рака

Задержки в проведении правильной диагностики зачастую происходят только по вине больных, которые на протяжении долгого времени откладывают консультацию врачей. Конечно же, необходимо помнить, диагностика на поздних стадиях заболевания может нести не наилучший прогноз.

Боль — один из первых симптомов злокачественного новообразования

В зависимости от того, как рак яичка распространился в органах, выделяют несколько стадий болезни :

  • На первой стадии . опухоль начинает своё развитие внутри органов и не распространяется на узлы лимфы. При такой стадии заболевания вероятность полного излечения может составлять 95%.
  • На второй стадии опухоль распространяется на ближайшие лимфоузлы, возможность выздоровления снижается до 85%.
  • Третью стадию разделяют на три подгруппы: 3А, 3В, 3С. Для 3А стадии опухоль существенно распространяется на удалённые лимфоузлы и на легкие. Во время 3В стадии имеются небольшие метастазы на соседних стенках лимфоузлов и в крови, они повышают уровень маркеров. 3С стадия может обозначать, точно те же проявления, что и 3В, но уже при довольно завышенных показателях маркеров в крови, она обозначает, что метастазы уже имеются в остальных органах (за исключением легких). Эту стадия часто ещё называется четвертой. Больной при такой стадии может прожить около пяти лет.

Первичная диагностика андрологии

  • Врач пальпирует мошонку на наличие увеличенного яичка. При надавливании больной не будет чувствовать боли на первой и второй стадии.
  • Проводит внешний осмотр и спрашивает, что беспокоит пациента. Осматривает лимфатические узлы паховой области.

В случае, если у доктора есть хоть какие-то подозрения злокачественного поражения — он направляет больного на другие исследования.

  1. Ультразвуковое исследование (УЗИ) — Можно увидеть уплотнение и сгустки внутри семенника. На этом этапе уже выявляется рак придатка яичка.
  2. МРТ, КТ — дорогое, но точное обследование. Можно увидеть точные размер и формы раковой опухоли, рассмотреть насколько сильно она прорастает в ближайшие ткани, и на какой стадии рак.
  3. Остеосцинтиграфия — увидеть количество и процент поражения метастазами ближайшие ткани и лимфоузлы.
  4. Тест на онкомаркеры — так как ткани на биопсию обычно не берут из-за риска метастазов, обычно проводят тестирование крови на онкомаркеры.
ПОДРОБНОСТИ:   Лечение рака кишечника в Испании

Онкомаркеры

Эти вещества увеличиваются в крови при развитии опухолевого процесса в организме. Каждая опухоль выделяет свои специфичные, а иногда и общие маркеры в кровь. По ним можно увидеть скорость роста, прогрессивность и наличие самого рака.

10% — Семинома левого или правого семенника.

25% — новообразование в желточном мешочке.

60% — эмбриональная карцинома.

100% — хорионкарцинома яичка.

ПРИМЕЧАНИЕ! Маркеры не всегда показывают рак на 100 %, и зачастую анализы могут давать как ложноположительный, так и ложно отрицательный показатели. Так что их сдают несколько раз в течение долго промежутка времени в совокупности с другими исследованиями.

После обнаружения опухоли врачом при ощупывании мошонки с целью подтверждения диагноза пациенту производится ультразвуковое исследование мошонки. Исследование характеризуется простотой, низкой стоимостью и высокой (до 95%) информативностью. Оно позволяет окончательно установить диагноз опухоли яичка. В крайне редких случаях необходимо использование магнито-резонансной томографии (МРТ) мошонки.

Когда наличие опухоли в яичке подтверждено, необходимо установить стадию опухолевого процесса, то есть определить, ограничена ли опухоль яичком (I стадия), успела ли опухоль дать отсевы в лимфатические узлы брюшной полости (II стадия) и в отдаленные органы (III стадия). Данная информация крайне важна, так как от нее зависит выбор первой линии лечения. Для определения стадии производится компьютерная томография брюшной полости и грудной клетки с контрастированием.

Почти половина форм рака яичка характеризуется повышением в крови уровня особых веществ — онкомаркеров. Считается, что эти вещества образуются опухолевыми клетками. Если уровень онкомаркеров повышен до начала какого-либо лечения, то его снижение в послеоперационном периоде считается одним из критериев эффективности лечения. Повторное повышение уровня онкомаркеров при послеоперационном наблюдении указывает на рецидив опухоли.

Лечение и прогноз рака яичка

Рак яичек у мужчин является одним из наиболее поддающихся лечению видов рака. Более 96% мужчин с ранней стадией рака яичек успешно поддаются лечению. Даже в случаях более запущенных форм тестикулярного рака (в тех, где рак распространился вне яичек в близлежащие ткани), 80% мужчин имеют шанс на полное выздоровление.

По сравнению с другими типами рака, летальный исход от рака яичек встречается редко. Статистика Великобритании утверждает, что ежегодно от онкологии яичек умирает около 70 мужчин.

Лечение рака яичек включает в себя хирургическое удаление пораженного органа (которое при этом не должно повлиять на фертильность или способность иметь половые контакты), и химиотерапию. Реже могут применяться лучевая терапия – метод лечения рака, который использует излучение, чтобы предотвратить рост опухоли и убить раковые клетки.

Осложнение

Рак яичка может вызывать достаточно много осложнений. Все зависит от локализации метастазов и стадии развития самой опухоли. Клиническое проявление осложнений будет соответствовать онкологическому поражению органов, в которых имеются метастазы.

Еще одним осложнением является рецидив. Рецидив может возникнуть вследствие следующих причин:

  1. Рецидив из-за неправильно проведенной операции. В результате этого остаются раковые клетки, которые со временем дают рост новой опухоли.
    Рецидив рака яичек

    Рак яичка часто рецидивирует по различным причинам

  2. Рецидив из-за недостаточного количества курсов химиотерапии. Если химиотерапия проводилась с меньшей длительностью, чем необходимо, то в дальнейшем возникает рецидив с той же локализацией опухоли.
  3. Рецидив, который возникает на месте отдаленного метастаза. Если имеется отдаленный метастаз в печени, позвоночнике или другом органе, то возможен рецидив с локализацией рака в пораженном органе.
  4. Рецидив, который не имеет видимой причины. Бывают случаи, когда при адекватном лечении спустя 10-15 лет возникает рецидив опухоли на старом месте. Научного объяснения данный момент не имеет.

Профилактика

Специфической профилактики рака яичка не существует. Но существует ряд мер, которые помогут существенно снизить риск его развития или выявить на ранней стадии. К ним относятся:

  1. Прохождение профилактических осмотров. Регулярные профосмотры позволяются выявить малейшие изменения и начать своевременную диагностику и лечение.
  2. Самообследование. Каждый мужчина и подросток должен проводить самостоятельное обследование на предмет наличия образований или уплотнений в мошонке. Некоторые опухоли прогрессируют очень быстро, так что за время между профосмотрами она приобретет существенные размеры и даст метастазы.
  3. Нужно избавиться от вредных привычек.
    Самообследование яичек

    С целью своевременного обнаружения заболеваний, мужчине следует проводить регулярные самообследования

  4. Следить за содержанием канцерогенов в пище.
  5. Использовать индивидуальные средства защиты при наличии радиоактивного фактора на производстве.

К сожалению, рак яичка довольно распространенная патология среди молодых людей. Поэтому в целях сохранения собственного здоровья нужно придерживаться ряда правил, которые помогут предотвратить это заболевание или хотя бы диагностировать на такой стадии, когда можно провести эффективное лечение рака яичек.

Семинома и возможная тактика лечения

  1. Положите мошонку на руку, определите все показатели каждого яичка. Нормальным считается, когда одно из яичек слегка больше второго. После полного достижения зрелости, которое завершается к пятнадцатилетнему возрасту, яички должны стать тяжелее и сохранять свои размеры.
  2. С помощью пальцев руки тщательно прощупайте каждое яичко, изучите их плотность – они должны быть слегка твёрдыми. иметь упругую форму.
  3. При ощупывании яичек, обратите внимание на следующий факт — сзади и сверху яичка должны нащупываться твердоватые образования (придатки яичек), они полностью ответственны за образование и созревание сперма жидкости. Так что не путайте придатки яичек с опухолями.
  4. Яички должны быть абсолютно гладкими.
  5. Если у Вас появились сомнения по вопросу видоизменений одного из яичек – сделайте сравнения, ощупывая точно такой же участок только уже другого яичка. Рак, зачастую, не имеет свойства развиваться одновременно на обоих яичках, поэтому может быть либо рак правого яичка, либо левого.
  6. В том случае, когда Вы нашли уплотнение, или при прощупывании чувствуете боль, есть вероятность того что у Вас рак яичка, Вам нужно немедленно идите на приём к урологу.

В последнее время полное излечение пациентов при первой стадии болезни реально почти для 100% случаев, но плохим остаётся прогноз для пациентов с III стадией, так как у них содержится в сыворотке повышенный уровень маркеров опухоли.

  • Вы здесь:  
  • Главная
  • РАК ЯИЧЕК
  • Рак яичек: есть ли шанс на выздоровление?

2018 Онкология. Все материалы сайта размещены исключительно в информационных целях и не могут являться основанием для принятия каких-либо решений о самостоятельном лечении, в том числе. Все авторские права на материалы принадлежат их правообладателям

Так как курение является наиболее общепризнанным фактором риска, необходимо отказаться от этой вредной привычки. Бросив курить, Вы сведете к минимуму не только риск развития рака яичка, но и рака мочевого пузыря, рака легких, рака гортани, инсульта и инфаркта.

Второй очень важной мерой в профилактике заболевания является регулярное самостоятельное обследование мошонки. Следует обращать внимание на внешний вид мошонки (увеличение одной половины, выбухание), производить ее ощупывание 1 раз в месяц. При обнаружении плотного образования необходимо обратиться за консультацией к хирургу урологу.

Не все плотные образования мошонки являются опухолями яичка, поэтому бить тревогу до осмотра у врача не стоит. Воспаление придатка яичка (эпидидимит), водянка яичка, киста придатка яичка также могут быть плотными при ощупывании.

Записаться на консультацию по поводу пальпируемого образования в мошонке можно по телефону, указанному на нашем сайте.

You May Also Like

Adblock detector