Лечение рака печени в швейцарии

Что представлет собой рак печени?

Гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦК) является наиболее распространенной формой злокачественных новообразований печени. Данная форма рака печени встречается у 6% мужчин и 3%  женщин.

При гепатоцеллюлярной карциноме (ГЦК, гепатоцитоциллюлярный рак) наблюдается мутация собственных клеток печени, которая вызывает их бесконтрольный и неограниченный рост. Заболевания, которые являются фактором риска развития данной формы рака, включают гепатит В,

цирроз печени

или гемохроматоз (болезнь накопления железа).

В организме человека печень играет ключевую роль в метаболизме. Нарушения функционирования  данного органа несовместимы с жизнью.

Симптомы злокачественных заболеваний печени

Признаки онкологического заболевания печени очень неспецифичны. Основные жалобы пациентов:

  • Слабость
  • Низкая работоспособность
  • Потеря веса.
  • Поздние признаки болезни:
  • Чувство сдавленности в животе
  • Выступ брюшной стенки
  • Пожелтение кожи (желтуха).

5% опухолей появляются в виде метастаз (опухоль распространяется на другие органы).

Как правило, доброкачественные и метастатические опухоли печени при небольших размерах ничем себя не проявляют и могут быть случайно обнаружены при обследовании. Болевой синдром не типичен. Растущие опухоли, расположенные у ворот печени, могут сдавливать желчные протоки и вызывать механическую желтуху.

Опухоли, расположенные ближе к капсуле, растягивая ее, нередко способствуют разрыву печени и возникновению внутреннего кровотечения. В таких случаях возникает сильная боль в животе, падение артериального давления, учащение пульса, резкая бледность кожных покровов.

Кровопотеря из печени бывает обильной и быстро развивается геморрагический шок. Несвоевременное оказание помощи приводит к смерти вследствие кровопотери. Первичный и вторичный рак печени проявляются и общими симптомами интоксикации, характерными для всех злокачественных опухолей – потерей аппетита и веса, бледностью, резкой общей слабостью.

ПОДРОБНОСТИ:   Лечение рака легких за рубежом

Диагностика рака печени и опухолей

Помимо гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК), наиболее распространенной формы рака печени, также встречаются

холангиоцеллюлярный рак

(холангиокарцинома), бластома печени, саркома или цистаденокарцинома, но все они довольно редки.

Еще чаще, чем ГЦК (гепатоцеллюлярная карцинома), в печени развиваются

метастазы

, т.е. дочерние опухоли злокачественных образований других органов (злокачественные вторичные опухоли печени). Это может быть, например, метастазы

карциномы толстой кишки (рак толстой кишки)

или

рака молочной железы (рак молочной железы)

.

Если опухоль неоперабельна, в опухоль может вводиться алкоголь или ее можно уменьшить с помощью воздействия тепла (например, радиочастотные зонды, РЧА =

радиочастотная абляция

). Благодаря уменьшению размера ранее не операбельная опухоль может быть переведена в стадию операбельной уменьшенной опухоли.

На поздних стадиях опухоль также может быть уменьшена с помощью

селективной внутренней лучевой терапии

(SIRT, радиоэмболизация). Данный радиоактивный материал помещается непосредственно в опухоль. С помощью данного метода опухоль сокращается в размере, и окружающие ткани сохраняются лучше.

Другим способом уменьшения опухоли является использование

трансартериальной химиоэмболизации (ТАСЕ)

. Здесь через сосудистый катетер, который продвигается к опухоли, вводят химиотерапевтическое средство непосредственно в раковую ткань. Данные меры по уменьшению опухоли могут быть промежуточным этапом перед трансплантацией печени, резекцией или паллиативными мерами.

Цены на диагностику могут заметно варьировать в зависимости от выбранной клиники, ниже представлена средняя стоимость (цены указаны в швейцарских франках).

  • Check-up (стандартное обследование) – 2800
  • Онкоосмотр для мужчин (стандартный набор услуг: консультация уролога, радиолога, анализы мочи и крови, УЗИ предстательной железы) – 2000
  • Онкоосмотр для женщин (стандартный набор услуг: консультация гинеколога, радиолога, анализы мочи и крови, анализы мазков, УЗИ груди, маммография, трансвагинальное ультразвуковое обследование – 3000

При подозрении на опухолевый процесс печени, а также при наличии у больного онкозаболевания любой локализации назначается обязательное ультразвуковое исследование. При необходимости для получения более точных сведений проводится компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. Используются контрастные методы исследования сосудов печени и желчных ходов – ангиография и холангиография.

При исследовании крови характерным является высокая СОЭ, повышенное содержание желчных пигментов, снижение содержание белков альбуминов, повышение уровня фермента фосфатазы, а также наличие специфических иммунных клеток – онкомаркеров.  

На высоком техническом уровне для диагностики опухолей печени в Израиле выполняется лапароскопия, которая позволяет осмотреть органы брюшной полости и является очень информативной.

ПОДРОБНОСТИ:   Альтернативное лечение рака в России

Стоимость лечения рака в Швейцарии

Лучшие показатели выживаемости при злокачественных опухолях печени могут быть достигнуты при полном хирургическом удалении (резекция) новообразований. При наличии запущенной формы цирроза печени также может проводиться ее

пересадка

. Продление жизни с помощью паллиативных мер (меры, которые не  лечат, но способствуют улучшению качества жизни пациента) возможно лишь условно.

Цены на лечение онкозаболеваний в Швейцарии зависят от множества факторов, например таких, как тип опухоли, ее стадия, необходимость в высокотехнологичном лечении, срок госпитализации, реабилитации и других. Поэтому примерную стоимость можно узнать у консультантов, сообщив им общую информацию о своем заболевании.

По сравнению с другими зарубежными клиниками может показаться, что цены на лечение в Швейцарии завышены, однако, если учитывать уровень развития онкологии в этой стране и оснащенность швейцарских клиник, становится понятно, что они оправданны. Эффективность противоопухолевой терапии здесь является одной из самых высоких в мировой медицинской практике.

Ведущим методом лечения опухолей, рака печени в Израиле является оперативное удаление. В каждом отдельном случае выбор метода лечения индивидуален. Во время удаления опухоли производится ее срочное гистологическое исследование. Если подтверждается доброкачественный характер опухоли, ограничиваются ее удалением в пределах здоровых тканей и ушиванием печени.

Если опухоль злокачественная, выполняются расширенные операции – резекция печени, удаление близлежащих лимфоузлов, удаление сальника. При невозможности удалить опухоль или при обширных ее метастатических поражениях назначается радиотерапия.

Поскольку ткань печени является очень хрупкой и легко повреждается при облучении, для лечения рака печени в Израиле применяется современная уникальная методика гамма-нож, при которой точными компьютерными расчетами определяется зона облучения и здоровая печеночная ткань не повреждается. Широко применяются химиопрепараты, иммунотерапия.

В тяжелых случаях, особенно когда рак развивается на фоне цирроза, ставится вопрос о  пересадке печени, которая в Израиле выполняется весьма успешно. Благодаря высокому уровню диагностики и квалифицированному лечению, статистика выживаемости больных раком печени в Израиле выше чем в других странах.

ПОДРОБНОСТИ:   Онколог, больной раком отвечает на вопросы

Какова продолжительность жизни при раке печени?

В целом, показатели эффективности лечения гепатоцеллюлярной карциномы довольно невысоки. Больные с диагностированным циррозом печени примерно каждые шесть месяцев должны проходить ультразвуковое и лабораторное обследование (опухолевые маркеры АФП = альфа-фетопротеин).

При отсутствии лечения средняя продолжительность жизни после установления диагноза рака печени (ГЦК) составляет около 4-х месяцев. После хирургической резекции пациенты живут в среднем 3 года, и 20-50% больных излечиваются полностью (удаление всей опухолевой ткани).

Внутренняя медицина, Герд Герольд и др., 2014

Хирургия, Зиверт/Штайн, 9-е издание, Springer Verlag

You May Also Like

Adblock detector