Формы медуллярного рака щитовидной железы

Причины возникновения заболевания

Считается, что медуллярный рак щитовидной железы может формироваться под воздействием нескольких провоцирующих факторов. Основной причиной его развития считают генетическую предрасположенность.

В основе механизма формирования карциномы лежит повреждение онкогена RET, заложенного в хромосому 10q12.2.Он участвует в жизнедеятельности нейроэндокринных клеток, к которым относятся парафолликулярные элементы щитовидной железы. Различные повреждения гена способствуют возникновению разных синдромов, в том числе и МРЩЖ.

Некоторые типы рака стали обнаруживаться в 10 раз чаще, значительно увеличилась частота возникновения медуллярной карциномы. Облучение головного мозга и гортани может способствовать повреждению здоровых клеток и дальнейшему их злокачественному перерождению.

Медуллярный рак щитовидной железы может возникать даже в детском возрасте, однако более подвержены ему лица старше 40 лет. Связано это с появлением большого количества сбоев в процессах деления клеток. Были зарегистрированы и семейные случаи заболевания, из чего можно сделать вывод, что оно может передаваться по наследству.

При выявлении рака у одного из членов семьи все ближайшие родственники должны пройти обследование на наличии поврежденного гена. Если он обнаруживается, вероятность возникновения МРЩЖ приближается к 100%. Предотвратить его развитие помогает тиреоидэктомия.

Формы медуллярного рака щитовидной железы

Образ жизни человека также играет важную роль в формировании злокачественных новообразований. Так, многие виды рака часто обнаруживаются у людей, работающих с тяжелыми металлами, подвергающихся частым стрессам и имеющих вредные привычки.

Существуют и заболевания, на фоне которых может развиться медуллярный рак щитовидной железы:

  • злокачественные опухоли молочной железы;
  • злокачественные опухоли гортани;
  • эндокринная неоплазия;
  • диффузный зоб;
  • полипоз матки и прямой кишки.

Бессимптомное течение – основная опасность медуллярной карциномы. Первый признак заболевания – увеличение шейных лимфатических узлов, появляется лишь на 3 стадии. Появлению небольших уплотнений в щитовидной железе мало кто придает значение. На ранних этапах болевой синдром, как правило, отсутствует.

На поздних стадиях рака щитовидной железы симптомы будут следующими: боли в области шеи, проблемы с глотанием, сухой кашель и одышка. Клиническая картина заболевания зависит и от причины формирования злокачественной опухоли. Так при наследственных формах рака она включает признаки поражения других желез.

На 4 стадии щитовидная железа существенно увеличивается в размерах, вторичные очаги выявляются в печени, легких, головном мозге.

Функции этих органов нарушаются, из-за чего появляются соответствующие симптомы. В зависимости от механизма развития медуллярный рак щитовидной железы делится на наследственный и спорадический. Большинство случаев заболевания относится ко второму типу.

Для спорадических новообразований характерно распространение из одного очага внутри органа, поэтому они могут захватывать лишь часть участка щитовидной железы. У части пациентов, которые обращаются к врачу в первый раз, жалуясь на непонятные симптомы, наблюдается активное метастазирование. Метастазы могут распространяться в этом случае на расположенные вблизи лимфоузлы, костную ткань, печень, легкие.

Наследственность заболевания характерна для близких родственников, у которых не наблюдается других заболеваний эндокринного типа. В большинстве случаев, наследственные злокачественные образования двусторонние, начинают развиваться на границе средней и верхней трети органа, в которых, кстати, наблюдается предельное количество С-клеток.

Медуллярный рак щитовидной железы может быть рано диагностирован за счет процедуры биохимического скрининга близких больного человека. Если заболевание будет найдено, то, конечно, никакие симптомы при этом проявляться не будут (в ближайшие годы), однако удастся начать быстрое и правильное лечение, что благотворно воздействует на прогноз выздоровления.

Формы медуллярного рака щитовидной железы

  Стоит отметить, что симптомы наличия злокачественного новообразования в этом случае достаточно сложно обнаружить: дискомфорт во время глотания и дыхания, ранняя одышка при физических упражнениях и утомленности, наличие болезненного напряжения в органе, нарушения в фонации, уплотнение лимфоузлов.

Медуллярный рак является довольно редкой патологией щитовидной железы. Встречается он в 5-10% случаев. Происходит новообразование из парафолликулярных клеток, вырабатывающих гормон кальцитонин.

Обычно (более 70% случаев) медуллярный рак – одиночная опухоль, что не исключает ее сочетания с другими поражениями органов эндокринной системы, то есть множественную неоплазию.

Для детей такая патология редкость. Обычно болезнь поражает людей, перешагнувших черту среднего возраста. У женщин рак этого типа встречается чаще.Медуллярный рак включают в группу заболеваний с неясной этиологией. Выделяют некоторые предрасполагающие к такой патологии факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • вредные привычки;
  • проживание в районе с нехваткой йода и прочих микроэлементов в воде;
  • генетическая мутация;
  • влияние солей тяжелых металлов (особенности питьевой воды, контакт по другим причинам);
  • частое проведение рентгена или флюорографии;
  • прохождение лучевой терапии;
  • хронические стрессы;
  • действие ионизирующего излучения;
  • патологии половых органов;
  • многоузловой зоб;
  • полипы;
  • опухоль молочных желез.

В группе риска находятся люди после 40 лет, а также лица с наследственной предрасположенностью.

До сих пор специалисты не могут в полной мере дать объяснение причинам развития рака щитовидной железы. Однако среди влияющих факторов можно назвать недостаток в организме йода либо его избыток. Негативное влияние оказывает радиация, которую пациент вполне может получить при проведении лучевой терапии. Также подобным образом могут сказываться определенные генетические патологии.

Пациент вполне способен самостоятельно диагностировать развитие патологии или обратить внимание на возникающие признаки развития рака щитовидной железы, начав своевременное лечение. К основным признакам, указывающим на развитие патологии, относятся:

  • уплотнения в органе;
  • сиплость голоса, проявляющаяся по причине раздраженных голосовых связок;
  • опухание лимфатических шейных узлов;
  • затрудненность глотания;
  • проблемы с дыханием, одышка и удушье.

Наличия подобных симптомов достаточно для обращения к специалисту и назначения лечения.

Щитовидная железа является важным органом. Она является депо йода и вырабатывает гормоны тироксин и трийодтиронин, которые участвуют в метаболических процессах.

В железе выделяют 2 доли перешеек. Масса органа у взрослых составляет 12 — 25 г.

Он локализуется на передней поверхности шеи. Работа железы регулируется тиреотропным гормоном. Рак диагностируется очень редко.

Развивается он из парафолликулярных клеток. Годами болезнь может протекать бессимптомно. Диагностика на ранней стадии затруднительна.

Формы медуллярного рака щитовидной железы

Чаще болеют женщины. Симптомы медуллярного рака щитовидной железы появляются преимущественно в 40 — 60 лет. Возможно развитие опухоли в детском и подростковом возрасте.

Пик заболеваемости приходится на регионы, в которых недостаточно йода. Жители европеоидной расы страдают от рака значительно чаще.

С этой патологией не нужно путать анапластический рак щитовидной железы. При нем в органе появляются атипичные клетки, которые начинают активно делиться.

Медуллярный рак щитовидной железы имеет следующие отличительные признаки:

  • развивается из клеток, секретирующих кальцитонин;
  • быстро прогрессирует;
  • отличается агрессивным ростом;
  • не поддается лечению радиоактивным йодом;
  • часто сопровождается неоплазией.

Известны следующие формы этой патологии:

  • спорадическая;
  • карцинома;
  • изолированная семейная;
  • рак как часть синдрома множественных неоплазий.

Щитовидка

Стадии рака щитовидной железы известны каждому опытному эндокринологу. Всего их 4.

В основе лежат такие признаки, как величина новообразования, его распространенность, наличие регионарных и отдаленных метастатических очагов.

Медуллярный рак щитовидной железы 1 стадии характеризуется величиной опухоли до 2 см. В процесс вовлекается 1 доля органа.

Метастазы и деформация капсулы не выявляются. На 2 стадии новообразование увеличивается. Оно не прорастает в капсулу. Происходит деформация железы.

Отдаленные метастатические очаги отсутствуют. Возможно поражение регионарных лимфатических узлов. На 3 стадии наблюдается прорастание капсулы.

Обнаруживаются метастазы в шейные лимфатические узлы с обеих сторон. Возможны осложнения в виде сдавливания трахеи.

На 4 стадии железа становится неподвижной. Она увеличивается в размере. Определяются метастазы.

Необходимо знать не только прогнозирование заболевания, его проявления, но и какой должна быть профилактика рака щитовидной железы.

Чтобы снизить риск развития этой злокачественной патологии, нужно соблюдать следующие правила:

  • исключить стрессовые ситуации;
  • регулярно обследоваться;
  • исключить воздействие на организм токсических соединений;
  • вести активный и здоровый образ жизни;
  • предупреждать травмы шеи;
  • отказаться от сигарет и спиртных напитков;
  • правильно питаться;
  • включить в рацион продукты, богатые йодом;
  • своевременно лечить тиреоидит, болезнь Хашимото и диффузный токсический зоб;
  • предупреждать бактериальные и вирусные инфекции.

Профилактика рака щитовидной железы включает защиту от воздействия ионизирующего излучения.

В рентгенологических кабинетах должны иметься все индивидуальные и коллективные средства защиты (просвинцованные двери, фартуки, перчатки, отдельная зона для управления аппаратом).

Людям с наследственной предрасположенностью нужно регулярно посещать эндокринолога и сдавать анализы.

Общие сведения о раке щитовидной железы

Согласно статистическим данным, на рак щитовидки приходится до 1% от всех злокачественных патологий, что делает эту болезнь достаточно редкой.

В настоящее время точные причины развития рака щитовидной железы неизвестны. Предполагается, что основополагающими факторами являются дефицит йода, ионизирующая радиация, а также нарушение функций иммунной системы.

На сегодняшний день различают следующие виды злокачественных опухолей щитовидной железы:

  • Папиллярный рак – происходит из клеток фолликулов, которые продуцируют гормон трийодтиронин.
  • Фолликулярный рак – развивается из фолликулярных клеток.
  • Медуллярный рак – формируется из С-клеток железы, которые производят гормон кальцитонин.
  • Анапластический рак – редкая форма рака щитовидной железы, которая отличается высокой степенью агрессивности.
  • Лимфома щитовидной железы – развивается из иммунных клеток щитовидной железы.

Формы медуллярного рака щитовидки

Международная классификация выделяет 4 типа МРЩЖ: спорадический, МЭН II-A, МЭН II-В и врожденный. Последние 3 формы относят к наследственным патологиям. МЭН II-A считается синдромом множественной неоплазии, поражающей несколько отделов эндокринной системы.

Он считается врожденным и может быть представлен гиперпаратиреозом, феохромоцитомой или медуллярной карциномой.

лечение медуллярного рака щитовидной железы

МЭН II-B относится к той же категории, для него характерны следующие патологические процессы: злокачественные опухоли коры надпочечников и медуллярная карцинома щитовидной железы. Типичным признаком этих синдромов является образование опухолей в полости рта.

Наследуется заболевание по доминантному типу, крайне редко возникает случайно. Врожденная форма рака не сопровождается поражением других органов. Это наименее агрессивное злокачественное новообразование, поддающееся терапии.

Специалисты разделяют медуллярный рак на четыре основные формы:

  • Наиболее часто наблюдается спорадический модулярный рак, пациенты болеют им в 80% всех случаев медуллярной онкологии. Данная форма является односторонней, обычно она никоим образом не связана с любыми другими эндокринными заболеваниями. Обычно патология наблюдается у пациентов, возраст которых находится в пределах 40–60 лет. Примерно у 1/3 пациентов при данном виде рака наблюдается диарея, возникающая на фоне усилившейся работы желудочно-кишечного тракта. Функциональность ЖКТ увеличивается по причине повышенного формирования гормонов под воздействием медуллярного рака. Причины, вызывающие развитие данной формы, до сих пор не определены. Заболевание развивается без явных возбудителей патологии, учеными все еще не определен ген, вызывающий спорадическую форму онкологии.
  • Форма онкологии щитовидки под названием Синдром Сиппла, или МЭН 2А сочетает эндокринные расстройства с семейной склонностью. В основном заболевание проявляется двусторонним поражением щитовидной железы, опухолью надпочечников. Болезнь может развиваться на фоне врожденной аномалией гена, отвечающего за нормальное развитие эндокринной ткани. Обычно синдром передается на генетическом уровне, выявляется примерно к тридцати годам. Патология развивается вне зависимости от половой принадлежности пациента.
  • При совокупном проявлении медуллярного рака, феохромоцитомы, нейрофиброматоза говорят о синдроме Горлина – МЭН 2В. Заболевание характеризуется патологиями скелета, трансформацией тела в соответствии с синдромом Марфина и поражением слизистых слоев ротовой полости и глаз. Этот вид достаточно агрессивен, его развитие может наблюдаться уже в десятилетнем возрасте. Характерные особенности формы – возникновение проблем со стулом, спазмы кишечника, прочие расстройства желудочно-кишечного тракта. При синдроме Марфина наблюдается нарушение пропорций тела, конечности выглядят тонкими и удлиненными, связочный аппарат весьма слаб.
  • Наименее агрессивной формой медуллярной патологии считается семейная, наиболее часто она развивается после сорока лет.
ПОДРОБНОСТИ:   Настойка чеснока для лечения рака

Метастазы, формируемые данной формой онкологии, обычно перемещаются в головной мозг, надпочечники, костные ткани и печень.

Отмечается, что данная онкология щитовидной железы не возникает под воздействием радиации, свыше 25% всех случаев наблюдаются на фоне наследственных факторов.

Как проявляется рак щитовидной железы

Что такое медуллярный рак щитовидной железы?

Начальные стадии заболевания, как правило, проходят бессимптомно. Заподозрить болезнь можно при проведении плановых исследований, когда у пациента отмечается увеличение размеров органа или наличие узлов.

Симптоматика обычно появляется, когда опухоль достигает внушительных размеров. Чаще всего болезнь сопровождается следующими проявлениями:

  • появление новообразований на шее, которые быстро растут;
  • боли в шее;
  • трудности с глотанием;
  • изменения голоса;
  • затрудненное дыхание;
  • кашель;
  • другие симптомы.

Вышеперечисленные симптомы не являются специфическими для рака щитовидки и могут наблюдаться при других патологиях.

Что из себя представляет медуллярный рак щитовидной железы

Медуллярный рак (МРЩЖ, медуллярная карцинома или солидный рак с амилоидозом стромы) является серьёзным и опасным заболеванием. Это опухолевый процесс, относящийся к группе карцином и характеризующийся тяжестью, сильной агрессивностью своего течения и гормональной активностью. Встречается эта патология примерно у каждого двадцатого человека с каким-либо онкологическим заболеванием железистой ткани.

Щитовидная железа состоит из трёх типов клеток:

  1. Клетки типа А (или фолликулярные клетки, тироциты). Тироциты поглощают йод и отвечают за выработку гормонов щитовидной железы: тироксина (Т3) и трийодтиронина (Т4).
  2. Клетки типа В (их называют клетками Ашкенази-Гюртля). Они вырабатывают особые вещества биогенные амины, в том числе серотонин, который отвечает за регуляцию ряда нервных процессов в центральной нервной системе.
  3. Клетки типа С (или парафолликулярные клетки). Они неспособны к поглощению йода и отвечают за кальциево-фосфорный обмен в организме человека и рост костей, синтезируя гормон кальцитонин. С-клетки входят в систему ДНЭС (диффузной нейроэндокринной системе), элементы которой можно обнаружить практически во всех органах и системах. Кроме того, ими вырабатываются простагландины и серотонин.

При злокачественном перерождении эти клетки начинают увеличиваться в количестве и размерах, в процессе чего увеличивается выделение гормонов (их уровень повышается в несколько раз). Опасность заболевания заключается в том, что опухоль способна быстро метастазировать (это возможно даже на ранних стадиях заболевания) в ближайшие лимфатические узлы (области шеи), переходить на окружающие здоровые железистые ткани, а также на другие органы (пищевод, трахею, кости, печень, надпочечники и другие).

Классификация

Патологический процесс имеет несколько стадий развития. Если мутация носит агрессивный характер, то болезнь может протекать быстро.

Общепринятая классификация:

  1. Если болезнь развивается без видимых причин, то речь идет о спорадической форме рака.
  2. Причиной мутации клеток может служить, и наследственная предрасположенность к этому типу заболевания. Разновидность такого медуллярного рака щитовидной железы классифицируют как синдром МЭН II-A.
  3. Синдром МЭН II-В – достаточно агрессивная форма онкологического заболевания. Патология диагностируется у детей и имеет неблагоприятный прогноз.
  4. Наследственная форма медуллярного рака развивается при наличии у пациента наследственной предрасположенности. При этом онкология не имеет связи с развитием патологий эндокринной системы.

Наследственная форма рака развивается по причине мутации клеток ДНК. Выявить подобную мутацию можно при помощи проведения анализа крови. В таком случае можно предотвратить развитие заболевания еще до появления первых симптомов патологии.

Существует спорадический и наследственный тип болезни. В связи с этим выделяют 4 формы заболевания:

  • Спорадическая форма наиболее распространена. Патология этой формы встречается в 75-80% случаев.
  • Синдром Сиппла (МЭН II-А). Эта форма характерна множественной неоплазии. Она встречается в 90% случаев наследственного медуллярного рака железы. Проявляется в двухсторонней форме и может сопровождаться феохромоцитомой (опухоль надпочечников) и гиперпаратиреозом.
  • Синдром Горлина (МЭН II-В). Характеризуется множественной неоплазией, обычно сочетается с феохромоцитомой.
  • Врожденная форма. Отличается наименьшей агрессивностью и отсутствием сопутствующих патологий эндокринной системы. Такую форму называют также изолированной семейной. Есть мнение, что она является разновидностью рака МЭН II-А.

Выделяют 4 стадии медуллярного рака. Каждую характеризуют определенные признаки:

  • На I стадии поражена только одна доля щитовидной железы. Опухоль размерами не превышает 2 см. Капсула не деформирована, метастазирования нет.
  • II стадия без метастазирования, но регионарные лимфатические узлы могут быть затронуты. Опухоль увеличивается в размерах, но в капсулу не прорастает. Железа деформируется.
  • На III стадии образование прорастает в капсулу. Метастазирование поражает шейные лимфоузлы по обе стороны. Возможно сдавливание трахеи как форма осложнения.
  • IV стадия примечательна неподвижностью железы. Наблюдается рост новообразования в размерах и метастазирование.

Определяют стадию рака при диагностике.

Современная медицина выделяет две формы заболевания:

  1. Спорадическая форма. Она встречается в восьмидесяти процентах случаев медуллярного рака. Новообразование всегда одностороннее и не зависит от наследственности.
  2. Наследственная форма. Включает в себя три вида:
    1. Изолированную семейную форму. Считается самой безобидной формой заболевания. Чаще всего выявляется в пожилом возрасте. Важным отличием от других наследственных форм является отсутствие связи с другими патологиями эндокринной системы.
    2. Синдром множественных эндокринных неоплазий типа 2А (МЭН-2А) или синдром Сиппла. Включает в себя феохромоцитому (опухоль надпочечников) и гиперпаратиреоз. Наблюдается в комплексе с другими эндокринными патологиями (например, с опухолью надпочечников — феохромоцитомой) и увеличением (возможно, с наличием опухолевых образований) паращитовидных желёз (гиперпаратиреоз).
    3. Синдром множественных эндокринных неоплазий типа 2В (МЭН-2В) или синдром Горлина. Является самой коварной формой заболевания с крайне неблагоприятным прогнозом. Сочетает в себе феохромоцитому (чаще двустороннюю), нейрофиброматоз и глазные патологии, дивертикулёз кишечника и особый вид телосложения. Характеризуется отсутствием вовлечения в процесс паращитовидных желёз.

Выделяют пять степеней развития:

  1. Нулевая. Это самое начало онкологического процесса. На этой стадии можно обнаружить лишь единичные клеточки рака.
  2. Первая. В это время эндокринолог уже может прощупать опухоль, которая достигает двух сантиметров.
  3. Вторая. Патология начинает затрагивать соседние органы.
  4. Третья. В процесс вовлекаются все регионарных лимфатические узлы.
  5. Четвёртая. Она делится на три этапа:
    1. Первый. В процесс вовлекаются соседние лимфатические узлы от поражённых.
    2. Второй. Процесс переходит на крупные сосуды, лёгкие и близлежащие костные ткани.
    3. Третий. Очаги поражения обнаруживаются в отдалённых органах и системах.

Кроме того, заболевание может быть классифицировано по специальной системе ТNМ, которая оценивает распространённость злокачественных новообразований. Она включает в себя обозначения:

  • Т — обозначает степень распространения опухоли в пределах органа:
    • ТХ — оценка размеров и распространения первичного новообразования невозможна;
    • Т0 — первичное новообразование не обнаруживается;
    • Tis — опухоль обнаружена;
    • Т1 — новообразование не превышает в размерах двух сантиметров и находится в тканях железы;
    • Т2 – новообразование достигает четырёх сантиметров и по-прежнему не покидает пределы органа;
    • ТЗ – опухоль достигает размеров более четырёх сантиметров и начинает покидать пределы органа;
    • Т4 — опухоль начинает прорастать в близлежащие органы.
  • N — обозначает поражение соседних лимфатических узлов:
    • Nx — оценка состояния регионарных лиматических сосудов невозможна;
    • N0 – отсутствие поражённых лимфатических узлов;
    • N1 – поражение одного лимфатического узла;
    • N2 – поражение нескольких лимфатических узлов;
    • N3 – поражение отдалённых лимфатических узлов.
  • М — отсутствие или наличие отдалённых метастазов.
    • МХ — оценка степени метастазирования невозможна;
    • М0 — признаков отдалённого метастазирования нет;
    • М1 — обнаружены признаки отдалённого метастазирования.

Хирургия

Для большинства пациентов с таким диагнозом приоритетным способом лечения является хирургия. В зависимости от стадии развития ракового процесса и ряда других показателей, проводят следующие виды операций:

  • Удаление части железы. Если рак был диагностирован на ранней стадии, есть высокий шанс сохранения части органа. Врачи стараются оставить как можно больше здоровых тканей, удаляя лишь пораженную опухолевыми клетками часть.
  • Полное удаление железы (тиреоидэктомия). Зачастую пациенты обращаются за помощью, когда рак уже успел поразить большую часть органа. В таком случае показано полное удаление железы. Для того чтобы уменьшить риск поражения паращитовидных желез, в ходе данной операции хирург оставляет часть тканей щитовидки. При иссечении железы врач может удалить и шейные лимфатические узлы. Выполняется их проверка на наличие злокачественных атипичных клеток. При полном удалении щитовидной железы существенно снижается риск рецидива заболевания.

Методика проведения вмешательства как при частичном, так и при полном удалении железы подбирается индивидуально. В Израиле операции проводятся через небольшой разрез длиной 5-7 см, а также с помощью эндоскопической хирургии – через два небольших прокола диаметром до 1 см. После такой операции остаются малозаметные рубцы.

После проведения операции по удалению щитовидной железы пациенту может потребоваться лекарственная терапия – прием тиреоидных гормонов, витамина D, кальция и других препаратов.

Симптоматические проявления щитовидной железы

На протяжении длительного времени характерные признаки развивающегося злокачественного образования могут полностью отсутствовать. Нередко признаки рака щитовидки начинают проявляться более выражено уже после образования на шее характерного уплотнения. Данный раковый узел остается подвижным.

Когда развивается рак щитовидной железы, первые проявления заболевания человек не сразу может определить. На поздней стадии развития злокачественной опухоли могут проявиться характерные симптомы рака щитовидной железы, в том числе:

  • охриплость голоса;
  • боль в горле;
  • трудности глотания;
  • одышка;
  • приступы удушья;
  • отек шеи;
  • увеличение региональных лимфоузлов;
  • кашель.

При поражении шитовидной железы раком проявление болезни может напоминать обычную простуду. Человек может не придавать им должного значения. Характерные признаки рака щитовидной железы у женщины появляются при значительном увеличении опухоли в размерах, которая может сдавливать гортань трахею и другие органы, располагающиеся в непосредственной близости.

Шея сильно опухает, что отражается на ее подвижности. Когда развивается рак щитовидной железы, симптомы интоксикации организма нарастают достаточно отчетливо. Из-за уменьшения объема здоровых тканей органа наблюдается стремительное снижение уровня продукции гормонов. Это приводит к снижению интереса к любимым занятиям, сонливости, вялости и апатии.

На фоне онкологического процесса нередко наблюдаются: чувство жара, судороги, хроническая усталость, повышенная потливость, бессонница и резкое беспричинное похудение. Набор признаков рака щитовидки у женщин и мужчин может во многом зависеть от характеристик имеющейся опухоли и ее гистологического типа.

Распространение по организму метастаз провоцирует дополнительные симптомы рака щитовидки. Их следует учитывать врачу-онкологу при сборе анамнеза. От распространения метастаз зависит прогноз выживаемости пациента.

К сожалению, на ранних стадиях заболевание практически не выявляется, так как никаких клинических проявлений не даёт. Пациенты, как правило, обращаются к специалисту уже на стадии разгара опухолевого процесса. Чаще всего они жалуются на:

  • трудности с глотанием;
  • охриплость голоса;
  • изменение тембра голоса;
  • чувство постороннего предмета в горле;
  • приступы сухого кашля, не связанные с заболеваниями дыхательных путей;
  • затруднённое дыхание;
  • увеличение и болезненность лимфатических узлов (особенно следует насторожиться при появлении данного симптома у детей, так как у них это является, можно сказать, единственным симптомом заболевания);
  • боли при глотании;
  • чрезмерная потливость;
  • скачки артериального давления;
  • психическая и психологическая неустойчивость;
  • одышка (вначале проявляется отдельными приступами, затем переходит в постоянную);
  • метеоризм, вздутие живота;
  • беспричинная диарея;
  • спастические боли в области кишечника;
  • диспепсические явления в виде тошноты и рвоты;
  • выраженные изменения кальциевого обмена (ломкость волос, ногтей, хрупкость костей);
  • видимое увеличение щитовидной железы (чаще всего непропорциональное).
ПОДРОБНОСТИ:   Дорогое лекарство от рака заменит российский аналог

Консервативное лечение

раск щитовидной железы графика

Среди безоперационных методов лечения рака щитовидной железы используются следующие:

  • Гормональная терапия. После операции назначается заместительная терапия, которая предусматривает назначение гормонов щитовидной железы. Также она направлена на подавление выработки тиреотропного гормона гипофиза, стимулирующего рост раковых клеток, которые могли остаться в организме. Для оценки уровня гормонального фона пациенту необходимо регулярно сдавать анализы. Исходя из полученных данных, подбирается индивидуальная дозировка. В Израиле препараты для заместительной гормональной терапии редко вызывают побочные реакции. Подбор лекарств осуществляется в индивидуальном порядке для каждого пациента.
  • Лечение радиоактивным йодом. Суть данной терапии сводится к тому, что клетки щитовидной железы способны накапливать йод. Часто лечение радиоактивным йодом назначается после удаления органа. Это необходимо для удаления оставшихся злокачественных клеток, которые не были иссечены во время оперативного вмешательства. В первые несколько дней после терапии подавляющее количество радиоактивного йода выводится из организма с мочой.
  • Лучевая терапия. Часто на поздних стадиях развития раковой опухоли щитовидной железы применяют лучевую терапию. Израильские клиники оборудованы современными линейными ускорителями для радиотерапии, которые направляют поток радиоактивного излучения непосредственно в опухоль, не задевая здоровые ткани. Внешняя лучевая терапия позволяет уменьшить болевой синдром и устранить другие симптомы.
  • Химиотерапия. Иногда рак щитовидной железы требует химиотерапевтического лечения. Для этого используют цитостатические препараты, которые подавляют рост раковых клеток. Часто химиотерапия назначается в тех случаях, когда другие методы лечения больному не помогают. Она может быть эффективной на терминальных стадиях рака щитовидки – для уменьшения размеров опухоли и купирования болевого синдрома, опосредованного новообразованием.
  • Таргетная терапия. Может существенно повысить эффективность лечения рака щитовидной железы другими методами. Суть лечения сводится к использованию препаратов, которые прицельно атакуют лишь раковые клетки, предотвращая их дальнейший рост.

После лечения пациенту необходимо регулярно наблюдаться у врачей, поскольку рак щитовидной железы может давать рецидивы.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Первым этапом в диагностике медуллярного рака щитовидки будет посещение эндокринолога, который после пальпации (прощупывания) органа, а также сбора анамнеза и жалоб пациента сможет предположить наличие онкологического процесса. Но для уточнения и дифференцировки диагноза этого будет недостаточно. Поэтому специалист направит пройти ряд дополнительных обследований, которые помогут подтвердить или же опровергнуть догадку врача. Итак, какие исследования являются обязательными:

  1. Ультразвуковое исследование щитовидной железы. Этот метод хорош для наблюдения за состоянием, размерами и локализацией новообразований, а также оценки близлежащих лимфатических узлов.
  2. Гормональный скрининг и анализ крови на онкомаркеры. Такой вид диагностики необходим для выявления уровня гормональной активности железы. Кроме того, гормон кальцитонин считается своего рода онкологическим маркером. При значительном повышении его уровня в крови можно предположить наличие медуллярного рака.
  3. Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). С помощью данных диагностических методов можно получить объёмную картину состояния щитовидки и окружающих её тканей. Благодаря возможностям аппаратуры можно определить зоны метастазирования и степень поражения окружающих тканей.
  4. Биопсия. Является самым точным способом классификации рака. Это микроскопический вид исследования тканей щитовидной железы, который позволяет с точностью до 99 процентов определить вид заболевания.

Реабилитация

После операции на щитовидной железе могут появляться кратковременные осложнения в виде болевых ощущений, скованности, быстрой утомляемости, резкой смены настроения, нарушений сна и сердцебиения. В условиях стационара такие явления устраняются очень быстро, после чего пациента можно выписывать.

Основная задача реабилитации – восстановить организм, вернув человеку возможность жить полноценной жизнью. Для этих целей назначаются специальная диета, физиотерапия и другие мероприятия. Израильские врачи также уделяют внимание психическому здоровью пациента. С ним работают медицинские психологи. После того, как пациент покинет медицинское учреждение, важно, чтобы он неукоснительно следовал рекомендациям врача касательно питания и образа жизни.

Методы профилактики заболевания

Медуллярный РЩЖ характеризуется более сложным течением и соответственно требуется другая терапия, чем при фолликулярном или папиллярном типе недуга. Для начала стоит отметить, что лечение медуллярного рака щитовидки подразумевает полное удаление всего органа, а также других тканей, которые были подвержены поражению. Поскольку практически во всех случаях такого заболевания метастазы поражают шейные лимфоузлы, они также подвергаются удалению.

Конечно, бывают случаи, когда пациентам с таким диагнозом может назначаться лучевая терапия, но этот метод не настолько эффективен как хирургическое вмешательство, поэтому зачастую применяется только в качестве паллиативного метода терапии. Учитывая агрессивность такого типа недуга, очень важно чтобы его лечение было начато на ранних стадиях развития.

При появлении признаков нарушения работы этого органа требуется консультация у эндокринолога и онколога. В первую очередь для определения характеристик имеющегося уплотнения в щитовидной железе требуется УЗИ. Эта процедура совершенно безопасна и безболезненна.

Требуется забор крови для определения иммуноферментного анализа на наличие онкомаркеры. Повышенный и пониженный уровень определенных веществ может указывать поражение щитовидной железы раком. Наибольший интерес представляют такие соединения, как:

  1. Кальцитонин.
  2. Тиреоглобулин.
  3. Тиреотропный гормон.
  4. Трийодтиронин.
  5. Тироксин.
  6. Ген BRAF.
  7. EGFR.
  8. Антищитовидные антитела в сыворотке крови.
  9. Мутации протоонкогена RET.

Для определения гистологического типа имеющегося образования требуется тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия. Забор тканей обычно выполняется под контролем УЗИ. Для определения вторичных опухолей необходимой мерой является проведение МРТ.

При появлении первых жалоб (дисфагия, изменения голоса, боль, увеличение лимфатических узлов) нужно обследоваться.

Лечение медуллярного рака щитовидной железы после установления окончательного диагноза, как правило начинается с подготовки больного к операции. Для этого необходимо полное исключение наличия феохромоцитомы (опухоль в надпочечниках), так как осложнением при операции на щитовидной железе является гипертонический криз, который влияет на благоприятный прогноз исхода хирургического вмешательства.

Если надпочечник поражен, то сначала, проводят операцию по его удалению, а после пациента готовят к тотальному удалению щитовидки. Ход операции по тиреоидэктомии зависит от степени поражения раком шейного отдела. В случае, когда опухоль наследственная с двухсторонней гиперплазией, то удаляется железа, шейные лимфоузлы, околощитовидные железы и клетчатка полностью.

При спорадическом медуллярном раке и отсутствии информации об опухоли в результате генетического скрининга, операция заключается в удалении органа и передней области клетчатки с лимфоузлами. После операции больному необходим тщательный уход для предотвращения возможных послеоперационных осложнений:

  • Кровотечение;
  • Повреждение нервных стволов;
  • Повреждение лимфатической системы;
  • Инфицирование раневой поверхности;
  • Тиреотоксический криз.

Послеоперационное лечение медуллярного рака щитовидки радиоактивным йодом не приносит положительного эффекта, так как такая форма опухоли не чувствительна к йоду.

Для стабилизации гормонального уровня, после операции, назначают Левотироксин, который является синтетическим заменителем гормона щитовидки.

Важным восстановлением организма после операции является диета. Вначале, в рационе пациента должны присутствовать продукты с небольшим количеством йода, а в последствии, йодосодержащие и витаминизированные продукты в меню должны увеличиваться.

Благоприятный прогноз для дальнейшей жизнедеятельности пациента с медуллярным раком щитовидки, зависит от его раннего выявления и успешной операции. На сегодня, злокачественная опухоль такого типа не считается угрозой для жизни при условии отсутствия поздней стадии развития болезни.

Лечение комплексное и включает в себя следующие методы:

  1. Основным методом лечения является оперативное вмешательство. При выявлении патологии на ранних стадиях этот способ может полностью излечить пациента от такого коварного недуга. Суть операции заключается в удалении самой опухоли с частью здоровых тканей железы и близлежащих лимфатических узлов для исключения рецидива рака и дальнейшего его распространения (метастазирования). Объёмы проводимой операции зависят от размеров опухоли, стадии заболевания и вовлечения в патологию соседних органов. В основном проводят радикальное вмешательство, когда хирурги полностью у человека удаляют щитовидную железу с соседними лимфатическими узлами и прилегающей к ним жировую клетчатку. Как правило, к такому виду операции прибегают в разгар патологии и на поздних стадиях процесса.
  2. Лучевая терапия. Используется лишь для профилактики повторного появления опухолевого процесса. Она необходима, если после проведённой операции остались неудалённые патологические клетки.
  3. Радиотерапия и рентгеновское облучение. В последнее время эти методы в лечении пациентов с медуллярным раком специалисты стараются избегать, так как они могут не уничтожить раковые клетки и, более того, спровоцировать рецидив заболевания.
  4. Химиотерапия. Осуществляется препаратами на основе ингибиторов протеинкиназы. Эти вещества способны блокировать образование патологического белка в клетках щитовидки, а также разрушать аномальные клеточные структуры.
  5. Медикаментозное лечение. Включает в себя заместительную гормональную терапию (гормоны щитовидки) и специальные противоопухолевые препараты (в основном используют фармакологическую группу ингибиторов протеинкиназ). Но нужно отметить, что лекарственные средства с противоопухолевым действием не являются достаточно эффективными в лечении медуллярного рака.

Лечение народными методами считается неэффективным. Более того, бездумное применение тех или иных средств может лишь усугубить ситуацию. Поэтому любое действие относительно средств народной медицины нужно согласовывать с лечащим врачом. Особой диеты придерживаться не нужно. Следует лишь исключить из рациона вредные продукты питания, содержащие канцерогены (фастфуд, жареную и копчёную пищу и так далее).

Где пройти лечение

Лечение рака щитовидной железы в Израиле можно пройти в следующих крупных клиниках страны:

  • Ихилов (Сураски) – флагман израильской медицины. Это крупная многопрофильная больница в Тель-Авиве, состоящая из нескольких клиник и центров, находящихся на одной территории. Более 60-ти лет больница Ихилов предоставляет качественные медицинские услуги как жителям Израиля, так и иностранным пациентам.
  • Ассута – самая крупная частная больница Израиля, предлагающая медицинские услуги по всем существующим направлениям. Она располагается в Тель-Авиве, что удобно для иностранных пациентов.
  • Хадасса – многопрофильный медицинский центр, расположенный в Иерусалиме. В клинике занимаются не только лечением, но и научными разработками в тесном сотрудничестве с ведущими научно-исследовательскими институтами Израиля и мира.

Вышеперечисленные клиники имеют блестящую репутацию не только на Земле обетованной, но и за ее пределами, о чем в том числе свидетельствуют и многочисленные благодарственные отзывы о лечении.

Прогноз при медуллярном раке

  Злокачественная медуллярная карцинома щитовидной железы постепенно начинает прорастать в капсулу органа – происходит распространение на стенку трахеи, мышцы шеи, соседние ткани, сосуды и нервы шеи.

медулярный рак щитовидной железы на снимке

  Если заболевание было диагностировано поздно и можно говорить о запущенности болезни, то отмечается наличие видимой сети расширенных вен. Патологическая сетка обычно располагается в зоне грудной клетки, в ее верхней половине.

  Метастазировать опухоль может в локальные лимфоузлы, либо в отдельные органы (обычно затрагиваются самые основные).

Первая диагностика рака щитовидной железы была выявлена в начале XXI столетия. С тех пор, количество заболевших данным онкологическим новообразованием увеличилось вдвое. Все чаще стали заболевать молодые люди от 30 лет. Заболеванию более подвержены женщины, мужчины страдают в четыре раза меньше.

ПОДРОБНОСТИ:   Система CRISPR эффективна в лечении рака легкого

Злокачественные опухоли щитовидной железы чаще поражают мужскую половину. В общей системе онкологических заболеваний, процент рака щитовидки невелик, чуть больше 1,5%, но среди молодых людей оно лидирует.

Рак щитовидной железы

Эндокринная железа располагается в передней части шеи, не просматривающаяся в нормальном состоянии.

Злокачественный узел начинает впитывать в себя йодистый элемент, при этом выделяются тиреоидные гормоны. Злокачественные узлы начинают перерождаться в рак щитовидной железы.

человек с раком щитовидки

Медуллярный рак щитовидной железы является самым тяжёлым онкологическим заболеванием данного органа.

Характерна патология тем, что раковых клеток в опухоли в несколько раз больше чем клеток соединительной ткани. Медуллярный рак щитовидной железы довольно редкое заболевание.

Из всех онкологических заболеваний щитовидки медуллярный рак щитовидной железы наблюдается только у 5-6 % пациентов.

Терапия медуллярного рака щитовидной железы не имеет консервативного подхода. При обнаружении опухолевого образования рекомендовано хирургическое вмешательство и полное удаление злокачественного образования. Лечение радиоактивным йодом не применяется: причина в том, что при медуллярном раке С-клетки не накапливают йод.

При обнаружении мутации клеток в ДНК рекомендовано удаление щитовидной железы. Операция проводится при отсутствии признаков патологии и при нормальном уровне кальцитонина в крови.

Эффективность хирургического вмешательства обусловлена полным удалением злокачественного новообразования. Но после операции необходимо регулярно посещать эндокринолога, сдавать кровь на определение уровня кальцитонина в крови.

Прогноз напрямую зависит от формы заболевания и наличия у пациента метастазов.

  1. Выживаемость 20% наблюдается у пациентов с отдельным метастазированием в удаленные органы.
  2. Выживаемость в 70-90% наблюдается при синдроме МЭН II-A. Этот прогноз считается наиболее благоприятным.
  3. При синдроме МЭН II-В прогноз условно неблагоприятный; причина в том, что эта форма медуллярного рака щитовидной железы крайне агрессивна и имеет высокую склонность к образованию метастазов.

Генетическая предрасположенность к развитию медуллярного рака щитовидной железы обусловлена мутацией клеток ДНК. Выявить подобную патологию просто, достаточно сдать кровь на анализ. В группе риска находятся дети и взрослые. Признаки рака у детей чаще диагностируются в возрасте 5 лет. При этом болезнь может проявиться и в весьма преклонном возрасте.

Если у человека есть наследственная предрасположенность к развитию данной формы рака, то ее легче предупредить. Поэтому, если у кого-то из членов семьи было диагностировано подобное заболевание, стоит проверить всех ближайших родственников на наличие у них мутации.

Медуллярный рак щитовидной железы – патология, которая развивается стремительно. На ранних стадиях заподозрить наличие опухолевого образования крайне сложно, поэтому стоит раз в год проходить обследование и сдавать кровь на определение уровня кальцитонина в крови.

Если медуллярный рак диагностирован на ранней стадии, то прогноз положителен. Для 10-летней выживаемости он составляет 75%.

При метастазировании в лимфатические узлы исход не столь оптимистичен. При 10-летнем пороге выживаемость составляет 40%. Если метастазы распространились за пределы шеи, то патология неизлечима.

Лечение рака щитовидной железы

После проведенной операции 5-летний прогноз выживаемости составляет в среднем 70-90%. 10-летний прогноз после аналогичного лечения – 50-80%, а 20-летний – 40%.

После операции для пациентов с медуллярным раком необходимо регулярное диспансерное наблюдение. Вести его должен эндокринолог и онколог. Наблюдаться надо минимум раз в полгода.

По прогнозированию медуллярный рак считается неблагоприятным типом карциномы. Особенно это касается формы заболевания МЭН II-В. Синдром Сиппла является наиболее благоприятным.

Раннее обнаружение медуллярной карциномы и своевременное хирургическое вмешательство может привести к полному излечению.

Еще к одной негативной особенности медуллярной формы онкологии относится ее практически полная невосприимчивость к облучению и традиционной терапии. Клетки этой формы рака щитовидной железы не в состоянии абсорбировать йодные элементы, соответственно йодотерапия в данном случае бесполезна. Для благоприятного прогноза самый эффективный способ лечения – хирургическое вмешательство, причем не только самой щитовидки, но и лимфатических узлов. При этом после проведения лечения необходимо наблюдение за пациентов на постоянной основе.

Сама процедура удаления пострадавшего органа весьма сложна. Соответственно для успешной операции и повышения уровня благоприятного прогноза впоследствии вмешательство должно проводиться высококвалифицированным специалистом. Современная медицина проводит хирургическое вмешательство, используя передовые технологии и усовершенствованное оборудование, что также положительно сказывается на самой процедуре и на прогнозе патологии.

При лечении в достаточно редких случаях может быть применена лучевая терапия. Она используется, когда:

  • форма онкологии операции не подлежит по определенным причинам;
  • имеет место паллиативная цель в случае образования метастазов в определенных зонах.

Облучение проводят как в предоперационном периоде, так и после хирургического вмешательства. В качестве самостоятельного метода лучевая терапия не приносит ожидаемого эффекта. Также следует понимать, что благоприятный прогноз возможен при своевременном обращении к специалисту. Игнорирование симптомов и быстрое развитие медуллярного рака снижает шансы на полное выздоровление.

После проведения операции пациенты должны проходить дважды в год диспансерное обследование у эндокринолога, онколога. Послеоперационный период должен включать определение уровня кальцитонина, РЭА. В случае раннего обнаружения патологии прогноз благоприятен – не исключено окончательное избавление от образования.

Если наблюдаются регионарные метастазы, отдаленные очаги патологии прогноз ухудшается. Качественное лечение при этом дает возможность длительной жизни даже при сохраняющемся развитии онкологии. Генетическая форма без явления распространения метастазов повышает шансы на выздоровление до 70–80%. Однако при прогрессировании прогноз ухудшается, благоприятные шансы составляют 20%.

Прогноз к выздоровлению при медуллярном раке щитовидной железы неблагоприятный. Объясняется это длительным латентным периодом заболевания и поздней постановкой диагноза. Поскольку характерные признаки патологии практически отсутствуют, больной не испытывает дискомфорта и обращается к врачу на II-III стадии, при распространении метастазов за область щитовидной железы.Это уменьшает шансы на выживание после оперативного лечения и терапевтических мероприятий.

При выявлении метастазов удается отсрочить летальный исход у 20-25% прооперированных. Выживаемость с медуллярным раком щитовидной железы IV стадии составляет всего 4-7% случаев.

Более благоприятный прогноз у пациентов с наследственной формой заболевания, при метастазировании шейных лимфоузлов с одной стороны. При наличии онкоочагов в отдаленных органах прогноз к выздоровлению отрицательный.

Несмотря на прогрессивные методы, снижающие риск возможных осложнений, после тотальной тиреоидэктомии могут появляться:

  • сбои в работе паращитовидных желез, которые приводят к нарушению кальциевого обмена;
  • повреждение нервов голосовых связок и самих голосовых связок, что вызывает изменение тембра голоса и затруднение при глотании. В тяжелых случаях может развиваться асфиксия.

Лечение осложнений симптоматическое, может потребоваться хирургическое вмешательство.

После оперативного лечения рака щитовидной железы не исключается возможность рецидива медуллярной опухоли. Чтобы предупредить обострение, пациентам рекомендуют регулярный скрининг. В течение 4-5 лет после тотальной тиреоидэктомии кровь из вены сдают для определения уровня кальцитонина каждые 3 месяца.

К сожалению, этот вид заболевания является самым опасным среди всех остальных злокачественных образований щитовидной железы. Жизнь человека напрямую зависит от того, в какой момент он обратится к врачу. Но в связи с тем, что патология долгое время протекает без каких-либо признаков, и пациенты посещают специалиста только тогда, когда симптомы начинают вызывать беспокойство, болезнь продолжает прогрессировать.

Продолжительность жизни при данном состоянии не превышает десяти лет при типе МЭН II-B независимо от того, была проведена операция или нет. Опухоль хирурги, конечно же, удалят, но сложности лечения состоят в том, что уже на ранних этапах рак метастазирует в различные органы, тем самым значительно усложняя работу врачам. Кроме того, после радикальной операции в железе могут оставаться отдельные клеточки новообразования, рост которых впоследствии приведёт к рецидиву.

Профилактические меры

Каких-то конкретных мер по профилактике не разработано. Но врачи всё же рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций для раннего выявления патологии:

  • не отказываться от медицинского осмотра в рамках диспансеризации;
  • если имеются проблемы со щитовидной железой, регулярно проходить обследование у эндокринолога;
  • своевременно выявлять и лечить различные гормональные нарушения;
  • избегать стрессовых ситуаций и нервного перенапряжения;
  • следить за состоянием иммунитета и своевременно заниматься его укреплением;
  • соблюдать принципы правильного питания;
  • отказаться от курения, а также употребления алкогольных напитков и наркотических веществ.

Для профилактики рецидива заболевания больным необходимо:

  • раз в полгода проходить ультразвуковое обследование щитовидной железы;
  • раз в три месяца контролировать уровень кальцитонина в крови;
  • раз в два месяца посещать эндокринолога для своевременного выявления патологии.

Цены

Один из самых главных вопросов для иностранных пациентов, посещающих Израиль, – стоимость лечения. Примечательно, что в Израиле медицинские услуги обходятся на 30-40% дешевле, чем в странах Западной Европы, не говоря уже о США, где медицина считается одной из самых дорогих в мире.

Оперативное лечение рака щитовидной железы обойдется от 7 тысяч долларов США, а лечение радиоактивным йодом – от 5 тысяч долларов.

Окончательная сумма зависит от выбранного протокола лечения, длительности пребывания больного в клинике, особенностей диагностики и реабилитации. Как правило, цену за лечение озвучивают уже на 2-е сутки диагностических процедур.

Дополнительную информацию смотрите в разделе Онкология.

Основные типы онкологии щитовидки

рак щитовидной железы

Специалисты делят онкологические патологии щитовидной железы на четыре основных типа:

  • Наиболее широко распространенным можно считать папиллярный тип. Именно на него приходится свыше 50% всех злокачественных заболеваний щитовидки. Эту форму считают достаточно легкой, учитывая ее медленное развитие и практически полное отсутствие образования метастаз. Обычно данная форма рака развивается у младшего поколения, причем у женщин патология встречается чаще, нежели у мужчин в два раза. В случаях, когда папиллярные новообразования не превышают в размере 1 см, говорят о развитии микро рака.
  • Фолликулярная карцинома наблюдается в 20% всех случаев развития опухоли щитовидной железы. Патология чаще всего развивается в возрасте 40–50 лет. Причиной обычно становится нехватка в организме содержания йода. Развивается патология достаточно медленно, однако, если лечение не назначено своевременно возникают метастазы, которые по кровеносной системе проникают в легкие и костную ткань.
  • Медуллярную форму можно наблюдать примерно в 5% случаев. Возрастная группа, в которой чаще всего проявляется медуллярный рак, включает пациентов после 50 лет. Развивается данная патология весьма медленно, затрагивая при этом обе доли щитовидки. Метастазы распространяются в лимфоузлы шейного отдела. Далее посредством кровотока метастазы внедряются в костную и легочную ткань и печень. При этом данная форма способна сопутствовать прочим эндокринным патологиям.
  • Анапластический рак щитовидной железы наиболее опасен, прогноз в данном случае неблагоприятен, достаточно часто отсутствует возможность радикального лечения. Данная форма патологии возникает в 5% случаев, обычно от нее страдают женщины старше сорока лет. Заболевание можно характеризовать быстрым разрастанием в обе доли щитовидки и поражением расположенных рядом тканей.

Помимо перечисленных форм онкология щитовидной железы включает саркомы, лимфомы, фибросаркомы, метастазы рака щитовидки в прочие органы.

Не стоит пренебрегать состоянием своего организма. Ведь залогом счастливой жизни является здоровье. Для профилактики заболевания нужно придерживаться правил, разработанных специалистами. А при обнаружении патологии следует строго соблюдать лечебные рекомендации. Будьте здоровы!

You May Also Like

Adblock detector