Лечение гастрита при раке

Рак желудка — не приговор?

Согласно медицинским данным, рак желудка находится на четвертом месте по распространенности болезни и на втором — по смертности. Что же представляет собой данный тип онкологии? Этот вид рака характеризуется патологическими изменениями в эпителии слизистой оболочки желудка. Чаще всего он начинается бессимптомно, и только при появлении метастазов выявляются первые признаки болезни.

Обратите внимание!80–90% составляет выживаемость больных от рака желудка, если его обнаружили на нулевой или первой стадии. Вероятность выздоровления при раке желудка второй степени близка к 60%. Пятилетняя выживаемость с раком желудка третьей степени наблюдается у 15–40% пациентов, при четвертой степени — лишь у 5%.

https://www.youtube.com/watch?v=lfKgmo3qCV8

Наибольшему риску заболевания подвержены люди в возрасте старше 40 лет. При этом крайне редки случаи, когда рак начинался у человека, перешедшего возрастной порог в 70 лет. Если смотреть на статистику, исходя из половой принадлежности заболевших, то мужчины в списки пациентов попадают в два раза чаще, чем женщины.

Лечение рака желудка до полного исчезновения болезни возможно — при своевременном обращении к врачу и грамотном подходе к терапии.

Причины удаления желудка

  • Чрезмерное употребление алкоголя, в особенности — пива.
  • Неправильное питание. Так, в зоне риска находятся продукты с большим количеством нитратов, нитритов, животных жиров. Стоит тщательно относиться к выбору овощей, их хранению и приготовлению, поскольку именно овощи в рационе человека являются основным источником нитритов и нитратов. Соли азотной кислоты содержат также вяленая и копченая пища, некоторые сыры.
  • Некачественная косметика.
  • Курение табака.
  • Предраковые заболевания: полипы желудка, хроническая язва желудка, хронический гастрит, гипертрофический гастрит (болезнь Менетрие), пернициозная анемия.

Несмотря на достаточно пессимистичную информацию и сложность диагностирования рака желудка, прогноз заболевания может быть положительным. При грамотном лечении онкологии на ранней стадии выздоровление наблюдается у 95% пациентов. Но, если запустить рак желудка до последней стадии, шансов уже не остается, однако при помощи специалистов можно продлить жизнь больного до года.

Данная операция, как правило, назначается онкологическим больным (при обнаружении операбельной карциномы), а также страдающим язвенной болезнью желудка (при пептической разновидности язвы).

При раке желудка самую большую опасность для жизни и здоровья пациента представляют возможные метастазы.

Поэтому хирургу важно радикально устранить все выявленные и предполагаемые злокачественные клетки.

До 60 % пациентов подвергаются субтотальной резекции желудка, при которой сохраняется только небольшой участок органа, служащий буфером между пищеводом и тонким отделом кишечника.

Прогноз того, сколько можно жить с подобным видом резекции желудка, максимально благоприятен.

В исключительных случаях проводится тотальная гастрэктомия (полное удаление желудка).

В 10 % случаях необходимо удалить только 2/3 органа, что возможно лишь при ранней диагностике злокачественной опухоли, когда она распространена в пределах стенки желудка.

При менее благоприятных условиях рак, как правило, поражает соседние органы и образует лимфогенные метастазы, что является наиболее опасной ситуацией для жизни пациента.

При язвенной болезни операция удаления желудка в настоящее время применяется редко – гастроэнтерология добилась определенных успехов, позволяющих не подвергать пациентов такому болезненному и требующему длительной реабилитации хирургическому вмешательству.

Однако в отдельных тяжелых случаях спасти жизнь пациента возможно только таким образом. Например, когда язва достигла слишком больших размеров или имеется рубцовый стеноз желудка.

Операция может проводиться с использованием множества техник, но основными являются две, разработанные еще в 80-е годы XIX века.

Бильрот I – самый предпочтительный вариант. Врач образовывает анастомоз между остатком желудка и 12-перстной кишкой по принципу «конец-в-конец».

Среди достоинств этого метода следует выделить то, что не нарушается естественный путь пищи, оставшаяся часть желудка продолжает функционировать, исключены пептические язвы соустья, что обусловлено избеганием прямого контакта слизистых оболочек желудка и тонкой кишки.

Однако вместе с тем техника Бильрот I имеет ряд недостатков, из-за которых не может применяться повсеместно.

Среди них можно выделить возможное натяжение тканей в области анастомоза культи желудка и двенадцатиперстной кишки и наличие в верхней части гастроэнтероанастомоза стыка трех швов, что в свою очередь может привести к их прорыву и искусственному соединению внутренних органов.

Бильрот II менее распространен. Суть метода в том, что, накладывая широкий анастомоз между остатком желудка и тонким кишечником, применяется принцип «бок-в-бок».

Область применения, учитывая большую сложность метода, довольно узкая, данный метод рекомендован только при невозможности операции по Бильрот I.

Успешная операция невозможна, если после нее не была проведена тщательная реабилитация пациента, важнейшей составляющей которой является диета.

Важно помнить, что в течение первых 48 послеоперационных часов пациент вообще не способен принимать воду и любую пищу.

Все необходимые для жизни вещества поступают внутривенно через капельницы.

Лечащий врач в этот период очень внимательно следит за анализом крови пациента, чтобы назначить ему именно то, в чем особенно нуждается его организм.

По истечении 48 часов пациент способен пить некрепкий чай, несладкий компот без ягод, отвар шиповника (при условии, что после операции не возникло никаких осложнений).

Также под строгим контролем врача пациенту через зонд вводится энпит – особая белковая смесь.

Количество потребляемой пациентом пищи должно постепенно увеличиваться, чтобы достичь оптимальной нагрузки на желудочно-кишечный тракт.

Еще через сутки диета может включать протертые каши, небольшие порции овощного пюре, паровые омлеты.

Примерно через неделю после того, как была проведена операция удаления желудка, пациента переводят на физиологически нормальное меню, при этом назначается щадящая диета минимум на 4 месяца (а при необходимости и дольше).

Диета заключается в том, что пациент должен питаться довольно часто, 5-6 раз в сутки, при этом порции должны быть небольшие – не более 150 г.

ПОДРОБНОСТИ:   Гипертермия в лечении рака - Лечение рака в Израиле с ONCORU

Диета после операции удаления желудка строго запрещает жирную, острую и соленую пищу.

Признаки наличия рака желудка

Первая стадия заболевания характеризуется:

  • постоянной слабостью и бледностью кожи;
  • падением веса до пяти килограммов;
  • непереносимостью к мясным продуктам;
  • утратой нормального аппетита;
  • тошнотой и рвотой;
  • желудочными болями.

Симптомы рака проявляют себя поэтапно, со все возрастающей интенсивностью и усиливающимися болями. На второй стадии пациент очень резко худеет и часто рвет кровью. При наличии таких признаков следует непременно обратиться к специалисту – только он может поставить точный диагноз.

Когда достигнута 4-я стадия рака, люди, как правило, начинают лечиться народными средствами. Нередко к ним также прибегают те, кто не доверяет медикам и современным методам.

Для получения эффекта от народных средств следует подробно изучить все варианты подобного лечения. Не стоит делать упор на одном только методе и верить, что именно таким образом удастся излечиться. Успеха можно достичь исключительно комплексным подходом. Главное в борьбе с онкологическим заболеванием – верить в собственные силы и не терять надежды.

Чтобы определить, какими именно народными средствами можно помочь, необходимо руководствоваться следующими факторами:

  • какая стадия у болезни;
  • имеются ли осложнения, возникающие при метастазах;
  • пострадали ли от болезни другие органы.
  • общее состояние человека болеющего раком желудка.
  • проходил ли пациент курс химиотерапии либо проходит ее в настоящее время;
  • обращать внимание на отзывы о тех или иных средствах.

Лучше всего начать вести дневник, в который вносить все данные о ходе лечения и показатели самочувствия. По истечении определенного срока вырисуется четкая картина, что позволит откорректировать лечение народными методами. В случае если средства не оказались эффективными после нескольких месяцев, следует отказаться от них и попробовать другой способ. Важно регулярно делать анализ крови, изменения в результатах позволят более объективно судить об эффекте терапии.

Это злокачественное новообразование, возникающее в результате перерождения эпителиальных клеток слизистой оболочки кишечника в раковые. Определением рака кишечника, как правило, обозначают патологию в толстом отделе кишки. Это восходящий, поперечный и нисходящий отделы ободочной кишки, сигмовидная и прямая кишки.

  1. Питание с преобладанием в рационе мясной и белковой пищи. Доказано, что диета, направленная на обогащение рациона растительной пищей, способствует усилению перистальтики кишечника. Это является профилактикой рака.
  2. Малоподвижный образ жизни способствует ослаблению мышечного каркаса, ослаблению перистальтики, застою каловых масс в кишечнике.
  3. Полипы на слизистой оболочке кишечника. Почти в 100% случаев полипы перерождаются в рак. Часто это заболевание имеет семейный характер.
  4. Воспалительные заболевания кишечника (НЯК или неспецифический язвенный колит, болезнь Крона). При отсутствии лечения на слизистой оболочке прогрессируют язвочки, эпителий деформируется и перерождается в опухоль.
  5. Сахарный диабет в 10% случаев может осложниться раком кишечника. Обменные нарушения приводят к патологическим изменениям во многих органах, в том числе и на слизистой оболочке кишки.

Существуют заболевания, которые не являются причиной возникновения рака, но часто выступают как сопутствующие. К ним относятся: геморрой, дивертикулит (завороты в виде карманов), трещины прямой кишки и хроническая кишечная непроходимость.

Первые симптомы этого заболевания неспецифичны, их можно спутать с симптомами многих других заболеваний. Поэтому пациенту необходимо внимательно относиться к любому дискомфорту и быть настроенным на полноценную диагностику. Первые признаки рака кишечника могут проявляться в виде повышенной утомляемости, снижением массы тела, учащением стула, появлением примесей крови в кале, возникновением боли или ощущения дискомфорта в животе, учащенным сердцебиением.

Все симптомы рака можно разделить по группам. Порядок описания симптомов отражает порядок возникновения, начиная с самых ранних и заканчивая самыми поздними.

  1. Интоксикационные симптомы и анемия. Относятся к «синдрому малых признаков». Симптомы этой группы появляются на ранних стадиях заболевания. Появление этих симптомов объясняется повреждением слизистой оболочки кишечника, потерей эритроцитов и гемоглобина с калом, что приводит к анемии (малокровию). Интоксикация вызвана инфекцией, попадающей на поврежденную оболочку кишечника. К симптомам этой группы относятся слабость, повышенная утомляемость, тошнота, головная боль и головокружение, повышенная температура тела, боль в суставах. Последствиями анемии может быть сгущение крови, нарушение работы сердца и учащение сердцебиения.
  2. Симптомы, характерные для воспаления толстого кишечника (энтероколита). При прогрессировании заболевания воспалительный процесс поражает большой участок кишечника, инфекция попадает в кровь, вызывая сильную интоксикацию. К этой группе симптомов относится устойчивое повышение температуры тела, лихорадка (как при кишечных инфекциях), нарушение стула (запор или диарея), метеоризм, урчание в животе, примеси в кале (слизь, кровь, гной) и боль в животе.
  3. Диспепсия. Развивается, когда в патологический процесс вовлекаются более глубокие структуры кишки, болевые рецепторы. На этом этапе заболевание прогрессирует, многие симптомы связаны с метастазами в печень. К проявлениям этой группы относится тошнота, рвота, отрыжка, сильная боль в животе, нарушения стула в виде запоров или учащенных испражнений.
  4. Обтурационные симптомы, напоминающие кишечную непроходимость. Возникают в результате образования спаек вокруг опухоли. Проявляются в виде запоров, не поддающихся лечению, сильной боли в животе, особенно после приема пищи. Также может изменяться форма кала, он становится лентовидным.
  5. Общие симптомы, возникающие в результате поражения многих органов, появления в них метастазов. Могут проявляться высокой температурой, сильной разлитой болью в животе, гнойными или кровянистыми выделениями из анального отверстия. При метастазах в легких присоединяется кашель, при метастазах в печени – явления диспепсии (тошнота, рвота, горечь во рту, учащенный стул), при метастазах в яичники – выделения из половых органов.
  1. Анализ кала на скрытую кровь. Это обследование доступно в каждой поликлинике. Помогает определить наличие полипов или опухоли в кишечнике. Врачи рекомендуют ежегодно проходить этот вид обследования. При положительном результате этого анализа пациента направляют на другие виды обследования.
  2. Ирригоскопия – это рентгенологическое исследование кишечника с предварительным заполнением его контрастным веществом.
  3. Колоноскопия или ректороманоскопия. Это методы исследования, помогающие визуально определить опухоль в кишечнике и при необходимости взять биопсию (участок тканей для микроскопического исследования).
  4. УЗИ брюшной полости

  5. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Позволяет определить наличие метастазов в органах.
  6. Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография позволяют увидеть локализацию (месторасположение) опухоли.
  7. Анализ биологических жидкостей на онкомаркеры. Это современный метод, позволяющий выявить наличие специфических белков, выделяемых опухолевыми клетками или клетками, находящимися рядом с опухолью. Онкомаркеры бывают двух видов: неспецифичные, свидетельствующие о наличии онкопроцесса в организме, и специфические, свидетельствующие о наличии опухоли в конкретном органе. Для анализа берется венозная кровь пациента, моча или каловые массы.
ПОДРОБНОСТИ:   Питание при лучевой терапии – правила и диета во время лечения рака простаты и молочной железы

Прогноз заболевания

Прогноз зависит от многих причин, в том числе и от стадии заболевания. Неспецифичные симптомы рака кишечника часто приводят к неправильному диагнозу и запоздалому лечению. Массовый скрининг заболевания в настоящее время недоступен из-за недостаточного финансирования. Для более благоприятного прогноза и эффективного лечения пациент должен внимательно относиться к своему здоровью, и при первых симптомах обращаться за медицинской помощью.

Статистика показывает, что пациенты после выставления этого диагноза в среднем проживают пять лет. Но в каждом конкретном случае этот промежуток разный. При раке первой степени пятилетний срок проживают около 75% пациентов, а при раке четвертой степени – только 6%. Зависит это число и от некоторых факторов.

  • От возраста пациента. Чем старше возраст, тем меньше вероятность выздоровления от рака.
  • От наличия сопутствующих патологий кишечника и других органов. Регулярное обследование, проведение профилактических осмотров и лечение хронической патологии помогут устранить этот отягчающий фактор.
  • От наличия вредных привычек.
  • От образа жизни. Сюда относится питание, режим труда и отдыха, наличие стрессов.

Каждый из факторов, кроме возраста, можно устранить, тем самым повысив сроки жизни даже с диагнозом «рак кишечника».

К сожалению, рост онкобольных в нашей стране не уменьшается, а напротив – имеет тенденцию к увеличению. Плохая экология, некачественные продукты и нездоровый образ жизни вызывает рак желудка.Ранняя диагностика этого грозного недуга позволяет надеяться на выздоровление, а заболевание, обнаруженное слишком поздно, шансов таким больным восстановить здоровье оставляет крайне мало.

Поэтому вопрос родственников и онкобольных, сколько живут при раке желудка, имеющего 4 стадию вполне закономерен. Чтобы дать исчерпывающий ответ необходимо разобраться в особенностях этой злокачественной патологии.

Опасность рака любого типа состоит в том, что формирующаяся опухоль в пораженном органе развивается на фоне неконтролируемого деления клеток, имеющих генетические изменения. В процессе своего роста злокачественное новообразование начинает поражать здоровые ткани близлежащих органов, затрагивая, в том числе и кровеносные сосуды. Клетки рака, оказавшись в кровотоке, распространяются по всему организму и образуют вторичные опухоли, называемые метастазами.

Типы онкологии желудка

Международная классификация ВОЗ разделяет рак желудка на две категории: ранний и распространенный. А для морфологической характеристики используется классификация, предложенная еще в 1926-м году. Согласно ей выделяется четыре анатомических типа рака желудка:

  • 1-й тип — грибовидный и полиповидный рак. Он четко отграничен от здоровых тканей, имеет экзофитный рост.
  • 2-й тип — блюдцеобразный и чашевидный. У этого типа рака границы имеют ясные контуры, а также приподнятые края. Данная онкология является деструктивной фазой первого типа.
  • 3-й тип — язвенно-инфильтративный (язвенноподобный, или изъязвляющийся). В этом случае раковая ткань от желудочной стенки четкими границами не отделена.
  • 4-й тип — диффузный. Для этого вида рака желудка характерно утолщение всей стенки органа. Весь желудок — от кардии до привратника — представляет собой толстостенную трубку.

В 1977 году ВОЗ предложила классифицировать рак желудка по гистологическому строению. В этом случае выделяются следующие разновидности опухолей:

  • Аденокарцинома. Этот вид онкологии формируется в железистом эпителии желудка. Аденокарцинома подразделяется, в свою очередь, на высокодифференцированную (образуется высокий цилиндрический эпителий), умереннодифференцированную (более плоские, кубические клетки) и малодифференцированную (выделяется с трудом).
  • Плоскоклеточный рак. Самый нераспространенный тип опухоли. Появляется между слоями железистого эпителия желудка из плоских клеток, напоминающих кожу.
  • Железистоплоскоклеточный рак. Опухоль, в которой есть черты плоскоклеточного рака и аденокарциномы. Данная онкология выявляется сложнее и здесь требуется опытный высококвалифицированный врач, способный дифференцировать этот тип от сочетания опухолей и от больших очагов плоскоклеточной метаплазии.
  • Недифференцированный рак. Опухоль, клетки которой имеют «рассыпной» характер роста. По размеру клетки могут быть мелкими либо крупными (мелко- или крупноклеточный рак соответственно), а также полиморфными — в этом случае присутствуют все переходные формы клеток.
  • Неклассифицируемый рак. Это злокачественное эпителиальное новообразование, развивающееся из многослойного плоского эпителия.

Степень выраженности и специфичности того или иного типа рака желудка постепенно возрастает, если болезнь не начать лечить. На более поздних стадиях следует говорить не только о раке желудка, но и о поражении метастазами соседних органов брюшной полости, лимфоузлов. Опишем, как меняется характер заболевания в зависимости от его продолжительности.

Виды, симптомы и методы лечения опухолей желудка

На данный момент единственный способ, который дает шанс на полное исцеление от рака желудка, это операция. Очень часто хирургическое вмешательство сочетается с химио- и лучевой терапией.

ПОДРОБНОСТИ:   Лечение переферического рака легкого

Под раком желудка понимают злокачественное образование, которое возникает в результате перерождения клеток слизистой оболочки.

Симптомы зависят от локализации опухоли и органов, на которые она распространилась.

Доброкачественные опухоли желудка – редкое явление, 90 – 95 % образований имеют злокачественную природу. Причем 95 % из них – карциномы.

Поскольку симптомы проявляются на поздних стадиях, по уровню смертности рак желудка находится на втором месте после рака легких. Среди мужчин он встречается в два раза чаще, чем среди женщин.

Причины заболевания окончательно неизвестны. Глобально речь идет о нарушении обменных процессов в организме, когда он теряет контроль над собственными клетками.

В группе риска находятся люди, чьи родственники болели раком. По наследству передается не сама склонность к онкологии, а гормональные нарушения в организме.

Существует предположение, что к раку желудка приводит диета, в которой широко представлены продукты длительного хранения, такие как копчености или соления.

Стадии рака желудка

Стадия 0. Предраковая стадия, диагностика которой довольно затруднительна. На этом этапе появляется внутриэпителиальный рак, соответственно, обнаружить раковые, атипичные клетки возможно только во внутреннем поверхностном слое слизистой желудка.

Стадия 1. Это самая ранняя из стадий рака желудка. В слизистой оболочке появляется опухоль, которая может затронуть мышечный слой, а также проникнуть в единичные лимфатические узлы. Диагностирование рака желудка начальной стадии дает наибольший шанс на полное излечение. Как уже говорилось выше, около 95% пациентов, у которых болезнь обнаружили именно на первой или нулевой стадии, возвращаются после квалифицированной терапии к нормальной жизни.

Стадия 2. При раке желудка 2-й стадии опухоль прорастает во внешний слой стенки желудка, при этом возможно поражение до 15-ти лимфоузлов. Если диагностировать онкологию на данном этапе, вероятность прожить более пяти лет после курса лечения приближается к 50%.

Стадия 3. При раке желудка 3-й стадии происходит значительное ухудшение состояния пациента. Опухоль распространяется на серозный и мышечный слои, а также затрагивает близлежащие органы: поперечную ободочную кишку, тонкий кишечник, печень, селезенку, почки и так далее. Лечение рака желудка на данной стадии дает шанс на 5 и более лет жизни только для 15–40% больных.

Стадия 4. Опухоль охватывает органы, расположенные рядом с желудком, и отдаленные ткани организма. Летальный исход от рака желудка 4-й стадии наступает в большинстве случаев, приговор может быть отсрочен максимум на год. Не более 5% больных после лечения рака желудка 4-й стадии с метастазами получают возможность прожить более пяти лет.

Выявление рака на ранних стадиях осложнено тем, что начинается он обычно бессимптомно. Далее могут возникать дискомфорт и боль в животе, тошнота, изжога, рвота, потеря аппетита, нарушения стула, в том числе кровь в фекалиях, потеря веса и высокая утомляемость. Добавим, что в России большинство диагнозов «рак желудка» ставится, когда болезнь достигла 3-й и 4-й стадий — таких пациентов более 70%.

Диагностика

При раке желудка лечение будет максимально эффективным, если своевременно обнаружить болезнь. Чем раньше диагностирована онкология, тем выше процент возвращения к полноценной жизни после операции и комплексной терапии. Конечно же, важно довериться только опытным специалистам, которые владеют всеми современными методиками выявления, дифференциации и лечения именно рака желудка.

Для диагностики заболевания используют несколько проверенных временем методов.

Основной способ обнаружения болезни — ВЭГДС (видеоэзофагогастродуоденоскопия). С помощью этого метода врачи могут тщательно осмотреть слизистую оболочку желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки, своевременно заметить опухоль, выяснить ее границы, а также взять небольшой материал для исследования.

Эндоскопическое ультразвуковое исследование. Эта процедура осуществляется с помощью небольшого ультразвукового устройства, прикрепляемого к эндоскопу. Оно помогает глубокому исследованию стенок желудка и пищевода. Такой способ с очень высокой точностью показывает границы опухоли.

Рентгеноскопическое исследование. С помощью введенного сульфата бария можно увидеть раковую нишу в зоне инфильтрации. Данный способ помогает конкретизировать границы и распространение опухоли. Кроме того, если произошло сужение желудка, врачи с помощью этой процедуры определят степень сужения. Это один из самых проверенных способов.

Измерение уровня опухолевых онкомаркеров. Анализ крови позволяет обнаружить клетки, которые образуются в организме человека, болеющего раком, и отображают степень активности онкологического процесса.

Диагностическая лапароскопия под контролем УЗИ. Это операция, которая выполняется под наркозом, в ходе нее для осмотра органов брюшной полости через проколы в брюшной стенке вводится камера. Данный способ применяется, если случай неоднозначный, а также если необходимо выявить, проросла ли опухоль в близлежащие ткани, распространились ли метастазы в печень и брюшину.

Компьютерная томография. Метод дает возможность увидеть толщину стенки органа, а значит, определить стадию рака желудка. Наиболее эффективна томография с введением контрастного вещества, что помогает разглядеть опухолевый инфильтрат и нарушение эластичности стенок желудка.

Исследование ПЭТ/КТ — позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией, считается самым современным методом диагностики рака. Незаменимо в диагностике и дальнейшем контроле ракового заболевания. ПЭТ/КТ позволяет получить точную и детальную информацию о распространении опухоли и ее локализации посредством детальной визуализации патологических процессов. В соответствии с результатами исследования производится подбор дальнейшей схемы лечения.

You May Also Like

Adblock detector