Криодеструкция при лечении рака

Независимый информационно-аналитический ресурс по онкологии

В НИИ онкологии за период с 1997 по 1998 гг. 12 пациентам с опухолями костей проведено лечение с использованием криодеструкции. Возраст больных — от 8 до 54 лет. По гистологическому типу в 9 случаях представлена остеобластокластома, энхондрома, фиброзная дисплазия, киста — по оному наблюдению.

У 8 Больных процесс локализовался в плечевой кости, кисть — 1, большеберцовая кость — 1, стопа — 1 позвоночник — 1. Размеры опухоли от 1,5 до 14 см. У9 больных опухоль первичная, у 3-х рецидивная. Больным выполнялись операции в объеме внутриочаговой или краевой резекции. Криодеструкция производилась путем заполнения остаточной полости жидким азотом или при помощи криоаппликатора.

Время экспозиции составило 1-1,5 мин. количество сеансов — 3 с интервалом 5-10 мин. Пластика дефекта осуществлялась аутокостью, пористым никелидом титана, 2-м пациентам произведен накостный металлоостеосинтез. В послеоперационном периоде сроки иммобилизации — составили 14 сут. — 2,5 мес. Антибактериальная терапия — 7-10 сут. II больных наблюдаются 7-14 мес, без признаков рецидива. У 1 больного с остеобластокластомой плечевой кости через 8 мес. выявлен рецидив.

Осложнения: лигагурные свищи у 1 больного, у 2-х пациентов в сроки 2 и 4 мес. — перелом материнской кости. Полный объем движений в оперированном сегменте восстановлен у 7 больных.

Одним из путей расширения радиотерапевтического интервала и повышения эффективности электронной терапии (ЭТ) является применение радиомодификаторов. Из большого разряда радиомодифицирующих факторов перспективным является применение низкоинтенсивного лазерного излучения (НИЛИ).

При применении лазерного излучения наблюдаются эффекты усиления микроциркуляции и повышения оксигенации клеток, что позволяет преодолеть гипоксический барьер.

Нами приводятся данные о Применении НИЛИ лазера на парах меди в качестве радиомодификатора при ЭТ поверхностно расположенных злокачественных новообразований области головы и шеи. Проанализированы результаты лечения 134 больных, получивших лучевое лечение по радикальной программе или в плане предоперационного курса.

Лазеротерапию Осуществляли лазером на парах меди «Малахит» с длиной волны 510 нм, ПМ — 100 мВТ/см2. РД — 3 Дж/см2, через день, в течении всего курса лучевой терапии. Проводили измерение объема и площади опухолевого очага в процессе лечения.

При проведении ЭТ по радикальной программе усредненная площадь опухоли до начала лечения составила 6.1 см2, при ЭТ НИЛИ -7.3 см2. Однако, к моменту окончания радикальною курса средняя площадь опухоли при самостоятельной ЭТ составляла 1.2 см2, а при ЭТ НИЛИ — 1.0 см2.

При Предоперационном облучении средняя площадь опухоли до лечения составляла 6.8 см2. В случае самостоятельной ЭТ к моменту окончания курса средняя площадь опухоли составляет 4.2 см2, при ЭТ НИЛИ -2.5см2.

Сравнение Непосредственных результатов ЭТ в самостоятельном варианте и в сочетании с НИЛИ па парах меди показало тенденцию к большему уменьшению усредненной площади опухоли у больных с дополнительным лазерным воздействием, как при радикальном, так и при предоперационном курсах. Кроме того следует отметить, что при применении лазеротерапии результат, аналогичный результату ЭТ в самостоятельном варианте, достигался значительно меньшей СОД.

Это оставляет Резерв для повышения величины СОД при получении частичного эффекта и создает предпосылки для улучшения результатов лечения поверхностно расположенных опухолей головы и шеи.

Http://www. oncc. ru/kriodestrukciya-lechenie-raka-holodom/

Http://dommedika. com/oncology/158.html

Криодеструкция опухолей, отзывы о которой свидетельствуют о безболезненности и бескровности процедуры, указывают на низкую травматичность метода. Следовательно, болевые ощущения и кровотечения во время и после криохирургии сведены к минимуму. После такого лечения пациенты, как правило, незначительное время пребывают на реабилитации.

Каковы преимущества криодеструкции в лечении онкологии?

Метод замораживания-оттаивания может использоваться для лечения как внешних, так и внутренних онкологических новообразований:

  1. Если процедура предвидит внешнее использование аппарата, тогда действующее вещество поставляется непосредственно к раковому формированию с помощью распылителя.
  2. Для лечения внутренних и костных опухолей замораживающий газ циркулирует через полый инструмент с тонким наконечником (криозонд) и доставляется непосредственно к новообразованию. Процедуру выполняет врач с помощью ультразвука или МРТ, что позволяет уберечь околоопухолевые здоровые ткани от повреждения.

Исследования свидетельствуют, что криохирургия опухоли  эффективна для таких злокачественных формирований:

  1. Предраковые (светочувствительный кератоз) и раковые поражения кожи, в частности базально-клеточные и плоскоклеточные опухоли.
  2. Онкозаболевания предстательной железы. При этом терапевтический метод наиболее желаемый на ранних стадиях, поскольку затрагивает только небольшие участки органа.
  3. Условие предракового состояния шейки матки, склонного к развитию онкообразований.
  4. Детские раковые поражения сетчатки глаза (ретинобластома).
  5. Злокачественные процессы печени, легких, ротовой полости.
  6. На данное время исследуется польза криохирургии в лечении рака молочной железы, толстой кишки и почек.

Как правило, все опухоли, которые могут быть достигнуты криозондом, подходят для криохирургического лечения. Метод также эффективен как для локализованного заболевания, так и для больших новообразований более 1 см.

  1. По сравнению с иными способами лечения онкологии, данный метод менее травматический и инвазивный. При внутреннем использовании в коже делается небольшой разрез, через который вставляется криозонд. Следовательно, боль, кровотечения и другие осложнения сведены к минимуму.
  2. Криохирургия воздействует на ограниченную территорию, оставляя здоровую ткань невредимой.
  3. Способ менее дорогостоящий и требует короткого промежутка времени для восстановления.
  4. Криохирургическое лечение целесообразно применять при метастазировании рака, который распространился не в очень отдаленные участки тела.
  5. При необходимости терапевтический способ может использоваться совместно с другими стандартными процедурами, такими как хирургическое вмешательство, химиотерапия, гормональное и радиационное лечение.
  6. По сравнению с более обширным хирургическим вмешательством, криохирургия помогает снизить риск раковых поражений суставов, а также уменьшает потребность в апутации.

При криодеструкции рака кожи, новый участок кожи может некоторое время имеет оттенок, светлее нормы. Впрочем, со временем этот эффект пропадет.

К недостаткам процедуры можно отнести тот факт, что даже самые современные приборы для криодеструкции не могут в совершенстве определить глубину и площадь воздействия, поэтому есть риск повреждения здоровых участков кожи. Также присутствует риск неполного разрушения родинки, и возможно процедуру придется провести повторно.

Записаться на криодеструкцию рака вы можете прямо сейчас, оставив свою заявку на нашем сайте. Чтобы лечение имело положительный прогноз – оно должно быть безотлагательным. Будьте здоровы!

Холод используется для лечения очень широко. Низкая температура обеспечивает мгновенный эффект анестезии даже при большой площади повреждения, способствует активизации циркуляции крови, улучшению лимфооттока и так далее. Чрезмерное воздействие холода приводит к необратимому разрушению тканей – некрозу. Однако даже этот эффект при лечении ряда болезней оказывается полезным.

Изменение связано в основном с теми преобразованиями, которым подвергается вода. При охлаждении она превращается в лед прямо в тканях. Соответственно клетки ткани сдавливаются льдом: сначала замораживается межклеточная жидкость, а затем наступает внутриклеточное обморожение. Кристаллы льда по мере образования вращаются вокруг центра кристаллизации и буквально «разрезают» клеточные и внутриклеточные мембраны.

На время замораживания останавливается кровообращение, поставка кислорода, питательных веществ, все биохимические реакции прекращаются и клетки гибнут. К тому же при замораживании происходит скачок осмотического давления, который клетки тоже перенести не могут.

При повреждениях здоровых тканей формируются обморожения тяжелой степени, ведущие к некрозу тканей. Но если такому воздействию подвергнуть патологические измененные ткани – бородавки, папилломы, кондиломы, от них тоже не останется и следа.

ПОДРОБНОСТИ:   Методы лечения рака мочевого пузыря

Необходимая температура охлаждения – -60 С. После этого клетка не выживает, однако такой температуры удается достигнуть только в центре замораживания. На деле это является плюсом технологии, так как при столь низкой температуре окружающие здоровые ткани тоже бы погибли. Кроме того, учитывается и доступная температура охлаждения: так для кожи достаточно является температура в -20 – -30 С.

Замораживание и оттаивание осуществляется не менее трех раз: таким образом, удается снизить смертельную для патологической ткани температуру и тем самым сохранить окружающие ткани в более здоровом виде. Кроме того, необходимо следить за тем, чтобы глубина очага замораживания была больше глубины залегания опухоли, иначе достаточно разрушительного эффекта не добиться.

Эффект заметен не сразу. Криодеструкция не приводит к мгновенному уничтожению клеток. На гибель опухоли требуется около 3–4 недель. Кожа после обработки белеет, твердеет, через пару дней на участке образуется пузырь, напоминающий последствия обморожения или ожога. Пораженный участок – мертвый в буквальном смысле слова, самоудаляется. Образовавшуюся корочку также нельзя самостоятельно срывать: корочки после подсыхания отпадут сами.

Принципиально различают лишь два подхода: непосредственное воздействие и замораживание с помощью аппликатора.

  • Непосредственное воздействие осуществляется при подведении жидкого азота в разной форме. Например, криоорошение – на поверхность кожи воздействуют струей азота или насыщенными его парами. Возможно использование дозирующих устройств: падение капель жидкого азота. Такой метод удобнее при малых объектах, но в большом количестве – плоских бородавок, например. Также жидкий азот может быть подведен на вате. Это самый простой способ, который активно применяется в косметологии. Изредка, жидкий азот вводят внутрь ткани, если это возможно.
  • Метод аппликаций сводится к введению в жидкий азот теплоемкого зонда – металлического, а затем в контакте зонда с поврежденной тканью. Такого рода охлаждение может быть пассивным или активным.
    • Пассивный – зонд нагревается при контакте с кожей, отдавая холод.
    • Активный – зонд или пластинка аппликатора подключены к устройству, обеспечивающему циркуляцию хладагента и постоянное охлаждение пластины. На пораженный участок можно накладывать уже охлажденный зонд, а можно сначала обеспечить контакт, а затем охлаждать пластину. При активном охлаждении зонд можно погружать в глубину ткани, если опухоль находится не на поверхности.

Второй метод считается более надежным, так как учитывает адгезивный эффект: аппликатор смачивают, нагревают, прикладывают к опухоли, затем замораживают. Таким образом добиваются максимально плотного контакта и большей глубины полного замораживания.

Методика очень проста, безопасна, аппаратура более чем доступна. Кабинет при необходимости можно организовать на базе обычной районной или городской больницы. Услуги по лечебной криодеструкции оказывают обычные крупные клиники. Косметическое удаление кожных образований возможно и на базе профессионального косметологического салона.

Криодеструкция – безопасный, простой и очень эффективный метод удаления доброкачественных опухолей на коже. Процедура занимает минимум времени, требует некоторого времени для восстановления, но на редкость эффективна и проста в осуществлении.

Криодеструкция – это современная методика местного разрушения тканей, основаная на локальном воздействии низких температур. Данный метод лечения широко распространен во многих отраслях медицины, в частности онкологии.

    Нет кровоточивости; Не требуется обезболивания; Несложная техника выполнения процедуры; При удалении злокачественного новообразования предотвращается метастазирование; Стабильная эффективность; Хороший косметический эффект; Нет рецидивов заболевания; Отсутствует необходимость наложения швов; Нет необходимости в предоперационной подготовке; Минимальная травматичность для здоровых тканей; Нет интоксикационного синдрома.
    Длительное заживление; Не применяется для труднодоступных и больших образований.
  • Нет кровоточивости;
  • Не требуется обезболивания;
  • Несложная техника выполнения процедуры;
  • При удалении злокачественного новообразования предотвращается метастазирование;
  • Стабильная эффективность;
  • Хороший косметический эффект;
  • Нет рецидивов заболевания;
  • Отсутствует необходимость наложения швов;
  • Нет необходимости в предоперационной подготовке;
  • Минимальная травматичность для здоровых тканей;
  • Нет интоксикационного синдрома.
  • Длительное заживление;
  • Не применяется для труднодоступных и больших образований.

Ретинобластомы (злокачественное новообразование сетчатки глаза, которое возникает в детском возрасте). Специалисты обнаружили, что криохирургия онкологии данной области на ранних этапах является наиболее эффективной противораковой методикой. Начальные стадии ракового поражения кожных покровов (базальноклеточные и плоскоклеточные формы опухолей).

Предраковые состояния женских половых органов. В частности, криодеструкция шейки матки способна предотвратить развитие рака маточных тканей. Низкосортные и доброкачественные новообразования костей. Криохирургия в таких случаях позволяет уберечь суставы от злокачественного распространения рака и предотвратить ампутацию конечностей. Онкологические заболевания кожных покровов у ВИЧ-инфицированных пациентов, когда диагностируются небольшие локальные опухоли эпидермиса.

Плюсы и минусы

Криодеструкция находится на грани между хирургическим и терапевтическим методом. Конечно, здесь отсутствуют надрезы, проколы, не нарушается целостность кожных покровов и так далее. Однако обработанный холодом участок спустя 3–4 недели самоуничтожается и самоудаляется, что больше напоминает последствия инвазивного лечения.

Метод обладает рядом достоинств, делающих его незаменимым в своей области:

  • криодеструкция применяется при лечении практически всех доброкачественных и некоторых злокачественных опухолей на коже;
  • процедура абсолютная безболезненная: при контакте с холодом ткань мгновенно утрачивает чувствительность;
  • на месте удаленной ткани очень быстро развивается здоровая;
  • в большинстве случаев не остается ни рубцов, ни пятен, возможна гиперпигментация кожи;
  • кровотечение отсутствует;
  • удаление опухоли криодеструкции исключает повторное развитие или распространение патологических клеток. Согласно данным рецидив опухоли наблюдается в 2 % случаев.

К недостаткам способа можно отнести следующее:

  • результат не мгновенен: от момента развития некроза до самоудаления опухоли проходит 3–4 недели;
  • не подходит для удаления крупных по площади новообразований.

Воздействие низких температур охлаждает ткань, уплотняя ее и лишая чувствительности. В течение трех часов после процедуры наблюдается покраснение и отечность очага воздействия. В течение следующих 20 часов на поверхности появляются пузыри со светлой жидкостью, иногда с кровью. Следующие 2 – 6 недель происходит отторжение некротизированной кожи и развитие эпителия. Все тканевые структуры восстанавливаются через полгода после криодеструкции.

Механизм действия

Процедура осуществляется с использованием жидкого азота. Аппарат для криодеструкции имеет различные наконечники, что бы можно было подобрать схожий по форме с очагом необходимого воздействия. Когда наконечник прикасается к коже и охлаждается, то он прилипает. При восстановлении к нормальной температуре поверхность аппарата легко отстает от места аппликации.

ПОДРОБНОСТИ:   Лечение рака в глазнице

Под действием низкой температуры замораживают межклеточную и внутриклеточную жидкость, при этом образуется множество кристаллов льда и токсических веществ. Это приводит к разрушению опасных клеток. Так же под действием холода замораживается микроциркуляция в капилярах и отсутствует кровотечение. Чем ниже температура вещества, тем глубже развивается разрушающий эффект.

Длительность процедуры колеблется от 30 секунд до 2 минут. Сама процедура практически не вызывает неприятных ощущений, кроме легкого жжения и покалывания, в некоторых случаях возможна некоторая болезненность. Очаг воздействия азотом имеет свои зоны: в центре находится зона некроза, после идет переходная зона замораживания, переходящая в зону необратимого повреждения здоровых клеток – гипотермии.

  1. Воздействие низких температур охлаждает ткань, уплотняя ее и лишая чувствительности.
  2. В течение трех часов после процедуры наблюдается покраснение и отечность очага воздействия.
  3. В течение следующих 20 часов на поверхности появляются пузыри со светлой жидкостью, иногда с кровью.
  4. Следующие 2 – 6 недель происходит отторжение некротизированной кожи и развитие эпителия.
  5. Все тканевые структуры восстанавливаются через полгода после криодеструкции.

Механизм действия

Соотношение с лазером

Оба метода одинаково эффективны для удаления кожных образований и оба же обладают одним недостатком: из-за полного уничтожения образования нет возможности провести гистологическое исследование для контроля. В целом лазерная терапия считается более эффективной благодаря некоторым отличиям.

  • Фокусировка и подбор длины волны позволяют с большей точностью определить нужную глубину обработки и работать с более высокой избирательностью. Очаг «поражения» при обработке холодом менее точен и часто захватывает здоровые ткани.
  • После обработки лазером, как правило, кожа заживает быстрее. Кроме того, практически исключено появление отеков.
  • По безболезненности метод заметно проигрывает криодеструкции.
  • Лазерная терапия в любом случае намного дороже других методов.

Показания для проведения

Особенную пользу криодеструкция демонстрирует, когда с ее помощью прижигают эрозию и удаляют раковые клетки шейки матки. При этом не образовывается ни рубцов, ни шрамов. Это очень важно для девушек, у которых еще не было родов. Ведь наличие повреждений в виде рубцов или шрамов затрудняет раскрытие матки и делает роды сложнее.

Только образованиями на коже возможности криодеструкции не исчерпываются. Процедура эффективна при удалении кист на шейке матки, псевдоэрозии, лейкоплакии, папиллом и кондилом во влагалище и так далее. Однако основное применение метод находит все же в дерматологии.

Криодеструкция назначается взрослым – и мужчинам, и женщин, и детям. Возрастных ограничений метод не имеет. Также можно провести процедуру и во время беременности, так как никакого портативного или лекарственного вмешательства в этом случае не происходит, а, значит, вмешательство никак не сказывается на состоянии организма или развитии плода.

Криодеструкцию используют при лечении всех видов доброкачественных опухолей и некоторых злокачественных. Глубину и форму воздействия диктует площадь поражения и глубина очага. Длительность и количество процедур определяется характером болезни.

  • Пигментные опухоли – невусы или родинки. Разнообразные доброкачественные опухоли, могущие иметь самый разный вид. Формируются из пигментообразующих клеток – меланоцитов. Различают врожденные и приобретенные формы. Последние сильнее склонны к озлокачествению. Локализуются в самых разных частях тела. Невус вполне успешно удалятся криодеструкцией, в том числе, и наиболее опасный из них – пограничный, наиболее склонный к перерождению. Время экспозиции – обработки участка единственного очага, очень невелико – 180 с при любой форме невуса. При небольших размерах образования – 1 см в диаметр, достаточно 1 сеанса.
  • Бородавки – новообразования в виде узелка или сосочка. Как правило, образуются под действием различных вирусов. Локализация зависит от типа: юношеские зачастую образуются на лице и кистях рук, обыкновенные чаще на руках, кондиломы формируются в межъягодичных складках, во влагалище. Удаляются бородавки как аппликационным методом, так и при непосредственном воздействии жидкого азота. Для удаления обыкновенных требуется 240–300 с контакта, подошвенных – 180 с, остроконечные кондиломы уничтожаются за 40–60 с.
  • Кератоз – ороговение кожи на фоне гипертрофии эпидермиса. При большой площади образования необходимо удалять, так как есть риск озклокачествения. Жидкий азот справляется с очагами за 180–210 с.
  • Папилломы – род доброкачественной опухоли, вызванный папилловирусом. Последний передается от человека к человеку. Склонность к перерождению велика, так что папилломы следует удалять по возможности. Сеанс обработки единичного очага занимает 120–180 с.
  • Лейкоплакии – заболевание слизистой оболочки. Часто наблюдается на языке, в полости рта, во влагалище, на шейке матки и голове полового челна. Лейкоплакии удаляются за 60–120 с.
  • Гемангиомы – ярко-красные образования неправильной формы. Появляются в первые годы жизни и регрессируют по мере роста ребенка. Как правило, к 7 годам они исчезают. Если выздоровление по каким-то причинам задерживается, прибегают к криодеструкции.
  • Келоиды – рубцы, накопление фиброзной ткани, остающееся после травмы, операции или другого механического повреждения кожи. Рубцы безопасны, однако выгладят неэстетично. Радиотерапия здесь неэффективно, а воздействие жидким азотом может принести пользу.
  • Кондиломы – также вызваны заражением одним из папилловирусов. Чаще всего возникают во влагалище, в мошонке, в анальном отверстии и передаются в основном половым путем. Для удаления используется и криодеструкция, и лазерная терапия и радиоволны. Хотя криодеструкция – наиболее популярный способ избавления, все же, считается, что лазер в этом случае дает лучший эффект.
  • Мозоли – ороговение кожи, возникающее вследствие действия механических факторов: трения, сжатия. Чаще всего появляется на ступнях и руках. Никакой опасности мозоли не представляют зачастую проходят самостоятельно. В зависимости от плотности увеличения ороговения процедура занимает 30–120 с.
  • Базалиомы – разновидность рака кожи, занимающая промежуточное положение между доброкачественными и злокачественными опухолями. Отличается тем, что практически не дает метастазов. Поэтому иссечение очага болезни в 98% случаев завершается полным выздоровлением. Криодеструкрция в этих случаях является едва ли не самым эффективным средством, в то время как применение лазера весьма ограничено. Однако для лечения годится только метод непосредственного воздействия, так как аппликационный не обеспечивает должную глубину заморозки.

Процедура проводится амбулаторно, количество сеансов зависит от площади поражения. Для удаления поверхностной формы время сеанса составляет 180–240 с, узелковой – 240–300 с, язвенной и других видов – 240–300 с. В последнем случае особенно важен контроль за полнотой поражения, поэтому после криодеструкции на 3,10 день берут соскобы для гистологического исследования.

Существуют определенные противопоказания, связанные, как правило, с состоянием организма, не допускающим воздействие низких температур:

  • воспалительные заболевания половых органов или хронические в стадии обострения;
  • венерические инфекции;
  • миома;
  • эндометриоз;
  • подозрение на онкологические недуги репродуктивной области. При лечении дерматологических заболеваний, а не слизистых, запрет не действует;
  • рубцовая шеечная деформация матки;
  • обострение соматических заболеваний.
ПОДРОБНОСТИ:   Лечение рака кишечника народными методами

Относительным запретом является стадия менструального цикла: удаление новообразования во влагалище или на шейке матки проводят в первую неделю цикла.

    рак кожи; Наличие сосудистых, пигментных и бородавчатых образований кожи; Кавернозные и комбинированные гемангиомы; Доброкачественные новообразования кожи с риском перерождения в меланому; Гипертрофические разрастания сосочкового слоя кожи – кандиломы; Разрастания покровного эпителия – папилломы; Ороговение эпителия с сосочковыми разрастаниями – гиперкератоз; Плоскоклеточные злокачественные новообразования кожи; Пигментное злокачественное новообразование кожи – меланома; Другие опухоли кожных покровов: базалиома, мастоцитома, эпулис, эпидермальная киста. Различные гинекологические патологии: эрозия шейки матки, папилломы и кондиломы половых органов и другие.
    Наличие воспалений в стадии обострения; Обострение инфекционных заболеваний; Декомпенсированные стадии хронических заболеваний.
  • рак кожи;
  • Наличие сосудистых, пигментных и бородавчатых образований кожи;
  • Кавернозные и комбинированные гемангиомы;
  • Доброкачественные новообразования кожи с риском перерождения в меланому;
  • Гипертрофические разрастания сосочкового слоя кожи – кандиломы;
  • Разрастания покровного эпителия – папилломы;
  • Ороговение эпителия с сосочковыми разрастаниями – гиперкератоз;
  • Плоскоклеточные злокачественные новообразования кожи;
  • Пигментное злокачественное новообразование кожи – меланома;
  • Другие опухоли кожных покровов: базалиома, мастоцитома, эпулис, эпидермальная киста.
  • Различные гинекологические патологии: эрозия шейки матки, папилломы и кондиломы половых органов и другие.
  • Наличие воспалений в стадии обострения;
  • Обострение инфекционных заболеваний;
  • Декомпенсированные стадии хронических заболеваний.

Как проводится процедура

Никакой подготовки процедура не требует, проводится амбулаторно, не оказывает никакого влияния на самочувствие. Криодеструкцию назначает дерматолог после обследования области операции. В отдельных случаях проводят биопсию участка с тем, чтобы подтвердить диагноз.

Процедура проводится одинаково для всех пациентов любого возраста. При очень высокой чувствительности можно принять обезболивающую таблетку или удовлетвориться местной анестезией. Как таковой боли криодеструкция не вызывает. Однако прикосновение холодного металла может быть неприятным, особенно маленькому ребенку.

  1. Пациент располагается на кушетке в позе, которая обеспечивает свободный доступ к обрабатываемой зоне.
  2. Подбирается насадка: ее диаметр должен превышать размеры образования на 2–3 мм. При лечении базалиом область перекрывается на 0,5 см по периметру.
  3. Участок обрабатывают раствором бриллиантового зеленого на первом сеансе и облепиховым маслом на последующих.
  4. Насадка или ватный тампон, охлажденный в парах азота, прикладывается к пораженному участку. Технология и время удержания зависят от характера заболевания.

При необходимости сеанс повторяют – как правило, 2–5 раз. В отдельных случаях – паракератоз на основе фиброзной ткани, например, время охлаждения уменьшают до минимума, но процедуру повторяют 2–3 раза в течение 1 сеанса.

Возможные побочные действия

После удаления струпа – самостоятельного, формируется нежный розовый рубец. Однако через 2–3 месяца он исчезает. Возможны изменения пигментации кожи.

Процедура может иметь осложнения. В 2–3% случаев под струпом наблюдалось нагноение. При этом корочку необходимо удалить до ее полного заживления и обработать ранку перекисью водорода. По мере удаления гноя переходят к марлевым повязкам. В этом случае сроки заживления удлиняются, однако рубцовая ткань на поврежденном участке не образуется.

Процент возникновения осложнений после криодеструкции очень мал. В зоне воздействия возможно развитие пигментных пятен, отсутствие волосяного покрова и снижение болевой чувствительности. Для того что бы это предотвратить пациенту рекомендуется исключить попадание на область вмешательства прямых солнечных лучей, а так же желательно в течение следующих двух недель избегать переохлаждений или перегреваний.

Криодеструкция дает хороший косметический эффект, но что бы его не нарушить следует исключить повреждения послеоперационной раны, нельзя сдирать корки или пузыри, заклеивать их лейкопластырем.

Данная процедура является местным видом лечения и не требует особых реабилитационных мероприятий.

Криотерапия рака имеет свои побочные эффекты, хотя они менее значительны чем осложнения хирургического вмешательства и лучевой терапии. Постоперационные изменения после воздействия сверхнизких температур зависят от локализации пораженного органа.

Криохирургия заболеваний женской половой системы может сопровождаться бесплодием, развитием болевого синдрома и маточными кровотечениями. Мало того, криодеструкция онкологии кожных покровов приводит к образованию рубцов и отека. Повреждение близлежащих нервных волокон эпидермиса зачастую вызывает потерю тактильной чувствительности. Воздействие жидкого азота на костную ткань часто служит причиной патологических переломов костей.

Восстановление и уход после проведения

Криодеструкция не обеспечивает мгновенный результат. Патологические клетки за время замораживания гибнут, при этом чрезмерному охлаждению подвергаются и окружающие ткани. Врач заранее определяет границу некроза так, чтобы здоровые ткани пострадали как можно меньше. Однако процесс отторжения умерших клеток занимает какое-то время.

  1. Спустя 40–60 с после процедуры развивается отек. Особенно он заметен в местах с хорошо развитой подкожно-жировой клетчаткой.
  2. Через 2–5 часов формируется папула с серозно-геморрагическим или серозным содержимым.
  3. Через 2–5 дней папула вскрывается, открывается раневая поверхность.
  4. За 5 дней отек спадает.
  5. На 4–7 день на ране образуется корочка, заживление под ней идет от периферии к центру.
  6. Струп отторгается через 3–4 недели. Сначала на коже заметен розовый рубец, однако спустя 2–3 месяца он бесследно исчезает.

Помогает ли при раке криодеструкция?

Доброкачественные и злокачественные родинки, а также другие новообразования кожных покровов. В таких случаях источник жидкого азота контактирует непосредственно с патологическим участком через ватный тампон или специальный распылитель. Онкология внутренних органов и костей. При этой локализации хирург подводит сверхнизкую температуру к опухоли через криозонд, который представляет собой полый эндоскопический инструмент.

Зонды могут вводиться в опухоль во время хирургической операции или точечно через кожные покровы. Лечение криодеструкцией, как правило, заканчивается расплавлением пораженных структур (для новообразований внутренних органов) или образованием распада опухоли (для раковых заболеваний кожи).

Криохирургия: отзывы

Положительных отзывов о криохирургии намного больше, чем негативных. В основном, возможные нежелательные последствиях, на которые указывают сами пациенты, наблюдаются при криохирургии рака предстательной железы. Многие мужчины после процедуры жалуются на:

  • наличие крови в моче, боль и жжение при опорожнении мочевого пузыря;
  • развитие эректильной дисфункцию после процедуры, а также недержание мочи;
  • у 1% мужчин после замораживания раковых тканей возникает свищ (необычное соединение между прямой кишкой и мочевым пузырем).

Независимо от вида рака, негативные отзывы о криохирургии включают жалобы на наличие болевых ощущений в месте размещения иглы и общее недомогание на протяжении 2-3 дней после процедуры.

Криодеструкция – простой, доступный и исключительно безопасный метод удаления самых разнообразных доброкачественных, а порой и злокачественных опухолей. Он совершенно не причиняет дискомфорта, очень эффективен – 98% случаев без рецидивов, и доступен по цене.

По сравнению с лазерной технологией метод считают несколько устаревшим из-за невозможности точно контролировать глубину проникновения. Однако во многих случаях только непосредственное воздействие жидким азотом позволяет добиться исцеления.

You May Also Like

Adblock detector