Как быстро развивается рак кишечника

Рак кишечника 3 степени

Как и любое онкологическое заболевание, рак кишечника 3 степени несет серьезную угрозу жизни человека. Данная стадия заболевания характеризуется более выраженной симптоматикой, чем две предыдущие, поэтому чаще заболевание обнаруживается уже в запущенной форме. Болезнь развивается в течение нескольких лет и люди живут, не догадываясь о наличии проблемы. Для предупреждения серьезных осложнений следует при любых нарушениях работы ЖКТ обращаться к врачу.

Онкология третей степени имеет небольшие шансы на выживание, потому следует незамедлительно проводить основную и вспомогательную терапию для спасения жизни.

Определение и статистика

Заболеваемость раком кишечника стремительно прогрессирует в масштабах всего мира, достигая наивысшего пика в экономически развитых государствах. Медицинская статистика свидетельствует, что с каждым десятилетием количество пораженных им людей увеличивается на десять процентов.

У пациентов старшей возрастной категории на рак кишечника приходится каждый второй случай онкологического заболевания.

Чаще всего недуг поражает людей, перешагнувших сорокапятилетний рубеж, при этом половая принадлежность пациента не имеет особого значения. Случаи онкологического поражения кишечника у молодых (20-30 лет) пациентов составляют не более 7%.

Отличие 3 стадии

Данная степень отличается значительным увеличением опухоли, которая занимает уже больше, чем полуокружность кишечника. Новообразование прорастает сквозь стенку кишки и может затрагивать брюшную полость. На данном этапе развития болезни возможно наличие только первичной опухоли либо возникновение регионарных метастаз, поражающих лимфоузлы возле опухоли. В зависимости от того, насколько далеко зашло поражение лимфоузлов, специалисты определяют, сколько осталось жить пациенту.

По статистике, если рак третьей степени не вышел за границы кишечника, шанс выжить составляет не менее 99%.

Причины

Причины, которые могут повлиять на образование злокачественной опухоли в прямой кишке, до сих пор до конца не изучены, но можно отметить ряд факторов, влияющих на развитие болезни:

  • анальные трещины;
  • язвенные колиты;
  • хронические воспалительные процессы в кишечнике;
  • наследственность.

Как быстро развивается рак кишечника

Неправильное питание, и, как следствие, частые запоры тоже могут стать причиной развития болезни. Большую роль в развитии заболевания могут сыграть и недостаточные физические нагрузки, чрезмерное употребление алкогольной и табачной продукции.

Причины рака кишечника изучены недостаточно. Повышать риск этого заболевания у людей могут некоторые патологии и наследственные факторы.

Факторы риска появления злокачественных новообразований тонкого кишечника:

  • Возраст – средний возраст, в котором диагностируют рак тонкой кишки, составляет 67 лет.
  • Пол – это заболевание немного чаще встречается у мужчин.
  • Генетические заболевания. Хотя большинство злокачественных опухолей тонкого кишечника возникают без генетической связи, существуют определенные наследственные заболевания, которые могут повышать риск их появления. К ним относится семейный аденоматозный полипоз, синдром Линча, муковисцидоз, синдром Гарднера.
  • Курение и употребление алкоголя.
  • Диета с высоким содержанием жиров также может увеличить риск рака тонкого кишечника.
  • Воздействие некоторых химических веществ – например, винилхлорида, диоксина, высоких доз гербицидов с феноксиуксусной кислотой.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта – например, рак толстого кишечника, целиакия, болезнь Крона.
  • Лимфедема – застой лимфы вследствие поражения лимфатических сосудов.

Колоректальный рак имеет следующие факторы риска:

  • Возраст – опасность развития рака толстого кишечника возрастает после 50 лет.
  • Ожирение.
  • Наличие колоректального рака у родственников.
  • Генетические заболевания.
  • Диета, богатая красным мясом.
  • Сидячий образ жизни.
  • Курение и употребление алкоголя.
  • Воспалительные заболевания кишечника.
  • Сахарный диабет 2 типа.

Как уже говорилось, пищевой рацион является важным причинным фактором в возникновении рака ободочной и прямой кишки; в частности, это относится к рациону, изобилующему мясными продуктами и животными жирами и содержащему мало богатых клетчаткой продуктов.

Высказывалось предположение, что на развитие этого заболевания может влиять потребление алкоголя. И наоборот, имеются некоторые данные, что рацион с большим содержанием фруктов, овощей и богатых клетчаткой продуктов и низким содержанием жиров и алкоголя может обеспечивать некоторую защиту.

Генетическим факторам также принадлежит определенная роль в возникновении некоторых видов рака ободочной и прямой кишки. Веским доказательством этого может служить редкое наследственное состояние, известное как семейный аденоматозный полипоз, при котором в слизистой выстилке ободочной кишки развивается несколько доброкачественных опухолей (полипов).

Каждый, у кого один из родителей страдает этим состоянием, подвержен существующему риску появления этой же патологии у него самого, а люди с данным состоянием имеют очень высокую вероятность возникновения у них рака ободочной кишки.

Некоторые семьи, по всей видимости, имеют предрасположенность к раку ободочной кишки, несмотря даже на отсутствие в анамнезе семейного аденоматозного полипоза. Если несколько членов одной семьи больны этим раком, особенно если таковой появляется в относительно молодом возрасте, риск его возникновения у других членов семьи повышается.

Люди, страдающие воспалительными заболеваниями кишечника, язвенным колитом и в меньшей степени болезнью Крона, также имеют большую вероятность заболеть раком кишечника.

Между тем виды рака, ассоциируемые с этими факторами риска, составляют лишь небольшую долю от общего числа раковых заболеваний кишечника, а в большинстве случаев болезнь развивается спонтанно, и хотя пищевой рацион, потребление алкоголя и другие средовые факторы могут играть определенную роль в ее возникновении, для установления более очевидных связей между ними по-прежнему ведутся научные исследования.

Колоректальный рак распространен среди людей с преимущественным питанием животными белками и жирами, ведущих малоподвижный образ жизни – это жители Европы и Северной Америки (независимо от расовой принадлежности).

В странах Африки, с питанием преимущественно растительными белками и углеводами с высоким содержанием растительной клетчатки в пище, а также с высоким уровнем физического труда, уровень заболеваемости в 10-20 раз меньше, чем в развитых странах. Но африканцы, длительно живущие в Европе или Америке, составляют существенную группу больных раком кишечника.

Это даёт основание считать, что именно избыток в рационе мясной пищи на фоне дефицита растительной клетчатки, необходимой для перистальтики и опорожнения кишечника при дефекации, и малоподвижный образ жизни являются основными причинами колоректального рака. Теория расовой устойчивости к раку несостоятельна.

Среди причин первичного рака кишечника можно выделить:

  • несбалансированное питание, увлечение горячими, жареными и острыми блюдами;
  • курение, злоупотреблением алкоголем;
  • воздействие агрессивных химических веществ, ионизирующей радиации;
  • воспалительные заболевания кишечника, в т. ч. и тяжело протекающие (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит);
  • полипы – доброкачественные опухоли кишечника, которые со временем могут озлокачествляться;
  • наследственность – рак кишечника у родителей повышает вероятность этого заболевания у их детей.

Стоит отметить, что в детском возрасте любая кишечная онкология развивается крайне редко. А вот у взрослых старше 40 лет риск злокачественных новообразований кишечника довольно высок, и по мере увеличения возраста этот риск еще больше повышается.

Не располагая точными знаниями от чего бывает рак кишечника, ученые предполагают, что значительную роль в этом могут сыграть следующие факторы:

  • Наличие генетической предрасположенности. Случаи рака или полипоза кишечника в семейном анамнезе являются основанием для занесения всех членов семьи в группу риска.
  • Наличие воспалительных или опухолевых заболеваний кишечника. Зачастую развитию рака этого органа предшествует целая группа хронических болезней (предраков), представленная аденомами, полипами, болезнью Крона, хроническим язвенным колитом. Не носящие злокачественного характера, эти недуги, существующие в кишечнике без всякого лечения на протяжении долгих лет, могут создать предпосылки для развития злокачественного опухолевого процесса.
  • Постоянное употребление пищи, содержащей большое количество жира и белков и почти не имеющей грубых растительных волокон. Такое питание, создающее все условия для застойных явлений в кишечнике, неизбежно приводит к запорам, механическому повреждению кишечных стенок спрессованными каловыми массами. Это – прямой путь к раку кишечника.

Существующие жалобы

  • В кале видна кровь.
  • Боли в животе, метеоризм, не зависящий от характера питания. Соблюдение диеты не помогает.
  • Нарушение стула (запор сменяется диареей).
  • После дефекации сохраняется чувство неполного опорожнения кишечника.
  • Живот стал больше либо увеличен определенный участок.
  • Ухудшение аппетита, отвращение к пище. Если для пациента стали отвратительными мясные блюда, можно говорить о наличии онкологического заболевания.
  • Резкое снижение массы тела, упадок сил.
  • При поражении метастазами печени и желчного пузыря кожа пациента приобретает желтый оттенок.
  • Боль в органах, пораженных метастазами.
  • Кишечная непроходимость.

PishcheVarenie.ru рекомендует РиоФлора

Как быстро развивается рак кишечника

РиоФлора для защиты кишечника

Пробиотический комплекс РиоФлора относится к пробиотикам нового поколения, имея в составе специально подобранные бактерии, которые сдерживают рост болезнетворных бактерий, многие из которых приводят к кишечным расстройствам. БАД. Не является лекарственным средством.

Клиническая картина

Увеличение опухоли приводит к непроходимости кишечника. Просвет кишки перекрывается новообразованием, каловые массы не могут двигаться и накапливаются. Происходит растяжение кишечника. Поэтому данное состояние сопровождается болями, метеоризмом и признаками интоксикации: рвотой, тошнотой, упадком сил.

Постепенно интенсивность симптомов возрастает, боли усиливаются, возникает задержка газов, запор сменяется диареей, в животе сильно урчит. Образуется частичная или полная непроходимость. Наличие подобных симптомов у людей старше 50 лет требует проведения обследования на выявление онкологических заболеваний. Даже незначительное промедление порой стоит человеку жизни.

Начальные стадии рака кишечника почти не имеют внешних проявлений, именно поэтому так важна роль профилактических медицинских осмотров, особенно в отношении пациентов, относящихся к группе риска.

Первые признаки

Местная симптоматика ранних стадий рака кишечника либо незначительна, либо отсутствует совсем, вследствие чего пациент часто упускает драгоценное время, когда болезнь еще поддается лечению.

Существует теория, согласно которой ткани злокачественного новообразования на начальном этапе развития выделяют ряд обезболивающих веществ, до определенного момента помогающих замаскировать наличие опухолевого процесса.

Начальные признаки рака кишечника принято объединять в особые синдромы. Поговорим о каждом отдельно.

Данный синдром сопровождает опухоль, локализующуюся в левой части ободочной кишки.

Его характерными проявлениями являются:

  • постоянное брожение пищевого кома;
  • нарушенный процесс образования каловых масс;
  • вздутие живота;
  • затяжные запоры, регулярно сменяющиеся поносами.

Стенозирующий

Главным проявлением этого синдрома является затрудненное выведение каловых масс вследствие частичной или полной закупорки просвета прямой и сигмовидной кишки тканями растущей злокачественной опухоли.

Значительное сужение кишечного просвета вызывает сильную боль, провоцирует кровотечение, изменяет форму и характер стула (такой кал называют «карандашным»; в нем обязательно присутствует значительная примесь крови). Дальнейший рост злокачественного новообразования приводит к абсолютной кишечной непроходимости.

Диспепсический

Характерными проявлениями диспепсического синдрома являются признаки нарушения пищеварительного процесса:

  • постоянная тошнота;
  • рвота;
  • мучительная изжога;
  • наличие кислой отрыжки и постоянного горьковатого привкуса во рту.

Псевдоспастический

Крайняя тяжесть протекания этого синдрома, сопровождаемого значительным повышением температуры, нестерпимыми болями, явлениями общей интоксикации организма обусловлена процессами, затрагивающими листки брюшины. Их последующее воспаление приводит к развитию перитонита.

Онкологическое поражение кишечника вовлекает в процесс органы, расположенные поблизости от него: мочевой пузырь и матку с яичниками. Это приводит к:

  • болезненному мочеиспусканию;
  • появлению крови в моче (гематурии);
  • нарушениям менструального цикла;
  • появлению кровянистых или слизистых выделений из влагалища.

Признаки и симптомы рака кишечника на ранних стадиях

Рак прямой кишки развивается очень медленно, часто на начальных стадиях заболевание протекает бессимптомно, лишь через некоторое время признаки болезни начинают проявляться.

На 4 стадии рака все симптомы усиливаются, при этом необходимо отметить, что это относится не только к колоректальному раку, но и ко всем другим разновидностям этого тяжелого заболевания.

К самым распространенным признакам относятся:

  • сильная слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • потеря работоспособности;
  • резкая потеря аппетита и снижение массы тела;
  • появляется отвращение не только к еде, но и к запахам;
  • температура тела почти всегда повышена.

При наличии таких симптомов необходимо в короткий срок сдать все необходимые анализы. Это признаки не всегда говорят о том, что человек болен раком.

Среди симптомов, относящихся именно к раку прямой кишки, необходимо отметить появление слизи, крови и гноя в каловых массах. Хотя кровяные сгустки не всегда говорят о наличие раковой опухоли, часто такие симптомы путают с геморроем. В этом случае следует обратиться к врачу для проведения более тщательного обследования.

О наличии раковой опухоли могут говорить и сильные боли в животе, урчание, изжога, метеоризм, не поддающиеся никакому лечению, не исчезающие при диетическом питании. Часто у больного может возникать чувство неполного опорожнения кишечника после каждой дефекации.

Нередко четвертый этап проявляется сильным выпячиванием живота. Связано это с тем, что на этой стадии заболевания опухоль уже довольно крупная и легко различима.

В том случае, когда опухоль полностью закрыла просвет кишечника, у больного возникает кишечная непроходимость, сопровождающаяся длительными запорами, повышенным газообразованием, тошнотой, рвотой и сильной резкой болью в нижней части живота.

Рак кишечника

Такое осложнение крайне опасно для пациентов, и может привести к летальному исходу, поэтому при первых же его симптомах следует обращаться за помощью к специалистам.

При этом боль, возникающая в нижней части живота, отдается в копчик, крестцовый отдел поясницы, промежность. Нарастание болевых ощущений наблюдается вследствие прорастания раковых клеток в нервные стволы таза, при развитии воспалительных процессов в расположенных рядом тканях и органах.

Если опухоль распространилась на печень или желчный пузырь, у больного могут наблюдаться такие симптомы, как желтый оттенок кожи, желтоватые склеры глаз, головокружение, частые головные боли, сильный кашель, продолжающийся долгое время, болевые ощущения в груди.

Если во время заболевания образовался свищ между кишечником и влагалищем (ректовагинальный свищ), то во время мочеиспускания из влагалища женщины могут выделяться каловые массы. При таком осложнении характерно развития хронического цистита, частые воспалительные процессы половых органов.

4 степень рака кишечника сопровождается появлением дополнительных неприятных симптомов:

  • сильных болей в области живота;
  • у женщин может наблюдаться появление кала во время мочеиспускания либо с наружных половых органов, что приводит к развитию цистита и других воспалительных заболеваний;
  • выделениями мочи во время акта дефекации, в случаях, когда новообразование проросло в стенки мочевого пузыря;
  • болями в области тех органов, которые подверглись метастазированию;
  • вздутием живота, заметного выпячивания поражённой опухолью части.

В зависимости от того, какие дополнительные органы были поражены метастазами, наблюдаются такие симптомы, как желтушность кожных покровов, затруднение дыхания, головные боли и так далее.

1. Если поражён тонкий кишечник:

  • тошнота, позывы к рвоте;
  • боли в области живота;
  • вздутие и метеоризм;
  • потеря веса;
  • расстройства аппетита;
  • слабость и утомляемость.

2. Если поражен толстый кишечник:

  • поносы, запоры;
  • вздутие живота;
  • боли в эпигастрии;
  • снижение аппетита;
  • вес остается нормальным или растет;
  • слабость, субфебрилитет, симптомы интоксикации.

Основной проблемой раковых опухолей является отсутствие специфических симптомов на ранних этапах, поэтому пациенты обращаются к врачу на 3-4 стадии, когда возможности лечения уже ограничены.

1. Онкология тонкого кишечника:

  • рвота, потеря веса;
  • интенсивные боли в животе;
  • при гигантских размерах опухоли развивается кишечная непроходимость, для которой характерны многократная рвота, вздутие живота, обезвоживание;
  • при перекрутах кишки развивается некроз и перитонит;
  • если метастазы проникают в печень, может развиться желтуха;
  • кровотечения;
  • жидкость в брюшной полости и др.

Симптомы рака толстого кишечника:

  • проблемы со стулом: запоры, поносы;
  • расстройства пищеварения: вздутие, урчание, метеоризм;
  • кровь в кале – характерна для рака прямой кишки;
  • сильная боль в районе живота;
  • слабость, потеря веса;
  • тенезмы – ложные позывы к акту дефекации;
  • при развитии осложнений (воспаления, свищи, абсцессы) присоединяются и другие симптомы.

Осложнением рака могут стать абсцессы и флегмоны кишки с развитием перитонита (воспаление брюшины). Кроме этого, нередко образуются патологические свищи (между кишечником и мочевым пузырем или влагалищем), которые существенно осложняют жизнь пациенту.

Эта область хорошо и обильно кровоснабжается, потому метастазы могут быстро оказаться в различных органах и тканях. Чаще всего по системе воротной вены этот рак метастазирует в печень, но его клетки могут оказаться в легких, костях и даже головном мозге.

рак кишечника время лечения

Метастазы снижают процент пятилетней выживаемости пациента, и могут погубить человека быстрее, чем сама первичная опухоль. После выявления отдаленных метастазов прогноз оказывается весьма плачевным и пациенту обещают от полугода до года дожития.

Злокачественные новообразования можно эффективно лечить только на ранней стадии их развития, поэтому каждому человеку, беспокоящемуся за свое здоровье, нужно знать первые симптомы и признаки рака кишечника.

ПОДРОБНОСТИ:   Заказать для лечения рака

Тонкий кишечник играет основную роль в переваривании продуктов питания и усвоении питательных веществ. Пища последовательно передвигается из желудка в двенадцатиперстную кишку, затем – в тощую и подвздошную.

Опухоли в тонкой кишке могут блокировать ее просвет и нарушать процесс пищеварения. По мере роста опухоли перекрывание просвета кишечника может вызывать боль животе. Медленно кровоточащее новообразование может стать причиной анемии, появления черного стула. Иногда при раке тонкого кишечника может развиваться кишечная непроходимость, вызывающая сильные боли в животе, тошноту и рвоту.

Кроме этого, проявления рака кишечника могут быть связаны с нарушением пищеварения. К ним можно отнести необъяснимое снижение веса, общую слабость и усталость.

Все эти симптомы и признаки могут встречаться и при других заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Часто небольшие опухоли вообще не вызывают никаких заметных симптомов. Поэтому установить диагноз рака тонкого кишечника лишь по клиническим данным очень сложно.

Колоректальный рак имеет многочисленные и неспецифические признаки. Они включают усталость, слабость, одышку, изменения стула, диарею или запоры, наличие темной или красной крови в кале, снижение веса, боль в животе, спазмы и вздутие.

Так как опухоль толстого кишечника растет медленно, она не сразу вызывает клиническую картину. Симптомы рака толстого кишечника зависят от того, какой из его отделов поражен. Если опухоль размещена в правой половине толстой кишки (слепая кишка, восходящая ободочная кишка, правая половина поперечной ободочной кишки), она может достигать больших размеров до того, как начнет вызывать симптомы.

Рак левой половины кишечника чаще вызывают частичную или полную кишечную непроходимость, которые проявляются запорами, уменьшением количества стула, поносом, болями в животе, спазмами и вздутием. Наличие ярко-красной крови в кале также может указывать на рак кишечника, размещенный ближе к анальному проходу.

Симптомы рака кишечника одинаковы и у мужчин, и у женщин.

Рак ободочной и прямой кишки почти в 100% случаев излечим, если его удается выявить на ранних стадиях. Поэтому при появлении любых симптомов крайне важно как можно скорее обратиться к врачу.

Самым распространенным симптомом рака толстой кишки является наличие крови в стуле. При кровотечении после опорожнения кишечника следует выяснить его причину. Наиболее вероятное объяснение — образование геморроидальных узлов, но единственным способом проверить эту возможность является врачебное исследование, чтобы исключить рак кишечника.

Хотя подобные исследования могут вызвать у пациента некоторое смущение, они весьма важны. Если врач сам их не предлагает, можно поинтересоваться у него о причине.

Еще один распространенный симптом — изменение характера кишечных отправлений. Если у кого-либо появляются запор или диарея либо оба эти состояния следуют друг за другом на протяжении более 2 нед, следует проконсультироваться у врача. Существует много других возможных причин этих симптомов, но в любом случае необходимо обследоваться, чтобы удостовериться в отсутствии рака кишечника на очень ранней стадии, когда его лечить легче всего.

Боли в животе или заднем проходе как симптомы рака кишечника отмечаются реже. Иногда, если опухоль вызывает закупорку или непроходимость кишечника, могут появиться такие симптомы, как вздутие живота, схваткообразные боли, тошнота, рвота и запор. Если болезнь распространилась на другие части организма, могут возникнуть и иные явные симптомы, например похудание и желтуха.

Диагностика рака только по клиническим симптомам бесперспективна ввиду многочисленности проявлений болезни. Нижеследующее описание симптомов дано, чтобы показать разнообразие проявлений патологии, и подтвердить важность грамотной врачебной диагностики современными методами.

Диагностика онкологии кишечника

Установить диагноз рака кишечника порой бывает трудно. Особенно это касается злокачественных опухолей тонкой кишки, которая труднодоступна для эндоскопических методов диагностики. Как же определить наличие рака кишечника?

Для выявления этой патологии любой локализации большое значение имеет выяснение жалоб пациента и проведение осмотра квалифицированным врачом, проведение общеклинических и биохимических анализов, которые могут вызвать у врача подозрения о наличии заболевания.

Для уточнения диагноза проводят следующие обследования:

  • Фиброэзофагогастродуоденоскопия – позволяет провести визуализацию пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Капсульная эндоскопия – пациент проглатывает капсулу, имеющую размер большой таблетки, в которой содержится источник света и крошечная камера с беспроводной связью. Капсула проходит через весь кишечник и отсылает большое количество изображений внутреннего строения пищеварительного тракта на устройство записи, которое пациент носит на поясе. Затем эти изображения переносятся на компьютер и изучаются врачом.
  • Эндоскопия с помощью двойного баллона. Сложная процедура, с помощью которой можно провести обследование тонкого кишечника.
  • Колоноскопия – эндоскопическое обследование толстой кишки. Подробнее о наркозе при проведении колоноскопии →
  • Биопсия – взятие образцов тканей для дальнейшего лабораторного исследования и определения типа рака.
  • Компьютерная, магнитно-резонансная и позитронно-эмиссионная томография.

В качестве дополнения к этим методам обследования при наличии рака кишечника могут проводиться тесты на онкомаркеры CEA и CA 19-9. Они позволяют оценить эффективность лечения и выявить рецидив болезни.

схема и виды рака прямой кишки

Выбор схемы диагностики определяется доктором. Минимальная включает в себя скрининговые исследования, в первую очередь – анализ кала на скрытую кровь, который является очень простым и общедоступным методом, используемым в самых примитивных лабораториях.

  • Пациентам, входящим в группу риска, следует один раз в год сдавать кал для исключения скрытого кровотечения, этот метод позволяет определить опухоль или полип диаметром от 2 см;

  • При положительном анализе на скрытую кровь назначают фибросигмоскопию, либо ректоманоскопию с видео фиксацией или контрастным исследованием толстой кишки.

Настоящий прорыв в диагностике рака кишечника произошел после широкого внедрения в медицинскую практику методов лучевой диагностики, например, контрастной рентгенографии или более современных методов:

  • компьютерной томографии и её модификаций (КТ, МСКТ);

  • ультразвуковой диагностики через брюшную стенку и с помощью датчиков, введенных в кишечник (УЗИ, ТРУЗИ, другие);

  • магнитно-резонансной томографии и её модификаций (МРТ)

  • позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ-КТ).

Перспективным методом является лабораторное определение ДНК-маркеров рака кишечника. Ведь эта форма заболевания – одна из немногих, которую можно определить задолго до начала клинической стадии, и, тем самым, сохранить жизнь без мучительных лечебных процедур.

При подозрении на рак третьей степени или при обнаружении новообразования, проводится ряд исследований, целью которых является определить природу опухоли, ее тип, этап развития, наличие метастаз, поражения других органов. Для этого применяют такие методы:

  • Ректороманоскопия. Исследование состояния внутренней поверхности прямой и сигмовидной кишки посредством ректороманоскопа, который вводится через анальное отверстие.
  • Биопсия. Частица ткани новообразования берется для определения в ней раковых клеток.
  • Колоноскопия. Обследование внутренней поверхности толстого кишечника.
  • Рентгенография, КТ.
  • Анализ крови на онкомаркеры определяет наличие раковой опухоли в организме.
  • Ультразвуковое исследование выявляет наличие опухоли и метастаз в других органах.

Рентгенологическое обследование — основной метод диагностики онкологических заболеваний, проводимый в рамках профилактики.

Современный уровень техники позволяет со стопроцентной точностью выявить наличие рака толстой кишки. Для успешной диагностики нужно только вовремя сдавать анализы и не пренебрегать назначениями врача, так как очень важен порядок проведения обследований.

Диагностика осуществляется в следующем порядке:

  • опрос пациента,
  • осмотр врачом и прощупывание прямой кишки,
  • ректороманоскопия,
  • общий анализ крови ,
  • обследование кала на скрытую кровь,
  • колоноскопия ,
  • если предыдущее обследование невозможно или его данные не удовлетворяют врача, назначается ирригоскопия ,
  • УЗИ малого таза и живота,
  • УЗИ эндоректальное,
  • Биопсия частичек взятой ткани.

Практически каждая жалоба на проблемы с кишечником от людей старше пятидесяти лет заставляет врача подозревать наличие рака кишечника.Чаще всего (в 2 случаев ) новообразование развивается в верхних отделах кишки, поэтому оно может быть не обнаружено с помощью простых исследований. Тогда как рак нижних отделов прямой кишки можно выявить даже во время пальцевого обследования. Но для получения точного диагноза нельзя пренебрегать всеми возможными методами.

Очень информативным является УЗИ. Оно покажет не только наличие и локализацию опухоли, но и метастазы, а также воспаление в близлежащих тканях. Наиболее эффективным является сочетание всех возможных видов ультразвукового обследования: наружного, эндоректального, эндоскопического и иногда интраоперационного.Если даже вышеперечисленных методов диагностики не достаточно, назначается МРТ или КТ (компьютерная томография ).

Простейшим методом диагностики рака кишечника является анализ кала на скрытую кровь. Это исследование помогает выявить даже незначительное присутствие крови в каловых массах, характерное для ранних стадий недуга.

Люди, находящиеся в группе риска по колоректальному раку, начиная с пятидесятилетнего возраста должны сдавать его ежегодно.

  • Еще одним простым методом, позволяющим выявить опухоль, развивающуюся поблизости от анального отверстия, является пальцевое исследование состояния прямой кишки.
  • Для выявления опухоли, локализованной в сигмовидной или прямой кишке, используют метод сигмоидоскопии. Введя гибкую трубку в задний проход, специалист осматривает внутреннюю поверхность этих кишок.
  • Достаточно информативным методом, позволяющим выявить наличие опухоли в любом участке толстого кишечника, является колоноскопия. В ходе этой процедуры врач может взять кусочек опухолевой ткани для последующего микроскопического исследования – биопсии. При обнаружении раковых клеток пациенту назначают ряд дополнительных исследований: УЗИ, МРТ, рентгенографию и т. п.
  • Метод компьютерной томографии позволяет создать трехмерное изображение кишечника и тем самым установить, есть ли там опухоль.

Анализ крови

На первых этапах о присутствии рака кишечника может говорить любое даже слабовыраженное ощущение дискомфорта в области живота, которое дополняется изменениями в анализе крови и возрастом пациента свыше 50 лет.

Особенности анализа крови:

  • снижение уровня гемоглобина и количества эритроцитов;

  • повышение уровня лейкоцитов;

  • высокий показатель СОЭ;

  • наличие в кале примесей крови (скрытой крови);

  • повышение свертываемости крови;

  • онкомаркеры.

Инструментальные методы диагностики

Как быстро развивается рак кишечника

Для уточнения диагноза «рак кишечника» используют все современные методы. В первую очередь проводят:

  • Ретроманоскопию или колоноскопию.

При помощи внутрикишечных датчиков можно выполнить осмотр слизистой оболочки кишечника, а в случае с проведением ретроманоскопии еще провести забор материала для биопсии. Эта методика позволяет выявлять злокачественные опухоли на начальных стадиях развития. Прохождение плановых исследований дает возможность увеличить шансы на полное излечение, поскольку на ранних стадиях рак никак себя не проявляет, а именно начальные стадии лучше всего поддаются лечению. Также можно использовать внутриректальный датчик УЗИ для исследования.

При отсутствии возможности выполнить внутрикишечное исследование (в большинстве случаев в результате психологического блока) может применяться бариевый рентген или ирригоскопическое исследование: при помощи клизмы в кишечник вводится чувствительный к радиоактивному излучению раствор (в случае ирригоскопии с красителем), который способствует обнаружению нарушений и патологий. Также врач может использовать аппарат УЗИ или сделать виртуальную колоноскопию.

Может использоваться КТ, ПЭТ-КТ, МРТ для выполнения более тщательного обследования тканей организма и соседних органов на наличие в них метастаз.

Современные методы диагностики позволяют с высокой точностью определить локализацию опухоли, стадию процесса, размер образования, степень диффузии опухоли в соседние ткани и многие другие параметры, которые требуются врачам для определения тактики лечения.  

Каждый человек должен понимать, что народные методы лечения не могут избавить от рака. Подобные средства способны лишь уменьшить  интенсивность проявления симптомов, однако они не влияют на рост злокачественных клеток. Намного благоразумнее при наличии подозрений на рак кишечника обратиться за помощью к специалисту, который поможет избавиться от патологии на ее начальных этапах.

Современная медицина способна провести эффективную терапию рака кишечника, однако необходимо одно очень важное условие – патология должна быть выявлена на ранней стадии. В случае диагностики рака на поздних стадиях только половина пациентов имеет шанс на избавление от заболевания. Это печально, поскольку сегодня менее четверти пациентов получают своевременную помощь. Поэтому в нашей стране от рака кишечника ежегодно умирает свыше 35 000 человек.

Хирургические методы

Если опухоль удалось обнаружить на ранней стадии, то ее можно удалить хирургически, с последующим полным восстановлением проходимости кишечника. После этого кишечник сможет в полной мере выполнять свои функции, и, соответственно, сохраняется возможность осуществления дефекации естественным путем. А это обстоятельство позволяет комфортно существовать пациенту даже после оперативного лечения.

Рак кишечника

Однако, в некоторых случаях, очаги злокачественного процесса располагаются таким образом, что восстановление полноценной проходимости кишечника после их удаления невозможно. При таком развитии событий хирург выводит конец здоровой кишки на брюшную поверхность. Такой процесс в хирургии называется «наложение колостомы». После этого пациент вынужден использовать одноразовые калоприемники, что хотя бы частично обеспечивает нормальное существование.

Метастазы

Особенность колоректального рака – отдаленные метастазы в печень, значительно реже их обнаруживают в легких, головном мозге, половых органах и сальнике. Прорастание злокачественных клеток в жизненно важные органы многократно снижает вероятность успешного лечения больных.

Метастазы кишечника при аденокарциноме обнаруживаются в 50% случаев, при коллоидном раке в 70%, а при анапластических типах рака около 82%. При сравнении частоты плоскоклеточные формы рака дают метастазы чаще, но их можно встретить значительно реже, чем раки железистых форм.

Самым распространенным осложнением колоректального рака является ухудшение проходимости кишечника до стадии полного затора. Также вероятно развитие кровотечений. воспаления слизистой оболочки кишечника, прободения кишки в местах, прилегающих к новообразованию.

Если опухоль развивается с правой стороны, часто развивается малокровие, так как кровотечение очень длительное время может быть не выявленным.Любые осложнения данного заболевания требуют срочного вмешательства со стороны врачей, так как речь идет о жизни и смерти пациента.

Еще одним осложнением рака толстой кишки могут быть метастазы. При этом виде рака метастазы чаще всего поражают близлежащие лимфатические узлы. Далее распространяются на печень и кости. У трети пациентов с возвратной формой рака наблюдаются метастазы в печени, а к летальному исходу у 70% больных они есть.

Иногда находятся даже в легких и надключичных лимфатических узлах. Метастазы распространяются с движением крови по воротной вене, и их локализация напрямую зависит от того, в каком именно отделе кишечника развивается опухоль. Поэтому, если поражены легкие, головной мозг или кости, то, скорее всего, есть метастазы и в печени.

Лишь опухоль дистального отдела прямого кишечника дает метастазы не через воротную вену, а по венозному сплетению прямой кишки.

Если рак уже достаточно запущен, осложнения могут комбинироваться друг с другом и значительно осложнять лечение.

Рак кишечника чаще всего метастазирует в печень, нередки случаи поражения лимфатических узлов забрюшинного пространства, самой брюшины, органов брюшной полости, яичников, легких, надпочечников, поджелудочной железы, органов малого таза и мочевого пузыря.

  • При метастазировании раковой опухоли кишечника в печень прогноз зависит от стадии ее развития, тяжести поражения печени, количества злокачественных новообразований, а также от общего состояния самого пациента. В среднем продолжительность жизни 50% таких пациентов составляет от шести до девяти месяцев.
  • Половина больных с раком кишечника IV стадии, имеющих одиночный метастаз в печени, способна прожить еще 2-2,5 года. Пятилетняя выживаемость составляет менее одного процента.

Методы лечения

На 4 стадии рака прямой кишки операцию делать уже бессмысленно, однако для облегчения симптомов врачи иногда решаются сделать резекцию некоторых частей внутренних органов, пораженных заболеванием и метастазами. Больному обычно назначают паллиативную химиотерапию, лучевую и иммунотерапию.

Прогноз при таком тяжелом заболевании, как рак прямой кишки 4 степени, неблагоприятный, заканчивается летальным исходом. Только 6% больных при своевременном и адекватном лечении могут прожить с таким диагнозом более 5 лет. Средняя же продолжительность жизни колеблется от нескольких месяцев до 3 лет.

4 степень онкологии практически не поддаётся лечению, поэтому все действия врачей направляются только на улучшение самочувствия больного. При наличии последней стадии, хирургическое вмешательство не проводится, так как опухоль к этому времени достигла значительных размеров и начала давать метастазы.

Наибольшей эффективностью обладает сочетание лучевой и химиотерапии. Во время этих процедур происходит воздействие активных препаратов, замедляющих прогрессирование болезни. Такое лечение должно проводиться индивидуально и определёнными курсами, чтобы организм успевал восстанавливаться.

Макет больного раком кишечника

Важно учесть, что для ослабленного болезнью организма проведение химиотерапии может оказаться настоящим стрессом. Поэтому нередко она становится причиной возникновения различных побочных реакций, среди которых расстройства стула, рвота, тошнота, появление сыпи на коже и язв в ротовой полости, онемение конечностей.

Также нужно понимать, что во время последней степени болезни химиотерапия не может гарантировать полного выздоровления, так как внутренние органы уже давно и глубоко поражены.

ПОДРОБНОСТИ:   Рак головного мозга 4 стадии: симптомы, лечение

Лекарственные репараты и народные средства

Избежать дальнейшего роста опухоли можно при помощи медикаментозных препаратов, таких как “Капецитабин”, “Иринотекан”. Чаще всего назначается комбинация из трёх препаратов: “5-фторурацила”, “Оксалиплатина” и “Лейковерина”.

В сочетании со стандартной терапией могут применяться и народные методы лечения. Обычно они подразумевают использование ядовитых растений: мухомора, болиголова, чистотела, дурнишника, аира, корня лопуха, травы тысячелистника, змеиного горца. В зависимости от выбранного компонента будет изменяться способ приготовления лекарственного средства и правила его употребления. Но все они направлены на выведение из организма токсинов, задержку роста новообразований.

Перед применением любого из народных средств необходимо получить разрешение от лечащего врача!

Лечение выбирают с учетом стадии и распространенности процесса. Отдают предпочтение хирургическому методу в сочетании с лучевой терапией. Существует множество вариантов операций в зависимости от расположения опухоли. Дополнительно проводят лучевую терапию с учетом гистологического вида опухоли.

При раке 4 стадии выполняют паллиативные операции (облегчают состояние пациента): накладывают каловые свищи или обходные анастомозы при развитии кишечной непроходимости. Пациент на 4-ой стадии получает медикаментозные средства, призванные облегчить его состояние.

Профилактические мероприятия заключаются в своевременном лечении хронической воспалительной патологии. Кроме этого, пациентам из группы риска рекомендуют придерживаться правильного питания, снизить количество мясных блюд и не допускать развития запоров.

Пациенты с предопухолевыми заболеваниями подлежат диспансерному наблюдению и должны контролировать свое состояние ежегодно.

Рак кишечника — это тяжелая патология, и если пациента беспокоят непонятные симптомы, нужно своевременно обратиться к доктору и разобраться со своим здоровьем.

Для лечения рака кишечника существует несколько основных методик, к которым принадлежат:

  • Хирургические вмешательства. Операции при раке кишечника – один из главным методов лечения. Их цель – удаление опухоли и наложение анастомозов, которые позволяют еде проходить через пищеварительный тракт.
  • Радиочастотная абляция – применяется при раке толстой кишки. Злокачественные клетки уничтожаются с помощью крохотных электродов.
  • Криохирургия – для разрушения рака кишечника используется очень низкая температура.
  • Химиотерапия – это метод лечения, при котором используются лекарственные средства, останавливающие рост раковых клеток.
  • Лучевая терапия – для уничтожения опухолевых клеток применяется радиационное излучение.
  • Таргетная терапия – это методика лечения, при которой применяются препараты, действующие только на клетки опухоли.

В большинстве случаев проводится комбинированное лечение – например, после операции при раке кишечника проводится химиотерапия, лучевая или таргетная терапия. Выбор стратегии лечения зависит от стадии болезни – например, при раке кишечника 4 стадии в большинстве случаев проводится симптоматическое лечение, включающее обезболивающие препараты и паллиативные операции.

Рак кишечника – это очень тяжелое заболевание, и то, сколько осталось жить пациенту, напрямую зависит от своевременности его выявления и проведения эффективного лечения. Поэтому лечить народными средствами рак кишечника можно лишь с разрешения врача и под его бдительным наблюдением.

Основным методом лечения рака толстой кишки является хирургическое вмешательство. Цель хирурга при этом — удаление самой опухоли и окружающей ее здоровой ткани. В большинстве случаев два открытых конца кишки можно затем соединить. Во время этой операции обычно удаляют и близлежащие лимфатические железы, поскольку именно сюда прорастают раковые клетки.

Если по той или иной причине два конца кишки соединить невозможно, производят колостомию. Открытый конец кишки выводят на кожную поверхность брюшной стенки, т.е. налагают стому (наружный свищ брюшной стенки). К стоме присоединяют калоприемник. Иногда колостомия носит лишь временный характер, и через несколько месяцев предпринимают еще одну операцию для соединения концов кишки. Если такая операция невозможна, стома остается постоянно.

Обычно постоянная колостомия необходима лишь тогда, когда оперируемый участок расположен слишком низко в ободочной кишке, вблизи прямой кишки, и в ходе операции нельзя избежать нарушения функции анального сфинктера, контролирующего кишечные отправления.

Достижения в области хирургической техники позволили усовершенствовать хирургические методы лечения рака ободочной кишки по многим аспектам. Сейчас все меньше больных нуждаются в колостомии. Использование сшивающего аппарата вместо сшивания вручную означает, что операции на нижнем отделе ободочной кишки можно выполнять, не нарушая функцию анального сфинктера.

Лапароскопическое хирургическое вмешательство представляет собой метод, позволяющий хирургу производить операцию через небольшой разрез в брюшной полости вместо ее полного раскрытия, что обеспечивает более быстрое выздоровление. Однако эта операция принадлежит к числу новаторских методов и может выполняться лишь в нескольких специализированных онкологических центрах.

Некоторые мужчины после операции по поводу рака на самом нижнем отделе таза обнаруживают повреждение нервов, регулирующих функцию половых органов. Разработаны новые щадящие нервы хирургические методы, позволяющие по возможности избежать такого повреждения.

Если оно все же происходит, мужчина может утратить способность к эрекции или ее сохранению и у него могут возникнуть проблемы с эякуляцией. Такие проблемы встречаются очень редко и могут со временем исчезнуть, но иногда этого не происходит.

В таких случаях для сведения к минимуму сексуальных проблем в результате хирургической операции по поводу рака можно прибегнуть к лечению посредством инъекций папаверина, стимулирующих эрекцию, или имплантации в пенис протеза (который может быть полуригидным, обеспечивая постоянную эрекцию, или приводиться в состояние эрекции по желанию пациента).

Хотя сейчас необходимость в колостомии по поводу рака ободочной кишки возникает все реже, это именно тот аспект лечения рака кишечника, который вызывает страх у многих людей. Но несмотря на то, что приспособиться к нормальной жизни после этой операции непросто и на это требуется некоторое время, многие считают, что возобновление привычной деятельности после операции вполне возможно.

В большинстве больниц есть медицинские сестры, прошедшие специальную подготовку по оказанию помощи больным, которым была произведена колостомия, как в практическом аспекте, т.е. обучая их навыкам ухода за стомой и пользования калоприемником, так и в эмоциональном плане, помогая привыкнуть к своему изменившемуся телу.

Многие пациенты считают также полезными для себя беседы с людьми, которые перенесли такую же операцию и могут поделиться личным опытом о том, как лучше приспособиться к дальнейшей жизни. Кроме того, существуют группы поддержки, специально созданные для оказания помощи перенесшим колостомию.

Перед операцией хирург тщательно подбирает место наложения стомы, чтобы калоприемник постоянно находился в этом месте при выполнении всех видов деятельности. Медицинская сестра, специализирующаяся на уходе за больными со стомой, после операции дает рекомендации относительно различных типов калоприемников и способов их установки. Можно не носить постоянно калоприемник, если ежедневно промывать свищ или вымывать из него выделения.

После колостомии может возникнуть необходимость в регулировании рациона, поскольку при потреблении некоторых пищевых продуктов стул становится жидким и увеличивается количество выделений. Однако через некоторое время эти явления прекращаются. Если же проблемы остаются, полезно проконсультироваться у больничного диетолога.

Адъювантная терапия

После хирургического удаления опухоли патолог производит исследование ее и любых локальных лимфатических желез, которые также были удалены. В ходе микроскопического исследования по характеру опухоли можно установить, насколько вероятен рецидив рака. Для оценки такой вероятности наиболее важно определить, произошло ли прорастание раковых клеток сквозь брюшную стенку и, что еще существеннее, вовлечены ли в патологический процесс локальные лимфатические железы.

Обратите внимание

Мужчина с раком кишечника у доктора

Следующая информация выходит за рамки данной статьи, но не написать об этом было бы грубым неуважением к посетителям сайта. Информация крайне важная, просим прочитать ее до конца.

Неприятный запах изо рта, высыпания на коже, мешки под глазами, понос или запор – эти симптомы стали на столько обыденными, что люди перестали обращать на это внимание.

Не хотим Вас запугивать, но при наличии хоть одного из симптомов – с вероятностью в 85% можно сказать, у вас в организме присутствуют паразиты. И с ними нужно срочно бороться! Ведь глисты смертельно опасны для человека – они способны очень быстро плодиться и долго жить, а болезни, которые они вызывают, проходят тяжело, с частыми рецидивами. Большинство людей даже не подозревают о том, что они заражены паразитами.

Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму. Травя глистов, в первую очередь вы травите себя!

Как победить заразу и при этом не навредить себе? Известный врач – Дворниченко Виктория Владимировна в недавнем интервью рассказала про действенный домашний метод по выведению паразитов.

Когда нужна операция?

Опираясь на полученные в ходе диагностики результаты, доктор назначает необходимое лечение с учетом индивидуальных особенностей. Обычно на 3 этапе развития рака операция малоэффективна и ее проводят только в случае непроходимости кишечника. Если ситуация позволяет, посредством хирургического вмешательства удаляется вся опухоль вместе с пораженной частью кишечника и затронутыми патологией лимфоузлами.

Отказ от пищи животного происхождения и высока физическая активность снижает риск возникновения рака кишечника в 10−20 раз.

Прогноз заболевания

Ответ на вопрос, сколько живут пациенты с раком кишечника, зависит от того, на какой стадии было выявлено заболевание и насколько эффективное лечение было проведено. Например, пятилетняя выживаемость больных с 1-й стадией рака толстого кишечника составляет 92%, со 2-й – 63-87%, с 3-й – более 53%, с 4-й – примерно 11%.

Как уже упоминалось, в случае диагностирования рака толстой кишки на ранней стадии вероятность его излечения очень высока. Однако примерно у половины больных его диагностируют на более поздних стадиях. В целом посредством хирургического вмешательства в сочетании с адъювантной химио- и радиотерапией удается излечивать около половины всех больных, при этом показатели излечения продолжают повышаться. Все же наибольший эффект в плане повышения этих показателей может быть, безусловно, достигнут благодаря ранней диагностике.

Среди пациентов, у которых не произошло прорастания опухоли сквозь стенку кишечника, показатель излечения превышает 80%. Если прорастание имеет место, но не наблюдается распространения раковых клеток на другие органы и не затронуты лимфатические железы, этот показатель составляет около 70%. При распространении поражения и вовлечении локальных лимфатических желез он колеблется от 30 до 50%. У таких пациентов вероятность существенно более благоприятного исхода повышается при адъювантной терапии.

Пациентам с далеко зашедшим заболеванием химиотерапию проводят в целях уменьшения опухоли для облегчения симптомов, улучшения качества жизни и иногда ее продления.

Приведенные статистические данные свидетельствуют о большом значении санитарного просвещения, необходимого для того, чтобы повысить осведомленность о симптомах рака кишечника, подчеркнуть важность внимательного отношения к таким симптомам и помочь людям преодолеть нерешительность и смущение, которые они испытывают, когда сообщают врачу о появлении симптомов или проходят обследования.

РЕДКИЕ ОПУХОЛИ КИШЕЧНИКА

Рак тонкой кишкиОпухоли тонкой кишки (как правило, аденокарциномы) встречаются очень редко и чаше всего поражают входящую в его состав двенадцатиперстную кишку. Они часто вызывают непроходимость тонкой кишки, характерные симптомы которой во многих случаях бывают первыми признаками ракового заболевания. Их обычно лечат хирургическими методами, хотя хорошие результаты были получены и в ряде экспериментальных исследований по оценке химиотерапии.

Лимфомы тонкой кишкиЭтот вид рака проявляется симптомами, характерными для непроходимости кишечника, включая тошноту, рвоту и, возможно, диарею. Он чаще встречается у лиц, страдающих болезнью Крона (воспаление кишечника). Стандартное лечение, заключающееся в хирургическом удалении опухоли с последующей химиотерапией, дает хорошие результаты.

Карциноидные опухолиЭти опухоли чаще всего развиваются в аппендиксе и тонкой кишке, хотя могут образовываться и в легких или поджелудочной железе и в редких случаях в других органах. Если карциноидная опухоль образуется в аппендиксе, она редко вызывает какие-либо серьезные проблемы, а вероятность прорастания раковых клеток очень невелика (90% опухолей никогда не дают метастазов). Во многих случаях такие опухоли обнаруживают лишь при проведении исследований по поводу других проблем.

Карциноидные опухоли за пределами аппендикса могут метастазировать, особенно в печень. Они выделяют химическое вещество серотонин, который может вызывать приливы крови и диарею. Эти симптомы можно легко сдерживать с помощью недавно созданного препарата соматостатина.

При метастазах первичное лечение заключается в удалении первичной опухоли хирургическим путем. В большом числе случаев болезнь поддается лечению препаратами на основе 5-фторурацила, способного приводить к уменьшению опухоли и сдерживанию ее роста, но не к излечению. Для сдерживания заболевания полезно также применять интерферон.

В России отсутствует система раннего прогнозирования рака. Причина – хроническое отсутствие финансирования полезных мероприятий. Поэтому нет доступных для массового применения высокочувствительных методик определения рака.

Широко применяемые в наших поликлиниках исследования на скрытую кровь дают множество ложных результатов, а ДНК-диагностика пока ограниченно доступна для массового исследования.

Современное прогнозирование в основном зависит от грамотности и онконастороженности врача, умеющего найти связь между заболеваниями желудочно-кишечного тракта и предвестниками рака. Прогноз строится на субъективных ощущениях врача и результатах визуального обследования пациента, поэтому первичный диагноз – рак кишечника с отдаленными метастазами – имеют до 20% пациентов России.

Пути совершенствования объективных методов прогнозирования основаны на внедрении в массовую врачебную практику высокоэффективных инструментальных и лабораторных методик.

При наличии уже сформировавшейся опухоли наиболее перспективные методы объективного прогнозирования скорости развития метастазов – определение специфических белковых маркеров, в том числе тест Oncotype Dx colon и другие.

В вопросе содержится фатальный смысл смертельной опасности рака. Но давайте будем оптимистами, ведь на ранних, а иногда и на поздних стадиях болезни врачи достигают поразительных успехов в радикальном лечении этой формы онкологии.

Ответ на поставленный вопрос о продолжительности жизни можно разделить на две части:

  • первая касается качества и продолжительности жизни после установления диагноза;

  • вторая – периодичности обследований для того, чтобы выявить онкологию на максимально ранних стадиях.

Сведения о пятилетней выживаемости больных раком кишечника, часто используемые в научных исследованиях для того, чтобы показать тенденции и закономерности болезни, в контексте популярной статьи некорректны, ведь организм каждого конкретного человека имеет разный запас прочности, зависящий от:

  • возраста;

  • сопутствующих патологий;

  • вредных привычек;

  • условий жизни;

  • стрессов и так далее.

Из перечисленного только возраст невозможно корректировать. Правильное лечение сопутствующих патологий, отказ от вредных привычек, подбор диеты, устранение стрессов, значительно повышают вероятность не заболеть, а шансы больного на выздоровление и значительное продление жизни при помощи хирургов и врачей других специальностей увеличиваются.

Возможна качественная жизнь даже при значительном иссечении (резекции) части кишечника и наложении колостомы (отверстия для выведения кала наружу, минуя анальное отверстие). Наличие колостомы при нормальном уходе за ней не является существенным фактором, снижающим качество жизни.

С другой стороны, чем раньше выявлен рак, тем больше шансов на успешное лечение. Следуя этой логике, можно предположить, что исключительно частое обследование даёт шансы на раннее выявление заболевания и продление жизни. К счастью, это не совсем так.

Раннее подтверждение диагноза возможно при обследованиях с интервалом в один год. Ведь от первых мутаций до начала клинических стадий в среднем проходит два-три года.

Для существенного повышения продолжительности и качества жизни следует после сорокалетнего возраста ежегодно проводить скрининговые исследования.

При выявлении заболевания на поздних стадиях большую роль в продлении жизни играет правильный уход за больным и поддержание хорошего гигиенического состояния колостомы.

    Если рак кишечника был выявлен на 1 стадии, и опухоль ещё никуда не распространилась (что бывает крайне редко, при счастливом стечении обстоятельств), то шанс на успех достигает 99%.

    Если рак на 2 стадии, когда опухоль начала расти на стенках кишечника, то шанс на излечение составляет 85%.

    На 3 стадии, когда опухоль поражает ближайшие лимфоузлы, шанс на излечение падает до 65%.

    На поздних стадиях рака кишечника при поражении дальних лимфоузлов шанс на излечение составляет около 35%.

Сколько человек проживет после излечения, зависит от запущенности заболевания, а также от других факторов, перечисленных выше.

Прогноз выживаемости пациентов с любым онкологическим заболеванием зависит от стадии, на которой оно было выявлено. Чем раньше удастся обнаружить опухоль – тем больше шансов у больного на полное исцеление.

  • При раке кишечника в наилучшем положении находятся больные с первой стадией: их пятилетняя выживаемость составляет не менее 90%.
  • При раке, выявленном на второй стадии и распространившемся на все слои пораженной кишки, этот показатель снижается до уровня 56-84%.
  • Рак кишечника, достигший третьей стадии, поражает не только ткани кишки, но и целый ряд ближайших лимфатических узлов. В этом случае шанс на пятилетнее выживание остается не более чем у 55% заболевших.
  • Рак кишечника последней стадии активно метастазирует, поражая ткани печени, легких и яичников. В течение пяти лет после лечения выживает меньше одного процента больных.
ПОДРОБНОСТИ:   Полезные и лечебные свойства облепихи и противопоказания

Данные многочисленных исследований доказали, что у пациента, прожившего пять лет после исцеления, шанс рецидива этого вида рака равен нулю.

Сколько живут такие пациенты?

К сожалению, пациентам с раком кишечника последней степени сложно дать благоприятные прогнозы. Как показывает статистика, всего 6% людей, страдающих от этого заболевания, живут 5 и более лет. Остальные умирают спустя срок от нескольких месяцев до 3 лет. При этом, на степень выживаемости существенно влияет несколько факторов:

  • возраст пациента;
  • размер опухоли;
  • степень распространения метастазов;
  • состояние иммунитета больного;
  • наличие или отсутствие хронических заболеваний.

На вопрос пациента, сколько ему осталось жить с раком кишечника в 4 стадии, нет однозначного ответа. Пятилетняя выживаемость у таких больных колеблется в пределах 5-6%. Для сравнения прогноз при выявлении и лечении рака кишечника на 1-2 стадии составляет 70%.

Все зависит от возможностей медицинского лечения, особенностей опухоли и, в какой-то степени, от стечения обстоятельств.

Сколько живут пациенты с метастазами? При наличии отдаленных метастазов срок выживаемости сокращается до года. А при отсутствии метастазов большинство пациентов живут свыше 3 лет.

Самый эффективный способ профилактики рака – раннее выявление и удаление предраковых полипов до того, как они станут злокачественными. Кроме этого, врачи советуют поддерживать здоровый вес, заниматься физическими упражнениями, увеличить употребление фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов, уменьшить в рационе питания количество насыщенных жиров и красного мяса, ограничить спиртные напитки и отказаться от курения.

Как и любое злокачественное новообразование, рак кишечника опасен для здоровья и жизни пациента. Улучшить прогноз этого заболевания можно с помощью своевременной диагностики и проведения эффективного лечения.

Онкологические заболевания отличаются коварством и непредсказуемостью. О профилактике стоит задуматься людям, у которых имеется наследственная предрасположенность к онкологическим заболеваниям, или установлены болезни, способные трансформироваться в рак, а также всем людям в возрасте старше 40 лет.

Общие рекомендации касаются коррекции образа жизни, в том числе это:

  • Повышение двигательной активности;

  • Обогащение рациона продуктами, содержащими клетчатку;

  • Отказ от вредных привычек (курение, употребление алкоголя).

Обычный аспирин снижает вероятность развития некоторых форм рака кишечника. Принимать его нужно обязательно после еды. Обычно это недорогое лекарственное средство назначают при гипертониях с целью снижения вязкости крови. Имеются убедительные научные данные о подавлении некоторых форм колоректального рака при ежедневном приеме малых доз аспирина.

Внимание! Аспирин нельзя принимать в больших дозировках, так как высока вероятность появления эрозий, язв, гастродуоденита и желудочных кровотечений.

Даже простые ежегодные скрининговые обследования на скрытую кровь в кале снижают вероятность развития рака на 18-20%.

Методы зондирования и визуальной оценки стенок кишечника ограничено применяют в качестве профилактической диагностики.

Так как на 3 этапе развития рака кишечника под поражение попадают лимфоузлы и другие органы, прогноз неблагоприятный. Зачастую пациенты с таким диагнозом проживают около года, в лучшем случае не более 3 лет. При поражении стенок кишки шанс выжить составляет 85%. Поражение близлежащих лимфатических узлов снижает этот показатель до 66%. При метастазах в регионарных лимфоузлах — 35%. Чем большее число лимфатических узлов поражено, тем хуже прогноз.

Важно диагностировать рак как можно раньше. Для этого в рамках профилактики следует регулярно проходить медицинский осмотр, подразумевающий, в частности, УЗИ, колоноскопию. Например, в Японии люди старше 35 лет должны ежегодно проходить колоноскопию в обязательном порядке. Таким образом, в стране снижена смертность от рака кишечника в 2 раза.

Возникновение любых нарушений в работе ЖКТ может свидетельствовать о ряде заболеваний, среди которых и онкологические. Потому не стоит заниматься самолечением, нужно сразу обращаться за медицинской помощью. Высокая физическая активность, правильное питание, отказ от вредных привычек, своевременное лечение возникающих заболеваний, отсутствие стрессов значительно снижают риск возникновения рака кишечника.

1. В меню должно быть как можно больше растительной пищи и цельнозерновых продуктов.2. При наличии запоров следует своевременно обращаться к врачу и устранять их.3. Вовремя обнаруживать и лечить заболевания кишечника.4. Обнаруживать и удалять полипы кишечника.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

ПОЛИНА 18 января, 2016 03:14

После операции прошло 3 года рак толстой кишки 3 стадии Через какое время дадут постоянную группу Надоело проходить уже комиссию

Жанар 19 марта, 2015 09:26

При Рак толстой кишки можно ли лечится ацд2 фракции если можна сxему пожалуста помогите

Ferrary 04 марта, 2015 06:48

Здавствуйте у меня уже несколько месяцев мучают частые запоры в туалет хожу раз в,несколько дней в кале и на бумаге присуствует достаточное количество крови,у кого были подобные симптомы куда обратиться подскажите?

Соломон Зарбаидович Абаев 21 ноября, 2014 03:04

Мне 68 лет. Лет 6-7 как появились бугристые пятна Капоши саркома,на руках,ногах,их стали отсекать хирургом-пластик.Год назад на краю подошвы ноги похожее на капоши саркому отсекли и оказалось новое-Карцинома. Через 7-8 месяцев через колоноскопию обнаружилось еще новое-отлечительное; Аденокарцинома сигмовидной кишки стадии 3с,T4. N2.

MO c метастазами в весцеральной брюшине. 14 мая 2014 год сделали лапораскопическую операцию с удалением около 25 см сигмовиной кишки и видимо по выше. через 2 месяца стали делать химиотерапию,по настоящее время зделали 6 курсов из 12ти. И вот в настоящее время обнаружил на большом пальце левой ноги обширное поражение саркомой капоши то-есть более половина пальца красно-синюшное без возвышение и с возвышением 3-4 опухоли рядом друг от друга и еще у локтя правой руки 2 штуки.

Как я это понимаю хирургически отсеч, это на ноге уже невозможно из-за большой площади. Теперь к ВАМ вопрос если можете пожалуйста ответте,заранее я вам благодарен в любом случае; 1).Как могло получится два вида рака почти одновременно капоши саркома и карцинома затем аденокарцинома толстой кишки? Может ли быть ошибкой,что это и в кишках капоши саркома. 2).

Мне от химиотерапии становится очень тяжело дышать,тем более у меня еще бронхиальная астма. 3). Может целесообразней делать химиотерапию двойного назначения для два вида рака? или воопще отказатся от химиотерапии от аденокарциномы. 4). И воопше подскажите пожалуйста что мне лутще сейчас делать,чтоб протянуть хотя-бы еще с год,которые мне необходимо изыскать средства на свои похороны?

Любовь 23 января, 2014 09:31

После операции рака прямой кишки 4 стадии с множественными метастазами в печени прошло восемь месяцев сейчас появились сильные отеки ног. Подскажите как снять отечность

Наталья 06 мая, 2013 11:05

Здравствуйте! После операции на сигмовидн кишку,прошло около 2 лет. Установлен калоприёмник. Позже было обнаружено метастазирование. Появилась отечность конечностей ног,на сгибах логтей и на левой груди.подскажите,пожалуйста,может есть какое-нибудь средство по устранению этих отёчностей? С уважением,Наталья.

Чтобы предотвратить развитие рака, необходимо:

  • Незамедлительно лечить предраковые заболевания, вызывающие воспаление толстого кишечника (чаще всего оно развивается по вине колитов и болезни Крона).
  • Людям, чей семейный анамнез отягощен случаями рака кишечника, необходимо периодически обследоваться в условиях специализированой клиники.
  • Включать в свое питание как можно больше овощных и фруктовых блюд. Высокое содержание в них пищевых волокон и растительной клетчатки будет способствовать быстрому и эффективному очищению кишечника.

Первые признаки рака кишечника

Начальные симптомы рака кишечника такие же, как и у другого онкологического заболевания:

  • стремительная потеря веса;
  • повышенная до 37 градусов температура;
  • потеря работоспособности;
  • общая слабость;
  • снижение либо полное отсутствие аппетита;
  • искажение работы вкусовых рецепторов.

При этом, для последней стадии характерны некоторые специфические признаки:

  • появление слизистых, кровянистых, гнойных или других выделений во время акта дефекации;
  • ощущение инородного предмета в области прямой кишки;
  • изменение формы и консистенции каловых масс;
  • длительные запоры, которые чередуются с диареей (если поражены верхние отделы прямой кишки);
  • болезненные ощущения в районе промежности, поясницы, крестца.

Важно знать: Как распознать опухоль кишечника?

Первые признаки рака кишечника целесообразно выявлять с помощью инструментальных методов визуального обследования стенок толстого кишечника, при зондировании или лучевыми методами, не проникая внутрь организма.

Основанием для назначения инструментальных или лабораторных исследований являются:

  • группы риска;

  • возраст старше 40 лет, однако имеются случаи заболевания и в более молодом возрасте;

  • наличие некоторых признаков, указывающих на поражение желудочно-кишечного тракта на фоне любой иной симптоматики, например, сочетание расстройств сердечной и выделительной функций на фоне нарушений работы кишечника.

Очень важную роль в этот период играет грамотная онконастороженность врача общей практики, ведь именно к терапевту в 70-90% случаев обращаются люди на ранних стадиях заболевания, часто по поводам, не имеющим видимого отношения к раку.

О возможном наслоении онкологии врач обычно задумывается при появлении или усилении следующих субъективных ощущений у больного (не менее трех одновременно), в том числе:

  • общая слабость;

  • быстрая утомляемость;

  • боли в определенном анатомическом участке живота (см. выше анатомию кишечника);

  • прогрессирующая потеря массы тела;

  • незначительное, но стойкое повышение температуры тела;

  • кровь или слизь в кале;

  • кал темного (черного) цвета;

  • бледность слизистых оболочек и кожи;

  • отсутствие облегчения после эффективных лечебных манипуляций.

Естественно, эти признаки не являются точным указанием на рак, всегда следует учитывать мнительность больного, индивидуальный порог болевой чувствительности, другие клинически важные для диагностики параметры. При подтверждении врачом жалоб больного проводится уточнение диагноза на основании клинических, инструментальных и лабораторных исследований.

Перечислять первичные макро- и микроскопические изменения стенок кишечника, которые обнаруживают врачи-диагносты при обследованиях, в этой статье нецелесообразно, поскольку такие знания относятся к сугубо профессиональным.

Термином «рак» принято обозначать любую злокачественную опухоль. Хотя это не совсем верно. С гистологической точки зрения рак кишечника представляет собой злокачественную опухоль, растущую из эпителиальных тканей, в данном случае, из слизистой оболочки и желез кишечника. Хотя в некоторых случаях в структуре раковой опухоли может находиться соединительнотканный каркас – строма. Отличительные черты раковой опухоли кишечника:

  • бурный рост;
  • неправильные очертания;
  • спаянность с окружающими тканями;
  • поражение близлежащих лимфатических узлов;
  • формирование метастазов – вторичных опухолей, развивающихся вследствие разноса раковых клеток с током крови и лимфы в отдаленные участки.

Рак тонкого кишечника возникает редко. В клинической практике чаще всего наблюдается рак толстого кишечника, поражающий восходящую, поперечную и нисходящую части ободочной кишки, сигмовидную и прямую кишку. Злокачественная опухоль может иметь первичную и метастатическую природу. В последнем случае раковая опухоль в кишечнике развивается как метастаз при опухолевых процессах в других органах.

На присутствие рака в прямой кишке указывает:

  • появление тенезмов (ложных позывов к дефекации);

  • выделение из заднепроходного отверстия крови, слизи или гноя;

  • приступы сильных болей в области немного выше промежности и в самой промежности, которые сопровождают или предшествуют акту дефекации (развиваются вследствие повреждения нервов);

  • при наличии повреждений мышечных структур может развиться недостаточность сфинктера (недержание каловых масс или газов);

  • на фоне сильных запоров и длительного пребывания продуктов жизнедеятельности в полости прямой кишки может появиться воспалительный процесс или сильная интоксикация организма (слабость, повышенная утомляемость, головные боли);

  • вследствие близкого анатомического расположения прямой кишки и органов мочеполовой системы наличие в конечном отделе кишечника опухоли может влиять также и на эту систему (недержание мочи, воспаления мочевого пузыря).

Рак толстой кишки проявляется:

  • болевыми ощущениями в животе (область подреберья слева или справа), которые имеют ноющий или тупой характер;

  • вздутием живота, чувством распирания, бурления. Учитывая специфику толстого кишечника (в толстой кишке происходит всасывание воды), наблюдается разжижение каловых масс и диарея;

  • довольно часто появляется кишечная непроходимость (рвота, в содержимом которой присутствуют каловые массы, приступы тошноты, чувство острой боли);

  • также могут появляться признаки асцита (скопление жидкости в брюшной полости), вследствие повышения внутрибрюшного давления развивается дисфункция всех органов, находящихся в брюшной полости.    

Рак тонкой кишки проявляется, в большей степени, диспепсическими явлениями:

  • изменение вкуса, отрыжка, рвота и тошнота, спазмы кишечника;

  • боли по всему животу;

  • присутствие отвращения к еде, отсутствие аппетита;

  • если присутствует кровотечение, кал может приобретать темный окрас.

Врача может насторожить даже малейшее проявление дисфункции желудочно-кишечного тракта, которое не проходит после терапии в виде соблюдения диеты и нормализации рациона питания. При сохранении симптомов после курса лечения необходимо провести дополнительную диагностику.

Классификация

Выделяют 4 стадии рака кишечника. В основу градации положена система TNM с тремя основными критериями:

  1. T (tumor — опухоль) – величина первичной опухоли;
  2. N (nodulus — узлы) – состояние близлежащих лимфатических узлов;
  3. M (metastasis — метастазы) – наличие или отсутствие метастазов.

В зависимости от этих критериев выделяются:

  • 1 стадия – небольшая опухоль в пределах слизистой оболочки кишечника;
  • 2 стадия – опухоль увеличивается в размерах и прорастает в глубжележащие слои (подслизистый, мышечный, серозный);
  • 3 стадия – дальнейший опухолевый рост приводит к поражению лимфатических узлов;
  • 4 стадия – опухоль достигает значительных размеров, формируются множественные отдаленные метастазы.

Чем больше стадия, тем сильнее выражены симптомы рака.

Классификаций рака толстой кишки существует несколько.По очертаниям он разделяется на несколько форм:

  • экзофитную – она увеличивается во внутренний объем кишки,
  • эндофитную – разрастается в толщине тела кишки,
  • блюдцеобразную – это комбинация первой и второй, которая представляет собой язвенное новообразование.

Согласно клеточному строению все злокачественные опухоли разделяются на следующие виды:

  • аденокарцинома . которая в свою очередь разделяется по дифференциации,
  • слизистая аденокарцинома (слизистый рак) ,
  • перстневидноклеточный или мукоцеллюлярный рак ,
  • неклассифицируемый рак ,
  • недифференцированный рак .

Чаще всего в толстом кишечнике развивается аденокарцинома – 80% случаев.С точки зрения излечиваемости благоприятнее дифференцированные виды рака. Они не так далеко распространяются по тканям, а также реже дают метастазы.С точки зрения распространения процесса рак разделяется на четыре стадии:

  • первая стадия – новообразование не выходит за пределы слизистой и подслизистой,
  • вторая «а» стадия – новообразование выпирает на 1 внутреннего просвета кишки, но не распространяется на близлежащие ткани и не дает метастазы в лимфоузлы,
  • вторая «б» стадия – новообразование выпирает больше чем на 1 внутреннего просвета кишки, но не дает метастазы и не распространяется на близлежащие ткани,
  • третья «а» стадия – новообразование выпирает больше, чем на 1 внутреннего диаметра, распространяется на всю толщину кишечной стенки, без метастазов в лимфоузлы,
  • третья «б» стадия – не имеет значения размер новообразования, оно дает несколько метастазов в близлежащие лимфоузлы,
  • четвертая стадия – новообразование велико, оно затронуло находящиеся рядом органы, дало много метастазов в лимфоузлы либо в иные далеко расположенные органы.

Не существует специфических симптомов колоректального рака. Чаще всего у одного пациента наблюдаются постоянно одни и те же недомогания:

  • запор, вздутие живота. недержание газа или фекалий, периодические позывы на непродуктивное испражнение,
  • кровоизлияние в просвет кишки. Выделение крови может быть очень незначительным, практически незаметным. Обычно это просто прожилки крови в кале,
  • уменьшение массы тела,
  • слабость, вялость, уменьшение работоспособности,
  • бледность,
  • неприятные ощущения в области кишечника,
  • анемия (при кровотечении ),
  • непроходимость кишечника – появляется уже при достаточно запущенном раке. Пациент ощущает рези в животе, невозможность испражнения, иногда даже каловую рвоту.

На протяжении всего заболевания пациенты могут ощущать отвращение к пище. На терминальной стадии к вышеперечисленным симптомам прибавляется также асцит (скопление жидкости в брюшной полости ).

Как определить рак?

Для диагностики используется целый ряд методов:

  • детализация жалоб и внешний осмотр;
  • пальцевое исследование прямой кишки (прощупывание опухоли, кровь на перчатке);
  • лабораторные исследование крови с выявлением специфических веществ (маркеров рака кишечника);
  • рентгенография кишечника с контрастированием бариевой взвесью;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография (ядерный магнитный резонанс) – позволяет выявить раковую опухоль даже минимальных размеров.

You May Also Like

Adblock detector