Иммунохимия в лечении рака

Почему рак бывает не у всех?

На данный момент онкологам доступны разные виды иммунотерапии:

  • Моноклональные антитела. Эти препараты представляют собой искусственные аналоги иммунной системы. Каждое из них имеет конкретную мишень — определенное вещество, вырабатываемое раковыми клетками.
  • Ингибиторы контрольных точек. Контрольные точки — вещества, которые подавляют работу иммунитета. В норме они нужны для того, чтобы иммунная система не атаковала здоровые ткани. Раковые клетки часто используют контрольные точки для «маскировки». Ингибиторы снимают этот блок, после чего опухоль подвергается атаке.
  • Противораковые вакцины. Организм можно привить не только против инфекций, но и против рака. Первая такая вакцина была одобрена в Америке еще в 2010 году. Пациенту вводят вещества, которые вырабатывают опухолевые клетки, чтоб стимулировать иммунный ответ.
  • Модуляторы работы иммунитета. Обычно такие лекарства включают интерфероны, интерлейкины, факторы роста. Они улучшают работу иммунитета неспецифически — то есть не против каких-то определенных компонентов раковых клеток, а в общем.
  • Клеточная иммунотерапия. Это направление показало успехи в некоторых исследованиях. Суть в том, что у пациента берут собственные иммунные клетки, активируют их против компонентов опухоли, затем размножают новый активированный клон в лаборатории и возвращают в организм больного. Такой «десант» начинает агрессивно атаковать раковые клетки. Это помогает уменьшить или полностью уничтожить опухоль.

Многие ученые считают, что за иммунотерапией будущее в лечении рака. Исследования в этом направлении продолжаются, в лабораториях разрабатывают и тестируют новые препараты.

Суть здесь кроется в протекторной функции иммунитета, что предохраняет организм от любых инфекций и злокачественных образований. Основную позицию в процессе защиты занимают цитотоксические Т-лимфоциты, участвующие в распознавании появления генов мутантного типа. Они сразу же их уничтожают, не давая даже сформироваться опухоли. Словом, повышая защитные способности организма, можно как предупреждать развитие рака, так излечивать онкоболезнь.

Именно это стало основной иммунотерапии, которая стремительно развивается, с каждым днем показывая хорошие результаты в борьбе с различными заболеваниями. Наиболее широкое применение иммунотерапии практикуется за границей, где на данный момент уже существуют готовые препараты иммунного типа, а также непрерывно ведутся научные исследования, с целью создания новых медикаментов.

Сегодня и многие отечественные клиники, в числе которых и “Витамед”, взяли себе на вооружение этот эффективный метод лечения. И стоит отметить, у нас иммунотерапию проводят на высочайшем уровне, а эффективность самого метода в области лечения рака очень высока.

Препараты иммунотерапии в онкологии

Как это ни печально, статистика говорит о том, что ежегодно в мире на 100 тысяч детского населения выявляется 15-16 новых случаев онкологических заболеваний, и это количество увеличивается с каждым годом. Злокачественные опухоли у детей, в отличие от взрослых, развиваются гораздо быстрее. Это объясняется особенностями детского организма.

Хорошее кровообращение, микроциркуляция и более быстрый обмен веществ создают благоприятные условия для развития и метастазирования опухоли. Другая особенность, которая играет не меньшую роль – это незрелость иммунной системы, недостаток факторов иммунитета, способных противостоять образующимся атипичным клеткам.

Учеными установлено, что ежедневно в организме каждого человека под влиянием различных факторов образуются тысячи клеток, способных дать злокачественный рост. Клетки иммунной системы тут же их обезвреживают, воспринимая как чужеродные. Именно это свойство защитной системы – воспринимать атипичные клетки как вредные агенты в организме, получило название противоракового иммунитета, оно является предметом научных исследований и базой для разработки средств иммунотерапии рака, что особенно важно в детской онкологии.

Уже создано целое поколение новых иммунных лекарств, которые успешно применяются в лечении различных видов рака у детей. Они назначаются в комплексе с химиотерапией и радиотерапией, хирургическим методом, и дают хорошие результаты. У детей злокачественные опухоли лучше поддаются такому лечению, чем у взрослых.

Чтобы подробнее узнать о возможностях такого лечения и его стоимости, а также получить бесплатную консультацию ведущего детского онколога в течение суток, определиться с выбором клиники и получить всестороннюю организационную помощь, заполните форму контакта на нашем сайте.

Чтобы понять, что такое иммунотерапия, повторим, что такое иммунитет. Иммунитет-это защитная сила организма против чужеродных, не свойственных организму, клеток. Чужеродными клетками могут быть вирусы, бактерии, раковые клетки и пр. Так вот, если в организме человека образовалась онкология, значит иммунная система организма «дала сбой». И задача иммунотерапии в онкологии наладить эту систему и направить ее на борьбу с раком.

Из всего вышесказанного следует, что иммунотерапия в онкологии — это стимуляция иммунитета на выработку специальных клеток, которые будут бороться с онкологией.

1.Вакцинация. Существуют вакцины, которые предупреждают заболевание и вакцины, которые борются с уже возникшей болезнью. В качестве профилактики самой известной вакциной является вакцина против рака шейки матки, так, как доподлинно известно, что данное заболевание (более 90%) вызывает вирус папилломы человека. Следовательно, вакцина направлена на выработку иммунитета против этого вируса.

В качестве лечения рака, используют вакцины, которые создаются на основе злокачественных клеток. В данном случае, раковые клетки изымаются из организма, и в лабораторных условиях исследуются, и после того как клетки перестают делиться их вновь вводят в организм человеку. Иммунитет реагирует на «новые чужеродные» клетки и начинает борьбу, а вместе с этим идет борьба и с раком.

2.Использование цитокинов. Работа иммунитета — это очень сложный и многогранный процесс, где каждая клетка своего звена играет важнейшую роль. И вот когда какого-то звена не хватает, тогда нарушается работа иммунитета. Так вот цитокины-это специфические белки, с помощью которых осуществляется передача информации одними клетками другим.

3.Использование дезоксината, моноклональных антител, тимогена и др. – все эти лекарственные препараты предназначены для того, чтобы стимулировать организм на борьбу с онкологическим заболеванием, а так же помочь организму выводить токсины, которые накапливаются в процессе лечения.

4.Иммунонерапия с помощью ТИЛ-клеток. Эти клетки выделяют из раковых тканей, которые были удалены, операционным путем. Затем в лабораторных условиях их размножают, а затем вновь вводят в организм, чтобы предотвратить рецидив и полностью преодолеть заболевание. ТИЛ-клетки являются намного активнее лимфоцитов, поэтому данный метод доказал свою эффективность.

5.Иммунотерапия с помощью Т-клеток. Это так же особые клетки, которые активно борются против злокачественных новообразований. Могут применяться как собственные Т-клетки, так и клетки донора.

Все эти методы широко применяются для борьбы с онкологией. Некоторые из них еще исследуются и совершенствуются. Главное, что нужно знать пациенту, что любой метод иммунотерапии должен назначаться индивидуально врачом-онкологом, чтобы направить иммунитет в нужное русло. Ведь активизация иммунитета может поспособствовать как борьбе с раком, так и его развитию.

Все препараты, которые в настоящее время применяются для иммунотерапии рака, можно разделить на следующие группы:

  • Цитокины – вещества, передающие информацию между клетками иммунной системы.
  • Гамма-интерфероны – компоненты, которые напрямую уничтожают злокачественные клетки.
  • Интерлейкины – вещества, которые переносят информацию о наличии злокачественных клеток.
  • Мноклональные антитела – белковые компоненты, которые могут обнаруживать и уничтожать раковые клетки.
  • Т-хелперы – клетки иммунной системы, которые могут использоваться для клеточной терапии злокачественных опухолей.
  • Дендритные клетки – клетки, которые получают из клеток-предшественников крови. При соприкосновении с раковыми клетками дендритные клетки приобретают способность уничтожать опухолевые образования.
  • Противораковые вакцины – создаются на основе материалов, полученных из опухоли, или антигенов, вызывающих развитие опухолевого процесса.
ПОДРОБНОСТИ:   Чистотел от рака - лечение онкологии чистотелом

Моноклональные антитела

Чужеродные вещества в организме человека называют антигенами. В ответ на их внедрение иммунная система вырабатывает специфические белковые молекулы — антитела. Каждое антитело связывается с соответствующим ему антигеном, после чего происходит ряд событий, приводящий к уничтожению чужеродного агента.

Моноклональные антитела — по сути искусственные заменители собственных антител человека. Каждое из них находит в организме свою молекулу-мишень и связывается с ней. В случае с онкологическими заболеваниями такой мишенью является определенное вещество, которое раковые клетки вырабатывают в достаточно большом количестве, а здоровые — в очень малом, или не вырабатывают вообще.

Различные моноклональные антитела действуют по-разному:

  • «помечают» раковые клетки и делают их «заметными» для иммунитета;
  • разрушают мембрану раковых клеток;
  • блокируют рост опухоли или кровеносных сосудов;
  • блокируют вещества, которые мешают иммунитету распознавать рак;
  • непосредственно разрушают опухоль.

Моноклональные антитела можно использовать для доставки к раковым клеткам других лекарств. Например, можно прикрепить к молекуле антитела радиоактивную частицу или химиопрепарат.

За последние годы в мире было одобрено и внедрено в клиническую практику более десятка разных моноклональных антител. Они применяются для лечения ряда злокачественных опухолей, обладающих определенными молекулярно-генетическими характеристиками. В настоящее время ученые работают над созданием новых препаратов, некоторые лекарства проходят испытания и, возможно, вскоре будут введены в клиническую практику.

Как действуют иммунопрепараты на раковые клетки?

Несовершенная иммунная система у детей даже при высокой ее активности не в состоянии обнаружить, распознать атипичные клетки. Дело в том, что они обладают защитным свойством вырабатывать протеины (белковые вещества) и покрывать ими свою поверхность, выражаясь простым языком – они способны конспирироваться.

Выявлено, что раковая клетка продуцирует 3 вида защитных белка: PD-1, PD-L1 и CTLA-4. Эти белковые субстанции, соединяясь, и образуют «броню» раковой клетки. Иммунные препараты нового поколения делятся по механизму действия на группы: одни из них воздействуют на структуру PD-1, другие – на структуру PD-L1, третьи – на протеин CTLA-4, и все они являются эффективными.

Учеными разработан также еще один уникальный механизм действия иммунных препаратов – так называемая CAR-терапия (chimericantigen receptor therapy). В основе действия лежит генетическая модификация собственных Т-клеток пациента таким образом, чтобы заставить их работать против клеток раковой опухоли.

Аналогичен механизм МАТ-терапии рака (моноклональными антителами), которые также воздействуют точечно на белковые структуры раковых клеток. Это позволило создать новое поколение иммунных препаратов, на основе так называемых «золотых пуль» (МАТ). Вначале их получали методом иммунизации, сегодня уже применяется метод генной инженерии.

Это – новая и еще недостаточно исследованная область в лечении онкологических заболеваний, в частности, у детей. Препараты подобного рода по-разному воздействуют на разные опухоли, но в целом наиболее податлив оказался рак крови – наиболее частое онкологическое заболевание у детей. 

Из уже проверенных и хорошо зарекомендовавших себя в практике препаратов следует отметить противораковые вакцины, ингибиторы клеточного цикла опухоли, адьюванты (повышающие иммунитет) и даже онколитические вирусы. Для каждого вида опухоли применяются определенные препараты по индивидуальным схемам с учетом возраста ребенка и стадии болезни.

Хотя вводимое вещество начинает работать сразу, от начала терапии до окончательного исчезновения или максимального разрушения опухоли проходит немало времени. Зачастую на этот процесс уходят месяцы (в зависимости от тяжести болезни).

В клинике “Витамед” успешно применяют метод иммунотерапии уже не первый год. Все время проведения иммунотерапии, пациента внимательно наблюдают специалисты нашей клиники. Полное выздоровление и избавление от онкологического заболевания после курса иммунотерапии, по статистическим исследованиям, может составить от 60 до 80% и больше.

Кейтруда (Пембролизумаб)

Кейтруда — моноклональное антитело, мишенью для которого является PD-1 — рецептор запрограммированной клеточной гибели. Препарат помогает снять «маскировку» раковых клеток, в итоге иммунитет может их распознать и атаковать.

Пембролизумаб был одобрен к применению в Америке в сентябре 2014 года. В настоящее время его используют для лечения меланомы, немелкоклеточного рака легких, опухолей головы и шеи. Кейтруду обычно назначают при некурабельных опухолях, которые невозможно удалить хирургически, если другие методы лечения не помогают.

Иммунотерапия в лечении лейкемии у детей

Меланома — далеко не самая распространенная (всего 2%) форма рака кожи, но она очень агрессивна и чаще других опухолей приводит к смерти. Так, в 2012 году в мире было диагностировано 232 000 новых случаев меланомы, 55 000 больных погибли. Меланома рано метастазирует, после чего многие методы лечения становятся неэффективны.

На поздних стадиях для лечения меланомы применяют пембролизумаб (Кейтруда), ипилимумаб (Ервой), ниволумаб (Опдиво).

Лейкемия составляет почти половину от общего числа онкологических заболеваний у детей, и наиболее подверженными ей оказываются дети в возрасте 2-5 лет, когда иммунная система еще не развита. Основным методом лечения всех видов лейкозов является полихимиотерапия – применение нескольких химиопрепаратов курсами по специальным схемам. Они оказывают цитотоксическое действие на раковые клетки крови, но также и на здоровые клетки организма, еще больше снижая иммунитет.

Именно поэтому так важно назначение препаратов, которые бы повышали уровень иммунитета – общего и противоракового. Эти препараты по механизму действия могут создавать активный иммунитет или сами создавать пассивную иммунную защиту. Для создания активного иммунитета применяются различные вакцины и стимуляторы кроветворения.

Сюда же входят и МАТ (моноклональные антитела). Пассивная иммунотерапия – это введение уже готовых антител (сывороток, иммуноглобулинов, интерферонов). Сегодня делается акцент именно на активную иммунотерапию. Хорошо зарекомендовали себя препараты-моноклоны Кэмпас и Ритуксимаб, также назначается альфа-интерферон. Мощным средством иммунотерапии является пересадка стволовых клеток, дающих начало образованию новых активных лимфоцитов.

Статистика говорит о том, что применение иммунопрепаратов в комплексе лечения лейкемии у детей увеличивает продолжительность ремиссии в 2-3 раза.

Опухоли мозга у детей занимают второе место после лейкемии и составляют 15-20% от общего числа детских онкологических заболеваний. В современных клиниках, как зарубежных, так и отечественных, проводится комбинированное лечение опухолей мозга, которое включает удаление опухоли хирургическим или радиохирургическим методом, химиотерапию, радиотерапию и иммунотерапию.

ПОДРОБНОСТИ:   Приапизм у мужчин: фото, симптомы и лечение

Наиболее агрессивной опухолью является глиобластома. В комплексе ее лечения хорошо зарекомендовала себя вакцина Rintega (Риндопепимут), которая только завершила клинические испытания и уже применяется в практике. Среди новых вакцин успешно проходят клинические испытания дендритные вакцины DCVax-1, ICT-107, которые показали хорошие результаты при астроцитоме, глиобластоме, в том числе при рецидивах опухоли.

В качестве противоопухолевых вакцин применяются также онколитические вирусы – ослабленные вирусы кори, герпеса, которые способствуют выработке активного иммунитета против глиобластомы.

Среди новых препаратов-ингибиторов клеточного цикла опухоли хорошие результаты показали Ипилимумаб и Ниволюмаб, производимые глобальной международной биофармацевтической компанией «Бристол Майерс Сквибб», которая имеет также представительство и в России. Применяется новый таргетный препарат AMG-595, содержащий антитела против глиобластомы. Большинство этих препаратов находятся в стадии клинических испытаний и являются доступными в современных клиниках.

Опухоль Вильмса или нефробластома входит в число наиболее частых видов рака у детей. Это – довольно злокачественная эмбриональная опухоль почек, но сегодня она успешно лечится в крупных детских онкологических клиниках за счет комбинированного применения современных методов, где большую роль играют иммунные препараты.

Их применяют в детских онкологических центрах Германии, Швейцарии, Израиля, США. В программу иммунотерапии входит сочетание иммуностимуляторов (интерлейкина-2, цитокинов GM-CSF) с химерными антителами, получаемыми путем иммунизации антигенами опухоли. В США компанией Lab Vision Corporation выпускается препарат WT1, содержащий моноклональные мышиные антитела к опухоли Вильмса.

Ретинобластома – злокачественная эмбриональная опухоль сетчатки, которая также входит в число наиболее распространенных и опасных форм рака у детей. Современное ее лечение в крупных онкологических центрах и институтах детской онкологии довольно эффективное за счет комбинированного применения самых современных средств, где большую роль играют иммунные препараты.

Наиболее эффективны моноклональные антитела, воздействующие на антигены РЭФР (рецепторы эпидермального фактора роста), которые присутствуют у некоторых видов опухолей, в том числе у ретинобластомы. Среди таких препаратов, содержащих моноклональные антитела, применяются Эрбитукс, Ритуксимаб, Трастузумаб и др.  Также эффективным является пересадка стволовых клеток крови в далеко зашедших стадиях ретинобластомы.

Такое лечение гораздо более щадящее, чем то, которое проводилось ранее. В сочетании с малоинвазивными методами удаления опухоли оно позволяет сохранить глаз ребенка в большинстве случаев. 

Остеосаркомой или раком костей чаще всего заболевают дети. Это быстропрогрессирующее заболевание, рано дающее метастазы в органы. Лечение остеосаркомы всегда комбинированное, сочетающее хирургическое удаление опухоли, химиотерапию, радиотерапию и биотерапию (иммунотерапию). В качестве иммунных препаратов применяются дендритные вакцины (MAGE-A1, MAGE-A3 и NYESO-1), а также вакцина FANG, которые находятся в стадии клинического испытания в лечении пациентов с саркомами костей, в том числе саркомой Юинга.

Также применяются ингибиторы контрольных иммунных точек саркомных клеток (например, сочетание Ипилимумаба и Дасатиниба). При метастатических формах и рецидивах саркомы в сочетании с курсом высокодозной химиотерапии применяется пересадка стволовых клеток, способствующая обновлению иммунных клеток крови.

Иммунотерапия рака у детей, как и вообще применение иммунных препаратов в онкологии, является новой и еще недостаточно изученной областью медицины. Ведь иммунитет – очень сложная система, содержащая сотни различных факторов, которые еще находятся в процессе исследования, постоянно открываются новые – как у опухолей, так и у пациентов.

Но уже стало очевидным, что иммунопрепараты зарекомендовали себя на практике как эффективные и не токсичные для организма противоопухолевые средства, по сравнению с химиопрепаратами. Однако пока они не могут стать полной им альтернативой, то есть заменить химиотерапию. Они как бы «доделывают» действие химиопрепаратов и повышают защитные свойства организма в борьбе с опухолью.

Согласно статистике, комбинированное лечение рака у детей с применением иммунных препаратов повышает общую эффективность лечения на 30-100%, в разы увеличивается продолжительность жизни и уменьшается число рецидивов. Это дает основание надеяться на то, что в недалеком будущем иммунотерапия рака, развиваясь, все же сможет вытеснить столь токсичную химиотерапию, но сегодня она уже позволяет снизить дозировку химиопрепаратов.

А пока иммунопрепараты в детской онкологии доступны для проведения комплексного лечения различных форм рака в крупных детских онкологических центрах – Европы, Израиля, США, а также в отечественных институтах онкологии, и они предоставляют реальный шанс маленьким пациентам на выздоровление. Более подробную информацию о возможности прохождения такого лечения для своего ребенка с оптимальным выбором клиники, можно узнать на нашем сайте, отправив запрос и необходимые сведения в форме обратной связи.

Ниволумаб (Опдиво)

Ниволумаб, как и Кейтруда, является ингибитором белка-рецептора PD-1. В декабре 2014 года этот препарат был одобрен в Америке для лечения меланомы. В настоящее время основными показаниями к применению Ниволумаба являются: метастатическая и неоперабельная меланома, местнораспространенный или метастатический мелкоклеточный и немелкоклеточный рак легких, почечно-клеточный рак на поздних стадиях. В ряде случаев ниволумаб сочетают с другим ингибитором контрольных точек – ипилимумабом (Ервой).

Ритуксимаб (Мабтера, Ритуксан)

Мишень для ритуксимаба — рецептор CD20, который находится на поверхности B-лимфоцитов. Соединяясь с рецептором, препарат заставляет NK-клетки (натуральные киллеры — разновидность иммунных клеток) атаковать B-лимфоциты, как злокачественные, так и нормальные. После курса лечения организм производит новые нормальные B-лимфоциты, их количество восстанавливается.

Ритуксимаб был одобрен к применению достаточно давно — еще в 1997 году. В настоящее время его используют для лечения аутоиммунных и онкологических заболеваний: хронического лимфолейкоза, вульгарной пузырчатки, неходжкинской лимфомы, идиопатической тромбоцитопенической пурпуры.

Цитокины

Цитокины – это неспецифические стимуляторы иммунитета. Они активируют иммунную систему не против какого-то определенного антигена, а в целом. В настоящее время в онкологии главным образом применяют два препарата – интерлейкин-2 (ИЛ-2) и интерферон-альфа.

Интерлейкин-2 представляет собой молекулу, которая переносит биохимические сигналы между лейкоцитами. Он ускоряет рост и размножение иммунных клеток. Этот препарат находит применение при распространенном раке почек, метастатической меланоме. Иногда ИЛ-2 сочетают с химиотерапией и другими цитокинами.

В настоящее время ведутся исследования по возможности применения в онкологии других типов интерлейкинов, таких как ИЛ-7, ИЛ-12, ИЛ-21.

Интерфероны – вещества, которые принимают участие в борьбе с вирусами и раковыми клетками. Существует три типа интерферона, названных по буквам греческого алфавита – альфа, бета и гамма. Для лечения рака применяют препараты интерферона-альфа. Они помогают усилить противоопухолевый иммунный ответ, непосредственно замедлить рост раковых клеток и кровеносных сосудов, которые обеспечивают опухоль кислородом и питательными веществами.

Интерферон-альфа применяют при раке почек, меланоме, волосатоклеточном лейкозе, некоторых типах лимфомы, саркоме Капоши.

Иммунотерапия при раке легкого

Рак легких — одно из самых распространенных онкологических заболеваний. По заболеваемости и уровню смертности он занимает первое место у мужчин и третье место у женщин. Почти 20% пациентов, умерших от злокачественных опухолей, погибли от рака легкого. В группе повышенного риска находятся курильщики в возрасте старше 50 лет. На каждые 3–4 миллиона выкуренных сигарет приходится одна смерть от рака легких.

ПОДРОБНОСТИ:   Читать книгу Здоровье в лукошке. Эффективное лечение онкологии, ожирения, псориаза. Чага, груздь, волнушка, веселка, дождевик… Ирины Филипповой : онлайн чтение

Заболевание часто диагностируют на поздних стадиях, когда многие виды лечения оказываются неэффективны. В таких случаях пользу может принести иммунотерапия.

При раке легкого применяют такие препараты, как ниволумаб (Опдиво), ипилимумаб (Ервой), пембролизумаб (Кейтруда), атезолизумаб (Тецентрик).

В Европейской клинике применяются наиболее современные методы лечения рака легкого, меланомы и других онкологических заболеваний. Благодаря сотрудничеству с зарубежными коллегами, мы может предоставить пациентам возможность пройти курс иммунотерапии, персонализированного лечения в нашем центре иммунотерапии. Мы знаем, как продлить жизнь и избавить от мучительных симптомов при запущенном раке. Мы знаем, как помочь.

Иммунотерапия при раке желудка

При раке желудка I–III стадии основным методом лечения является хирургическое удаление опухоли, нередко его дополняют курсом химиотерапии и лучевой терапии. На IV стадии, когда опухоль распространяется за пределы органа и дает метастазы, шансы на полную ремиссию стремятся к нулю. В таких случаях проводят лечение, направленное на замедление роста опухоли, сокращение её размеров, продление жизни пациента.

Именно на IV стадии, когда рак желудка не реагирует на другие виды лечения, может принести пользу иммунотерапия. Эффективны такие препараты, как трастузумаб и рамуцирумаб. В настоящее время исследования в отношении иммунотерапии при раке желудка ведутся в четырех основных направлениях: ингибиторы контрольных точек, таргетная иммунотерапия моноклональными антителами, противораковые вакцины и клеточная иммунотерапия.

Иммунотерапия при раке почки

При лечении рака почек иммунотерапией применяет две группы иммунопрепаратов:

  • Цитокины — белки, которые активируют иммунную систему и заставляют её бороться с раком. Для лечения применяют искусственно синтезированные аналоги этих белков: интерлейкин-2 (IL-2) и интерферон-альфа.
  • Ингибиторы контрольных точек. Контрольные точки — это особые молекулы иммунной системы, которые она использует, чтобы сдерживать себя от атаки здоровых клеток. Иногда они мешают бороться против опухолевых клеток. При раке почек применяют Ниволумаб (Опдиво) — он блокирует PD-1, белок, который находится на поверхности T-лимфоцитов.

Иммунотерапия при раке яичников

В последние годы хирургическое лечение и химиотерапия при раке яичников значительно продвинулись вперед, и все же ситуация пока еще далека от идеальной. У многих женщин опухоль рецидивирует, перестает реагировать на препараты, которые помогали ранее. Из иммунопрепаратов при раке яичников в настоящее время применяется Бевацизумаб (Авастин) — представитель группы моноклональных антител, который блокирует фактор роста эндотелия сосудов.

Раковые клетки синтезируют это вещество в большом количестве, чтобы стимулировать рост новых сосудов, обеспечить себя кислородом и питательными веществами. Некоторые методы иммунотерапии при раке яичников в настоящее время находятся на стадии разработки и тестирования: моноклональные антитела, ингибиторы контрольных точек, иммуномодуляторы, противораковые вакцины, иммуноклеточная терапия, онколитические вирусы.

Эффективность иммунотерапии рака у детей и ее преимущества

Лечение иммунотерапевтическими препаратами имеет некоторые общие моменты с химиотерапией. Такое сходство заключается в том, что клетки опухоли погибают в пределах органов и тканей тела, и организму приходится избавляться от них, как от чужеродного вредоносного материала. Это очень ресурсоёмкая задача, поэтому пациент может испытывать симптомы, вызванные перенапряжением различных систем организма.

Иногда иммунотерапия активирует иммунные клетки чрезмерно, и они начинают атаковать нормальные ткани организма. Из-за этого могут возникать некоторые побочные эффекты:

  • При поражении слизистой оболочки полости рта и глотки на ней возникают болезненные язвы, которые могут инфицироваться. Обычно они проходят в течение 5–14 дней после окончания лечения.
  • Кожные реакции: покраснение, отечность, сухость, повышение чувствительности к свету, трещины на кончиках пальцев.
  • Симптомы, напоминающие грипп: слабость, разбитость, повышенная температура, озноб, кашель.
  • Тошнота и рвота.
  • Головные боли, головокружения.
  • Повышение или снижение артериального давления.
  • Мышечные боли.
  • Одышка.
  • Отеки на ногах.
  • Увеличение веса из-за задержки жидкости в организме.
  • Диарея.

У разных иммунопрепаратов побочные эффекты выражены по-разному. Лучше заранее поговорить с врачом и спросить, каких проблем можно ожидать во время курса лечения, как с ними бороться.

Да, иммунотерапия имеет ряд побочных эффектов. Многое зависит, во-первых, от индивидуальных особенностей организма пациента; во-вторых – от самого лекарства.

Есть хорошие медикаменты, которые помогают справиться с заболеванием, но при этом имеют массу побочных эффектов и тяжело переносятся пациентами.

В то же время есть лекарства, которые не вызывают в организме практически никаких сопутствующих осложнений. Но они при заболевании никакой пользы не приносят, т.е не лечат.

Разумеется, наш врач при выборе вида терапии будет руководствоваться принципом эффективности лечения. При этом, зная обо всех побочных эффектах, онколог будет тщательно наблюдать за изменениями в вашем организме и в случае осложнений примет необходимые меры по облегчению вашего состояния.

Иммунотерапия: за и против

Несомненное преимущество иммунотерапии в том, что она зачастую работает в случаях, когда неэффективны другие виды лечения. Иммунопрепараты могут усилить основную терапию, существенно повысить шансы на успешную борьбу с раком. В отличие от химиопрепаратов, они не атакуют все быстро размножающиеся клетки подряд, у них есть четко определенная «мишень», поэтому они реже вызывают побочные эффекты.

Однако, не всё так гладко. У иммунопрепаратов есть и минусы. Они работают далеко не у всех пациентов. Иногда опухоль удается уничтожить полностью, а иногда — лишь замедлить её рост. Ученые пока не могут объяснить, почему результаты лечения бывают такими разными. Несмотря на то, что побочные эффекты встречаются не так часто, как при химиотерапии, иногда они могут быть весьма серьезными.

Иммунотерапия — это всегда длительное лечение. Со временем иммунопрепарат, который помогал пациенту ранее, может перестать работать. К минусам можно отнести и достаточно высокую стоимость иммунотерапии при раке. Таким образом, в каждом случае решение нужно принимать индивидуально. Прежде чем назначить иммунотерапию, врач обязательно взвесит все возможные преимущества и риски.

Ещё один минус иммунотерапии — она подходит не для всех типов рака. Существует не так много онкологических диагнозов, для которых разработан препарат, способный точно и эффективно воздействовать на клетки данного рака. Однако это путь, по которому онкология продолжает идти, открывая всё новые и новые препараты и их комбинации, способные воздействовать на новые виды опухоли. Всё остальное — это исключительно преимущества, которые могут отменить остальные виды лечения уже в обозримом будущем.

Сколько стоит иммунотерапия?

Иммунотерапия — это самый современный медикаментозный метод лечения рака. Стоимость иммунотерапии рака немаленькая. Особенно в сравнении с другими известными методами. Стоимость лечения зависит от вида применяемого иммунопрепарата, типа и стадии опухоли, ее степени агрессивности. Высокая цена иммунотерапии связана с тем, что производство иммунопрепаратов — сложный и дорогой процесс.

В России очень немного клиник, которые проводят лечение иммунотерапией. В большинстве случаев, чтобы пройти курс иммунотерапии, россиянину приходится обращаться к посредникам для лечения за границей. В основном это Израиль, Германия и США. В таком случае стоимость перелёта и лечения составит огромную сумму.

You May Also Like

Adblock detector