Рак мозга – симптомы, признаки, стадии, диагностика и лечение

Препараты при химиотерапии рака яичников

После хирургического лечения злокачественной опухоли яичника практически всегда проводят курсы химиотерапии. Химиотерапия при раке яичников проводится в среднем в три-четыре (или больше) курса. Первый курс женщина проходит сразу после операции, а последующие: через полтора-два месяца – второй курс, через три-четыре месяца – третий, если нужно еще, то их проводят через полгода каждый.

Во время первого курса химиотерапии при раке яичников больная получает наибольшее количество лекарственного вещества, во время последующих курсов доза должна составлять не меньше, чем семьдесят пять процентов от предыдущей. Для достижения продолжительной выживаемости химиотерапию рака яичников продолжают от одного до трех лет.

Лечение химиопрепаратами рака яичников имеет свои особенности. Они связаны с тем, что новообразование придатков нельзя увидеть невооруженным глазом до операции. По этой причине, если пациентку не предполагается оперировать, то для уверенности в том, что опухоль разрушается, назначается курс химиотерапии. Даже после оперативного вмешательства химиотерапия может служить профилактикой повторного развития опухоли.

  • Лечение химиопрепаратами можно проводить на всех этапах заболевания: для уничтожения опухоли, для торможения её роста, для предупреждения метастазов.
  • Химиотерапия имеет достаточно много побочных проявлений, о которых мы поговорим ниже. Но неоспоримое достоинство химиопрепаратов в том, что они воздействуют на все ткани организма, а это значительно снижает риск развития ближних и дальних метастазов.
  • Лечение химиопрепаратами имеет преимущества даже перед лучевой терапией, так как активные вещества таких препаратов с током крови или лимфы проникают непосредственно в очаг поражения.
  • Химиотерапия воздействует даже на те раковые клетки, которые уже растут и активно размножаются, но ещё не выявили себя конкретной симптоматикой (скрытый рак).
  • Химиотерапия – важный этап лечения онкологического заболевания, и отказываться от него не стоит.

При химиотерапии рака яичников наилучший эффект отмечается при комбинированном лечении, нежели при введении отдельных препаратов.

Одной из наиболее часто применяемых схем при химиотерапии рака яичников является схема САР:

  • Цисплатин в дозировке 50 мг/м;
  • Циклофосфан в дозе 400 мг/м;
  • Адриабластин по 30 мг/м.

При лечении герминогенных опухолей активна и эффективна схема VФС:

  • Винкристин в дозировке 1мг/м;
  • Циклофосфан по 400 мг/м;
  • Актиномицин D по 0,25 мг/м.

Схема РVВ также часто применяется при опухолях герминогенного характера:

  • Цисплатин по 50 мг на метр;
  • Винбластин по 0,2 мг на кг;
  • Блеомицин в дозе 105 миллиграмм.

Если произошел рецидив рака или раковая опухоль оказалась нечувствительной к проводимой ранее химиотерапии при раке яичника, могут применяться другие схемы введения лекарственных веществ.

Схема TIP:

  • Палитаксел 175 мг на квадратный метр;
  • Ифосфамид 3-5 г на метр квадратный;
  • Цисплатин по 75 мг на метр квадратный.

Схема VeIP:

  • Винбластин по 0,2 мг/кг;
  • Ифосфамид от трех до пяти грамм на один квадратный метр;
  • Цисплатин на квадратный метр 75 миллиграмм.

Схема VIP:

  • Этопозид от 50 до 100 мг на метр квадратный;
  • Ифофосфамид три-пять миллиграмм на метр квадратный;
  • Цисплатин по семьдесят пять миллиграмм на квадратный метр.

Значительно реже проводится монотерапия – лечение каким-либо одним препаратом. Практика показывает, что комбинация медикаментов предполагает максимальный эффект от лечения.

Принято считать, что для полного разрушения новообразования лечение должно состоять из шести курсов, но четко сформулированного мнения по этому поводу специалисты пока не дали. Большинство врачей склоняются к тому, что бывает достаточно уже трех или четырех курсов лечения химиопрепаратами. В любом случае, применение схемы «оперативное вмешательство плюс химиотерапия» оказывает максимальное благоприятное действие и значительно повышает шансы на выживаемость пациентов.

Каждый случай назначения препаратов требует индивидуального подхода, так как практика показывает, что в некоторых случаях пациенткам приходится проходить 8 или даже десять курсов для полного избавления от опухоли.

Во время химиотерапии рака яичников применяют цитотоксические препараты, которые губительны для раковых клеток и приостанавливают рост раковой опухоли. Цитотоксические препараты вводят в вену или применяют внутрибрюшное введение, используя специальную трубку, очень редко – перорально в таблетированном виде.

Самый распространенный противоопухолевый препарат, применяемый при химиотерапии рака яичников, – карбоплатин – относится к группе производных платины. Вводится только в вену.

Цисплатин также относится к производным платины. Он может вызывать опухолевый регресс или ее уменьшение опухоли. Назначают как самостоятельное лекарственное средство или в комплексе с другими лекарственными веществами.

Паклитаксел – растительное лекарственное средство, добываемое искусственным и наполовину искусственным способом, алкалоид, который добывают из коры тисового дерева, – также часто применяют при химиотерапии рака яичников.

Полусинтетический препарат доцетаксел имеет растительное происхождение, так как для его производства используют иглы тиса европейского.

Циклофосфамид применяют в том случае, когда необходимо приживание тканевого трансплантата или когда нужно снизить реакцию иммунной системы на изменения в организме. Это возможно за счет способности препарата подавлять иммунные силы организма.

Доксорубицин является антибиотиком, содержащим антрациклин.

Гемцитабин применяется один и с другими противораковыми средствами. Топотекан является ингибитором топоизомеразы. Чаще применяют вместе с цисплатином.

Оксалиплатин применяют как самостоятельное средство при метастазирующих формах рака, как средство терапии второй линии.

Химиотерапия представляет собой применение антираковых (цитотоксических) медикаментов для уничтожения опухоли. Эти лекарственные средства угнетают развитие злокачественных клеток. Их вводят в вену или в артерию.

Замечено, что рак яичника чрезвычайно чувствителен к химиопрепаратам. У многих пациенток патологический очаг становится значительно меньшим, а на ранних этапах процесса может наступить даже полное излечение.

Химиопрепараты применяют после операционного вмешательства, для предупреждения повторного роста опухоли. Помимо этого, специальные лекарства позволяют уменьшить размеры новообразования перед операцией и несколько снизить негативные проявления заболевания.

Курсы химиотерапии при раке яичников проводятся амбулаторно, на протяжении 4-5 месяцев, с небольшими перерывами. Всего проводят от 2-х до 4-х курсов.

Иногда препараты вводят непосредственно в брюшную полость, через катетер. Такой способ позволяет повысить процент выживаемости женщин со злокачественными опухолями. Однако при внутрибрюшном введении могут возникнуть нежелательные явления, например, сильные боли, развитие инфекции, болезни органов пищеварения.

Наиболее распространенные лекарства при раке яичников:

  • Карбоплатин – 100 мг/м² на протяжении пяти дней;
  • Паклитаксел – 175 мг/м² в течение суток;
  • Топотекан – 1,5 мг/м² в течение 5 суток;
  • Цисплатин – 15-20 мг/м² на протяжении 5 суток;
  • Доцетаксел – 75-100 мг/м² однократно, каждые три недели;
  • Гемцитабин – 1 мг/м² в первый, восьмой и пятнадцатый день каждые 28 суток;
  • Этопозид – 50 мг/м² на протяжении 21 дня;
  • Вепезид – 50 мг/м² на протяжении 21 дня;
  • Бевацизумаб (Авастин) – 5-10 мг/кг каждые 2 недели.

Цитотоксические препараты практически никогда не назначают в виде самостоятельного лечения, а только в комбинации друг с другом. Например, сочетание Таксол Карбоплатин при раке яичника называют «золотым стандартом» лечения. Эта комбинация менее токсична, чем подобное ей сочетание Циклофосфан-Цисплатин, но так же эффективна. Таксол с Карбоплатином обеспечивают относительно быстрые результаты и гарантированную 6-летнюю выживаемость пациенток.

Доксорубицин, или Келикс при раке яичников часто применяется совместно с Циклофосфамидом или таксанами. При этом усиления токсического действия препаратов не происходит. Келикс обычно вводят внутривенно (2 мг/мл), а для других препаратов можно выбрать иной путь введения. Например, пероральный Циклофосфамид назначают в дозировке 1-2 мг/кг в сутки.

Авастин при раке яичников применяется относительно недавно. Это один из новых препаратов на основе Бевацизумаба, угнетающих развитие злокачественной опухоли. Авастин вводят только внутривенным капельным способом. Другой вариант введения, в том числе и внутривенный струйный, запрещен.

Ещё один из популярных в последнее время противоопухолевых препаратов – Рефнот – представляет собой фактор некроза опухолевых тканей (тимозин α-1). Это достаточно сильное цитостатическое и цитотоксическое средство, обладающее минимальным количеством побочных эффектов. Тем не менее, Рефнот при раке яичников применяется не так часто: обычно его назначают для лечения рака молочной железы.

Кроме противоопухолевых препаратов, зачастую врачи назначают иммуномодуляторы – это лекарства, которые поддерживают иммунную систему человека в «боевом» состоянии. Применение иммуномодуляторов до сих пор вызывает споры в рядах медицинских специалистов. Одни из них считают такие препараты бесполезными в онкологии, а другие уверены в их необходимости.

Причины развития рака пищевода полностью не изучены

Так, существует мнение, что наиболее распространенное средство Ронколейкин при раке яичников повышает противоопухолевый иммунитет, что значительно повышает эффективность химиотерапии. Кроме Ронколейкина, подобным действием обладают такие медпрепараты, как Тималин, Миелопид, Беталейкин и интерфероны.

Длительность жизни пациентов после операции зависит от степени запущенности заболевания. На 1–2 стадиях рака удаётся полностью справиться с болезнью. Если хирургическое вмешательство проводилось при 3 степени, то прожить более 5 лет удаётся лишь 1 больному из 10. Запущенный рак не подлежит лечению, от появления первых признаков до летального исхода при проведении паллиативной терапии проходит 8–12 месяцев.

Основные причины заболевания

Любая онкологическая патология возникает в результате комплекса внешних и внутренних факторов, приводящих к повреждению клеток в определенном органе и их превращению в опухолевые. В медицине выделяют несколько групп людей, подверженных раку пищевода и желудка:

  • Злоупотребляющие табакокурением со стажем более 10 лет. В табаке, помимо никотина, содержится большое количество агрессивных веществ, некоторые из которых являются канцерогенами. Попадание их во время курения в пищевод приводит к превращению здорового эпителия в опухолевый. Помимо этого, само курение способствует возникновению эзофагита и рефлюкс-эзофагита. Эти заболевания очень часто являются фоном для возникновения рака. Согласно статистическим данным, люди, курящие на протяжении 10 лет, имеют риск возникновения опухоли пищевода в четыре раза больший, чем некурящие.
  • Злоупотребление спиртными напитками приводит к повреждению поверхностного эпителия пищевода. Рак нижней трети пищевода возникает при хроническом алкоголизме в двенадцать раз чаще, чем в общей популяции людей.
  • Постоянные погрешности в питании и его особенности, такие как прием острой, горячей, маринованной пищи, увеличивают риск развития опухолей в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.
  • Любые заболевания пищевода и желудка (эзофагит, язвенная болезнь и другие) приводят к развитию хронического воспаления в нижних отделах пищевода, что может стать причиной появления пищевода Барретта и его трансформации в рак.

Помимо указанных факторов, существуют и другие, такие как ожирение, хронические гиповитаминозы, случаи рака пищевода и желудка в семье, и другие.

В настоящее время этиология этого онкологического заболевания остается загадкой. Считается, что причины рака пищевода в большинстве случае уходят корнями в имеющиеся у человека вредные привычки. Согласно статистике, данное патологическое состояние диагностируется у людей с длительным стажем курения табака примерно в 2 раза чаще, чем у тех, кто не употребляет сигареты.

Когда речь идет о раке пищевода, причины его появления могут крыться:

  • в остром недостатке витаминов;
  • в пристрастии к фастфуду;
  • в застарелых ожогах щелочью;
  • в употреблении большого количества пряностей;
  • в исключении из рациона свежей растительной пищи;
  • во включении продуктов, содержащих плесневые грибки.

Из-за определенных особенностей питания среди жителей Японии, Китая, Средней Азии и некоторых областей Сибири количество больных значительно выше, чем в других регионах. Во многих странах Европы, Южной и Северной Америки в последнее время наблюдается увеличение численности людей, пораженных раком пищевода.

Значительно повышает риск развития патологического состояние проживание в экологически неблагоприятных зонах. Кроме того, в настоящее время известны предраковые заболевания пищевода. При их наличии у человека риск появления злокачественной опухоли повышается в десятки раз. К таковым относятся: пищевод Берретта и ахалазия. Травматическое поражение органа в дальнейшем может стать причиной появления онкологического заболевания.

Отдельная роль отводится генетической предрасположенности к раку пищевода. Сравнительно недавно была выявлена мутация гена Р53, которая способствует выработке аномального белка, не способного защитить пищевод и кишечник от дальнейшего злокачественного перерождения клеток.

К предрасполагающим факторам развития различных видов злокачественных опухолей из эпителиального слоя пищевода относится ожирение. Избыточная масса тела способствует повышению давления внутри брюшной полости, что значительно увеличивает риск возникновения рефлюкса, при котором желудочная кислота забрасывается в пищевод. Это приводит сначала к его химическому поражению, а затем и к злокачественному перерождению слизистых оболочек.

Причины развития недуга до настоящего времени точно не изучены. Врачи выделяют лишь группу опасных факторов, это:

  • вредные привычки (алкогольная зависимость, курение);
  • некоторые вредные, производственные факторы (токсичные газы, химикаты, асбестовая пыль);
  • иммунодефицит в организме;
  • попадание канцерогенов;
  • генетическая предрасположенность.

Отдельно рассматривается болезнь Баррета и пептический эзофагит как «предраковые» состояния.

Не существует одной причины, которая смогла бы спровоцировать мутацию здоровых клеток в раковые аналоги. Обычно к патологии приводит действие многих негативных факторов. Стоит заметить, что риск развития онкологии значительно увеличивается от того, что на организм человека воздействуют одновременно разные раздражители.

Рак

Плоскоклеточный рак пищевода встречается у людей, испытывающих постоянный недостаток витаминов, микроэлементов и других полезных веществ в организме. Раком пищевода могут болеть и те, кто любит употреблять слишком горячую пищу.

Аденокарцинома пищевода может быть вызвана наследственной предрасположенностью. Ученым удалось выделить мутацию гена р53, провоцирующего выработку аномального белка, который нарушает естественный защитный барьер тканей пищевода от поражения злокачественными клетками. Вирус папилломы, также относится к тем причинам, которые могут спровоцировать мутацию здоровых клеток пищевода в онкологию.

Ожирение – фактор, приводящий к подобной патологии. Объясняется это постоянным перееданием человека, вызывающим развитие рефлюкса – попадание сока желудка обратно в пищевод, провоцирующее ожог органа соляной кислотой.

Каждая из этих причин в отдельности или их сочетание могут стать толчком для развития рака. Чтобы избежать этого или не пропустить заболевание, необходимо устранить из повседневной жизни те факторы, которыми человек может управлять: курение, неправильное питание, алкоголь, переедание.

Это говорит о том, что возникновение этой онкологической патологии зависит от степени накопления вредных веществ в организме. Другими словами, чем больше курить, есть плохо пережеванную, горячую пищу, причем в большом количестве, тем вероятнее появление рака пищевода. Давайте разбираться, как не пропустить рак пищевода.

Злокачественные новообразования костей могут быть первичными и вторичными.

Рак мозга – симптомы, признаки, стадии, диагностика и лечение

Что касается первичных патологий, то это опухоли, которые начинают свое развитие непосредственно с костной ткани, вторичные – это метастазы, которые образуются вследствие ракового процесса в других органах.

Ранние симптомы новообразования появляются довольно редко, потому первичные процессы до сих пор не выучены досконально.

Говоря про рак пищевода причины, нужно отметить, что они могут быть многочисленными. Среди  распространенных, нужно отметить следующие:

  1. Наследственная предрасположенность. Удалось определить, что рак пищевода возникает в результате мутации гена р53. В таком случае наблюдается выработка аномального белка организмом, он не способен выполнять функции по защите тканей кишечника и пищевода от злокачественных образований.
  2. При обследовании больного раком, у него выявляют вирус папилломы человека. Это может свидетельствовать о том, что раковый вирус развивается именно на фоне мутации ВПЧ.
  3. Травмы пищевода, в результате проглатывания жесткой пищи или инородного тела, могут быть причиной перерождения клеток эпителия.
  4. Ожог пищевода. Возникает в результате любви к очень горячей еде, при употреблении прижигающей жидкости либо во время химического ожога. Зачастую, причина заключается в щелочи, последствия которой могут проявиться спустя несколько лет.
  5. Причины рака пищевода могут заключаться в неправильном питании. Диета, включающая большое количество нитратов, плесневых грибов и маринованных блюд. На пищеварительную систему также оказывает негативное воздействие нехватка свежих фруктов и овощей, селена и остальных веществ.
  6. Авитаминоз. Нехватка витамина Е, В, А может быть причиной утраты естественной защиты слизистых покровов и кожи. Клетки уже не способны выполнять свои функции и начинают перерождаться.
  7. Прием спиртных напитков при наличии основного из факторов риска. При запущенности алкоголизма, вероятность такого вида онкологии увеличивается в 12 раз. спиртное способно обжечь слизистую, в результате чего верхний слой клеток разрушается.
  8. Причиной форм рака становится курение. Канцерогенные вещества находятся в составе табачного дыма, что становится причиной изменений в клетках эпителия. Вероятность рака пищевода у курильщиков увеличивается в 4 раза.
  9. Ожирение. Рак пищевода возникает от избыточного веса, заброса в пищевод пищи из желудка. В результате этого наблюдается ожог клеток соляной кислоты, которые находятся в желудочном соке.
ПОДРОБНОСТИ:   Методика доктора Капустина. Лечение рака яйцом

Указать точную причину злокачественного новообразования в головном мозге не возьмется ни один врач. Тем не менее, изучая пациентов с подобными заболеваниями, ученые определили следующие закономерности: болезнь, как правило, появляется после 40 лет, но чем старше становится человек, тем выше вероятность появления рака мозга.

К тому же женщины страдают от этого заболевания чаще, чем мужчины (исключение составляют менингиомы головного мозга). Наконец, заболеваемость раком мозга зависит и от цвета кожи: белокожие люди намного чаще сталкиваются с этим заболеванием, чем представители других рас.

Если же говорить о факторах, которые могут провоцировать появление опухоли, к ним следует отнести:

  • генетические заболевания (болезнь Бурневиля, синдром Горлина, синдром Ли-Фраумени, а также туберкулезный склероз);
  • сильное снижение иммунитета (в результате сложных операций или поражения ВИЧ-инфекцией);
  • воздействие радиации или канцерогенных веществ (в группу риска входят лица, работающие на вредных производствах, к примеру, на промышленном производстве пластмассы);
  • наследственные патологии генов, к примеру, гена АРС (данная причина заболевания встречается в 7% случаев);
  • черепно-мозговые травмы;
  • влияние химически опасных соединений, таких как ртуть или свинец;
  • наличие вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем, наркомания и токсикомания).

Прогноз рака яичника в 3 стадии

Лечение рака яичников на 1 стадии чаще всего проводится только посредством оперативного вмешательства. При этом хирург делает гистерэктомию, двухстороннюю сальпингооофорэктомию и иссечение сальника. Кроме того, во время операции изымаются материалы для биопсии и перитонеальный жидкостный смыв. В большинстве случаев 1 стадия не требует дополнительного лечения, кроме хирургического.

Лечение рака яичников на 2 стадии проводится по аналогии с первой стадией, но дополнительно назначается лучевая терапия или системная химиотерапия, которая подразумевает использование медикаментов на основе платины совместно с алкилирующими препаратами или Паклитакселом.

Рак мозга – симптомы, признаки, стадии, диагностика и лечение

Лечение рака яичников на 3 стадии требует комбинированного подхода, который сочетает операцию и обязательный курс химиотерапии. Часто используется внутрибрюшинный вариант химиотерапии, с применением Цисплатина и различных с ним сочетаний.

Лечение рака яичников на 4 стадии является более сложным и менее оптимистичным. Основными методами воздействия на такую опухоль являются:

  • циторедуктивная хирургия – это удаление одной основной пораженной части ракового новообразования, которое не может быть удалено полностью;
  • системная химиотерапия – применение Цисплатина или Карбоплатина в сочетании в таксанами или другими подобными препаратами;
  • консолидирующее или поддерживающее лечение – это назначение более шести последовательных курсов химиотерапии, что позволяет отодвинуть развитие или совсем избежать рецидивов. Такое лечение наиболее подходит пациенткам с химиочувствительными опухолями.

В онкологии определение стадии рака является обязательным условием диагностики, позволяющим врачам выбрать план лечения, соответствующего тому или иному этапу развития опухолевого процесса и его биологическим особенностям, в том числе, цитологической структуре неоплазий.

Во многом прогноз рака яичника зависит именно от стадии развития опухоли, то есть ее первоначальной (на момент обнаружения) величины, локализации, распространения на лимфатические узлы и на другие органы и части тела. Кроме того, учитываются степень дифференцировки клеток новообразования и скорость их размножения, возраст и общее состояние пациенток и, конечно, ответная реакция организма на предпринимаемое лечение.

Самым благоприятным считается прогноз рака яичника в 1 стадии, поскольку это ранняя стадия, и рак пока не распространился за пределы яичников. Хотя это касается только стадий 1А (поражен только один яичник) и 1В (поражены оба яичника), а уже при стадии 1С раковые клетки могут быть обнаружены вне яичника.

Рак мозга – симптомы, признаки, стадии, диагностика и лечение

Если опухоль выявлена на этой стадии, то пятилетняя выживаемость при раке яичников, по данным Американского общества рака (ACS), составляет 92% (при стадии 1С – не более 80%). Но это не значит, что вновь обратившиеся пациенты проживут только пять лет 5 лет. Этот принятый в медицине статистический показатель фиксирует число людей, которые живы через 5 лет после постановки диагноза и проведенного лечения. Пять лет не предельный срок жизни, просто вероятность рецидива рака через такой промежуток времени считается низкой.

Но рак бывает разным: инвазивным эпителиальным, стромальным и герминогенным. В 8-9 случаях из 10 диагностируется рак эпителиальный (его онкологи называют карциномой), и он поражает клетки эпителия наружной оболочки яичников. При таком гистологическом типе опухоли прогноз рака яичника в 1 стадии относительно пятилетней продолжительности жизни колеблется от 55 до 80%.

Если поражаются вырабатывающие половые гормоны клетки стромы яичников, гистология определяет стромальную неоплазию. Прогноз такого рака на ранней стадии: пятилетняя выживаемость – 95%.

В случае герминогенного рака яичников (когда мутируют и разрастаются клетки корковой зоны яичников, где сосредоточены фолликулы с яйцеклетками) среднестатистическая выживаемость пациентов в течение последующих пяти лет самая высокая – 96-98%. Однако дело существенно осложняется тем, что лишь около 15% случаев рака яичников диагностируется на первой стадии.

На 2 стадии рак с одного или обоих яичников мигрирует дальше – на маточные (фаллопиевы) трубы и матку (стадия 2А) или на мочевой пузырь и близко расположенные части толстого кишечника (стадия 2В).

Поэтому прогноз рака яичника во 2 стадии – после удаления матки и химиотерапии – намного хуже, нежели при 1 стадии: по сути, это прогноз рака яичников с метастазами, поражающими многие органы малого таза и брюшной полости, и в течение минимум пяти лет продолжают жить в среднем 44% женщин (по самым последним данным, 55-68%).

Специалисты отмечают важность для продления жизни как полного удаления опухолевых тканей во время операции, так и эффективность препаратов-цитостатиков, применяемых в химиотерапии. Потому что именно эти факторы бывают решающими для прекращения дальнейшего роста неоплазии. Очевидно, этими факторами объясняется и разница в показателях выживаемости при раке яичников, приводимых зарубежными онкологами-гинекологами (США, Германии, Израиля): в общем – до 70%; при инвазивном эпителиальном раке – 55-75%; при стромальном – 70-78%; при герминогенном – 87-94%.

рак диагностика и симптомы и лечение

Неблагоприятный прогноз рака яичника в 3 стадии, в первую очередь, связан с тем, что на этом этапе злокачественные клетки уже внедрились в серозную подкладку брюшной полости (брюшину) или распространились на забрюшинные лимфоузлы, а также на других органы малого таза и лимфатические узлы в пределах брюшной полости.

При эпителиальном типе опухоли прогноз рака яичника в 3 стадии (3А и 3В) пятилетняя продолжительность жизни составляет 3А и 3В) 25-40%; при стромальном – до 63%; при герминогенном – менее 84%.

При диагностированной стадии 3С кластеры раковых клеток могут быть обнаружены на поверхности печени или селезенки, или в расположенных поблизости лимфатических узлах. При этом избыток жидкости в брюшной полости – злокачественный асцит – способствует более активной диссеминации клеток опухоли с лимфотоком, и прогноз при раке яичников с асцитом крайне неблагоприятный: кроме поражения печени, раковыми клетками атакуются и другие внутренние органы, что приводит к снижению выживаемости до 10-15% в течение 3,5-5 лет.

Прогноз рака яичников с метастазами при данной стадии заболевания неблагоприятен по его исходу вследствие метастазирования опухоли во многие органы: наличия атипичных клеток в плевральной жидкости и поражении тканей легких (на стадии 4A); внутри печени, в отдаленных лимфоузлах, в коже, в костном или головном мозге (на стадии 4В).

Как отмечают одни специалисты, прогноз рака яичника в 4 стадии по уровню пятилетнего срока выживаемости не превышает 7-9%. Другие утверждают, что выживаемость (после операции и курсов лечения цитостатиками) не превышает 5%.

Некоторые онкологи называют еще более низкую выживаемость при злокачественной опухоли яичников на данной стадии: 1,5-2%, поскольку положение усугубляется всевозможными осложнениями, которые неизбежны при проведении химиотерапии.

По данным экспертов Всемирного фонда исследования рака (WCRF), в течение одного года после определения рака яичников 75 пациенток из 100 остаются в живых, но при обращении за медицинской помощью на поздних стадиях заболевания через пять лет остается в 15 раз меньше.

Еще раз следует подчеркнуть, что прогноз рака яичника является средним статистическим показателем, основанном на историях болезни большого количества пациенток. И какой бы ни был этот прогноз, он не может точно предсказать, что произойдет с вами. Статистика не может учесть всех особенностей, а ведь на успешность лечения и выживаемость при раке яичников влияют многие индивидуальные факторы.

В ходе обследования большинство специалистов стадии рака яичников определяют по классификации Federation Internationale Gynecologie and Obstetrics (Международной федерации гинекологии и акушерства), разработанной в соответствии со стандартами TNM-классификации рака любой локализации.

1 стадия рака яичников или стадия I – опухоль находится только в яичниках:

  • I-A – рак ограничивается одним яичником, злокачественные клетки не найдены на поверхности яичника и в брюшной полости (по результатам диагностического перитонеального смыва);
  • I-В – опухоль на двух яичниках, наличие скопления жидкости в брюшной полости (асцита или водянки живота), злокачественных клеток в перитонеальном смыве нет;
  • I-С – I-А или I-В, при этом опухоль находится на поверхности яичника или внешняя оболочка яичников лопнула, имеется злокачественный асцит и выявляется наличие злокачественных клеток в диагностическом смыве;

2 стадия рака яичников или стадия II – опухоль может поразить один или оба яичника с проникновением в органы малого таза:

  • II-А – распространение опухоли на внешнюю оболочку матки или фаллопиевы трубы;
  • II-B – распространение на другие ткани в области малого таза, нет злокачественных клеток в асцитической жидкости и перитонеальном смыве;
  • II-C – II-А или II-B со злокачественным асцитом и клетками опухоли в перитонеальном смыве.

3 стадия рака яичников или стадия III опухоль поражает один или два яичника с выходом из малого таза в брюшную полость, наличие метастазов в забрюшинных лимфатических узлах:

  • III-A – обнаружены микроскопические метастазы за пределами малого таза (в брюшной полости);
  • III-B – метастазы (≥20 мм) есть в брюшной полости за пределами малого таза (с или без распространения на абдоминальную область);
  • III-С – метастазы за пределами малого таза превышают 20 мм, есть метастазы в регионарных забрюшинных лимфоузлах.

4 стадия рака яичников или стадия IV – отдаленные метастазы (кроме перитонеальных):

  • IV-А – опухолевые клетки проникают в интерстициальную жидкость плевральной полости;
  • IV-В – распространение метастазов далеко за пределы брюшной полости.

Чем раньше злокачественное заболевание яичников выявлено, тем шансы выжить у пациенток выше, так как лечение будет более результативным. Однако первая или ранняя стадия рака яичников, когда опухоль не выходит за их пределы, не проявляется патогностической симптоматикой (как говорят профессионалы, симптомы неопределенные). Этим и объясняется слишком поздняя диагностика заболевания: только в 18-22% случаев онкопатологию выявляют на ранней стадии развития.

Ранние признаки рака яичников

Ранний этап развития раковой опухоли в яичниках, как правило, протекает без симптомов. Гораздо позже, по мере нарастания процесса и начала метастазирования, может возникать болезненность в нижней части живота и ощущение слабости.

Опухоль пищевода на ЭФГС

Дополнительным признаком практически любой раковой опухоли может являться общее исхудание. При раке яичников одновременно с потерей массы тела зрительно увеличивается живот. Это происходит вследствие усиленного роста новообразования, а также в результате перехода злокачественного процесса на ткань брюшины. На более поздних этапах увеличение живота чаще связано с патологическим накоплением жидкости в брюшной полости – асцитом.

Ранние симптомы рака яичников могут напоминать признаки воспаления, поэтому важно своевременно исключить сальпингоофорит, или аднексит. В зависимости от дальнейшего распространения опухоли иногда возникают немотивированные расстройства пищеварительного процесса, трудности с дефекацией, непроходимость кишечника.

На первой стадии развития онкологии образуются атипичные клетки и начинают беспорядочно делиться. На начальной стадии развития болезнь успешно излечивается. Вторая стадия раковой болезни характеризуется дальнейшим развитием злокачественной опухоли, от которой можно избавиться при своевременном обнаружении болезни.

Более серьезной считается третья стадия рака, когда происходит его метастазирование по всему организму по кровеносной или лимфатической системе. Лечение болезни на указанной стадии наступает в редких случаях. Каждая последующая стадия развития заболевания имеет более яркие признаки онкологических заболеваний.

Последняя стадия рака является неизлечимой. Раковые клетки распространяются по разным органам и системам, образуются новые злокачественные образования. Симптомы онкологических заболеваний проявляются на данном этапе особенно ярко. Усилия врачей направлены на продление жизни и облегчение состояния больного.

Печально, что начальная стадия рака, которая на современном этапе успешно излечивается, практически не имеет симптомов. В связи с этим больные своевременно не обращаются за врачебной помощью. Заболевание переходит в более тяжелую стадию своего развития.

Можно рассмотреть, как определить онкологию на ранней стадии ее развития. Каждого должно насторожить возникновение следующих признаков:

  • появление беспричинной сильной усталости;
  • прощупывание плотных безболезненных образований в тканях;
  • чувство дискомфорта в каком-либо органе;
  • повышение температуры тела без видимой причины.

Следует обратить внимание на асцендент в раке, отражающий внешнюю сторону развития злокачественного процесса. Внешние изменения человека, заболевшего раком, могут выражаться ухудшением состояния волос, ногтей, кожи, особенно на лице и конечностях и др.

Заметив первые признаки рака, следует срочно обратиться к врачу, чтобы провести нужные исследования и выявить диагноз.

На начальных этапах развития опухоль не слишком сужает просвет, поэтому болезнь способна не проявляться в достаточной степени, чтобы человек мог заподозрить наличие проблемы. Однако злокачественный процесс не стоит на месте, и при раке пищевода симптомы начинают нарастать достаточно быстро.

Симптомы злокачественного поражения пищевода

К характерным признакам развития рака пищевода могут быть отнесены:

  • затруднение глотания;
  • боли за грудиной;
  • неприятный запах изо рта;
  • срыгивания;
  • дискомфорт при приеме пищи;
  • осиплость голоса;
  • одышка;
  • набухание надключичной ямки;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • апатия;
  • стремительное похудение;
  • быстрая утомляемость.

При раке пищевода клиника достаточно специфична. Состояние больного стремительно ухудшается. При максимально полном описании имеющихся проблем во время посещения врача значительно быстрее может быть поставлен правильный диагноз.

На самых ранних этапах развития раковой опухоли больной не ощущает никаких признаков заболевания. Как правило, первым признаком рака пищевода становится дисфагия. Предшествовать ее появлению могут следующие неприятные ощущения:

  • царапание в области груди;
  • ощущения наличия инородного тела в пищеводе;
  • незначительные боли при проглатывании.

Несколько позднее у больного появляются затруднения в глотании плохо пережеванной пищи. Они выражаются в ощущении задержки пищевого комка в каком-то участке пищевода или прилипания пищи к его стенкам. Возникающий дискомфорт легко устраняется приемом воды.

Через какое-то время такие же ощущения возникают уже при проглатывании хорошо пережеванной пищи, и у больного появляется привычка употреблять только жидкие или полужидкие блюда. В некоторых случаях дисфагия на время пропадает. Этот признак может указывать на начало распада новообразования.

Некоторых людей может беспокоить изменение тембра голоса

Проявления рака кожи могут быть очень разнообразны. При базалиоме самые распространенные:

  • кровоточащие, сочащиеся язвы, не заживающие по несколько недель;
  • покрасневший утолщенный участок кожи, который может чесаться, покрываться коркой, но очень редко болит;
  • ярко-розовая, красная или жемчужно-белая шишечка;
  • бесцветное новообразование, похожее на волдырь;
  • розовый бугорок, центральная часть которого изъязвляется и покрывается корочкой;
  • шрамовидный, белый, желтоватый или восковидный участок кожи, часто с неровными и невыраженными краями.

Плоскоклеточный рак чаще всего выглядит как покрытый корочкой, кровоточащий участок, который может также иметь вид:

  • бородавки;

  • открытой язвы, не заживающей в течение нескольких недель;

  • бугорка с шершавой поверхностью и впадиной посредине.

Если рак затрагивает близлежащие нервы, заболевание может сопровождаться зудом, болью, чувством онемения, жжения, «мурашками» под кожей.

В редких случаях жалоб может вообще не быть. А иногда один или несколько из этих признаков свидетельствуют о совершенно других заболеваниях.

Послеоперационное лечение народными методами

Для лечения рака яичников используют хирургические, лучевые и химиотерапевтические методы.

Хирургическое лечение считается основным. Большинство специалистов-онкологов уверены в том, что все пациентки с опухолями яичников должны лечиться с помощью оперативного вмешательства. Это объясняется невозможностью постановки идеально точного диагноза рака: если врач ошибается с определением стадии опухоли, то отказ от операции может привести к непоправимым последствиям.

При раке удаляют один или оба яичника, либо проводят надвлагалищное или полное удаление матки.

Почему при раковой опухоли в одном из яичников иногда приходится удалять оба придатка? Дело в том, что опасность развития злокачественного процесса во втором яичнике очень высока. Спустя некоторое время рак может возобновиться, и пациентке снова придется проходить курс лечения.

ПОДРОБНОСТИ:   Как собрать помощь на лечение рака

Одновременно с операцией используется лечение химиотерапевтическими препаратами. Цели такой терапии следующие:

  • предупреждение метастазирования и повторного развития опухоли;
  • воздействие на вероятные остаточные элементы раковых клеток;
  • торможение роста опухоли;
  • облегчение жизни пациентки в запущенных случаях.

Лучевая терапия никогда не применяется как самостоятельный вид лечения. Задача облучения – обеспечить высокий процент эффективности оперативного и медикаментозного воздействия.

Протокол лечения рака яичников определяется только после тщательного обследования пациентки: оценивается состояние мочевыделительной системы, печени, проводится анализ крови. Во время химиотерапии кровь исследуется по нескольку раз, не менее одного раза в неделю.

Врач-эндоскопист

Кроме этого, выбор лечебной схемы зависит от следующих обстоятельств:

  • от наличия сопутствующих болезней;
  • от картины крови;
  • от веса пациентки;
  • от гистологического типа опухоли;
  • от стадии процесса.

Народные средства даже на послеоперационном этапе должны использоваться только после одобрения врачом-онкологом. Нужно учесть, что многие препараты имеют противопоказания к приему.

  1. Настойка боровой матки: 100 г измельченной травы залить 500 мл водки и настоять 14 суток в затемненном месте, иногда помешивая содержимое. Пить по 1 ч. л. 4 р./сутки. Продолжительность приема – до 4-х месяцев подряд.
  2. Отвар или настойка золотого уса: тщательно измельчить наземную часть растения, залить кипящей водой и варить четверть часа, после чего профильтровать и остудить. Отвар принимать по 100 мл трижды в день, а настойку на спирту – по 1 ст. л. в стакане воды.
  3. Свежевыжатый свекольный сок, отстоявшийся на протяжении одного часа: пить, начиная с 50 мл, постепенно повышая дозу до 0,5-1 л в сутки.
  4. Настой хмелевых шишек: перетереть сухие шишки до состояния порошка. Две чайные ложки этого порошка залить 200 мл кипящей воды и настоять 3 часа. Пить до еды по 50 мл трижды в сутки.

Пациенткам после химиотерапии рекомендуется пить чаи на основе корневища лопуха, манжетки, астрагала и шалфея. Можно приготовить растительную смесь в одинаковых долях и заваривать как чай.

Лечение рецидивов рака яичников, а также их профилактика, проводится такими народными методами:

  • настой чистотела с календулой: перемешать сырье в равных долях и залить 200 мл кипящей воды (можно заварить в термосе), оставить на 2 ч. Принимать по 100 мл 3 р./сутки перед едой;
  • спиртовая настойка прополиса (продается в аптеках): принимать по 30 капель/сутки.

Лечение рака яичника наиболее эффективно на ранних этапах роста опухоли. При дальнейшем распространении злокачественного процесса прогноз заболевания становится гораздо менее оптимистичным.

Хирургическое лечение рака пищевода

Лечение рака пищевода сложная задача, требующая комплексного подхода и участия врачей различных специальностей – химиотерапевта, лучевого терапевта и хирурга-онколога.

Важнейшей частью лечения является питание при раке пищевода. Всем больным необходимо соблюдать определенную диету, исключающую из рациона любую агрессивную и провоцирующую секрецию желудочного сока пищу: острые, соленые и горячие продукты, пряности и специи, кофе и крепкий чай. Также, всем больным необходимо отказаться от вредных привычек (курение и употребление алкоголя). Диета при раке пищевода и отказ от пагубных привычек позволяют более эффективно вылечить заболевание.

Рак пищевода лечится с помощью использования четырех различных подходов:

  • Операции при раке на пищеводе.
  • Использование химиотерапии.
  • Лучевые методы лечения.
  • Фотодинамическое воздействие.

При появлении малейших признаков развития опухоли обязательно нужно обратиться к врачу. Своевременная дифференциальная диагностика рака пищевода позволяет добиться лучших результатов. Обычно больной сначала попадает на прием к гастроэнтерологу, а затем и к онкологу. Обследование у этих узконаправленных специалистов позволяет быстрее поставить диагноз.

В первую очередь проводится рентгенологическое исследование. Оно позволяет оценить изменения в пищеводе. Как правило, предварительно больному дают выпить жидкий барий, который выступает в качестве контрастного вещества. Он обволакивает стенки пищевода и позволяет получить более точную картину. Использование бария помогает не только выявить наличие областей сужения просвета пищевода, но и определить очаги утолщения или истончения, а также изъязвления.

Кроме того, назначается эзофагоскопия. Это исследование предполагает осмотр образования на стенке пищевода с помощью специального прибора-эндоскопа, представляющего собой тонкую трубку, на конце которой имеется миникамера, позволяющая хорошо рассмотреть дефект. При проведении подобного исследования может быть проведена биопсия, по время которой берется небольшое количество тканей для гистологического исследования. Оно позволяет дифференцировать такие патологии, как рак и стеноз, имеющие некоторые схожие проявления.

Для оценки состояния голосовых связок, бронхов и трахеи обычно проводится бронхоскопия. Это исследование помогает обнаружить метастазы в этих органах. Для определения характера разрастания имеющейся опухоли нередко применяется компьютерная томография. Это высокотехнологический метод проведения рентгенографии, во время которого делается множество снимков, полностью отражающих характер распространения онкологического процесса.

Определенные данные могут быть получены при УЗИ брюшной полости. Живые ткани по-разному поглощают излучение, которое вырабатывается аппаратом, благодаря чему выявляются вторичные опухоли. Магнитно-резонансная томография считается достаточно информативным методом. Для определения стадии нередко используют именно это исследование.

В некоторых случая при развитии раке пищевода диагностика может потребовать проведения лапароскопии. Это инвазивный метод исследования. Проводится он под общим наркозом. В области пупка выполняется прокол, через который водится тонкая трубка с камерой на конце. Она позволяет рассмотреть все органы и взять образцы для проведения биопсии. Этот метод диагностики, как правило, используется в случаях, когда было подтверждено наличие вторичных опухолей.

После постановки диагноза и всесторонней оценки состояния больного может быть разработана наиболее оптимальная схема лечения. Для устранения данного онкологического заболевания могут применяться хирургические операции, химио- и лучевая терапии. Эти методы воздействия могут использоваться как по отдельности, так и в комбинации.

Хирургия рака пищевода может выполняться различными методами. В случае если опухоль располагается в нижней и средней частях пищевода, обычно осуществляется открытая операция, позволяющая устранить поврежденный участок и восстановить способность больного нормально питаться. При выполнении такого вмешательства захватывается небольшой участок здоровых тканей.

Если опухоль была обнаружена в нижней части, может быть проведена операция по полному удалению пищевода через разрез в груди. Кроме того, может потребоваться и иссечение региональных лимфоузлов. Сразу же устанавливается специальный зонд для питания с выходом через брюшную стенку. Отделение желудка от пищевода позволяет полностью устранить опухоль и снизить риск рецидива.

Большую популярность в настоящее время приобрели эндоскопические операции, которые особенно эффективны на ранних стадиях развития онкологического процесса при раке пищевода. Подобные вмешательства проводятся под контролем эндоскопа. Специальным лазером удаляется имеющееся образование. При наличии явного сужения просвета органа может быть проведено бужирование, предполагающее введение в область сокращенного пищевода специальных инструментов. Примерно у 70% больных подобное воздействие позволяет добиться результата и быстро вылечить патологию.

У некоторых больных стабильная ремиссия может быть достигнута при использовании дистанционной гамма-терапии. Лучевая терапия при раке пищевода способствует не только прекращению ее роста, но и уменьшению ее в размерах. Эффект объясняется разрывом связи в молекулах ДНК, которые отвечают за передачу генетической информации. На здоровые клетки подобное воздействие практически не влияет, так как они не так активно делятся.

Лучевое лечение широко применяется при раке пищевода

В настоящее время широко применяется сочетание лучевой и химиотерапии. Такая комбинация дает очень хороший эффект. Химиотерапия при раке пищевода может использоваться в качестве паллиативного метода воздействия.

К препаратам, которые можно эффективно применять при этом онкологическом заболевании, относятся:

  • Митомицин;
  • Фарморубицин;
  • Виндезин;
  • Блеомицин.

Хирургическое лечение рака яичников

Операция – это основное звено в успешном лечении раковой опухоли. В настоящее время вмешательство проводят при помощи лапаротомии – посредством разреза над лобковой зоной. Одновременно с операцией хирург берет материалы для дальнейшего исследования. Это могут быть образцы тканей или жидкость, скопившаяся в брюшной полости.

  • Овариэктомия – это резекция одного или двух придатков.
  • Пагистерэктомия – это операция, которая проводится на более поздних стадиях развития опухоли, когда приходится удалять также и матку.
  • Экстирпация – это полное удаление матки с яичниками, сальником и шейкой.

Если опухоль поражает только репродуктивную систему, то врач удаляет матку с придатками, ближайшие лимфоузлы, иногда – червеобразный отросток (аппендикс).

Если рак яичников был инвазивным, то приходится удалять также некоторые элементы пищеварительной и мочевыделительной системы.

Сразу после оперативного вмешательства пациентке назначают курс медикаментов и, в некоторых случаях, лучевую терапию.

Паллиативные операции при раке яичников проводят тогда, когда процесс находится на запущенной стадии, и полностью вылечить пациентку не представляется возможным. Сущность паллиативного лечения – в облегчении состояния больной и в максимально возможном продлении жизни.

Оперативное лечение – чрезвычайно сложное и ответственное вмешательство, поскольку опухоль локализована вблизи жизненно важных органов, сосудов.

Цели оперативного лечения следующие:

  • Полное удаление опухоли на первых клинических стадиях рака.
  • Максимальная резекция опухоли в более запущенных стадиях, а затем применение других методов лечения (лучевого, химиотерапии).
  • Облегчение состояния пациента в неоперабельных случаях, на поздних стадиях.
  • Реконструктивное восстановление пищеварительной трубки после операций по удалению пищевода.

Доказано, что имеет смысл проводить хирургическое вмешательство с целью полного излечения на первых стадиях онкологического процесса, когда нет отдалённых метастазов и глубокого прорастания в близлежащие органы.

Наилучший отдалённый результат хирургического вмешательства наблюдается при локализации рака в нижнем и грудном пищеводных отделах, опухоль верхних отделах часто проблематично удалить хирургическим путём.

Хирургическое лечение включает в себя различные методы и способы, направленные на резекцию (удаление) участка пищевода, либо его экстирпацию – удаление не только самого органа, а и регионарных лимфатических узлов.

После удаления части органа накладываются пищеводно-желудочные анастамозы, обычно при операциях на нижних и средних пищеводных отделах.

Более радикальные операции требуют последующей пластики – пересадки участка кишечника (тонкого или толстого) или реконструкция пищеводной трубки при помощи стенки желудка.

Диагностика

При обращении в медицинское учреждение у больного тщательно собирают все жалобы, время их появления и особенности (продолжительность, провоцирующие факторы), а также внимательно опрашивают о сопутствующих заболеваниях, пищевых предпочтениях и образе жизни, что позволяет выявить имеющиеся факторы риска.

В настоящее врамя у врачей имеется широкий выбор средств паллиативной помощи

В качестве диагностики рака пищевода используют различные методы визуализации:

  • Фиброэзофагогастроскопия позволяет визуально оценить просвет органа и выявить патологические образования на стенке. При этом имеется возможность проведения биопсии с последующим гистологическим исследованием.
  • Обзорная рентгенограмма органов грудной клетки с контрастированием пищевода позволяет оценить контуры стенки пищевода и выявить наличие на них язв, полипов и других образований.
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография послойно визуализируют строение органов грудной клетки. При этом очень легко обнаружить странную «опухолеподобную» структуру в стенке органа.
  • Морфологическое исследование биоптата или операционного материала является «золотым стандартом» в постановке диагноза, и позволяет как определить вид рака, так и ответить на вопрос, как лечить рак в данном конкретном случае. Именно гистологическое исследование служит главным критерием назначения лечения рака пищевода.

Помимо данных методов, всем больным проводят и рутинные лабораторные исследования, включающие в себя клинический и биохимический анализ крови, общий анализ мочи. В последнее время широкое применение в клинической практике находит определение опухолевых маркеров, таких как CYFRA 21-1 и SCC.

Своевременная диагностика рака пищевода – это успех будущего лечения. Если у больного имеются подобные симптомы, врач назначает пациенту целый комплекс диагностических процедур. Для выявления местоположения образования и его степени выраженности, а также наличия метастазов применяют:

  • эзофагоскопию;
  • рентгенологическое обследование;
  • бронхоскопию;
  • компьютерную томографию;
  • ультразвуковое исследование;
  • лапароскопию.

Для определения онкологии также назначается:

  • анализ крови на уровень СОЭ и количество эозинофилов;
  • анализ мочи (указывающий своей плотностью на развитие олигурии);
  • гистологическое исследование взятого образца из пораженного органа;
  • определение онкомаркеров на рак.

Своевременная диагностика рака во многих случаях означает спасение жизни пациента. Чтобы определить наличие злокачественной опухоли пищевода, больному назначается ряд медицинских исследований:

  1. Рентген. Перед проведением процедуры пациент выпивает раствор бария, который позволяет чётко увидеть строение пищевода, наличие в нём патологических изменений, локализацию опухоли и её размер.
    рентгенограмма при раке пищевода

    На рентгенограмме можно увидеть сужение пищевода за счёт разрастания злокачественной опухоли

  2. Ультразвуковое исследование (УЗИ). Данный метод позволяет увидеть расположение опухоли, её размер, определить эхогенность ткани, из которой она состоит. Также удаётся обнаружить наличие метастазов.
  3. Эндоскопическое исследование. В просвет пищевода через носовую или ротовую полость вводится специальный прибор, оснащённый маленькой камерой, которая выводит на экран изображение. Такая методика позволяет осмотреть внутреннюю поверхность органа, определить расположение опухоли, степень её разрастания.
  4. Биопсия с последующим гистологическим исследованием. Предполагает забор небольшого участка тканей пищевода при проведении эндоскопического исследования. Такой метод даёт возможность наиболее достоверно узнать, присутствует ли рак, а также определить тип опухоли.
  5. Компьютерная томография (КТ). Способна выявить точную локализацию опухоли и её размер. Также используется для обнаружения метастазов по всему организму.
  6. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Также применяется для определения точной локализации опухоли, её размеров. Даёт возможность увидеть регионарные и отдалённые метастазы.
  7. Лапароскопия. Проводится специальным прибором, оснащённым камерой и инструментами. В передней брюшной стенке делается прокол и вводится лапароскоп, который позволяет осмотреть внутренние органы на предмет распространения злокачественного новообразования. Также в ходе проведения процедуры могут проводиться биопсия и резекция (удаление) поражённых раком лимфоузлов.
  8. Бронхоскопия. Даёт возможность увидеть состояние органов дыхания. Используется при подозрении на поражение этих структур метастазами.
  9. Остеосцинтиграфия. Применяется в случаях, когда необходимо подтвердить метастазы в костях.

фото 2

Самым точным методом определения онкологической патологии в костной ткани выступает рентгенологическое обследование больного в целях диагностики.

Когда удается прощупать злокачественное новообразование, то проводится рентгенография участка локализации процесса, в противном случае придется сделать ряд снимков для определения местонахождения опухолевого процесса.

Кроме этого, пациент проходит полное медицинское обследование у каждого отдельного специалиста. Это позволяет выявить первопричину, и во время лечение воздействовать непосредственно на этиологический фактор, что более эффективно при устранении данного заболевания.

Одновременно необходимо обследовать показатели крови и мочи. В крови больного со злокачественным новообразованием в кости, наблюдается повышенное содержание кальция.

Из дополнительных методов обследования назначается магнитно-резонансная томография и компьютерная томография, которые показывают детальную картину патологического протекания рака кости, а также на снимках можно проследить наличие метастазов и поражении соседних тканей.

Если возникли подозрения на наличие онкологии в пищеводе, врач назначает ряд исследований, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз. Определив заболевание на начальной стадии, его можно вылечить и продлить жизнь пациенту.

Обнаружив у себя хотя бы несколько подозрительных симптомов, следует немедленно обратиться к врачу и пройти назначенное обследование, чтобы исключить онкологию головного мозга.

Прежде всего, специалист опрашивает пациента и проводит его внешний осмотр. После этого он предлагает пациенту выполнить ряд простых заданий, проверяя его координацию движений, а также имеющиеся рефлексы.

Предположив наличие опухоли в мозге, специалист назначает больному компьютерные методики исследования, а именно:

  • ангиографию;
  • компьютерную томографию (КТ);
  • магнитоэнцефалографию;
  • позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ);
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ).

фото 5

Особую пользу при данном заболевании обеспечивает магнитно-резонансная томография, которая позволяет обнаружить опухоль даже на первой стадии, определить ее локализацию и распространение на соседние органы.

Однако чтобы окончательно подтвердить наличие злокачественной опухоли в мозге, пациенту проводят биопсию. Она подразумевает вскрытие черепной коробки, с последующим забором частички пораженной ткани при помощи иглы. Участок ткани отправляется на гистологическое исследование, где и определяется его доброкачественность.

Только взяв все необходимые анализы и проведя нужную диагностику, специалист приступает к выбору методики лечения.

Для подтверждения диагноза «рак пищевода» могут назначаться следующие исследования:

  1. Рентгенография с контрастом. Контрастное вещество (барий) делает опухоль видимой на снимке. Исследование позволяет выявить сужение просвета, истончение и утолщение стенок пищевода, наличие язв.
  2. Эзофагоскопия. Исследование выполняется при помощи эндоскопа. Врач может видеть ткани пищевода на мониторе, выявлять подозрительные участки и проводить биопсию для гистологического анализа полученных тканей.
  3. Бронхоскопия. Исследование выполняется при помощи бронхоскопа, позволяющего выявлять метастазы в органах дыхательной системы. В процессе бронхоскопии может проводиться биопсия подозрительных участков.
  4. Эндоскопическое УЗИ. Позволяет выявлять опухоль в пищеводе.
  5. УЗИ. Исследование выполняется для выявления метастазов в органах и лимфатических узлах.
  6. Компьютерная томография. Этот метод исследования позволяет установить размер новообразования, его распространение на окружающие ткани и выявить метастазы в других органах и лимфоузлах.
ПОДРОБНОСТИ:   Сода как средство лечения рака

Анализ крови на онкомаркеры при раке пищевода проводится не всегда, т. к. это исследование еще до конца не проработано. Существующие тесты позволяют выявлять лишь новообразования на III-IV стадии и только у 40 % пациентов.

Кроме этих диагностических процедур больному назначаются общеклинические исследования: ЭКГ, анализы крови и мочи и др.

Обследование начинают с общего клинического осмотра. Если врач заподозрит онкологическую природу проблемы, он дает направление на дополнительные обследования:

  1. биопсия (гистологическое исследование) – один из главных методов диагностики. Во многих случаях это единственный необходимый тест для постановки диагноза и определения стадии рака. Во время биопсии от предполагаемой опухоли отрезают небольшой участок и исследуют его под микроскопом. Если у врача есть основания считать, что измененный участок точно является опухолью, ее могут удалить, и уже из операционного материала отобрать кусочек для анализа;
  2. цитологическое исследование – назначают в основном пациентам с плоскоклеточным раком для выявления метастазов в лимфатических узлах. Для этого специальной иглой отсасывается содержимое лимфоузла, которое врач изучает под микроскопом.

фото 7

При обращении пациента в лечебное учреждение с любыми из вышеописанных симптомов специалистами должна быть незамедлительно проведена полная диагностика в отношении онкопатологии.

Онкологическая настороженность должна присутствовать у каждого врача, даже косвенно сталкивающегося с раком у пациентов. Важно не пропустить невыраженные или маскирующиеся под другие заболевания симптомы онкологии.

Прежде чем приступить к лабораторной и инструментальной диагностике, врачу необходимо собрать тщательно анамнез, опросить пациента, осмотреть его: обратить внимание на цвет кожных покровов, видимые слизистые прощупать лимфатические узлы, пропальпировать печень.

Как можно проверить пищевод на рак и определить болезнь:

  • Рентгенологическое исследование пищевода с контрастированием ВаSO4.
  • Эзофагоскопия с биопсией.
  • Хромоэзофагоскопия с окраской слизистой пищевода.
  • КТ.
  • МРТ.
  • ПЭТ.

Препараты при химиотерапии рака яичников

Принцип лучевой терапии – в воздействии радиоактивных лучей на зону злокачественного поражения. Лучи способствуют разрушению раковых клеток, гораздо в меньшей степени влияя на здоровые ткани.

Чаще всего облучение назначают при рецидиве рака, а также для паллиативного лечения, чтобы уменьшить боль, дискомфорт и притормозить прогрессирование процесса.

Лучевое лечение проводят в стационарных условиях. Для облегчения состояния пациентов может понадобиться от одного до десяти сеансов, длительность которых определяет врач-онколог. Одновременно с курсом лучевой терапии можно принимать химиопрепараты, чтобы полностью контролировать раковый процесс.

Если облучение назначается после оперативного вмешательства, то его целью становится уничтожение раковых клеток, которые, вероятно, могли остаться в организме.

При разрастании опухоли в ткани органов брюшной полости, а также при скоплении жидкости, в назначении лучевой терапии уже нет смысла, потому что радиоактивные лучи могут оказать негативное влияние на здоровые близлежащие органы.

Прогноз рака яичника в 1 стадии

фото 8

Обычно на первой стадии злокачественное образование затрагивает только верхние слизистые и подслизистые оболочки, но не прорастает в мышечную ткань, формирующую орган. Метастазов еще нет. Кроме того, нет и сужения просвета. На 2 стадии опухоль распространяется на мышечный слой. Отверстие пищевода сужается за счет разрастания незначительно, что не нарушает процесс потребления пищи.

При 3 стадии развития онкопроцесса в пищеводе наблюдается разрастание опухоли во всех слои, формирующие этот орган. Кроме того, образование может распространяться на околопищеводную клетчатку и серозную оболочку. Однако признаков прорастания опухоли в другие органы еще нет. В региональных лимфоузлах уже выявляются многочисленные метастазы. В отдаленных органах могут наблюдаться небольшие вторичные опухоли.

На 4 стадии рака пищевода опухоль прорастает в окружающие ткани, поэтому любое проявление болезни становится отчетливым. Метастазы обнаруживают в отдаленных органах. Процесс нормального поглощения пищи уже невозможен.

В данном случае прогноз полностью зависит от стадии рака, так как на начальном этапе возможно полностью излечиться от этого вида онкологии, удалив опухоль и избежав возможности рецидива.

У такого рака довольно медленное течение в сновании с остальной онкологией. Зачастую определить заболевание удается лишь на поздних стадиях, когда пациент обращается к врачу за помощью. Если не предпринять лечение, то прогноз крайне неблагоприятных, продолжительность жизни в этом случае может составлять примерно 6-8 месяцев. От момента появления заболевания до смерти, без соответствующего лечения может пройти 5-6 лет.

Если наблюдается сильный рост опухоли и образование метастаз, то проводить оперативное вмешательство уже не имеет смысла. В этом случае у 10% больных после проведения лучевой терапии продолжительность жизни увеличивается на год. Благодаря современным методикам такие показатели могут быть улучшены. У пациентов, которые сделали операцию и прошли курс лучевой и химиотерапии, выживаемость больше пяти лет составляет:

  • на первой стадии – больше 90%
  • на второй стадии – 50%
  • на третьей стадии – 10%.

В среднем, операция по удалению онкообразования на 1 или 2 стадиях обеспечивает пациенту 75% выживаемость в течение первых 5 лет. Причем некоторым из них приходится проводить повторные оперативные вмешательства. Когда же лечение начато на 3-й стадии, в течение 5 лет выживает не более 30% пациентов.

Тем не менее, даже при достижении стойкой ремиссии, нельзя гарантировать, что все функции организма полностью восстановятся. Могут возникнуть сложности с восстановлением речи, зрения, слуха, памяти или движения конечностей. Некоторые из этих функций могут так и не вернуться. Более того, у отдельных пациентов после проведения операции могут наблюдаться эпилептические припадки, параличи и другие судорожные проявления. Меняется и эмоциональный фон человека. Он становится замкнутым, апатичным, легко раздражается и становится агрессивным.

Опухоль мозга – серьезное и чрезвычайно опасное заболевание, своевременное обнаружение и правильное лечение которого могут продлить человеку жизнь. Именно поэтому обращайте внимания на появившиеся неприятные симптомы и обращайтесь к врачу за выяснением их причин. Это и будет лучшей профилактикой данного заболевания.Берегите себя!

Прогнозы при раке пищевода во многом зависят от стадии опухолевого процесса, своевременности и адекватности терапии. Современные методики лечения этого заболевания позволяют улучшать показатели пятилетней выживаемости пациентов.

Пятилетняя выживаемость больных после лечения при раке пищевода составляет:

  • при I стадии – более 90 %;
  • при II стадии – около 50 %;
  • при III стадии – около 10 %.

При значительном распространении раковой опухоли и ее метастазировании проведение химиотерапии и облучения позволяет продлить жизнь больного до года только в 10 % случаев.

Рак пищевода является частым онкологическим заболеванием, своевременность его выявления и начала лечения во многом предопределяют его исход. Именно поэтому все специалисты рекомендуют при возникновении любых дискомфортных ощущений во время глотания безотлагательно обращаться к врачу для проведения детального обследования. При выявлении на начальной стадии заболевание полностью излечивается в 90 % случаев.

Прогноз при немеланомных новообразованиях чаще всего хороший. Имеет значение размер опухоли, степень ее проникновения в глубокие слои кожи, прилегающие кости, места расположения и скорости роста, наличие метастаз.

Базальноклеточная карцинома очень редко метастазирует и практически никогда не приводит к летальному исходу. В редких случаях возможен рецидив, так что курс лечения придется повторить.

Плоскоклеточный рак редко, но все же может давать метастазы в регионарные лимфоузлы. Он хорошо поддается лечению, но существует вероятность рецидива.

Термоперфузия при раке яичника

рак пищевода

Термоперфузия – это один их вариантов лечения онкологии, которое подразумевает тепловое воздействие на ткани. Высокая температура повреждает белковую структуру раковых клеток, не затрагивая при этом здоровые участки, что позволяет заметно уменьшить размеры новообразования. Кроме того, термотерапия повышает чувствительность опухолевых тканей к облучению и химиотерапии.

Суть термоперфузии состоит в обработке яичников и близлежащих органов, которые подверглись раковому поражению, теплым противоопухолевым средством (до 44°C), что значительно повышает эффективность его действия.

Кроме противоопухолевого действия, данный метод обладает и рядом побочных проявлений. Это отеки, повышение тромбообразования, кровотечения, боль. Со временем эти симптомы проходят самостоятельно. Реже могут возникать диспептические расстройства, а также обострение хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы.

В настоящее время проводятся активные клинические испытания термотерапии. Это делается для того чтобы повысить эффективность метода и устранить его возможные негативные последствия.

Лечение рака яичников народными средствами

Можно ли вылечить раковую опухоль при помощи народных рецептов? Вопрос спорный. Подавляющее большинство специалистов по традиционной медицине не приветствуют применение народных средств, тем более в виде самостоятельного лечения. Попытки вылечить опухоль самостоятельно могут привести к усугублению процесса, а драгоценное время для начала своевременного лечения может быть потеряно.

Тем не менее, известно достаточно много рецептов, авторы которых обещают скорое избавление от рака яичников. Предлагаем вам ознакомиться с некоторыми из них.

  • Известно активное применение мяты при проблемах в половой сфере: например, при сильных менструальных кровотечениях, при болезненном климаксе и пр. Успешно используется мята при раке яичников: принято принимать внутрь чай из блошиной мяты по полстакана трижды в день. Во время лечения можно делать спринцевания этим же раствором. Для приготовления такого чая нужно заварить 20 г мятных листьев в 500 мл кипятка и настоять от 2-х до 3-х часов.
  • Льняное масло и семя льна при раке яичников используется очень часто. Дозировка масла составляет от 1 ч. л. до 1 ст. л. утром и вечером. Можно принимать его в виде капсул, которые продаются в аптеках. Для этого необходимо выпить за один раз от 10 до 14 капсул. Льняное семя используют в количестве 3-х ст. ложек, смешанных с 200 мл воды. Такой «коктейль» необходимо пить три раза в день, минимально на протяжении одного месяца.
  • Хорошей репутацией в борьбе с раковыми заболеваниями обладает болиголов – его применяют для лечения многих злокачественных опухолей. Болиголов при раке яичника (особенно в комплексе с другими методиками) может привести к положительному результату. Настойка этого растения должна приниматься с постепенным повышением дозы: начиная с 1 капли на 200 мл воды 1 раз в день до приема пищи, доводя до 40 капель. Одновременно с количеством препарата увеличивается и количество воды (на каждые 12 кап. 50 мл). После достижения 40 кап. дозировку снижают в обратном направлении, по 1 капле в сутки. Количество воды тоже снижается на 50 мл через каждые 12 кап. Длительность такого лечения – столько, сколько потребуется для полного исцеления.
  • Многие считают первым лекарством от злокачественных опухолей обычный овес. Настой овса при раке яичников готовится очень просто: один стакан овсяных зерен засыпают в эмалированную емкость и заливают 1000 мл воды, доводят до кипения и варят на малом огне примерно 20 мин. После этого убирают с огня и настаивают в теплом месте не менее 2-х часов. Отвар фильтруют и разделяют на три приема. Пьют за 30 минут до приема пищи трижды в день. Варить отвар заблаговременно на несколько дней не рекомендуется, лучше принимать свежий.

Никто не исключает эффективность народного лечения. Однако перед использованием таких методов консультация с врачом-онкологом должна быть обязательной.

При лечении рака пищевода могут использоваться и народные средства, однако применять их следует только после разрешения специалиста и в комбинации с основными методами. Рассмотрим наиболее популярные рецепты.

фото 2

Народная медицина бессильна в излечении онкологического заболевания. Максимум, что могут сделать «рецепты из народа» — немного облегчить страдания больного, оказать лёгкое противовоспалительное действие.

Руководствоваться только выбором нетрадиционной медицины при диагностике такого серьёзного заболевания как рак, по меньшей мере, неразумно и опасно.

Лечение народными методами если и применяется пациентами, то его роль в комплексной терапии – вспомогательная, основными же приёмами борьбы с раком являются хирургический, лучевой и химиотерапевтический.

Популярными среди пациентов являются следующие рецепты:

  • Употреблять в пищу варенье из бузины чёрной или красной.
  • Облепиховое масло принимать внутрь по 1 ст.л. 2-3 раза в день в период курса лучевой терапии, а затем месяц после его окончания.
  • Свежевыжатый сок лопуха в равном количестве смешать с мёдом, спиртом. Полученную смесь оставить в тёмном месте на неделю, ежедневно перемешивая деревянной палочкой. После настаивания принимать по 1 ст.л. 3 раза в день за 30 минут до еды.
  • Выпивать натощак по утрам сок брусники 0,5 стакана.
  • Настой цветков сибирского княжника пить по 3 ст.л. трижды в день независимо от приема пищи.

Если пациент решил попробовать тот или иной способ «из народа», перед началом его применения, следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

Лечение рака яичников в Израиле

фото 3

Лечение раковых опухолей в Израиле осуществляется в современных высокотехнологичных медицинских центрах, которые оборудованы специальными профильными отделениями терапии женской онкологии. Лечением занимается одновременно ряд специалистов – это хирург-онколог, гинеколог-онколог, химиотерапевт-онколог и радиолог. Большинство медицинских заведений Израиля представляют именитые профессоры, известные во всем мире.

Немаловажно и наличие самого современного диагностического и лечебного оборудования в клиниках. Развитию медицины в этой стране уделяется очень много внимания, включая первоочередное финансирование от государства. Поэтому медицинские центры, как правило, имеют мощнейшую диагностическую базу, благодаря которой можно проводить сложные обследования буквально за несколько дней.

Химиотерапевтическое лечение в Израиле основано на применении самых новых медицинских препаратов, разработанных согласно последним клиническим исследованиям.

Для иностранных пациенток всегда предоставляется координатор, который владеет необходимым языком.

При поступлении пациентки должны пройти обязательное обследование, которое при раке яичников может обойтись примерно в 6 000 $. Хирургическое вмешательство стоит около 20 000 $, а один химиотерапевтический курс – около 3000 $.

Лечение рака яичников в Германии

В Германии существует специальная программа по применению передовых технологий в ежедневной практике онкологических клиник. Связано это с недостаточной ранней диагностикой раковых опухолей.

Стоит ли говорить, что врачи в немецких медицинских заведениях особенно педантичны и высококвалифицированны, а оборудование клиник представлено по последнему слову техники.

Для каждого случая и каждого пациента всегда собирается консилиум, который и определяет индивидуальный лечебный подход.

Наиболее распространенными стандартами лечения рака яичников в Германии являются:

  • хирургическая система «Да Винчи» (дистанционная роботохирургия);
  • радиохирургия «Система кибер-нож»;
  • внутреннее лучевое воздействие на опухоль;
  • метод ультразвуковой абляции;
  • лечение моноклональными антителами.

Хирургическая операция в Германии может обойтись приблизительно от 3000 до 10000 $. Цена за один курс химиотерапевтического лечения составляет от 10000 до 15000 $.

Новое в лечении рака яичников

  • В Соединенных Штатах Америки разработали схему лечения рака яичников при помощи фотодинамической терапии. Разработка основана на том, что раковая опухоль обнаруживается в большинстве случаев лишь тогда, когда начинается распространение метастазов в другие органы. После этого операция и химиопрепараты уже не обладают необходимой эффективностью. Поэтому был придуман новый способ лечения, который называется фотодинамической терапией. Больному предлагается принять специальный препарат – Фталоцианин, который продуцирует активный кислород, способный губительно действовать на структуры рака под воздействием инфракрасных лучей. Помимо этого, назначается генная терапия, уменьшающая степень защиты клеток от активного кислорода. Данный терапевтический метод можно сочетать с хирургическим лечением, что позволяет снизить вероятность интоксикации организма.
  • В Великобритании разработали новое революционное противоопухолевое средство Олапариб. Цель данного препарата – продлить жизнь пациенток с раком яичников, как минимум, на пять лет. В настоящее время проводятся испытания Олапариб, а в скором времени это средство будет доступным для лечения.

You May Also Like

Adblock detector