Лечение рака желчного пузыря и желчных путей

Рак желчного пузыря: о заболевании

Рак желчного пузыря относится к категории довольно редких злокачественных опухолей, поражающих ткани этого органа, имеющего бобовидную форму, располагающегося у нижней части печени и предназначенного для хранения и накопления особой жидкости – желчи.

Вырабатываемая клетками печени, желчь является незаменимой участницей пищеварительного процесса.

На фото УЗИ диагностика, которая показывает рак желчного пузыря

Женщины подвергаются ему в четыре раза чаще, нежели мужчины. Как правило, этому заболеванию подвержены пациенты, относящиеся к возрастной категории старше пятидесяти лет.

Начальная стадия заболевания часто проходит тихо и не заметно. Исключения составляют случаи, когда опухоль образуется в районе желчевыводящих путей. Тогда болезнь можно заметить почти сразу.

На начальных стадиях болезни у больных могут возникать вздутие живота, тошнота, болезненные ощущения в правом подреберье, слабость, температура. Такие симптомы часто можно перепутать с гастритом или желчнокаменной болезнью и, таким образом, пропустить начальную стадию более серьезного заболевания. Специалисты называют подобные проявления болезни дожелтушным периодом.

А вот появление самой желтухи у пациента свидетельствует о развитии онкологии. Характерным отличием ее является то, что белки глаз приобретают желто – зеленый окрас. Причина в том, что образовавшаяся опухоль, увеличившись, давит на желчевыводящие протоки. Идет нарушение оттока желчи в двенадцатиперстную.

Желчный пузырь представляет собой небольшой полый, грушевидный мешок около 8 см в длину и около 2,5 см в ширину. Он расположен под печенью, в верхней части живота. От него ведут два канала к печени – малые и большие желчные протоки. Вместе они составляют общий желчный проток. Желчный пузырь концентрирует и сохраняет желчь, которую производит печень.

Желчь помогает расщеплять жиры в тонкой кишке (кишечнике). Рак желчного пузыря в основном начинает образовываться в слизистой ткани желчного пузыря и считается одним из наиболее редких типов онкологии. Благодаря последним медицинским разработкам и технологиям, применяемым в центре Ассута в Израиле, лечение рака желчного пузыря приводит к эффективным результатам терапии.

Нельзя сказать, что рак желчного пузыря – это распространенная форма онкологии. Данная форма недуга диагностируется крайне редко.

Желчный пузырь – это орган в теле человека, имеющий форму боба. Располагается он в зоне печени.

Кислоту жёлтого цвета в организме производят печеночные клетки. Без неё процессы пищеварения и усвоения желудком пищи не происходили бы.

Как показывает медицинская практика, в 75 %случаев, рак желчного пузыря возникает в качестве осложнения желчекаменной болезни.

Вывод очевиден: если первые симптомы данной патологии дают о себе знать, не медлите с врачебным осмотром.

Легче исключить риск недуга, чем запустить его. Также данная патология может быть спровоцирована холециститом.

Чистотел

Наличие в пузыре камней (конкрементов) не должно оставаться без внимания. Их движение провоцирует сильнейшую печёночную колику, которую не всегда удается купировать даже сильнодействующими медикаментами.

Опасность наличия в этом органе конкрементов также заключается в риске закупорки ими желчных протоков. Если камень препятствует оттоку желчи в желудок, больной сталкивается с сильнейшим болевым приступом.

Появляется вероятность воспаления стенок органа, что чревато перитонитом. Теперь поговорим о степени подверженности онкологическому процессу у разных категорий людей.

Истинные причины образования рака желчного пузыря не установлены. Активизировать онкогены способны факторы риска:

  1. Наследственность и генетическая предрасположенность.
  2. Контактирование с канцерогенами, которые входят в состав средств бытовой химии.
  3. Вредное производство, связанное с изготовлением резины и металла.
  4. Паразитарная инвазия (клонорхоз, описторхоз) или неспецифический язвенный колит.
  5. Употребление алкоголя и курение.
  6. Злоупотребление копчеными, солеными, жареными и жирными продуктами.
  7. Местонахождение с неблагоприятной экологией.

Предрасполагать к образованию злокачественных опухолей в желчном пузыре могут факторы:

  • желчнокаменная болезнь;
  • склерозирующий холангит (воспаление печени);
  • аденоматозные полипы желчного пузыря, размер которых более одного сантиметра;
  • хронический холецистит;
  • билиарный цирроз;
  • врожденный фиброз и поликистоз печени.

Лечение народными средствами рака желчных протоков 4 стадии

  • При нулевой стадии мутировавшие клетки, сосредоточенные на внутренней стенке желчного пузыря, начинают активно поражать его здоровые ткани.
  • Для заболевания 1 стадии характерно наличие небольшого удлиненного или овального новообразования, локализующегося на стенке желчного пузыря и слегка вдающегося в его полость. Внешне похожее на полип, оно отличается стремительностью своего роста. Опухоль первой стадии в своем развитии проходит два этапа. Во время первого происходит поражение стенок желчного пузыря: его внутреннего и соединительнотканного слоев. Во время второго этапа опухоль захватывает клетки мышечной ткани и еще одного соединительного слоя.
  • Для развития опухоли 2 стадии также характерно два этапа. На первом происходит поражение висцеральной брюшины. Затем опухолевый процесс распространяется на ткани поджелудочной железы, печени, толстого и тонкого кишечника и ближайших лимфатических сосудов.
  • На 3 стадии злокачественное новообразование поражает кровеносные сосуды печени, получая возможность распространения по всему организму.
  • 4 стадия характеризуется отдаленным метастазированием и поражением дальних органов и лимфатических сосудов.

Самыми распространенными являются такие патологии как:

  • Желчнокаменная болезнь
  • Холецистит (воспаляется внутренняя оболочка органа)
  • Дискинезия (изменение тонуса)
  • Холангит (проблемы с желчевыводящими протоками)
  • Рак

Именно о раке желчного пузыря и пойдет речь далее.

Существует 4 стадии развития раковой болезни и одна нулевая (предраковая) стадия. Структурные изменения можно выявить уже на нулевой стадии. В слизистой желчного пузыря можно выявить наличие аномальных клеток, готовых к росту и размножению

Каждую из четырех стадии медики делят на два варианта. Вариант «А» и вариант «В». Это нужно для того, чтоб точнее определять степень локализации самой опухоли. К примеру, если опухоль поразила лишь стенки слизистой желчного пузыря, то такая стадия обозначается как 1А. Если же поражен также и мышечный слой органа, то – 1В.

Если стадию обозначено как 2А, то это свидетельствует о том, что опухоль перешла на соседствующие органы (печень, тонкий, кишечник, желудок).

При стадии 2В рак поражает расположенные по близости лимфатические узлы и мышечную ткань близлежащих органов.

3А – полное поражение какого-либо ближнего органа. 3В – распространение на его кровеносные сосуды и лимфоузлы.

Четвертая стадия. Неоперабельный рак. 4А свидетельствует о том, что болезнь захватила главные кровеносные сосуды соседнего органа. А 4В – о том, что распространение расширилось на крупные артерии, лимфоузлы и удаленные от очага болезни органы.

Онкология – это одна из наиболее сложных разделов медицины. Доказательством того является высокий уровень смертности среди больных.

Да, ещё не один медик не предложил миру универсальное лекарство от рака. В большинстве случаев, врачи прибегают к хирургической операции по удалению злокачественного новообразования.

Рак желчного пузыря на УЗИ

Как показывает практика, практически в 90 % случаев, раковая опухоль в организме человека представляет собой аденокарциному. Она получает развитие благодаря слизистым клеткам.

Одно из наиболее опасных осложнений онкологической патологии – это мутация аденокарциномы. Больные, сталкивающиеся с ней, практически всегда, умирают.

Но мутации при данном заболевании присутствуют не всегда. В «стандартном» случае, недуг протекает в 5 фазах, от 0 до 4. Рассмотрим подробнее каждую из них:

  • 0 – новообразование небольшое. Его ограничивает толстая слизистая оболочка, из-за которой при постановке диагноза появляются сложности.
  • 1 – в мышечный слой новообразование не распространяется. Также оно не касается стенок желчного пузыря и протоков. Его рост в соседние органы не отмечается.
  • 2 – новообразование стремительно прорастает в зону соседних органов, включая печень. Больной испытывает сильнейшие давящие ощущения в правой части тела. Опухоль выходит за пределы соединительной ткани. Её четко можно рассмотреть с помощью ультразвукового обследования.
  • 3 – злокачественная опухоль окончательно вышла за пределы желчного пузыря. Раковые клетки продолжают распространяться по организму, соединяясь с лимфатическими узлами.
  • 4 – последняя стадия рака. Патологическое образование окончательно проросло в печёночные сосуды. Также оно может затронуть другие органы. Патологические клетки полностью проникают в лимфатические узлы. Появляется необходимость хирургического вмешательства, направленного на удаление опухоли.
  • Нулевая стадия. На данной стадии мутировавшие клетки, локализованные на внутренних стенках желчного пузыря, активно поражают здоровые ткани органа.
  • 1-я стадия. Характеризуется наличием удлиненного или овального образования небольших размеров, которое локализуется на стенках желчного и немного вдающегося в его полость. Внешне опухоль похожа на полип, но отличается быстротой роста. Новообразование 1-й стадии развития проходит несколько этапов: при первом поражаются стенки органа, и его соединительнотканного и внутреннего слоя; при втором происходит захват еще одного соединительного слоя и клеток мышечной ткани.
  • 2-я стадия. На данной стадии опухоль также развивается в два этапа. При первом поражаются висцеральной брюшины, а при втором этапе происходит распространение злокачественного процесса на ткани поджелудочной железы, толстой и тонкой кишки, печени и региональных лимфатических узлов.
  • 3-я стадия. Происходит поражение злокачественным образованием кровеносных сосудов печени, тем самым распространяясь по всему организму.
  • 4-я стадия. На данной стадии происходит отдаленное метастазирование и поражение дальних органов и лимфатических узлов.

Многие утверждают, что значительно продлить период ремиссии онкозаболевания и таким образом продлить жизнь способны нетрадиционные методы излечивания. Однако большинство больных этим недугом отказываются от традиционной терапии, полностью переходя на природные лекарственные средства, что в свою очередь является ошибочным решением.

Народные способы борьбы с недугом должны применять исключительно в комплексе с традиционными методами излечивания и только после получения консультации лечащего врача.

Вот  лишь некоторые целебные средства, используемые в лечебной терапии данного вида онкозаболевания.

Причины и факторы риска

Лечение рака желчного пузыря и желчных путей

Специфические причины, являющиеся виновницами развития рака желчного пузыря, доподлинно неизвестны, поэтому считается, что чаще всего активизации онкогена способствуют следующие факторы риска:

  • Наличие генетической предрасположенности и случаи аналогичных заболеваний в семейном анамнезе.
  • Длительный контакт с канцерогенами, входящими в состав средств бытовой химии.
  • Работа на вредном производстве, связанном с изготовлением резины и выплавкой металла.
  • Наличие паразитарной инвазии (клонорхоза, описторхоза) или неспецифического язвенного колита.
  • Пристрастие к употреблению алкогольных напитков и курению табака.
  • Злоупотребление соленой, копченой, жирной и жареной пищей.
  • Проживание в районах с неблагоприятной экологической обстановкой.

Предрасполагать к развитию рака желчного пузыря может также наличие:

  • длительно существующей желчнокаменной болезни (предполагается, что толчком к дисплазии эпителиальных тканей является их хроническое воспаление и постоянная травматизация);
  • склерозирующего холангита (воспаления печени);
  • аденоматозных полипов желчного пузыря, диаметр которых превышает один сантиметр;
  • хронического холецистита;
  • билиарного цирроза;
  • врожденного фиброза и поликистоза печени.

Две трети случаев рака желчного пузыря развивается на фоне длительного предшествующего течения желчнокаменной болезни или хронического холецистита. Наиболее часто опухоль возникает в кальцифицированном желчном пузыре. Считается, что канцерогенезу способствует травмирование слизистого слоя пузыря перемещающимися желчными камнями.

К фоновым заболеваниям, предрасполагающим к возникновению рака желчного пузыря, относят полипы и кисты желчного пузыря, кальциноз, сальмонеллез, хеликобактерную инфекцию. В группу повышенного риска по развитию рака желчного пузыря входят курильщики, люди, страдающие ожирением, злоупотребляющие алкоголем, контактирующие с химическими канцерогенами, питающиеся преимущественно жирной и жареной пищей.

Риск карциномы увеличивается с возрастом. Основные факторы, провоцирующие формирование злокачественных изменений:

  • первичный склерозирующий холангит;
  • язвенный колит;
  • брюшной тиф;
  • гельминтные инвазии;
  • врожденные аномалии желчевыводящих путей;
  • цирроз печени;
  • гепатолитиаз;
  • диабет;
  • панкреатит;
  • «фарфоровый» желчный пузырь;
  • наличие в организме Helicobacter pylori;
  • воздействие разных токсических веществ (асбеста, радона, диоксина);
  • инфицирование вирусом гепатита B или С;
  • диета (с пониженным содержанием клетчатки и чрезмерным – углеводов);
  • наследственная предрасположенность;
  • ожирение;
  • множественный билиарный папилломатоз.

У пациентов с первичным склерозирующим холангитом холангиокарцинома часто развивается в более молодом возрасте (30- 50 лет), чем у людей, не имеющих патологии.

Рак желчного пузыря, на самом деле – явление, встречающиеся не так уж и часто. Но, тем не менее, рак, к сожалению, все еще остается недугом, причины, развития которого врачи не могут предсказать. Но существует ряд факторов, которые способствуют развитию аденокарценомы в желчном пузыре.

Рак желчного пузыря

Один из основных факторов – это питание. Употребление мяса и жирной пищи в больших количествах. Это приводит к тому, что желчь не успевает справляться с переработкой жиров, поступающих в большом количестве. Как результат – застой желчи и негативное ее влияние на стенки желчного пузыря.

То же происходит и в организме заядлых курильщиков, и тех, кто не имеет меры в потреблении алкоголя.

На втором месте в зоне риска находятся люди с сопутствующими хроническими болезнями. Все тот же холецистит, холангит, аденоматозные полипы и другие болезни желчного пузыря могут спровоцировать мутацию клеток органа. Но самой опасной все, же является желчнокаменная болезнь. Дело в том, что наличие камней в пузыре повреждает стенки его слизистой оболочки.

Также нельзя не взять во внимание влияние общих, внешненегативных факторов, а именно: загрязнение окружающей среды, повышенной радиации, плохой экологии, вредных условий труда и постоянных контактов с химическими веществами.

Однозначную и единую причину, которая лежит в основе развития злокачественного преобразования клеток желчного пузыря, назвать трудно. Но существует ряд факторов, сочетание которых содействует развитию рака такой локализации:

  • изменение стенки желчного пузыря вследствие тяжелого хронического воспаления (холецистит) вплоть до образования кальцинатов или ее травмирование камнями (желчнокаменная болезнь), у больных с большими камнями в желчном пузыре риск возникновения онкологии выше. Но у большинства пациентов с калькулезным поражением рак не возникнет;
  • инфекционные болезни (брюшной тиф, сальмонеллез, хеликобактер пилори, клонорхоз, описторхоз);
  • предопухолевые состояния (кисты и полипы желчных проток и пузыря);
  • пороки развития и хронические поражения органов панкреатобилиарной зоны (холелитиаз, склерозирующий холангит, заболевания поджелудочной железы);
  • курение и злоупотребление спиртными напитками;
  • преобладание в рационе питания вредной еды (высококалорийной за счет жиров и в основном жареной), избыток углеводов и недостаточное количество клетчатки, ожирение относятся к факторам риска;
  • вредные условия на производстве, особенно в металлургии;
  • у лиц женского пола вероятность возникновения онкопроцесса в желчном пузыре выше, чем у мужчин.
ПОДРОБНОСТИ:   Лимфома у собак - причины, прогнозы, лечение опухолей у собак в Москве. Ветеринарная клиника "Зоостатус"

В медицине рак желчного пузыря рассматривается в гастроэнтерологии. Его относят к опасным болезням злокачественной этимологии.

Выделяю некоторые категории людей, которые включены в так называемую «группу риска». Это люди, проходящие по набору параметров, которые в большей мере подвержены онкологии.

Итак, речь идет о тех, кто:

  • Имеет наследственную предрасположенность к данному недугу. Если в вашем роду встречалась онкология желчного пузыря, то вероятность того, что вы также столкнетесь с ней, довольно высока. Риск развития злокачественного образования при наследственной предрасположенности увеличится в том случае, если вы имеет проблемы с функционированием желудочно-кишечного тракта.
  • Продолжительное время контактируете с канцерогенами.
  • Имеет возраст более 50 лет.
  • Имеет слабую иммунную защиту.
  • Страдает воспалительным заболеванием желудочно-кишечного тракта, например, болезнью Крона.
  • Злоупотребляет спиртным и курите.
  • Не соблюдает правила здорового питания, а именно злоупотребляет жирной пищей и пренебрегает фруктами и овощами.
  • Страдает описторхозом – инфицированием паразитами.

чистотел лечение рака желчного пузыря

Стоит отметить, что опухоль желчного пузыря нередко провоцируется фоновыми патологиями. Например, поликистозом или полипозом.

Если в пределах органа присутствует конкремент (камень), то риск развития в нём новообразования злокачественного характера выше.

Рак желчного пузыря не появится без причины. Современная медицина выделяет такие провоцирующие рак факторы:

  • Длительное нахождение в месте производства металла или резины. Если человек работает на таком предприятии более 10 лет, то шанс заражения очень высок.
  • Генетическая предрасположенность к недугу.
  • Частое употребление соленой и копченой пищи.
  • Неблагоприятная экологическая обстановка в месте жительства.

Это основные причины появления этой патологии. Но, как показывает медицинская практика, в большинстве случаев онкологию провоцирует желчекаменная болезнь.

Наличие в желчном пузыре конкремента крупного размера рано или поздно приведет к тому, что он забьет проток. В результате, стенки органа воспалятся, появится перитонит.

Откладывание лечебных мер даже может привести к летальному исходу.

По статистике рак желчного пузыря преобладает у женщин (в 1,5 раза чаще), также риск повышается с возрастом. Генетическая наследственность также влияет на вероятность возникновения карциномы.

К прочим факторам, из-за которых может появиться злокачественная опухоль, относят:

  • хронические заболевания желчного пузыря с поражением стенки, такие как холецистит (хронические воспаления), желчнокаменная болезнь (если камни царапают эпителий);
  • инфекционные заболевания: брюшной тиф, гастриты, вызванные хеликобактер пилори;
  • неправильное питание: потребление пищи с плесенью, фрукты и овощи с повышенным содержанием нитратов, копчёности и жирная пища при недостатке клетчатки;
  • воздействие радиации, это может быть не только специфическое радиоактивное облучение, но и солнечная радиация;
  • курение табака или потребление его в ином другом виде (жевание);
  • предопухолевые признаки, к которым относят образование полипов и кист;
  • вредное производство, работа в области химической и перерабатывающей промышленности.

Общая симптоматика проявлений

На ранних стадиях заболевания специфические признаки практически отсутствуют. Как правило, на этом этапе развития рак желчного пузыря обнаруживают совершенно случайно во время гистологического исследования тканей, изъятых в ходе операции холецистэктомии при калькулезном холецистите.

У десятой части пациентов отмечается наличие мигрирующего тромбофлебита (так называемого синдрома Труссо). При этом синдроме в разных частях тела образуются флеботромбозы, практически не поддающиеся лечению.

Длительность дожелтушного периода обусловлена локализацией опухолевого очага и его близостью к желчевыводящим путям. При локализации опухолевого процесса в хвосте и теле поджелудочной железы дожелтушный период длится гораздо дольше, нежели при поражении ее головки или внепеченочных протоков.

При дальнейшем развитии злокачественного новообразования развивается интенсивная механическая желтуха, сопровождающаяся целым комплексом симптомов.

Спиртовой экстракт чистотела

В ряде случаев именно они первыми указывают на наличие далеко зашедшего процесса.

Желтуха обусловлена прорастанием опухоли или механическим сдавливанием желчного протока, препятствующим свободному оттоку желчи в полость двенадцатиперстной кишки.

Для желтушного периода помимо стойкой желтухи характерно значительное увеличение печени, наличие тошноты, рвоты, постоянного кожного зуда, изменение окраски мочи (она темнеет) и кала (он становится более светлым).

Закупорка желчных протоков тканями злокачественного новообразования приводит к эмпиеме или водянке желчного пузыря, воспалению желчных протоков (холангиту) и вторичному билиарному циррозу печени.

Поражение печени раковыми клетками приводит к появлению симптоматики печеночной недостаточности, выражающейся вялостью, замедлением психических реакций, резкой мышечной слабостью (адинамией).

Рак желчного пузыря, достигший поздних стадий, приводит к канцероматозу брюшины, брюшной водянке (асциту) и крайнему истощению организма (кахексии).

На ранних этапах рак желчного пузыря развивается бессимптомно. Чаще всего местнораспространенный рак желчного пузыря является случайной гистологической находкой при холецистэктомии по поводу калькулезного холецистита.

По мере увеличения образования появляются малоспецифические проявления: слабость, снижение аппетита, периодически возникающая тупая боль в правом подреберье и эпигастрии, похудание, повышение температуры тела до субфебрильных значений. В дальнейшем присоединяется желтуха, тошнота, рвота, кожный зуд, изменяется окраска кала (светлеет) и мочи (темнеет). При закупорке опухолью желчных протоков возникает водянка или эмпиема желчного пузыря, холангит, вторичный билиарный цирроз печени.

Вовлечение печени в опухолевый процесс сопровождается нарастанием признаков печеночной недостаточности — вялости, адинамии, замедления психических реакций. В поздних стадиях рака желчного пузыря у пациентов выявляется канцероматоз брюшины, асцит, кахексия. В редких случаях клиника рака желчного пузыря разворачивается молниеносно и протекает с явлениями тяжелейшей интоксикации, сепсиса.

На начальных стадиях раковый процесс не беспокоит признаками. Начиная развитие во внутреннем слое, опухоль постепенно захватывает весь орган. С прогрессированием заболевания появляются типичные для карциномы проявления:

  • пожелтение кожи и склер, исчезновение румянца;
  • умеренная, постоянная боль с правой стороны брюшной полости, в эпигастральной области, спине;
  • зуд кожных покровов;
  • вздутие живота;
  • обесцвечивание каловых масс;
  • потемнение мочи;
  • чувство горечи во рту;
  • тошнота и рвота;
  • субфебрильная температура;
  • кахексия (потерять можно до 8-12 кг за месяц);
  • снижение аппетита;
  • головокружение;
  • озноб;
  • быстрая утомляемость;
  • бессонница;
  • может пальпироваться бугристое уплотнение в правом боку под ребрами.

Печень часто увеличена, выявляются уплотненные узлы метастаз.

В начальной стадии болезнь протекает бессимптомно или маскируясь под симптомы холелитиаза. Довольно часто рак, сосредоточенный на желчном пузыре (без распространения на другие органы), становится нежданной находкой при гистологическом исследовании удаленного органа у больного с желчнокаменной болезнью.

Существует 2 периода в клинической картине заболевания – безжелтушный и желтушный. Безжелтушный период характеризуется симптомами общего недомогания, слабостью, нарушением аппетита, потерей веса, субфебрильной температурой, дискомфортом, тяжестью и болевыми ощущениями в правом подреберье и эпигастрии, возможны тошнота, рвота и нарушение стула. Длительность этого периода зависит от локализации новообразования и вовлечения в онкопроцесс желчевыводящих проток.

Желтушный период наступает вследствие перекрытия просвета желчевыводящих проток (прорастание опухоли внутри или сдавливания его снаружи) и прекращения выхода желчи в двенадцатиперстную кишку. Наблюдаются симптомы рака желчного пузыря свойственные механической желтухе – слизистые оболочки и кожа приобретают желтый цвет, появляется кожный зуд, нарастает тошнота и увеличивается печень в размерах, обесцвечивается кал и моча становится темной как крепкий чай.

Когда в патологический процесс вовлекается печень, развиваются признаки печеночной недостаточности – симптомы интоксикации организма, апатии, адинамии, нарушение свертывания крови и защитных реакций организма (иммунитет сниженный), торможение психических реакций. Заболевание прогрессирует и на поздних этапах появляется асцит, канцероматозное поражение брюшины, кахексия (истощение).

Медики выделяют 4 стадии рака. Каждая из них характеризуется совокупностью отдельных симптомов.

Человек, организм которого был поражен данным недугом, вряд ли обратится в медицинское учреждение за врачебной помощью до тех пор, пока признаки патологии не дадут знать о себе явно.

На первом этап прогрессирования рака, больной не сталкивается с сильной болью в правом подреберье, тошнотой и другими неприятными признаками, свидетельствующими о развитии в организме патологического процесса.

Отвар чистотела

Можно говорить о бессимптомном протекании недуга на 0 и 1 стадии. Тем не менее, рост злокачественного новообразования на стенках желчного пузыря провоцирует появление ряда симптомов, отрицательно влияющих на дееспособность.

Можно сказать о том, что начальную фазу прогрессирования онкологической патологии медики выявляют случайно.

Например, пациенты, страдающие холециститом, при хирургическом вмешательстве сдают на анализ тканевую поверхность своих внутренних органов.

Так как рост новообразования происходит быстро, не заметить в пределах желчного пузыря сложно.

Пожалуй, многие слышали о том, что пациент онколога, которому диагностировали рак желчного пузыря, на последней стадии недуга желтеет. Это связано с застоем жёлтой жидкости в протоках.

Однако до желтухи у него наблюдается проявление других симптомов. Перечислим их:

  • Регулярно возникающие приступы тошноты.
  • Рвота.
  • Сильное вздутие. Наблюдается только в эпигастральной области тела.
  • Сбой в функционировании желудочно-кишечного тракта. Пациент страдает запором либо диареей.
  • Повышение температуры.
  • Чувство тяжести в желудке.
  • Наличие в правом подреберье сильной тянущей боли.
  • Сильная печёночная колика, усиливающаяся после приема пищи.

Проявление данных признаков патологии отрицательно сказывается не только на здоровье человека, но и на его настроении. Он становится боле раздражительным и апатичным.

Плохое самочувствие онкобольного, как говорится, полностью выбивает его из колеи. Из-за застойных явлений, он резко теряет массу тела.

Стоит отметить, что опухоль желчного пузыря не всегда сопровождается желтухой. Наличие пожелтения кожного покрова при этой патологии зависит от локализации злокачественного новообразования.

Если оно располагается ближе к поджелудочной, то кожный покров пожелтеет с высокой вероятностью.

Клиническую значимость рак желчного пузыря приобретает по мере прогрессирования. Он определяется ростом злокачественного новообразования.

Интенсивность проявления симптомов при онкологии напрямую зависит от размера опухоли.

Итак, на 2 стадии рака пациент сталкивается с такими признаками недуга:

  • Повышение температуры тела до 39 градусов по Цельсию.
  • Похудение, трансформирующееся в анорексию.
  • Сильная колющая боль в правом подреберье.
  • Пожелтение кожного покрова и глазных белков. Проявление данного симптома – это результат попадания в кровоток жёлтой жидкости.
  • Заторможенность, ухудшение координации движений.
  • Вялость и апатия.
  • Горьковатый привкус во рту.
  • Сильный кожный зуд.
  • Потемнение мочи.
  • Посветление кала.

Были зафиксированы случаи, когда опухоль желчного пузыря пережимала протоки, и у больного появлялся брюшной асцит.

Многие сталкивались с таким явлением, как эмпиема – поражение тканевой поверхности желчного пузыря гноем.

Также нередкими являлись случаи, когда болезнь прогрессировала молниеносно.

Если у вас начался рак желчного пузыря, симптомы могут обнаружить себя не сразу. Первое проявление может заявить о себе уже на той стадии, когда лечение почти невозможно. Лучше всего проводить регулярные обследования в рамках диспансеризации.

Начало болезни протекает чаще всего незамеченным, но может чувствоваться постоянная тупая боль сверху живота. Больные теряют аппетит (возникает отвращение к мясным продуктам), чувствуют себя слабыми, а также теряют в весе. В дальнейшем заболевание начинает резко набирать силу – наблюдаются кровянистые выделения в моче и кале, значительно усиливается боль.

На первых стадиях развития болезни специфических признаков нет.  На первых стадиях рак желчного пузыря обнаруживается при гистологическом исследовании тканей, которые  изъяты в ходе операции при  холецистите или холецистэктомии.

В 10% случаев отмечается наличие синдрома Труссо (тромбофлебита),  происходит образование флеботромбозов, в разных частях тела, не поддающихся лечению.

Ранний этап этого вида онкологии характеризуется неспецифическими проявлениями:

  • ощущением вздутия в подложечной области;
  • тяжестью в правом подреберье;
  • нарушенным стулом;
  • частой тошнотой;
  • сильной слабостью;
  • резкой потерей в весе.

Продолжительность обуславливается месторасположением ракового процесса и его близостью к желчевыводящим путям. При расположении опухолевого очага в хвосте и теле поджелудочных желез до желтушный период длится дольше, чем при поражении ее головки или внепеченочных органов.

Симптоматика появления раковых образований

Во многих случаях они первыми указывают на далеко зашедший процесс. Для желтушного периода, при таком заболевании, как рак желчного пузыря, характерны симптомы:

  • увеличенная печень;
  • тошнота и рвота;
  • постоянный кожный зуд;
  • изменение окраса мочи, в более темный цвет, и кала, в более светлый.

При закупоривании желчных протоков тканями раковой опухоли возникают эмпиемы или водянки желчного пузыря, воспаления желчных протоков и вторичный билиарный цирроз печени.

При поражении печени злокачественными клетками проявляется симптоматика печеночной недостаточности:

  • вялость;
  • замедление психической реакции;
  • резкая мышечная слабость.

Мазь из чистотела

Онкология желчного пузыря, достигшая поздних стадий, может привести к брюшной водянке (асциту), канцероматозу брюшины, к истощенности организма.

Как правило, на начальных стадиях заболевания симптомы отсутствует, а их первое проявление свидетельствует о том, что раковые клетки начали активно распространяться.

К основной же симптоматике наличия раковых новообразований в этом органе относятся:

  • значительное увеличение размеров живота;
  • стремительная потеря в весе, появляющееся на фоне полного или же частичного отсутствия аппетита;
  • одышка, появление общей слабости и повышение температуры тела;
  • наличие болей в верхней правой части живота;
  • урина приобретает более светлый окрас, а оттенок каловых масс изменяется на черный;
  • непрекращающаяся тошнота, в редких случаях приводящая к рвотным позывам;
  • кожные покровы, а также белок глаз приобретают желтоватый оттенок;
  • возрастание жжения и зуда кожи;
  • скапливание жидкости в брюшной полости.

Диагностика рака желчного пузыря

На начальном этапе врач будет собирать анамнез, расспрашивать касательно возможных факторов риска, признаков и симптомов заболевания. Проведет физическое обследование.

Могут быть назначены следующие виды тестов в клинике Ассута:

  1. Биохимический анализ крови даст информацию о нарушениях в работе желчного пузыря. Будет определено количество билирубина, избыточное содержание которого свидетельствует о блокировке желчных протоков или проблемах с печенью в связи со злокачественным образованием. Кроме того, устанавливается количество щелочной фосфатазы, аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы трансаминаз (АСТ), избыток которых свидетельствует о распространение опухолевого процесса на печень.
  2. Если есть подозрения на рак, первым испытанием часто становится УЗИ. Ультразвук отобразит возможные утолщения, даст сведения о размере опухоли, возможном поражении печени.
  3. Компьютерная томография позволит выявить онкологию, очень степень ее развития, поражение ближайших органов и структур.
  4. Анализы на опухолевые маркеры могут помочь диагностировать рак, также их применяют, чтобы проверить эффективность лечения. Проводится измерение углеводного антигена 19-9 (CA19-9) (указывает на последние стадии болезни); карциноэмбрионального антигена (СЕА) (свидетельствует о злокачественном процессе).
  5. Биопсия предполагает удаление проб тканей для дальнейшего гистологического исследования. Может быть выполнена тонкоигольная аспирационная биопсия под контролем КТ. Ее проводят, когда другие тесты выявили метастазы в соседних органах, и отсутствие возможности хирургического лечения и удаления опухолевого процесса. Образец ткани также могут взять в процессе эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ) либо лапароскопии. Если врач абсолютно уверен в диагнозе «рак» на основе других тестов, проводится операция по удалению желчного пузыря без биопсии.
  6. Врачи выполняют ЭРХПГ, когда есть подозрения на онкологию. Это исследование помогает определить блокировку протоков вследствие камней или опухоли; выяснить операбельно ли новообразование; установить поражение желчных протоков и взять пробы; разместить стент в случае необходимости; оказывает помощь в процессе планирования операции.
  7. МРТ определяет степень развития злокачественного заболевания и стадию. Применяется также особый тип МРТ – магнитно-резонансная холангиопанкреатография.
  8. Чрескожная чреспеченочная холангиография – исследование желчных протоков и печени с помощью рентгена и контрастного вещества. Данный тест применяется, чтобы выяснить, есть ли блокировка протоков; взять образец желчи, чтобы исследовать на наличие раковых клеток; установить, есть ли вторичные очаги в печени.
  9. С помощью лапароскопии врач может определить, насколько распространился опухолевый процесс желчного пузыря. Также оказывает помощь в планировании хирургического вмешательства и иных методов лечения. К лапароскопии обращаются, что подтвердить наличие и степень развития опухолевого процесса; взять пробы тканей.
ПОДРОБНОСТИ:   Лечение рака в Индии - Лучшие онкологические больницы в Индии

Заказать обратный звонок

Продолжительная бессимптомность протекания, а также низкая специфичность его проявлений являются виновницами того, что в большинстве (в 70%) случаев рак желчного пузыря диагностируется уже на стадии неоперабельной опухоли.

  • При физикальном осмотре больного пальпация выявляет увеличение желчного пузыря, селезенки и печени, а также наличие инфильтрата в брюшной полости.
  • Для определения операбельности опухоли и наличия метастазов проводят диагностическую лапароскопию.
  • Узи органов брюшной полости и желчного пузыря позволяет не только выявить ряд патологических изменений, произошедших в них в результате опухолевого процесса, но и помочь при заборе биоматериалов в ходе выполнения пункции.
  • При сомнениях в диагнозе выполняют биопсию печени или чрескожную биопсию желчного пузыря.
  • В крови больного измеряют концентрацию раково-эмбрионального антигена и выполняют ее биохимический анализ.
  • Уточняющая диагностика выполняется методами КТ, чрескожной чреспеченочной холангиографии, МРТ, ретроградной холангиопанкреатографии и холесцинтиграфии.
  • Лечение рака желчного пузыря должно быть радикальным. При диагностировании его на ранних (0, I и II) стадиях проводят операцию простой или расширенной холецистэктомии (удаления желчного пузыря).
  • При раке III стадии проводят более объемную операцию, помимо холецистэктомии включающую еще и иссечение пораженных тканей правой доли печени. При наличии показаний выполняют удаление поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки (панкреатодуоденэктомию).
  • При неоперабельной опухоли выполняют целый комплекс паллиативных мер, призванных уменьшить желтуху путем реканализации (восстановления просвета) желчных протоков или создания нового пути для оттока желчи методом наложения поверхностного желчного свища.

Ввиду длительной бессимптомности рака желчного пузыря и малоспецифичности его проявлений до 70% случаев заболевания диагностируются уже в поздних неоперабельных стадиях. При пальпации живота определяется гепатомегалия, увеличенный желчный пузырь, спленомегалия, иногда — инфильтрат в брюшной полости.

УЗИ печени и желчного пузыря выявляет увеличение размеров органов, утолщение и неравномерную плотность стенок пузыря, дополнительные эхо-сигналы в его просвете и т. д. При первичном раке желчного пузыря в печени могут определяться метастазы. В сомнительных случаях прибегают к прицельной чрескожной биопсии желчного пузыря или биопсии печени с последующей морфологической верификацией материала. Для выяснения заинтересованности других органов выполняется расширенное УЗИ брюшной полости.

С целью уточняющей инструментальной диагностики может применяться холецистография, чрескожная чреспеченочная холангиография, ретроградная холангиопанкреатография, КТ и МРТ, холесцинтиграфия. С целью определения операбельности рака желчного пузыря в ряде случаев показано проведение диагностической лапароскопии.

На начальных этапах диагностика затруднена, поскольку симптомы рака отсутствуют. Достаточно часто опухоль обнаруживается в ходе операции, связанной с заболеваниями органов ЖКТ. При самостоятельном обращении с жалобами пациент подвергается тщательному осмотру. Специалист осматривает человека, фиксируя внимание на цвете кожи и склер, общем самочувствии, выполняет пальпацию брюшной полости, собирает анамнез (о вредных привычках, образе жизни, перенесенных болезнях и методах лечения, полученной терапии). При выявлении опухоли назначается комплексная диагностика, состоящая из различных процедур и анализов. Лабораторные исследования включают:

  • общий анализ крови – отклонения показателей от нормальных значений может быть симптомом изменений в работе органа. Обследование используют также для диагностики карциноидного синдрома;
  • функциональные пробы – дают возможность проверить состояние печени и желчного пузыря. Увеличенная концентрация в анализах некоторых значений сообщает о злокачественных изменениях;
  • измерение уровня РЭА и РА 19-9 – повышение показателей информирует о патологии;
  • анализ мочи;
  • копрограмму.

Для уточнения стадии и вида карциномы необходимы дополнительные обследования. Основными способами диагностики при подозрении на рак желчного протока и желчного пузыря являются:

  • рентгенография брюшной полости – сканирование позволяет получить снимки внутренних органов, выявить опухоль и метастазирование;
  • УЗИ – с помощью ультразвуковых волн изображение необходимой части тела отображается на экране. Подготавливаться к процедуре не нужно, она безболезненна, выполняется около 15-20 минут;
  • КТ – получение изображений тела, сделанных под различными углами. Фотографии загружаются в компьютер и изучаются. Процедура не приносит дискомфортных ощущений, выполняется 10-30 минут и требует исключения приема пищи и жидкости за 4 часа до манипуляции;
  • МРТ – обследование с применением магнитных полей на специальном устройстве — томографе. С его помощью на экран монитора выводятся изображения внутренних органов. Процедура выполняется около 30 минут. Если в организме есть металлические предметы (зубы, костные стержни, кардиостимуляторы), то процедура становится невозможной;
  • чрескожная чреспеченочная холангиография (ЧЧХГ) – диагностика печени и желчных протоков с применением рентгенконтрастного вещества, вводимого подкожно в области правого подреберья. При выявленной блокировке желчных протоков в печени устанавливается стент для слива желчи в тонкую кишку или мешок для ее сбора вне тела. ЧЧХГ нуждается в специальной подготовке к обследованию. За 6 часов до диагностики нельзя есть и пить, непосредственно перед ЧЧХГ пациенту делают укол седативного средства. Манипуляция выполняется с обезболиванием и назначением антибиотиков до и после процедуры. Также пациенту придётся на сутки остаться в стационаре медицинского учреждения;
  • эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) – обследование прохода через который в 12-перстную кишку попадает желчь эндоскопом, вводимым в желудок через рот. Исследование выявляет сужение или блокировку желчных протоков, помогает планировать операцию. Накануне процедуры запрещается есть и пить. ЭРХПГ выполняется с местным обезболиванием и назначением антибиотиков до и после процедуры. Также необходимо остаться в больнице на день. Исследование длится от 30 минут до 2 часов;
  • ангиография – исследование сосудов, помогающее выявить затронуты ли они злокачественным процессом.Через тонкую трубку вставленную в артерию паха вводят специальный краситель. Он циркулирует в организме, проявляясь подсвечиванием на рентгенограмме;
  • биопсия – выполняется под контролем компьютерной томографии или ультразвукового обследования. После обезболивания пораженного участка в опухоль через кожу вводят тонкую иглу и выполняют забор поврежденной ткани.

Очень редко опухоль растет полипообразно, чаще всего наблюдается диффузное увеличение. В половине случаев рак желчного пузыря формируется на дне органа, иногда – в теле и на шейке.

  • Медицинский осмотр
  • Анализы крови
  • УЗИ
  • Компьютерная томография (КТ)
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
  • Биопсия
  • ЭРХПГ – эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. Исследование осуществляется путем введения специального прибора, эндоскопа для просмотра внутренней слизистой оболочки тонкой кишки. Часто берутся образцы тканей для дальнейшего исследования (биопсия).
  • Лапароскопия – при выполнении операции осуществляется осмотр внутренних органов в области поражения раком. Такая хирургия рака желчного пузыря в Израиле использует прогрессивные технологии миниинвазивного оперирования, при котором используются небольшие отверстия, вместо широких разрезов, и оптические приборы для тщательного исследования.
  • Эндоскопическое УЗИ
  • Ангиография – осуществляет обследование кровеносных сосудов.

Пути метастазирования

Рак желчного пузыря может метастазировать тремя путями:

  • Путем прорастания в прилежащие ткани (печень, поджелудочную железу, толстый и тонкий кишечник, лимфатические сосуды).
  • Лимфогенным путем (через лимфатические сосуды).
  • Гематогенным путем (по кровеносным сосудам вместе с кровотоком).

При раке желчного пузыря могут происходить метастазирования путями:

  • прорастанием в прилежащие ткани – печень, толстую и тонкую кишку, поджелудочную железу и лимфатические сосуды;
  • лимфогенными путями – метастазирование через лимфатические сосуды;
  • гематогенными путями – метастазирование через кровоток.

Лечение рака желчного пузыря

Врачи считают, что субъективное мнение пациентов о положительном влиянии чистотела на течение онкологических заболеваний связано с рядом факторов:

  1. Эффект плацебо. Вера в целебные свойства применяемого снадобья значительно улучшает психологическое состояние больного и на какое-то время сглаживает симптомы болезни, которая на самом деле никуда не уходит.
  2. Некоторые алкалоиды, содержащиеся в этом растении, по своему воздействию на человека близки к морфину. Они угнетающе действуют на центральную нервную систему, обладают выраженным обезболивающим эффектом, что больной нередко принимает за улучшение самочувствия. Однако эти свойства чистотела могут вызвать помутнение и потерю сознания, судороги, блокировать функции дыхательной системы и привести к смерти.
  3. За счёт выраженного антибактериального действия растения уменьшается риск присоединения вторичных инфекций. Но чистотел не обладает избирательностью, поэтому под его воздействие попадает и полезная микрофлора. Это приводит к тому, что организм не справляется с выводом токсических веществ, которые негативно влияют на печень (вплоть до цирроза) и состав крови. Происходит самоотравление человека продуктами распада.
  4. Иммуномодулирующие свойства препаратов из чистотела подстёгивают организм, дают приток силы. Однако сильнее становятся не только здоровые клетки, но и поражённые раком. При онкологических заболеваниях иммуномодуляторы превращаются в катализаторы злокачественного процесса.
  5. При наружном использовании чистотела за исцеление часто принимают изъязвление опухоли. На самом деле рак продолжает прогрессировать внутри организма. Более того — доступ света и кислорода к поражённым тканям стимулирует развитие онкологии.

Израильские врачи предлагают пациентам наиболее прогрессивные методы лечения рака. Поскольку болезнь обычно диагностируют на поздних стадиях, когда она прогрессирует и сложно поддается лечению, важно выбрать медицинский центр, который специализируется на лечении рака желчного пузыря в Израиле, имеет большой опыт.

Персонализированные планы терапии, междисциплинарный подход

Приоритетом израильских врачей является предоставление пациентам и их близким исключительной медицинской помощи. С больным работает команда врачей – гастроэнтеролог, онкологи, радиотерапевты, хирурги, патологи, рентгенолог, врачи паллиативной помощи, а также вспомогательный персонал (диетолог, терапевт и др.).

Клинические испытания и генетические исследования

Врачи клиники Ассута активно участвуют в научных исследованиях и применяют новейшие знания, оказывая медицинскую помощь. Генетический скрининг доступен для всех пациентов. Таргетная терапия в рамках клинических испытаний является частью подхода к лечению, пациенты могут принять в ней участие.

Поддерживающие меры

Клиника Ассута предоставляет широкий спектр услуг поддерживающей терапии – индивидуальное и семейное консультирование, реабилитацию и физиотерапию, управление симптомами и болью, иглоукалывание, массаж, группы поддержки.

Для лечения данного заболевания применяют хирургию, лечение цитостатическими средствами, облучение и паллиативную терапию.

Обратиться к врачам клиники

  • Анализы крови – 540 дол.
  • Консультация врача – 600 дол.
  • ПЭТ-КТ- 1670 дол.
  • УЗИ -340 дол.
  • Химиотерапия – 1080 дол.
  • Иммунотерапия – 2300 дол.

Записаться на лечение

Масло с чистотелом

После выполнения хирургических операций, а также при наличии неоперабельной опухоли желчного пузыря обязательно проводят курс химиотерапии и лучевой терапии.

Радикальное лечение рака желчного пузыря предполагает раннее хирургическое вмешательство. При местнораспространенном раке желчного пузыря (Т1-Т2) адекватным объемом может служить простая или расширенная холецистэктомия. При необходимости удаления желчных протоков производится наложение гепатикоеюноанастамоза. При стадии Т3 объем оперативного вмешательства будет включать холецистэктомию, резекцию правой доли печени, по показаниям — панкреатодуоденэктомию.

В случае неоперабельного рака желчного пузыря проводятся паллиативные вмешательства, направленные на уменьшение желтухи. Они могут включать реканализацию протоков (эндоскопическое стентирование), наложение холецистодигестивных анастомозов, наложение наружного желчного свища путем чреспеченочной пункции и др. После хирургических вмешательств, а также при нерезектабельном раке желчного пузыря применяется лучевая и химиотерапия.

www.krasotaimedicina.ru

Рак желчного пузыря — заболевание редкое, развивается при холецистите хроническом, болезни желчекаменной. Опухоль расположена на дне и шейке пузыря. Она злокачественная. Опухолевые элементы быстро распространяются в печени, печеночно-двенадцатиперстной связке, поражая внепеченочные желчные протоки. На входе в печень данные образования срастаются в одно плотное скопление с шейкой пузыря, создавая перекрытие для развилки долевых протоков печени. Метастазирование идет по лимфатическим путям в близлежащие ткани, клетчатку парааортальную, поджелудочную железу, брюшину париетальную.

Рак желчного пузыря делится на три категории (по степени злокачественности). Определяется при сравнении с нормальной тканью желчного пузыря. Первая степень — низкая, вторая степень — промежуточная, третья степень — высокая.

Прогноз заболевания строится по степени злокачественности. Средний возраст больных — 50-70 лет. Вероятность заболевания у мужчин незначительно выше вероятности болезни у женщин.

— холецистит хронический,

— ожирение,

— полипы пузыря желчного,

— злоупотребление спиртным,

— брюшной тиф,

— некачественное питание.

Рак желчного пузыря. Симптомы

Стадии рака желчного пузыря

— опухоль пузыря;

— растущая печень;

— механическая желтуха (пузырь не увеличен).

Согласно наблюдениям, длительно текущая желчнокаменная болезнь меняет свой характер. Промежутки между болевыми приступами пропадают, боль упорная. При этом ранее эффективному лечению она уже не поддается. Если желчнокаменная болезнь раку не предшествовала, о раковой опухоли может говорить появившаяся боль в правой подхрящевой области. (у пожилых в первую очередь), а также диспепсические явления (снижение аппетита в том числе).

Рак желчного пузыря характеризуется и другим типом боли: боль упорная, неопределенная (область желчного пузыря), ничего общего не имеющая с болью при приступах желчной колики. Хотя болевые ощущения могут отсутствовать вообще.

ПОДРОБНОСТИ:   Химия при лечении рака почки

Серьезным признаком для диагностики (наблюдается в четверти из всех случаев заболевания) является прощупывание в области желчного пузыря плотной, иногда бугристой, обычно малоболезненной опухоли. Ее наличие в совокупности с жалобами, характерными для этой болезни (тем более если боль изменила характер), является достоверным симптомом рака.

Рентген, к сожалению, не всегда помогает подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз. На снимках можно лишь иногда увидеть слабые тени дефекта пузыря.

Прощупать опухоль не удается, но отмечается желтуха, увеличение печени,  плюс к всему снижается аппетит, наблюдается исхудание.Возможно наличие крови в кале. При росте опухоли с направлением в сторону печени печень обычно увеличивается. Кровь при исследовании показывает лейкоцитоз, повышенный СОЭ.

Рак желчного пузыря на УЗИ

Рак желчного пузыря поддается лечению, если процесс не локализован и находится на начальных стадиях развития. Поэтому при малейших признаках, описанных здесь (желтуха, боль, температура), необходимо пройти обследование. И если опухоль будет обнаружена, важно определить ее стадию. А уже ориентируясь на стадию, врач сможет сделать прогноз и назначить соответствующее лечение. Если форма уже запущенная, для облегчения болевых ощущений проводится паллиативное лечение.

Выбор метода терапии зависит от возраста больного и общего состояния организма, а также стадии и разновидности ракового процесса. Операция считается базовым методом, применяемым в лечении карциномы. При локализированных стадиях заболевания опухоль возможно хирургически вырезать полностью. На поздних этапах назначают паллиативную терапию.

В зависимости от размера и локализации новообразования выделяют разные виды операций:

  • холецистэктомия – при небольших, ограниченных патологиях выполняется вырезание желчного пузыря. Лечение может проводиться открытым и лапароскопическим способом;
  • частичная резекция – при значительном распространении карциномы поврежденную новообразованием часть печени иссекают вместе с желчным пузырем;
  • панкреатодуоденэктомия – сложная операция, которая выполняется при объемных образованиях, распространившихся в другие важные органы. Удаляются части желчных протоков, желчный пузырь, пораженные лимфоузлы, сегмент желудка, кишечника и поджелудочной железы. Длительность процедуры 5-6 часов. Выполняется она под общим наркозом.

После радикального вмешательства несколько дней пациент находится в палате интенсивной терапии. Затем он переводится в общую палату, где наблюдается около двух недель.

Помимо операции применяют также лучевое лечение, химиотерапию, фотодинамическую терапию и гипертермию.

Радиотерапия – это использование ионизирующего излучения для уничтожения атипичных клеток, при этом здоровые ткани повреждаются минимально. Выделяют два вида лечения: внешнее и внутреннее. Разновидностью лучевой терапии является брахитерапия.

Итоги

К сожалению, не существует никаких мер по предотвращению этого страшного недуга. Самая лучшая профилактика на сегодняшний день – это здоровый образ жизни. Сюда входит и поддержание веса в норме, и регулярная физическая активность. Отказ от никотина также снизит шансы на образование раковых клеток.

Систематическое обследование организма. Своевременное лечение камней в желчном пузыре снизит риск хронических воспалений, а, следовательно, и риск развития раковых клеток. От правильности питания также зависит очень многое. Но не стоит забывать, что придерживание всех этих мер значительно снизит риск возникновения онкозаболевания, но никак не дает 100% гарантии. Эта болезнь до сих пор до конца не изучена, и вакцины или другого универсального средства от нее пока нет.

Отзыв о лечении рака желчных протоков в Израиле

Среди пациентов нет единодушия в оценке результатов лечения чистотелом.

Когда речь идёт о лечении таких тяжёлых заболеваний, как рак, мелочей и легкомысленного отношения быть не может. Любое решение больного об изменении схемы терапии должно приниматься после консультации с опытным онкологом. Но окончательный выбор всегда остаётся за пациентом.

Всеволод, Москва

До лечения в Израиле я очень долго проходил диагностику в Москве, мне никак не могли поставить диагноз – то ли опухоль печени, то ли камни, но сразу предложили удалить желчный пузырь. Но я потерял веру в местных врачей, а тут как раз соседи приехали из Израиля и в восторженных выражениях начали агитировать меня лечиться за границей. Я поехал в Ассуту для того чтобы установить правильный диагноз, но когда он был поставлен и оказалось, что медлить нельзя, решился на операцию.

Думаю, что лучшем, чем в Израиле, мне бы дома не сделали операцию. Там невероятно хороший уход, врачи, которые знают, что делают и что будут делать, если сложится некая ситуация. Я постоянно общался с врачом, он рассказывал мне все, как студенту, это рождает доверие и уверенность, что все идет правильно.

Еще раз тысячу благодарностей доктору Гринбергу и организаторам моего лечения за высокий профессионализм и человеческое отношение.

Прогноз рака желчного пузыря

Лечение рака желчного пузыря и желчных путей

При раке желчного пузыря благоприятным является только прогноз для заболевания, случайно выявленного на самой ранней стадии при выполнении операции по удалению этого органа (холецистэктомии).

В таких ситуациях средняя продолжительность жизни больных не превышает и трех месяцев. Прожить около года удается незначительному (не более 15%) количеству заболевших. Пятилетняя выживаемость прооперированных пациентов не превышает 13%.

gidmed.com

Прогноз при раке желчного пузыря неблагоприятный, поскольку чаще всего опухоль в органе обнаруживается на поздних стадиях. У половины пациентов во время диагностики выявляют метастазы. Прогноз продолжительности жизни благоприятен только при условии раннего обнаружения злокачественного процесса.

Перспективы 5-летней выживаемости по стадиям на которых выявлена опухоль:

  • стадия 0 – 80%;
  • стадия 1 – 50%;
  • стадия 2 – 25%;
  • стадия 3 и 4 – 10%.

Однако каждый человеческий организм уникален и невозможно точно спрогнозировать протекание рака желчного пузыря.

При холангиокарциноме 5-летняя выживаемость после удаления желчных протоков – 20-50% случаев. Опасность обусловлена не только злокачественностью патологии, но и её расположением, которое делает опухоль неоперабельной. Пациенты с такими карциномами погибают в течение года после диагностирования злокачественного процесса от различных осложнений.

Выше мы выяснили, что прогноз «выживаемости» среди пациентов, перенесших операцию по удалению злокачественного новообразования в желчном пузыре, не велик.

Важный момент – при наличии у пациента онкологической патологии, врачи оценивают шансы его выживания, исходя из статистических показателей.

Не стоит раньше времени впадать в панику, ведь медицине известны случаи, когда люди, которым сделали операцию по удалению новообразования злокачественного характера, жили нормальной жизнью долгое время.

Статистические данные преобразовывают в проценты по 5-летним показателям. Рассмотрим шансы выживаемости на каждой стадии рака:

  1. Нулевая – 85 %
  2. Первая – 55 %
  3. Вторая – 30 %
  4. Третья – 10 %
  5. Четвертая – 4-5 %.

Вывод очевиден – чем быстрее вам диагностируют данную патологию, тем больше шансов на то, что вы останетесь живы после принятия лечебных мер.

Лечение рака желчного пузыря и желчных путей

Отсутствие терапии при раке чревато летальным исходом. Более того, человек, страдающий данным недугом, после отказа от лечения обрекает себя на мучительную смерть.

По мере роста новообразования в его организме, интенсивность проявления симптоматики усиливается.

Несмотря на вышеприведенные статистические данные, нельзя со 100 % вероятностью сказать, что конкретный случай болезни вписывается в эти строгие рамки.

Статистика – это всего лишь подсчет, сделанный на основании большинства случаев. Однако всегда остается процент тех, кто, как говорят в народе, не вписывается ни в какие рамки. Вот эти люди и выживают после постановки диагноза – рак.

Таким образом, со 100 % вероятностью сказать, как будет развиваться жизнь конкретного пациента (и будет ли вообще) нельзя.

Больной также может утешать себя тем, что вышеприведенная статистика устарела. Развитие медицины не стоит на месте, каждый год онкологи предлагают миру новые пути решения проблемы наличия в организме раковой опухоли.

Чтобы увеличить свои шансы на выживание, после проведения хирургического вмешательства пациенту следует несколько раз в год наблюдаться у своего лечащего врача.

Он расскажет ему, какие медикаменты нужно принимать после проведения операции, как поддерживать иммунную систему и что делать в случае появления осложнений.

Прогноз заболевания зависит от того, на какой стадии был диагностирован рак желчного пузыря и насколько своевременно (а также качественно) было проведено лечение. Выявление болезни на начальном этапе увеличивает шансы успешного выздоровления. Если рак уже начал давать злокачественные метастазы, прогноз, к сожалению, неблагоприятный.

Важен уровень медицинского оснащения клиники, квалификация врачей, а также их опыт работы. Если лечение было проведено неправильно или с попущениями, это серьёзным образом сказывается на сроке жизни пациента. И наоборот – даже если у больного запущенная стадия рака, грамотная работа врачей может значительно замедлить деструктивный процесс, снизить боль и улучшить качество жизни.

Заболевание встречается редко, если диагностирование рака происходит на ранней стадии развития, есть шансы на излечение больного.

Но большинство видов раковых опухолей желчного пузыря обнаруживаются на последних стадиях, когда прогноз не радужный.

Описываемый вид онкологии трудно диагностируется, не имеет ярко выраженных симптомов или признаков. Скрытый характер рассматриваемого органа делает его легкодоступным для образования раковых клеток.

Прогноз и выбор методов лечения зависит от факторов:

  • стадии рака, а также распространение раковых клеток в другие области и органы организма;
  • типа рака желчного пузыря;
  • возможности удаления новообразования хирургическим путем;
  • наличия рецидивов.

Если рак метастазировал в другие органы, то назначается паллиативное лечение. Метод направлен не на лечение рака, а на избежание побочных заболеваний и улучшения качества жизни больного. Паллиативное лечение контролирует симптомы и осложнения  заболевания.

Как и при других разновидностях рака, выживаемость пациента зависит от стадии и прогрессирования заболевания.  Из-за диагностирования рака желчного пузыря на последних стадиях — вылечить тяжело.

  • При нулевой стадии развития рака выживаемость составляет около 80%.
  • При первой стадии рака желчного пузыря пятилетняя выживаемость около 50%.
  • При второй стадии прогноз для больных хуже. Только 25% пациентов выживают на протяжении пяти лет и после установления диагноза.
  • При третьей и четвертой стадиях происходит распространение рака по лимфатическим узлам и окружающим тканям. Пятилетняя выживаемость не превышает 10%.

Классификация рака желчного пузыря

Клиническая классификация по системе TNM выделяет следующие стадии рака желчного пузыря.

  • Tis – преинвазивный рак желчного пузыря
  • Т1 – прорастание опухолью слизистого (Т1а) или мышечного слоя (T1b) стенки желчного пузыря
  • Т2 – инвазия стенки желчного пузыря вплоть до серозного слоя; инфильтрация в печень отсутствует
  • ТЗ – прорастание опухолью серозной оболочки с распространением на висцеральную брюшину или печень (глубина инвазии до 2 см)
  • Т4 – инвазия в печень на глубину более 2 см либо прорастание в другие органы (желудок, 12-перстную кишку, ободочную кишку, сальник, поджелудочную железу, внепеченочные желчные пути).
  • N0 — метастатическое поражение регионарных лимфоузлов не определяется
  • N1 – имеется поражение лимфатических узлов общего и околопузырного желчного протока либо ворот печени
  • N2 – метастазы в лимфоузлы 12-перстной кишки, головки поджелудочной железы, воротной вены, верхней мезентериальной или чревной артерий.
  • М0 — отдаленные метастазы не выявляются
  • M1 — определяются отдаленные метастазы рака желчного пузыря.

Чаще всего диагностируют аденокарциному (около 75% случаев). Онкология начинает развитие в железистых клетках желчного пузыря. Аденокарциному разделяют на папиллярную, непапиллярную и коллоидную. К менее встречающимся типам рака желчного пузыря относят плоскоклеточный и мелкоклеточный, а также саркому, лимфому, меланому и нейроэндокринные опухоли.

Существует 3 способа распространения злокачественных клеток по организму:

  • разрастание опухоли в близлежащие ткани и структуры (имплантационный);
  • через лимфатическую систему (лимфогенный);
  • через кровеносные сосуды (гематогенный).

Часто опухоли метастазируют последовательно или одновременно несколькими путями. При этом могут формироваться вторичные (метастатические) новообразования того же типа рака, что и в первый раз. Метастатический рак желчного пузыря распространяется всю брюшную полость или в другие части тела.

лечение рак желчного пузыря

Существует 5 форм атипичных изменений органа:

  • желтушная;
  • диспепсическая;
  • опухолевая;
  • септическая;
  • немая.

Для последнего типа онкологического заболевания характерно появление метастаз.

Рак желчных протоков по локализации бывает внепеченочный, внутрипеченочный, а также перихиларный.

Выделяют 5 стадий развития патологического процесса:

  • 0 – атипические клетки локализованы в слизистой желчного пузыря;
  • І – злокачественное новообразование проникает до соединительной ткани или слоя мышц;
  • ІІ – рак поражает внутреннюю поверхность брюшины, печень;
  • ІІІ – карцинома захватывает другие органы, наблюдаются множественные метастазы;
  • ІV – заболевание распространяется и метастазирует, затрагивая жизненно важные органы и ткани.

На 1 и 2 стадиях онкологическую опухоль возможно полностью удалить. Если рак желчного пузыря прорастает в брюшную полость, новообразование считается неоперабельным. Исключение составляют пациенты с поражением злокачественным процессом исключительно лимфоузлов. Рецидив опухолевидного скопления клеток может диагностироваться в желчном пузыре или в любом другом органе.

Рак желчного пузыря характеризуется тем, что в стенках эпителия желчного пузыря формируется злокачественная опухоль. Клетки опухоли непрерывно, хаотично делятся, из-за чего данный неконтролируемый процесс обычно развивается быстрее, чем доброкачественное образование.

Рак желчного пузыря имеет следующие стадии развития (по системе TMN):

  • Tis – период без инвазии;
  • Т1 – раковое образование поражает слизистую оболочку желчного пузыря или формируется в мышечной стенке;
  • Т2 – опухоль затрагивает всю стенку органа насквозь, не углубляясь в серозную оболочку и печень;
  • Т3 – образование распространяется дальше, уже захватывая серозную оболочку желчного пузыря и брюшной полости, или поражает печень в пределах 1-2 сантиметров;
  • Т4 – опухоль проникает в печень более, чем на 2 сантиметра, мутировавшие клетки распространяются на близлежащие органы пищеварения и ткани желчевыводящих путей;
  • N0 – местная лимфатическая система не заражена раковыми клетками, нет метастаз;
  • N1 – опухоль даёт метастазы в лимфатические узлы желчных протоков;
  • N2 – метастазами поражена вся лимфатическая система органов пищеварения;
  • М0 – нет распространения на отдалённые участки тела;
  • М1 – появились удалённые очаги поражения.

Если заболевание находится в стадиях T1-T4, лечение даст большую вероятность окончательного выздоровления. Начиная со стадии N1 риск рецидива многократно повышается.

You May Also Like

Adblock detector