Будущее в лечении рака

Преимущества таргетной терапии

Таргетная терапия отличается от химиотерапии тем, что не оказывает воздействия на здоровые клетки. Например, принцип действия некоторых химиопрепаратов заключается в остановке размножения быстрорастущих клеток в организме. А к таковым относятся и клетки волос, из-за чего происходит облысение, и клетки кожи, из-за чего кожа выглядит намного старше своего возраста. Таргетная терапия показана и в тех случаях, когда пациент очень слаб.

Биоматериалы помогут лечить смертельные инфекции

– это любая разновидность материала, природного или синтетического, который может использоваться в медицине «для поддержки, модификации или замены поврежденных тканей и биологических функций». Такое определение биоматериалов дает Национальный институт биомедицинской визуализации и биотехнологии США.

Что это значит?

Биоматериалы встречаются повсюду. Их получают из стекла, керамики, пластика, металла или живых организмов (коллаген, желатин). В состав нередко добавляются живые клетки и их компоненты. Сегодня область применения биоматериалов необычайно широкая: искусственные суставы, коронарные стенты, контактные линзы, хирургические швы, растворимые покрытия, биологические сенсоры и многое другое.

В отличие от ортопедии, для иммунотерапии биоматериалы стали гораздо более поздним «открытием». В сфере разработки вакцин роль биоматериалов чрезвычайно важна, хотя и малозаметна: они работают на микроскопическом уровне. 

• конъюгированные с полимерами наночастицы для доставки в иммунные клетки

• стабильные или биодеградируемые каркасы для имплантации

• микроигольчатые устройства для введения вакцин

Биоматериалы контролируют высвобождение вакцин, защищают их от ферментативного разложения и экстремальных температур, позволяют манипулировать ответом иммунной системы на терапию.

По словам профессора Бромберга, их потенциал невозможно переоценить.

Когда мы думаем о вакцинах, первыми приходят на ум инфекционные заболевания.

• часть инфекционного микроорганизма или один из их антигенов

• адъювант – вещество, которое активирует

Сегодня наиболее распространенным адъювантом в вакцинах является алюминий. Следующим поколением адъювантов станут биоматериалы – они уже не просто «мальчики на побегушках», а сами способны индуцировать иммунный ответ. «Широкий ассортимент биоматериалов делает их особенно привлекательными: для тонкой настройки вакцины можно использовать частицы самой разной формы, размера, химической структуры. В ближайшие несколько лет мы научимся управлять иммунной системой в прямом смысле», – уверен доктор Кристофер Джуэлл.

Другая многообещающая стратегия, недавно внедренная в клиническую практику – это доставка компонентов вакцин с помощью микроигольчатых устройств, или микроигл. Эти устройства настолько маленькие и тонкие, что не вызывают боли и могут использоваться практически незаметно для пациента, в том числе в педиатрической практике.

Испытания показали: введение вакцин против гриппа с помощью микроигольчатых устройств дает результаты, сопоставимые с привычной вакцинацией.

Зачем шприцы, когда есть безболезненные растворимые микроиглы?

«Такие открытия могут трансформировать способ доставки вакцин, вылечить новые болезни и повысить доступность лекарственных препаратов для развивающихся стран мира. Неудивительно, что сегодня создатели вакцины против ВИЧ экспериментируют с микроиглами», – подытожил преимущества технологии Бромберг.

Принцип действия таргетной терапии

Таргетная химиотерапия имеет несколько направлений в своем действии.

• Первое – блокировка деления раковой клетки. Лекарства разрушают сложившиеся процессы на биохимическом уровне, берут под контроль жизнедеятельность раковой клетки, не дают ей разможаться и расти.
• Второе – остановка процесса деления раковых клеток и, как следствие, невозможность поражать новые области организма. Для роста, деления, питания раковых  клеток нужны собственные кровеносные сосуды. Новая таргетная химиотерапия препятствует их образованию.
• Третье – регулировака иммунных процессов в организме человека. Терапия помогает иммунитету распознавать клетки рака, которые были образованы из здоровых клеток организма и не были распознаны как проблема. В этом случае можно рассматривать таргетную терапию как прививку. В организм вводят микродозы мертвых клеток рака и организм сам учится отличать здоровые клетки от мутировавших.

Таргетная терапия: препараты

Стоит отметить, что самостоятельное применение данных препаратов является нежелательным. Так как выбор самого препарата и его дозировка зависит от стадии заболевания и вида опухоли. Только врач может правильно подобрать Вам подходящее лечение!

Иммунотерапия убивает рак

В терапии рака важно доставлять лекарство прямо в цель. Это легче сказать, чем сделать.

Как лекарственная молекула выбирает путь через многочисленные сосуды и ткани?

Как она находит клетки-мишени?

Биоматериалы помогут химиотерапии и иммунотерапии рака несколькими способами.

Их можно соединять с «сигналом самонаведения» – молекулой, которая специфична для раковой клетки. Биоматериал состыковывается с клеткой (как ключ с замком), и доставляет лекарственное вещество непосредственно в опухоль. Высокая избирательность – это возможность значительно снизить дозы и токсичность химиотерапии.

Биоматериалы могут усиливать способность организма бороться с раковыми клетками. Исследования показывают: если соединить некоторые полимеры с Т-лимфоцитами, распознающими рак, можно существенно усилить врожденный противоопухолевый ответ Т-клеток. Это мощное оружие против рака, потенциал которого не используется.

Микроиглы могут заставить собственную популяцию Т-клеток бороться с меланомой, самой опасной разновидностью рака кожи. Это уже реальность, зарождающаяся в стенах лабораторий.

«Мы видим кардинальное изменение парадигмы в иммунотерапии рака. Современные биоматериалы помогают нам контролировать обучение иммунной системы и противоопухолевый ответ», – говорят исследователи.

Побочные эффекты таргетной терапии

Таргетная терапия намного менее токсична, чем классическая химиотерапия. Но есть некоторые побочные эффекты, которые могут проявляться при использовании ее:

• диарея,
• заболевания печени, вплоть до гепатита,
• изменение в структуре волос и ногтей,
• сухость кожи,
• угревая сыпь,
• высокое кровяное давление,
• проблемы со свертываемостью крови,
• усталость,
• тошнота,
• боли в суставах,
• репродуктивные проблемы у женщин.

Аутоиммунные заболевания и аллергия под контролем

Вакцины против инфекционных заболеваний и рака вызывают воспалительный иммунный ответ.

Но при аутоиммунных процессах – рассеянный склероз, целиакия, отторжение трансплантата – требуется обратное.

Здесь биоматериалы могут быть применяться для подавления или перенаправления иммунного ответа.

В экспериментальных моделях рассеянного склероза биоматериалы использовались для доставки аутоантигенов – антигенов, которые не вызывают реакции в здоровом организме. В результате иммунный ответ на белки нервных клеток у больных животных постепенно снижался, а симптомы заболевания исчезали. 

Лечение аллергии иммунотерапией – известная практика, которая отлично зарекомендовала себя. Но сейчас иммунотерапия аллергических заболеваний требует частых инъекций (до трех раз в неделю на начальном этапе) и может занять несколько лет. Инкапсулируя активные вещества в биоматериалы, ученые создают новые формы иммунотерапевтических препаратов.

По словам Джуэлла, через несколько лет лечение аллергии будет сведено буквально к нескольким инъекциям.

Для профессора Бромберга перспектива предотвращения РТПХ – иммунного воспаления при пересадке органов и тканей – стоит на первом месте. Это осложнение встречается очень часто и угрожает жизни реципиентов. Иммунотерапевтические препараты и молекулы-носители с медленным высвобождением иммунодепрессантов – вот рецепт завтрашнего дня против отторжения трансплантата. Они показали многообещающие результаты в опытах на мышах.

«Несмотря на все достижения в разработке вакцин и новых биоматериалов, нам не хватает эффективных средств, чтобы бороться с раком, инфекциями и аутоиммунными заболеваниями. Впереди много работы», – подытожил профессор.

Константин Моканов

Будущее таргетной терапии

Так же есть прогресс в лечении рака рака щитовидной железы, который практически не лечится медикаментозно.

В настоящее время ведется большое количесство исследований в области молекулярно-генетической терапии рака. Что дает надежду на полное избавления человечества от такого грозного врага как рак.